简介:【摘要】目的:本研究旨在分析泌尿外科住院患者中导尿管相关尿路感染(CAUTI)的发生情况,并探讨其病原学特点,以便为临床提供更有效的预防和治疗策略。方法:回顾性分析我院泌尿外科2021年至2023年使用导尿管的患者资料,收集CAUTI的发生率、患者基本信息、导尿管留置时间、感染症状、以及尿培养结果等数据。采用描述性统计和多变量回归分析方法,对可能的危险因素进行分析。结果:在研究期间,共纳入了236例使用导尿管的患者,其中确诊CAUTI的患者有32例,CAUTI发生率为13.56%。单变量分析显示,导尿管留置时间超过72小时、长期卧床、免疫力低下是CAUTI发生的高危因素。多变量回归分析确认导尿管留置时间(OR=3.42, 95% CI: 1.68-6.97)和免疫力低下(OR=2.11, 95% CI: 1.03-4.32)为独立危险因素。尿培养结果显示,大肠埃希菌(38.2%)和铜绿假单胞菌(21.6%)是最常见的病原菌,且超过半数的细菌对一线抗生素具有耐药性。结论:导尿管留置时间和免疫力低下是CAUTI发生的独立危险因素。临床应严格控制导尿管的使用时间,并加强免疫力低下患者的感染防控措施。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是CAUTI的主要病原菌,临床治疗时应考虑到细菌耐药性的问题。
简介:摘要目的探讨导尿管球囊扩张法在治疗子宫疤痕处早期妊娠人流出血、中期妊娠流产或引产后疤痕处胎盘植入及剖宫产术后切口愈合不良等急性子宫出血的应用。方法4例子宫疤痕处早期妊娠人流出血、2例中期妊娠流产或引产后间断多次出血、1例剖宫产术后切口愈合不良大出血采用导尿管球囊扩张法压迫止血治疗。结果4例子宫疤痕处早期妊娠人流出血、2例中期妊娠引产或流产后疤痕处胎盘植入致阴道间断多量出血采用导尿管球囊扩张法压迫止血治疗成功;1例切口愈合不良采用球囊压迫止血,为手术治疗争取时间,成功保留了子宫。结论导尿管球囊扩张法治疗子宫疤痕处早期妊娠人流等急性子宫出血安全有效,值得临床借鉴。
简介:目的评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查(干预前),查找导致患者发生CAUTI的危险因素,2016年开始制定目标性监测方案及综合干预措施(干预后),比较干预前后CAUTI发病率。结果采取干预措施后,手卫生的依从率由2015年4季度的78.51%提高至2016年3季度的92.99%和2016年4季度的90.73%(χ2值分别为7.342、3.998,均P〈0.05),患者导尿系统处置正确率由2015年4季度的72.83%提高至2016年4度的95.44%(χ2=30.267,P〈0.05)。共监测12067例留置导尿管患者,CAUTI发病率由2015年4季度(干预前)的1.03‰(24/23313)下降至2016年4季度(干预后)的0.53‰(14/26595),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.126,P=0.042)。结论通过目标性监测,提升留置导尿管患者导尿系统相关的环节质量,能有效降低非重症监护病房患者CAUTI发病率。
简介:摘要目的分析Foley导尿管用于宫腔镜手术前宫颈扩张效果。方法选择需住院行宫腔镜手术治疗的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。实验组为术前12小时宫颈内口放置Foley导尿管扩张宫颈,对照组为术前3天于阴道后穹窿放置米索前列醇0.2mg(1片)。观察两组患者术中宫颈扩展程度及漏液情况、宫腔镜手术的镜下清晰度、不良反应及体温变化情况。结果实验组9号宫颈扩展无阻力通过率、宫腔镜手术的镜下清晰度明显高于对照组(P<0.05),漏液情况则少于对照组(P<0.05);不良反应及体温变化情况两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Foley导尿管用于宫腔镜手术前宫颈扩张效果显著,优于传统的米索前列醇,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析妇产科留置导尿患者尿管气囊大小与患者舒适度的相关性。方法将2017年08月--2018年08月份入我院接受治疗的109例患者展开研究,依据随机抽样的方法进行分组,即对照组和研究组,对照组中54例患者,应用5毫升的尿管气囊进行研究;研究组中55例患者,应用15毫升的尿管气囊进行研究,对比分析两组患者的临床舒适度对比分析。结果在本文的100例患者中,其中研究组中的总不适感例数有19例(34.54%),对照组中的总不适感例数为44例(71.48%);两组经过对比之后,其数据存在统计学意义,即P<0.05。结论对于妇产科留置尿管气囊的患者而言,其气囊的大小和患者的舒适度具有必然的联系性,同时在留置的时候降低一定范围内留置尿管气囊内的注水量能够将患者的舒适度显著提升,取得更好地临床效果。
简介:摘要目的探讨留置导尿病人尿液渗漏的原因,找出相应对的措施,以便在今后的工作中少发生尿液渗漏的问题。方法搜集我科2008年9月至2010年8月期间采用硅胶气囊尿管进行留置导尿的283例病例资料,针对发生尿液渗漏的69例病例进行尿液渗漏原因分析并提出应对措施,指导2010年9月至2012年8月期间使用同一厂家硅胶气囊尿管315人次的留置导尿操作。结果发生尿液渗漏的有34例,比前明显减少,而且发生尿液渗漏后大部分经过及时调整,尿液渗漏得到解决。