简介:【摘要】目的:分析城乡基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务功能开展现状及完善策略。方法:以访谈、定量调查方式对城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务功能开展现状进行分析,并根据所存在的问题提出完善策略。结果:从不同地区来看,中部在基本公共卫生服务功能开展比列、开展项目均要高于东部与西部(P<0.05
简介:摘要当前中国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者数量庞大,给国家及患者的家庭带来了沉重的经济负担。呼吸康复是有效的慢阻肺管理策略,与药物治疗相比,具有显著的成本-效益优势,但目前在中国尚未得到普遍开展。基层医疗卫生机构是慢阻肺管理的重要关卡之一,但当前中国基层医疗卫生机构慢阻肺规范化管理基础薄弱,呼吸康复作为慢阻肺最具有成本-效益的管理方式,也没有得到普及,导致我国庞大的慢阻肺人群无法得到有效的管理。本文系统回顾了呼吸康复在国内外基层医疗卫生机构的发展及应用现状,探讨中国基层医疗卫生机构开展呼吸康复面临的困难与挑战,为未来在基层医疗卫生机构中推广呼吸康复提出了针对性的建议,以期为中国慢阻肺患者的规范化管理提供更多的高质量临床实践,提高患者的生活质量,改善疾病的转归。
简介:摘要公立医疗卫生机构改革是我国深化医药卫生体制改革的重点和难点,加强其绩效考核是推进改革的重要抓手。笔者通过对比分析2019年以来我国三级公立医院、二级公立医院和基层医疗卫生机构绩效考核政策文件,梳理3个考核指标体系的异同和规律,分析其对医疗卫生机构管理的影响,为完善绩效考核工作提供参考。3个政策均希望通过绩效考核指标引导各级医疗机构加强运营管理和人才培养以实现可持续发展;主要引导三级公立医院由规模扩张型转向质量效益型,引导二级公立医院大力提升医疗服务能力,引导基层医疗卫生机构做好基本医疗和公共卫生服务。但对二级公立医院的考核缺乏分级诊疗相关指标和对考核结果的运用,基层医疗卫生机构考核指标中国家监测指标占比仅为23.8%,增加了基层填报压力。今后应动态调整并持续完善绩效考核指标体系及监测方法,强化考核结果的运用和配套政策制定。
简介:【摘要】基层医疗卫生机构贴近民众的日常生活以及生活场景,并由此形成的医疗卫生服务体系,对民众的便捷性较高,并能顾提高患者的治疗依从性健康管理模式,将疾病因素控制在基层,可将小痛小病在基层医疗卫生机构就能够得到优质的服务,是医疗卫生体系重要的组成部分。而绩效考核管理工作是医疗卫生机构进行科学与有效性管理的关键,能够调动医务人员的工作积极性,提高机构服务质量,促进基层医疗卫生机构服务水平的提高。本篇文章将从基层医疗卫生机构绩效考核管理工作的现状进行分析,并针对在绩效考核管理工作出现的问题提出改进措施,能够提高医疗卫生机构绩效考核管理工作的积极性,进而提高绩效考核管理水平,促进基层医疗卫生机构整体的服务质量提升,健康发展。
简介:[摘要] 目的 通过分析四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状及公平性,探索其资源配置存在的问题,为各省合理配置卫生资源、提高卫生服务效率提供依据。方法 采用描述分析法和基于洛伦茨曲线计算的基尼系数来分析基层医疗卫生机构卫生资源的现状及公平性。结果 2011~2020年四川省基层医疗卫生机构机构数减少2.67%,床位数增长43.05%,执业(助理)医生增长7.60%,注册护士增长118.97%,医护比上升,护床比明显降低,但医床比有所上升。结论 四川省基层医疗卫生机构执业(助理)医生增长缓慢导致各类卫生资源增长不匹配,同时,卫生资源地理分布上的不公平直接影响了四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置不均等性。
简介:摘要目的了解我国基层医疗卫生机构对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)防控工作的情况及存在的困难,为下一步基层防控工作和应对未来公共卫生疫情提供借鉴。方法2020年2月6—16日,采用目的抽样方法,在来自全国不同等级医疗卫生机构从事全科医学领域的医务人员微信群中招募疫情期间在基层医疗卫生机构参与新冠肺炎防控工作的全科医生、管理者、辅助科室医生等人员共30名为研究对象,采用线上个人访谈的方式进行资料收集。访谈提纲包括:(1)在此次疫情中承担的工作;(2)抗疫过程中面临的困难与挑战;(3)对本次疫情防控工作的看法;(4)对未来疾病疫情防控的建议。应用NVivo 12.0软件,采用主题框架分析法对资料进行整理和分析,提炼访谈主题。结果基于访谈资料共提炼出6个主题:(1)基层医疗卫生机构根据抗疫工作需要进行工作部署,但工作分配和防控流程不完善,全科医生工作量较大;(2)基层医疗卫生机构开展预检分诊工作,全科门诊持续开放,积极推进线上诊疗、咨询,以减少人员流动及接触;(3)全科医生发挥专业技术优势,深入参与联防联控工作;(4)全科医生开展多种形式的健康教育活动,提高居民防护意识;(5)基层全科医生能力不足,需要加强培训,但目前培训有时流于形式;(6)基层用于防护和诊疗的物资不足,全科医生担心自身感染风险增加。基层医生在疫情期间承担了社区管理、门诊诊疗、联防联控和健康教育等工作,同时存在物资不足,能力不足等问题。结论基层医生在新冠肺炎防控中发挥重要的作用,建议进一步规范基层医疗卫生机构预检分诊和发热门诊等的设置,加强基层医生传染病防控知识培训。
简介:摘要目的了解我国基层医疗卫生机构对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)防控工作的情况及存在的困难,为下一步基层防控工作和应对未来公共卫生疫情提供借鉴。方法2020年2月6—16日,采用目的抽样方法,在来自全国不同等级医疗卫生机构从事全科医学领域的医务人员微信群中招募疫情期间在基层医疗卫生机构参与新冠肺炎防控工作的全科医生、管理者、辅助科室医生等人员共30名为研究对象,采用线上个人访谈的方式进行资料收集。访谈提纲包括:(1)在此次疫情中承担的工作;(2)抗疫过程中面临的困难与挑战;(3)对本次疫情防控工作的看法;(4)对未来疾病疫情防控的建议。应用NVivo 12.0软件,采用主题框架分析法对资料进行整理和分析,提炼访谈主题。结果基于访谈资料共提炼出6个主题:(1)基层医疗卫生机构根据抗疫工作需要进行工作部署,但工作分配和防控流程不完善,全科医生工作量较大;(2)基层医疗卫生机构开展预检分诊工作,全科门诊持续开放,积极推进线上诊疗、咨询,以减少人员流动及接触;(3)全科医生发挥专业技术优势,深入参与联防联控工作;(4)全科医生开展多种形式的健康教育活动,提高居民防护意识;(5)基层全科医生能力不足,需要加强培训,但目前培训有时流于形式;(6)基层用于防护和诊疗的物资不足,全科医生担心自身感染风险增加。基层医生在疫情期间承担了社区管理、门诊诊疗、联防联控和健康教育等工作,同时存在物资不足,能力不足等问题。结论基层医生在新冠肺炎防控中发挥重要的作用,建议进一步规范基层医疗卫生机构预检分诊和发热门诊等的设置,加强基层医生传染病防控知识培训。
简介:摘要:目的:探讨基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养成效。方法:研究期(2021年1月-2022年1月)内,入组观察对象基层医疗卫生机构实用型医学影像实习生30例,所有实习生均接受实用型医学影像教学,入组后经随机数字法,将实习生对应分组,一组15名实习生实施多模式联合教学(实验组),一组15名实习生实施常规模式教学(对照组),对比不同教学模式的教学效果。结果:实验组基层医疗卫生机构医学影像实习生在多模式联合教学后,检查前准备、面谈技巧、体位摆放、机器操作、检查善后、人文关怀各项考核项目评分均高于对照组,(p<0.05)。结论:将多模式联合教学融入基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养中成效显著,可参考实施。
简介:目的:从医务人员视角分析新医改背景下山东省基层医疗卫生机构的受益情况。方法:利用多阶段分层抽样的方法在山东省抽取1889名基层医疗卫生机构的医务人员进行问卷调查,采用因子分析对量表进行简化,运用构成比进行统计描述。结果:52.3%的医务人员认为山东省基层医疗卫生机构在服务水平方面受益;31.1%的医务人员认为社会环境受益;认为收入能力受益的医务人员占15.6%;认为工作负荷受损的占80.7%。医务人员认为基层医疗卫生机构在服务水平方面的受益度最高为(4.15±0.71)分,其次依次为社会环境(3.84±0.75)分、收入水平(3.41±0.60)分、工作负荷(1.78±0.73)分。结论:新医改后山东省基层医疗卫生机构在服务水平、社会环境、收入能力方面有所改善,在工作负荷方面利益受损。医务人员认为相比于收入能力等回报方面的改善程度,作为付出的工作负荷受损程度更显著,即付出与回报不均衡,存在失衡心理。