简介：摘要目的研究康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的有效性与安全性。方法回顾分析析2017年3月-2018年3月期间在我院治疗的108例恶性胸腔积液患者临床资料，将其随机分为观察组和对照组各54例，对照组采用顺铂胸腔灌注治疗，观察组在对照组基础上联合康莱治疗，观察对比两组临床治疗疗效与安全性。结果观察组治疗总有效率94.44%高于对照组74.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组胸腔积液引流天数短于对照组，不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效显著，同时会减轻单纯顺铂治疗的不良反应，可显著提高临床治疗耐受性，具有临床实践应用的显著优势。

简介：摘要目的探讨并研究系统性红斑狼疮中医证型和实验室指标之间的相关性。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2017年11月358例系统性红斑狼疮患者，分为热毒炽盛、阴虚内热、瘀热痹阻、脾肾阳虚、气阴两虚等5种证型，同时收集患者的主要实验室检查结果，并计算系统性红斑狼疮疾病活动评分。运用统计学方法总结系统性红斑狼疮的中医证型的分布情况，以及与主要实验室指标之间的相关性。结果5种证型中瘀热痹阻证临床最多见，其次是阴虚内热证、气阴两虚证、热毒炽盛证、脾肾阳虚证，脾肾阳虚证的疾病活动评分最高。在血常规方面，瘀热痹阻证血红蛋白、血小板值最高，脾肾阳虚证最低；在24h尿蛋白定量方面，脾肾阳虚证的值最高，瘀热痹阻最低；瘀热痹阻证的谷丙转氨酶异常最多，气阴两虚证较少；脾肾阳虚证血肌酐异常最多。在血沉、C-反应蛋白、补体方面，热毒炽盛证相对偏高。脾肾阳虚证的抗ds-DNA滴度值最高，气阴两虚证最低；瘀热痹阻证的抗Sm抗体和抗SSA抗体阳性率最高，阴虚内热证阳性率最低。结论在中医证型和实验室检查结果之间存在一定相关性，为进一步了解系统性红斑狼疮中医证候演变规律及防治该病提供了参考。

简介：摘要目的观察延续性护理对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响。方法选取2017年1月至2017年10月期间在本院接受治疗的癌痛患者90例作为研究对象，随机分为常规组和干预组各45例，常规组应用日常护理，干预组应用延续性护理，对比两组患者服药依从性以及疼痛治疗效果。结果干预组患者服药依从率88.89%显著高于常规组62.22%，干预组患者严重疼痛率17.78%显著低于常规组37.78%，P＜0.05。结论延续性护理对于癌痛患者的治疗具体积极作用，可提升患者服药依从度，减轻患者疼痛，值得进行临床推广。

简介：摘要目的探讨功能性消化不良患者实施半夏泻心汤加减治疗的效果。方法时间段2017年08月-2018年08月，研究对象本院收治120例功能性消化不良患者，按随机数字表法分为实验组（60例）、对照组（60例），实验组半夏泻心汤加减治疗，对照组西药治疗，对比两组治疗效果、胃动力、不良反应发生率、临床症状积分。结果实验组治疗效果（94.33%vs80.00%，?2=4.615，P=0.032）、胃动力高于对照组，不良反应发生率（8.33%vs23.33%，?2=5.065，P=0.024）、临床症状积分低于对照组，P<0.05。结论功能性消化不良患者实施半夏泻心汤加减治疗的效果显著，既可提高临床治疗效果，又可改善临床症状积分，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的初步探讨新型明胶微球颗粒栓塞实验动物组织器官的有效性及安全性，为新型明胶微球的进一步临床应用提供研究数据。方法将６只家犬分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组３只（对照组），Ｂ组３只（实验组），分别行股动脉穿刺插管，采用单管导管及微导管超选择插管至右侧肾动脉近分叉处行DSA造影检查，记录肾动脉分支形态及末梢血运情况。A组采用5ml生理盐水注射治疗，B组采用（直径500～710μｍ）新型明胶微球颗粒行栓塞治疗，栓塞终点为末梢血运消失，保留分支血管显影。栓塞结束后再次行DSA造影检查，再次记录肾动脉分支形态，评估栓塞疗效。栓塞术后1天、3天及1周抽血检查犬血常规、肝功能及肾功能，术后2周取肾组织送病理检查，观察栓塞范围及组织缺血坏死情况。结果6只家犬均成功完成股动脉插管、肾动脉造影及栓塞术。术后1天及3天新型明胶微球颗粒栓塞组血常规白细胞值较对照组增高（P<0.05），术后1周两组血常规比较差异无统计学意义。术后1天、3天及1周两组犬肝功能及肾功能对比差异无统计学意义。术后2周肾组织病理示新型明胶微球组栓塞肾脏后肾实质呈均匀缺血坏死表现。结论新型明胶微球能安全、有效的栓塞实验动物组织器官。

简介：摘要目的对吸入性糖皮质激素中的二丙酸倍氯米松即BDP在儿童哮喘的临床治疗中所产生的疗效以及副作用。方法随机抽取某医院的50例患有哮喘的儿童病患，并根据病情轻重程度的不同，进行缓解后，让其吸入剂量不同的二丙酸倍氯米松，时间为6个月至2.5年。并在患者的治疗期间进行定期访问，根据患者的临床疗效，对其的身高、体重、最高的呼气流速即PEFR值和吸入剂量的变化等进行监测，并测定24小时的尿游离皮质醇的含量。结果二丙酸倍氯米松的临床有效率为90%，而对照组的有效率则为70%，二者的相比差异具有显著性的意义（P<0.05）。连续6个月吸入二丙酸倍氯米松监测到的最高呼气流速值与初次诊断时监测到的最高呼气流速值相比，其差异具有显著性的意义（P<0.05）。且不同的儿童患者在身高、体重等方面与同龄的正常值相比并无明细异常（P<0.05）。测定的24小时尿游离皮质醇处于正常范围内。结论对于患有不同程度的哮喘的儿童进行吸入二丙酸倍氯米松的临川治疗，具有较好的效果并且安全无或副作用较小。

简介：目的比较四种真菌评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值，为侵袭性假丝酵母菌感染早期诊疗提供依据。方法回顾性分析2011—2016年某院重症监护病房（ICU）收治的侵袭性假丝酵母菌感染高危患者。依据诊断标准将患者分为非感染、拟诊、临床诊断和确诊4组，并对4组患者进行MDRA评分、IFIRSS评分、Sevilla评分及Candida评分，评价四种评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值。结果共有275例高危患者，非感染组138例，拟诊组63例，感染组74例（其中临床诊断组64例，确诊组10例）。感染组患者年龄及住院时间均高于非感染组（均P＜0.05）。74例感染患者共分离假丝酵母菌74株，主要为白假丝酵母菌60株（81.1%）。MDRA评分阳性114例（41.5%）、Candida评分阳性83例（30.2%）、Sevilla评分阳性42例（15.3%）、IFIRSS评分阳性23例（8.4%）。四种评分方法中MDRA评分灵敏度（Se）较高（59%），但特异度（Sp）最低（66%）；IFIRSS评分Sp较高（91%），但Se极低（9%）；Sevilla评分Sp最高（96%），Se尚可（45%）；Candida评分的Se最高（68%），Sp较高（90%）。结论Sevilla评分有较高Se和Sp，可用于早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染；Candida评分诊断侵袭性假丝酵母菌感染与临床诊断标准总符合率最高，Se、Sp均较高，对侵袭性假丝酵母菌感染早期诊断有较大价值。

简介：摘要目的分析研究奥氮平在精神分裂症维持性治疗方面的效果和安全性分析。方法选取2016年-2017年来我院就诊的50例精神分裂症患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各25例，对对照组患者采取氨磺必利治疗，实验组患者给予奥氮平治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，不良反应的发生率明显低于对照组患者，P＜0.05。结论使用奥氮平治疗维持性精神分裂症的效果显著，能够提高患者的治疗有效率，降低患者的不良反应的发生率，从而帮助患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。

简介：摘要目的探究胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的临床效果及安全性。方法将我院收治的94例室性心律失常患者作为分析对象，设计前瞻对照性实验，双盲法将患者随机分为对照组和实验组各47例，使用胺碘酮和倍他乐克进行联合治疗的患者作为实验组，对照组患者仅实验倍他乐克进行治疗，比较两组患者药物治疗总有效率及不良反应发生率。结果使用胺碘酮和倍他乐克进行联合治疗的实验组患者药物治疗总有效率为93.62%，单独使用倍他乐克进行治疗的对照组患者为76.60%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者药物不良反应发生率为19.14%；对照组为14.89%（7/47），组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论胺碘酮联合倍他乐克治疗室性心律失常的临床疗效确切，在提高患者药物治疗效果的同时不增加药物不良反应，具有使用及推广价值。

简介：目的探讨老年性肌肉减少症（简称肌少症）患者按运动处方治疗后下肢肌力及功能性活动的影响。方法选取我院2016年1月到2017年6月期间收治的老年性肌肉减少症患者42例为研究对象，对患者按运动处方进行为期6个月的治疗，并对比治疗前后下肢肌力的活动能力和平衡稳定性及下肢功能。结果比较于治疗前，所有患者的下肢肌力的活动能力和平衡稳定性以及下肢功能均有显著改善，组间比较，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论对老年性肌少症患者制定运动处方并按其执行，能够显著提高患者的下肢肌力，为疾病预后提供了重要保障，为广泛临床治疗提供参考借鉴。

简介：摘要目的分析系统性硬化症合并原发性胆汁性肝硬化的临床和免疫学特征。方法选取我院2016年6月至2017年7月接诊的系统性硬化症合并原发胆汁性肝硬化患者12例作为研究组，选取同期我院接诊的25例单纯系统性硬化症患者作为对照组，回顾性分析两组患者的临床资料和免疫学特征，并将结果进行对比。结果研究组患者的血清抗着丝点抗体阳性率、血管扩张的发生率要明显高于对照组患者，P＜0.05，对照组患者的干燥综合征发生率明显高于研究组患者，P＜0.05；两组患者的其他硬皮病相关表现对比无差距，P＞0.05。结论系统性硬化症合并原发性胆汁性肝硬化患者多出现局限皮肤型硬皮病，加强患者的血清抗着丝点抗体、抗线粒体抗体等检查，能够帮助临床医生判断疾病，尽早采取措施干预。

简介：摘要目的通过对青岛市2016年现有同性艾防非政府组织情况进行调查，对同性艾防NGO的合法性困境进行探讨，试图为基层艾滋病防治组织管理提供新的视野。方法对9个以男男性接触人群为主要干预对象的艾滋病防治社会组织进行调查，对其合法注册与合法医疗活动情况进行调查，并试图通过调查结果分析其成因并提供解决思路。结果9个同性艾防非政府组织中，进行民政注册的仅有3家，其余6家从法律上来说属于违法组织；艾防NGO存在非法开展HIV检测的情况也十分严重，要解决这一问题仍需要以政府主导为核心，卫生行政部门、医疗机构、非政府组织三方共同参与解决这一隐患。

简介：1.病历摘要

简介：摘要目的通过对不同固定方式治疗开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较，评价合理的固定方式。方法选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的开放性胫腓骨骨折患者60例，进行清创后行石膏固定或骨牵引的患者20例，进行内固定的患者20例，进行外固定的患者20例，对比分析痊愈时间，感染率及远期并发症。结果石膏固定或骨牵引组骨折愈合率78.6%，平均愈合时间7.3个月；浅表感染率、深部感染率分别为21.4%和25.0%；远期并发症60.7%。内固定组于术后8h死亡1例，骨折愈合率80.0%，平均愈合时间8.1个月；浅表感染率、深部感染率分别为12.2%和31.7%；延期截肢1例，远期并发症45.0%。外固定支架组延期截肢1例，骨折愈合率90.6%，平均愈合时间8.9月；浅表感染率、深部感染率为13.2%和7.5%；远期并发症22.6%。结论外固定支架在治疗重度胫腓骨开放骨折中能达到有效固定、减少深部感染率、有利于功能恢复的目的。

简介：摘要目的研究分析老年性尿失禁的护理对策。方法此次研究的对象是选择2017年1月～2017年12月对老年尿失禁患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行全面的护理。结果患者平均住院（14±5）d，出院后经过3个月的电话随访，能自主控制排尿患者44例，好转21例，情况改善15例。剩余4例患者，经过康复训练后，情况没有大的改善。结论对老年尿失禁患者进行护理，改善了尿失禁所带来的并发症，提高了患者自我护理能力，有利于疾病的转归。

简介：摘要随着经济社会的不断发展，人们生活水平的逐步提高，过度营养、运动不足等情况导致身体脂肪组织过度增生，引起肥胖。目前肥胖已成为危害人类健康的全球性公共卫生问题。尤其是儿童期的肥胖日益严峻，增长非常迅速。儿童期超重、肥胖对儿童各个系统的生长发育、智力、心理行为、营养状况都会产生很大的不良影响，对其生活、学习以及健康和预期寿命的危害极大。因此探讨如何从营养知识、态度、行为等多方面对肥胖儿童进行有效干预具有非常深远的意义。文中在对儿童超重、肥胖危害进行分析的基础上，提出儿童肥胖的预防措施。

简介：摘要目的探讨阑尾低级别黏液性肿瘤的CT表现，以提高对该病的诊断认识。方法回顾性分析经病理证实的20例阑尾低级别黏液性肿瘤的CT表现。结果20例低级别黏液性肿瘤多表现为长管状或类圆形囊性肿块，瘤灶可部分延伸入盆腔，部分可疝入右侧腹股沟区，囊内可有菲薄分隔，囊壁厚薄不均，可有壁结节、蛋壳样钙化，囊壁、壁结节强化均匀；少数伴阑尾炎或低级别腹膜假性黏液瘤。结论阑尾低级别黏液性肿瘤CT表现有一定特征性，确诊需依靠病理，术前CT检查对其诊断及手术方式有重要意义。

简介：摘要目的探究老年性食噎的护理措施。方法抽选我科2015年6月～2017年6月收治的30例老年性食噎患者资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果经治疗结合护理干预后，30例患者中，显效12例，有效18例，治疗总有效率为100%，患者未再发生噎呛，焦虑明显缓解，均未发生相关并发症，其中28例患者对护理满意，护理满意度为93.3%。结论加强护理干预能够有效提高老年性食噎的治疗效果，减轻老年人的痛苦，改善其生活质量，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT表现。方法回顾性分析27例肝脏炎性假瘤的超声与CT诊断，对两种相结合的影像检查结果进行对比分析。结果肝脏炎性假瘤超声多表现为肝实质内的哑铃状、花生节及类圆形低回声结节，结节外周的强回声边，内见条状及条管强回声及极少显示血流。CT平扫呈低密度类圆形结节，强化后门脉期及延迟期结节周边部分呈不同程度环形强化等。以术后及超声引导下穿刺活检病理结果对CT、超声检查结果对比显示超声诊断符合率66.67%（18/27），CT诊断符合率77.78%（21/27）。结论肝脏炎性假瘤CT增强扫描缺乏典型的影像表现，但在延迟期的强化可作为其特征性的CT征象。

简介：摘要目的探讨间质性肺疾病患者的临床病征特点和肺功能情况，为临床治疗提供参考依据。方法我院对80例间质性肺疾病患者进行研究分析，根据诊断分成IPF组和非IPF组，对患者的临床症状、体征、肺功能情况进行了统计分析。结果IPF组有45例咳嗽患者，31例呼吸困难患者，22例杵状指，12例爆裂音，非IPF组患者以上症状病例数分别是35例，24例，18例，6例，两组患者病症类型数据存在统计学差异性（P<0.05），IPF组爆裂音，柞状指的患者更多，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按照患者的症状、体征、肺功能等特点，可以进行临床间质性肺疾病的诊断，IPF和非IPF都有其特点，不同的特点可以作为临床诊断的依据，让临床治疗更加具有针对性，提升临床治疗效果。