简介：摘要目的研究不同去氧肾上腺素给药方式对腰麻剖宫产产妇低血压及新生儿的影响评价。方法选取2017年1月—2017年12月于我院进行剖宫产手术的产妇1500例，按照随机分配原则分为对照组和观察组，各750例。所有患者均在腰硬联合麻醉下进行手术，均给予去氧肾上腺素，对照组采用单次给药方式；观察组采用持续泵注，对比两组产妇不良反应发生情况以及新生儿血气指标。结果观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿脐动脉学的pH值、HCO3-等均明显高于对照组，而PCO2明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学有意义。结论在腰麻下行剖宫产时采用去氧肾上腺素持续泵注能有效减少产妇不良反应，能减小对新生儿的影响，值得推广。

简介：摘要目的分析给予功能失调性子宫出血患者米非司酮及去氧孕烯炔雌醇治疗的临床疗效，对比两组的治疗效果。方法选取我院收治的功能失调性子宫出血患者80例进行临床观察，将患者随机分为两组——观察组与对照组。给予对照组患者米非司酮治疗；给予观察组患者去氧孕烯炔雌醇治疗；观察分析两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者的孕酮、雌二醇水平均有所下降，与治疗前比较，存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论给予功能失调性子宫出血患者米非司酮及去氧孕烯炔雌醇治疗，两种药物均能取得良好的治疗效果，是功能失调性子宫出血治疗的一种有效药物方案。

简介：摘要目的比较分析腹腔镜下去顶术、开放手术及穿刺术治疗单纯性肾囊肿的优劣点。方法对2004～2011年收治的65例单纯性肾囊肿相关手术病例（其中腹腔镜手术36例，开放性手术21例，穿刺术8例）进行统计分析。具体比较项目包括手术时间、手术切口长度、术中出血量、留置导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间以及术后复发率等状况。结果腹腔镜手术和穿刺术在术中出血量、手术切口、留置导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间等方面明显优于开放性手术，而腹腔镜手术组和开放性手术组术后复发率明显小于穿刺术，差别有显著的统计学意义（P<0.01）。腹腔镜手术组和开放性手术组之间的手术时间没有显著差异。结论单纯性肾囊肿治疗上，穿刺术和腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点，疗效上腹腔镜手术和开放手术具有优势，特别是腹腔镜手术对开放性手术和穿刺术具有综合优势。

简介：摘要目的对比分析氧肾上腺素的不同用法对腰-硬联合麻醉下剖宫产时低血压的防治效果。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行腰-硬联合麻醉下剖宫产时的70例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，给予对照组患者采用预注和同步胶体负荷以及间断静脉注射小剂量的去氧肾上腺素（根据具体需求）方法，对照组患者采用预注和持续静脉输注去氧肾上腺素的方法，观察2组患者低血压等不良反应的发生情况。结果观察组患者的低血压等不良反应的发生率，补液量显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在腰-硬联合麻醉下剖宫产时采用预注和持续静脉注射小剂量的去氧肾上腺素的用法能够在保障新生儿的良好结局的条件下，有效的降低剖宫产时患者的低血压等不良反应的发生率，具有临床推广的应用价值。

简介：摘要目的观察气管镜检查全身麻醉诱导期静脉微量泵注射去氧肾上腺素对患者血流动力学变化的影响。方法择期选择180例在全麻下进行气管镜检查治疗的患者随机分为观察组（135例）和对照组（45例）。同时给予液体负荷量10ml/kg。对照组为Ⅰ组，采用两泊芬和瑞芬太尼维持麻醉；观察组135例患者再随机分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，每组45例。观察组各小组患者分别于麻醉诱导期间同时静脉微量泵恒速注射去氧肾上腺素0.5μg·kg-1·min-1、1μg·kg-1·min-1、1.5μg·kg-1·min-1维持麻醉。各组患者心率小于50bpm时静脉注射阿托品0.5mg予以纠正，MAP低于术前30%予以去氧肾上腺素20μg单次注射纠正。记录四组患者麻醉诱导前、诱导后、置入喉罩后即刻、气管镜过隆突后即刻的Bp和HR,记录各组患者所用去氧肾上腺素和阿托品的用量。观察并记录各组患者围术期头晕、恶心、呕吐、以及低血压、高血压的发生情况。结果Ⅰ组、Ⅱ组患者麻醉诱导后血压下降,Ⅲ组患者血流动力学相对稳定，Ⅳ组患者血压相对增高。结论全身麻醉气管镜检查麻醉诱导期静脉恒速泵注去氧肾上腺素1μg·kg-1·min-1可使患者麻醉期间血流动力学更加稳定,围术期头晕、恶心、呕吐等不良反应相对减少。

简介：摘要目的分析对比子宫内膜异位症术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统与去氧孕烯炔雌醇片的临床效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月期间进行了子宫内膜异位症术的患者48例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各24例，对照组患者术后采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，观察组患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者的复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论对子宫内膜异位症患者术后采用左炔诺孕酮宫内节育系统比去氧孕烯炔雌醇片效果更好，可以提高临床治疗的有效率，降低复发率，值得推广。

简介：摘要目的观察熊去氧胆酸联合甘草酸二铵治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,探讨原发性胆汁性肝硬化护理方案。方法将38例原发性胆汁性肝硬化(PBS)患者随机分为治疗组与对照组，治疗组予熊去氧胆酸联合甘草酸二铵治疗，对照组单用熊去氧胆酸治疗，疗程一月，观察两组的疗效及不良反应情况。结果治疗后两组患者肝功能各项指标、临床疗效均较治疗前有明显改善(P<0.05)，而熊去氧胆酸联合甘草酸二铵治疗组肝功能各项指标、临床疗效均优于对照组，两组均无明显不良反应发生。结论熊去氧胆酸联合甘草酸二铵的治疗方案加上良好的护理对原发性胆汁性肝硬化有较理想的临床效果。

简介：摘要目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对预防糖尿病黄斑水肿合并干眼患者玻璃体腔注射后角膜上皮损伤的疗效。方法选择行玻璃体腔注射的糖尿病性黄斑水肿合并轻度干眼48例96眼患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各24例48眼对照组患者于玻璃体腔注射雷珠单抗前3d使用氧氟沙星眼液点眼3次/d。实验组于玻璃体腔注射雷珠单抗前1周用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼4次/d，后3d增加氧氟沙星眼液点眼3次/d；于玻璃体腔注射前和注射后1d，比较两组患者的症状评分和角膜上皮损伤评分。结果症状评分平均值对照组=5.19±2.96，实验组=4.06±2.98，两组值的的差异无统计学意义（P=0.066）；角膜上皮损害荧光素染色评分平均值对照组=54.59，实验组=42.41,差值均具有统计学意义（P=0.031）。结论对于糖尿病性黄斑水肿合并轻度干眼患者注射前1周使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，可以有效地预防及减轻注射后的角膜上皮的损害。

简介：摘要目的探讨子宫内膜异位症术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统及去氧孕烯炔雌醇片的效果。方法抽取2014年2月至2016年5月到我院诊治的子宫内膜异位症术后患者200例，分为两组，100例对照组采用去氧孕烯炔雌醇片进行医治，100例试验组采用左炔诺孕酮宫内节育系统进行医治，并比较分析两组患者治疗之后的不良反应、治疗成效。结果对比发现，试验组经治疗后的不良反应、治疗成效都优于对照组（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统比去氧孕烯炔雌醇片的效果更为显著，值得推广与运用。

简介：摘要目的探讨还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸用于极低出生体质量儿（VLBBI）胃肠外营养（PN）相关性胆汁淤积（PNAC）防治时的有效性及安全性。方法选取2011年1月—2015年12月在本院接受PN持续时间超过14d的VLBBI,符合本研究条件92例患儿为研究对象，入院时按随机数字表分为观察组和对照组，每组46例，参考2006《中国新生儿营养支持临床应用指南》制定静脉营养应用方案，同时补充电解质、微量元素、脂溶性及水溶性维生素，PN的能量控制在70～80kCal/(kg·d)。观察组在对照组治疗的基础上，PN开始2天给予原型谷胱甘肽和熊去氧胆酸治疗10天。两组患儿在入院后2d、7d、14d、21d时分别检测TBA、DBil、TBil、ALT和r-GGT等血生化指标；记录患儿基础疾病及住院期间合并症，黄疸及大便颜色；PNAC的发生率；PN时间及住院时间；观察有无皮疹、食欲不振、呕吐、心动过速等不良反应。结果观察组在干预后，其PNAC的发生率明显低于对照组（P＜0.05），且体质量增长速度和日摄乳量增加情况优于对照组（P＜0.05）；同时在PN时间、住院时长低于对照组，差异性（P＜0.05）。两组在出生后2d内各项生化指标水平无明显的差异性（P＞0.05），但在出生7d、14d和21d时，两组的多项生化指标水平具有着明显的差异性(P＜0.05)，具有统计学意义。结论使用还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸防治极低出生体质量儿PNAC安全有效。

简介：摘要目的探讨麻醉前急性液体预充加小剂量去氧肾上腺素能否减少腰硬联合麻醉下剖宫产手术患者低血压的发生率。方法100例剖宫产患者，随机分为4组，即实验组（A组），腰硬联合麻醉+液体预充加小剂量去氧肾上腺素；对照组，包括单纯液体预充的腰硬联合麻醉组（B组）、单纯小剂量去氧肾上腺素组（C组）和单纯硬膜外麻醉组(D组），每组25例。比较４组患者恶心、呕吐、低血压和窦性心动过速的发生率，从麻醉开始至切皮间隔的时间，术者对肌肉松弛的满意度以及牵拉腹肌和腹膜时患者感觉疼痛的发生率。结果低血压、窦性心动过速、恶心呕吐的发生率A组低于B组和Ｃ组（P<0.05）；与Ｄ组无显著性差异（P>0.05）；从麻醉开始至切皮间隔的时间A、B、Ｃ组短于Ｄ组（P<0.05）；术者对肌肉松弛的满意度A、B、Ｃ组高于Ｄ组（P<0.05）；牵拉腹肌和腹膜时患者感觉疼痛的发生率A、B、Ｃ组低于Ｄ组（P<0.05）。结论麻醉前预充胶体液加小剂量去氧肾上腺素可以降低剖腹产患者低血压的发生率，维持血流动力学稳定。

简介：摘要目的分析腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿的效果。方法本次研究对象为2017年8月－2018年10月期间我院30例腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿患者。结果所有患者肾囊肿都可被顺利切除去顶，25例患者经一期手术可将结石取尽，3例患者需要二期手术才能取尽，2例患者有结石残留，经过体外冲击波碎石术治疗后被排净。在术后，结石的取净率为93.33%（28/30），经一期手术，结石清除率为83.33%（25/30）。手术时间在80分钟至180分钟不等，平均108分钟。在手术中，出血量在50毫升至120毫升之间，平均82毫升。术后所有患者均无较为严重的并发症发生。结论微创经皮肾镜取石术在近年来应用较为广泛，可对复杂性结石进行有效的治疗，已逐渐得到临床认可。

简介：摘要目的探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸用于重度ICP疗效。方法选择ICP患者100例，50例予以熊去氧胆酸治疗（对照组）；50例在对照组基础上联合腺苷蛋氨酸（观察组），观察外周血VEGF水平及、羊水L/S值。结果治疗后观察组VEGF水平、羊水L/S值较对照组高，组间差异显著（P＜0.01）；观察组RDS发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。经Pearson分析，ICP患者外周血VEGF水平与羊水中L/S值相关性系数为0.649。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸可提高重度ICP患者外周血VEGF水平及羊水L/S值，临床可通过监测ICP患者外周血VEGF水平间接预测胎肺成熟情况，以预防RDS。