简介:摘要目的了解长期血液透析患者,采用深静脉留置双腔导管的临床应用。方法从我院于2014年10月至2016年11月内需长期血液透析,行深静脉留置双导管患者72例,观察了解患者在经血液透析期间导管情况、血流量与并发症的发生。结果72例患者导管留置手术成功率为100%,其中34例导管留置是时间在6个月内,29例留置时间在1年内,6例留置时间在2年内,3例留置时间超过2年;置管后患者平均血流量在200~300mL/min,5例患者出现导管位置不良,经调整导管位置后血流可达200m1/min以上;置管后无严重并发症出现,21例患者存在血栓形成,19例存在动脉端血流受阻,5例管道感染,总发生率为62.5%。结论深静脉留置双腔导管用于长期血液透析患者,可有效达到充分透析目的,并且使用时间长,但一些并发症的发生,直接影响导管的长期使用。
简介:摘要目的观察腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果。方法选取我院于2018年1-10月收治的80例胆总管结石并胆囊结石的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组;观察组的患者使用腹腔镜和胆道镜的联合手术治疗方式,而对照组的患者则使用常规开腹手术治疗方式,比较这两组治疗效果和术后的并发症发生情况。结果观察组患者的手术持续时间和对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组患者的手术出血量和总住院时间则显著少于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组患者术后的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆总管并胆囊结石的患者采用腹腔镜和胆道镜的联合治疗方式,具有术中出血量少,术后住院时间短,且术后的并发症发生率低等诸多优点,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)的多层螺旋CT(MSCT)双期增强表现特征及其诊断价值。方法对80例经手术、CT引导穿刺病理和临床证实的HCC多层螺旋CT双期增强表现进行分析肝细胞性肝癌多层螺旋CT。结果80例共发现病灶96个,平扫80个病灶中低密度75个,5个病灶呈稍高密度,44例伴有肝硬化及腹水表现,动脉期96个病灶中高密度强化31个,不均匀强化、中心低密度区强化不明显58个,低密度病灶7个,5例有肿瘤包膜,门静脉期89个病灶呈低密度75个,等密度5个,高密度2个,25例可见到门静脉、下腔静脉侵犯及癌栓。结论MSCT双期增强扫描能充分反映HCC的特征,对HCC定性准确率的提高有重要价值。
简介:摘要目的观察双侧重建钢板固定在肱骨远端骨折治疗中的临床价值。方法筛选2015年1月至2016年1月我院收治的肱骨远端骨折患者64例,作为研究对象。所有患者均经影像学检查确诊为肱骨远端骨折,根据患者手术方式将其分为观察组与对照组,观察组30例患者采用双侧重建钢板固定治疗,对照组34例患者采用传统钢板内固定治疗,比较两组患者愈合时间及肘关节功能恢复情况。结果两组患者随访复查骨折失败率均为0.00%,但观察组患者平均愈合时间明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者肘关节功能评分优良率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用双侧重建钢板固定治疗肱骨远端骨折可有效缩短患者骨折愈合时间,提高患者肘关节功能恢复情况,具有临床应用及推广价值。
简介:摘要目的探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产科出血临床效果。方法回顾分析2013年1月至2016年1月期间在我院进行治疗的难治性产科出血患者40例患者的临床资料,所有患者都采用的双侧子宫动脉栓塞介入治疗,对患者的临床资料进行整理分析。结果经过分析患者的手术时间在45~50min,平均手术时间(38±7)min,手术室结束后的止血时间在11~15分钟之间,平均时间(9.2±2.3),术后并发症概率为17.5%,止血有效率为92.5%。结论双侧子宫动脉栓塞介入治疗作为一种保守治疗时间短、止血快,治疗有效率较高,可以保留患者的生育能力,更符合人性化的需求,可以在临床中推广。
简介:摘要胫骨平台骨折是临床上常见的膝关节创伤,胫骨平台双髁骨折,内后侧有劈裂骨片,单从前路无法显露和固定,需行后内侧入路和前外侧入路,但单纯仰卧位无法行后内侧入路切口,分开行前路和后路手术需消毒两次伤肢,浪费手术时间,我们采用漂浮体位,双下肢同时消毒,前外侧切口传统的仰卧位可以解决,后内侧切口,健康肢体跨过伤肢,伤肢外旋,可以显露胫骨平台后内侧。切开复位,采用双钢板固定。目的选择优化的治疗方案是减少膝关节创伤后并发症的关键。采用漂浮体位下此切口手术暴露良好,内固定牢固,患者可以早期活动,并在术后给予良好的护理措施,取得较好的康复效果。结果该组患者骨性愈合,关节活动良好,可早期负重,现将治疗体会分析如下
简介:摘要目的通过对DSCT双能量头颅CTA与DSA的对比研究,评价DSCT双能量头颅CTA对脑动脉瘤诊断的临床应用价值。材料与方法62例同时行DSCTCTA及DSA检查的(两种方法间隔时间均1周内)24例动脉瘤,17例动脉瘤术后复查病例。比较两种检查方法对动脉瘤的检出率,及对动脉瘤形态、瘤颈的显示、瘤颈大小、瘤体长径和短径的测量。结果24例动脉瘤共检出动脉瘤28个,两种检查方法对动脉瘤各项指标的检出和测量结果无统计学差异(P>0.05)。动脉瘤术后复查病例共17例,夹子与栓塞物部位均与病变部位吻合,清楚显示术后血管情况。结论双能量头颅CTA对颅内动脉瘤的部位、数目、形态、瘤颈显示、瘤颈大小及瘤体长径和短径大小与DSA也无差异,可满足临床诊断、介入或手术治疗要求,并可作为术后复查的方法。