简介:摘要目的比较掌侧钢板固定、外固定架+克氏针和闭合性复位夹板外固定治疗桡骨远端C3型骨折的临床疗效。方法分析本院2008年7月至2014年12月收治的桡骨远端C3型骨折58例,29例采用掌侧钢板、外固定架+克氏针手术治疗,29例采用闭合性复位管型夹板外固定保守治疗。两组均在术后12个月行X线片检查,测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨高度。腕关节功能评分采用Krimmer评分和患者主观功能评价臂肩手功能缺陷,用于了解术后腕关节功能受限程度以及主观感受,对手术和保守治疗效果进行评价。结果58例患者均获得随访,随访时间12-18个月,平均14.8个月,术后12个月,手术组患者掌倾角、尺偏角和桡骨远端高度显著优于保守治疗组(P<0.01);Krimmer评分和DASH评分手术治疗组优于保守治疗组(P<0.05);两组患者VAS痛觉评分没有明显区别(P>0.05)。结论对于桡骨远端C3型骨折的患者,首选手术治疗可以取得良好的效果。
简介:中图分类号R683.4文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0104-02摘要目的探讨老年桡骨远端骨折的治疗方法的效果。方法选取我院从2013年1月至2015年1月期间收治的老年桡骨远端骨折患者100例,随机的分成两组,即对照组和观察组个50例患者。对照组采用手法复位加石膏托外固定的方法进行治疗。观察组采用切开复位“T”形锁定钢板内固定治疗。观察两组患者的治疗效果。结果对照组50例患者经过治疗后的疗效优22例,良10例,中10例,差8例。总优良率未64.00%。观察组50例患者经过治疗后的效果为优32例,良12例,中4例,差2例。总优良率未88.00%。结论采用切开复位“T”形锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果要比采用传统的手法复位加石膏托外固定的方法进行治疗的疗效要好。值得推广使用。
简介:摘要目的观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果。方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗,根据不同类型的骨折,采取不同的手术入路及内固定方法。1999-2003年,共完成手术23例,其中左侧14例,右侧9例。致伤原因分别为车祸伤20例。坠落伤2例,砸伤1例。合并伤坐骨神经损伤3例,股骨头脱位或半脱位13例,股骨干骨折2例,股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例,胸腹部多发性损伤4例。23例患者手术时间为伤后1周内15例,2—3周6例,4—6周2例。前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路,横形伴后壁骨折采用延长髂股入路,其余采用Kocher—Langenbeck入路。所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定。结果所有病人经3、6、12、18个月随访,按Matta的疗效标准,本组病人解剖复位18例,占78.3%;满意4例,占17.4%,不满意1例,占4.3%。所有病人经一年以上随访,髋关节功能和X线表现优67%;良28%;差5%。合并有坐骨神经损伤逐步恢复,仅1例遗留足背伸功能障碍。并发症股神经麻痹2例;切口感染1例;股动脉损伤1例;异位骨化3例。结论移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定,术后早期功能锻炼,可取得良好疗效。