简介：摘要目的研究并分析两种剖宫产手术后再次进行剖宫产的临床疗效。方法选取的研究对象是我院的100例接受再次剖宫产的患者，并依照初次手术的类型的不同分为两组，每组50例患者，其中试验组均为初次手术采用改良后的新式剖宫产手术的患者，对照组则为初次手术采用新式剖宫产手术的患者。两组患者的再次剖宫产均为改良后的新式剖宫产手术，比较两组患者接受再次剖宫产的手术时间，胎儿娩出时间以及术后粘连的发生率。结果试验组患者手术时间，胎儿娩出时间和粘连发生率分别为（40.3±4.53）min，（9.5±1.32）min，14.00%均明显低于对照组患者的手术时间（53.2±4.6）min，胎儿娩出时间（16.4±5.67）min和粘连发生率（40.00%）。其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论改良后的新式剖宫产术可以有效的缩短再次剖宫产的手术时间，胎儿娩出的时间，以及降低再次剖宫产后粘连的发生率，有较高的临床应用价值，值得进行广泛推广。

简介：摘要当前，实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测的计划生育优生两免政策，让适龄群众在婚前、孕前自觉、主动通过检查检测，发现常见的致畸因素以及存在的风险，并及时予以干预、处置，是避免或减少出生缺陷发生、提高出生人口素质的第一道关口。笔者结合自身的实际工作，在本文中阐述了计划生育优生两免的内涵及意义，并在此基础上探讨了推进计划生育优生两免工作顺利开展的有效途径。

简介：摘要目的比较单切口锚钉固定和双切口骨隧道技术固定肱二头肌远端肌腱断裂的临床疗效。方法将64例肱二头肌远端肌腱断裂的患者，随机分成两组，分别采用单切口锚钉固定和双切口骨隧道技术固定进行治疗。结果单切口锚钉固定组远期疗效的优良率高于双切口骨隧道技术固定组，并且并发症少于双切口骨隧道技术固定组。结论单切口锚钉固定治疗肱二头肌远端肌腱断裂操作时间短，并发症少，且疗效较为明确的一种方法。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫人工流产的两种镇痛方法的效果。方法随机抽取在我院门诊就诊,孕6—9周内要求终止妊娠的疤痕子宫108例，无手术禁忌症，自愿进行人工流产的妊娠妇女，随机分为观察组52例和对照组各56例，观察组术前禁食6-8小时，术中先静脉注射丙泊酚，剂量2mg∕kg，总量100—200mg，患者意识消失后，按人工流产手术常规进行负压吸引术，术中维持适当麻醉深度，对照组术前宫颈注射利多卡因5ml，等待3-5分钟后按人工流产手术常规进行负压吸引术，观察两组术中效果，结果从患者镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合反应发生率、术中出血量比较，差异均有统计学意义（p<0.01）。结论采用静脉注射无痛人流用于疤痕子宫早孕妇女流产，可有效减少患者疼痛及人工流产综合反映发生率，减少部分患者术中出血，并发症少，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察富士II玻璃离子水门汀和卡瑞斯玛复合树脂两种常用牙体充填材料在体外充填后微渗漏情况，比较材料的边缘封闭性。方法选取无龋磨牙40颗，清洁，制备相同的洞型（I类洞），随机分为A、B两大组（每组20颗牙），每一大组又分为一个实验组和一个对照组。A组均使用富士II玻璃离子水门汀充填窝洞，B组均使用卡瑞斯玛复合树脂充填，然后各大组中的实验组（A2、B2）分别用凡士林、粘结剂涂布于充填体表面，而对照组（A1、B1组）表面不做任何处理。充填处理完成后，将每组标本放入2%亚甲基蓝溶液中浸泡24小时，取出用流水将表面的染色剂冲洗干净，晾干，纵行剖开牙齿，40倍体式显微镜下观察并拍照记录染料渗入窝洞壁与充填体之间的程度。将图片输入电脑，采用AdobePhotoshopCS3软件测量染料渗入深度，采用两独立样本T检验对资料进行统计分析。结果两种充填材料与牙体界面均有染料渗入，程度不等。在富士II玻璃离子水门汀组中，涂布凡士林组（A2）与不涂布凡士林组（A2）比较有统计学意义（P＜0.05）；在卡瑞斯玛复合树脂组中，涂布粘结剂组（B2）与充填完成后表面不做处理组（B1）比较有统计学意义（P＜0.05）。结论凡士林作为隔湿剂，能够提高富士II玻璃离子水门汀的边缘封闭性，建议用富士富士II玻璃离子水门汀充填窝洞后即刻涂布隔湿剂凡士林，卡瑞斯玛复合树脂充填完成后表面涂布粘结剂能够减少微渗漏的发生。

简介：摘要目的探讨两种定量方法检测同一标本D-聚体之间的结果比较。方法分别用胶体金免疫渗透法和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法检测180例门诊及住院病人标本。结果免疫比浊法测定结果阳性率高于胶体金免疫渗透法。结论D-二聚体的多种检测方法中，胶体金免疫渗透试验和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法都拥有能定量检测、快速、简单、敏感性高等优点，但全自动血凝仪上使用的免疫比浊法相对于胶体金免疫渗透法，易在大多数医院推广使用，有很好的应用前景。

简介：摘要目的比较革兰氏染色经典的四步法与改良的两步法在临床微生物检测上的实验效率与性能结果。方法对标准菌株质控品为（G-菌和G+菌）、血培养分级报告阳性标本、痰标本的总计120例样本采用革兰氏染色经典的四步法与改良的两步法进行实验比对，其中血培养阳性标本通过两种革兰氏染色方法一致符合，有28个革兰氏阳性细菌和32个革兰氏阴性细菌。其中痰直接涂片标本通过两种革兰氏染色方法结果有两株细菌在两步法染色判读结果为革兰氏阴性细菌而在四步法染色中结果为革兰氏阳性细菌。结论经统计学分析差异，P>0.05，表明两种血培养瓶的阳性检出率和阴性检出率在统计学上无显著性差异。由此得出结论，革兰染色二步法完全可以替代四步法，操作简易、染色快、效果好，大大缩短了标本处理的时间。

简介：摘要目的探讨和评价脑卒中伴吞咽障碍患者两种胃管置入方法的效果。方法将60例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规胃管置入方法，观察组采用逆胃管弯曲弧度置入方法。比较两组患者一次置管成功率。结果观察组一次置管成功率明显高于对照组（P＜0.01），插管时间明显短于对照组（P＜0.01）。结论采用逆胃管弯曲弧度置入方法可提高脑卒中伴吞咽障碍患者留置胃管的一次成功率，且能减轻患者痛苦，提高护理工作效率，值得推广。

简介：摘要目的观察分析pH值对两种方法检测胃内容物潜血影响。方法选取本院（在2016年3月—2017年9月）收治的100例住院病人经胃管引流的胃液标本（使用精密pH试纸检测pH值，显微镜检有无红细胞），按照不同检测方法分为原始标本组（50例，应用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸检测方法）和中和标本组（50例，应用0.1N盐酸或氢氧化钠溶液对其进行中和处理，将标本的PH值调至7.0后用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法）。采用统计学分析两组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率、假阳性率。结果中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率显著高于原始标本组（P＜0.05），中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本假阳性率显著低于原始标本组（P＜0.05）。结论中和PH值联合愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法能够显著提高胃内容物潜血的真阳性检出率。

简介：摘要目的观察两种不同换药方法对血透患者颈内半永久性导管感染的影响。方法以我院使用颈内静脉导管行血液透析的60例血透患者为研究对象，随机分成洗必泰组30例和对照组30例，比较两组置管患者使用不同换药方法置管局部皮肤红、痒、破损疼痛等发生情况。结果复合碘组穿刺部位皮肤红、痒、破损疼痛等发生率均显著高于洗必泰组，差异均有统计学意义(P<0.05)。60例病例炎症级别均为3级以下，无导管性败血症(CVC—CRI)发生，穿刺点炎症两组间差异无显著意义(P>0.05)。结论用洗必泰消毒剂及无菌纱布换药，能减少水胶体敷贴复合碘消毒所致的不良反应。

简介：摘要目的比较可塑性跟骨钛钢板和锁定钢板外固定治疗SandersII、III型跟骨骨折的效果。方法将36例SandersII、III型跟骨骨折（共43足）随机分为A、B两组，A组采用可塑性跟骨钛钢板治疗，B组采用锁定钢板外固定治疗。测量术前术后Bohler角和Peries角；随访10～24个月，评价患足术后功能。结果两组术后Bohler角和Peries角均明显恢复，与术前比较具有显著性差异（P＜0.01）；Maryland足部评分系统显示A组术后优良率为71.4%，B组为54.5%，A组术后效果明显优于B组（P＜0.05）。结论采用切开复位可塑性跟骨钛钢板固定治疗SandersII、III型跟骨骨折的效果优于锁定钢板外固定。

简介：摘要目的分析某院医疗安全不良事件(以下简称事件)的特点、原因，并施以对策评价效果，以减轻或减少事件。方法分析某院2014年末季和2015年初季报告的188例事件的科室分布、事件级别、类型、原因，并采取对策进行效果评价。结果Ⅰ类和Ⅱ类科室两季度事件报告无显著性差异（P＞0.05）；两季度事件级别有显著性差异（P＜0.05），后季度级别降低；两季度28.6%事件有显著性差异（P＜0.05），后季度同类事件减少却有新发事件，71.4%事件无显著性差异（P＞0.05），前三位事件是脱管（20.7%）、药物不良反应（20.2%）和诊疗事件（11.%）；事件原因前三位是工作制度流程未严格落实（19.1%）、宣教不到位（16.5%）和评估不到位（15.4%）。结论采取有效对策，能减轻或减少事件，只有持久防范才能全面见效。

简介：摘要目的比较暴露与包扎两种新生儿脐部处理方法在脐炎发生率及脐带残端脱落时间方面有无差异，以指导临床选择最佳处理方法。方法选择2014年7月-12月足月分娩的健康新生儿224例，随机分为观察组112例，对照组112例。对照组断脐后采用包扎法处理脐部，观察组断脐后脐部不包扎，使脐带残端暴露。比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐炎的发生率。结果两组脐带残端脱落时间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组脐炎发生率为0.89%。对照组脐炎发生率为7.14%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脐带残端暴露法可降低脐炎发生率，而不影响残端脱落，优于传统脐部处理方法，并可节约医疗资源，值得临床推广。

简介：摘要目的观察胰岛素泵持续皮下注射(CSII)胰岛素和静脉输注(IV)小剂量胰岛素两种不同方法控制轻症急性胰腺炎（MAP）高血糖的临床疗效。方法40例患者依照胰岛素给药方法不同分治疗组（CSII组）和观察组（IV组），分别使用赖脯胰岛素和普通胰岛素控制血糖，分析血糖控制达标时间、胰岛素用量、住院天数及低血糖发生情况和病情转归。结果治疗组与对比组在血糖控制达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率和住院天数等方面，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论CSII和IV注射胰岛素两种方法治疗MAP高血糖时，CSII能在较短时间达到理想血糖控制，减少低血糖的发生，减少胰岛素的使用剂量并缩短患者的住院天数。

简介：摘要目的评价XN-1000和XT-1800i两种血液分析仪检测结果的准确性和可比性。方法以重复性试验和比对期间室内质控品检测结果评价仪器相关性和稳定性，以比对试验评价仪器主要检测指标白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)的相关性。结果两台仪器的准确性和稳定性均较好,其变异系数(CV%)均小于5%,在仪器测定的理想范围内;仪器间各测试项目相关系数(r)均大于0.975,具有良好的相关性。

简介：摘要目的了解柳州地区无偿献血者献血前的血液丙氨酸转氨酶（ALT）筛查状况，为献血前血液ALT初筛检测提供科学依据。方法抽取2009年10月—2010年9月间所采集的献血者血液检验结果（A组）及2010年10月—2011年9月间所采集的献血者血液检验结果（B组）进行汇总比较。结果将两种血液初筛模式下的数据作比对,A组未进行ALT初筛ALT复检不合率为7.77%；B组献血者通过进行ALT初筛后复检不合率为3.96%，ALT的不合格率和占总报废量的比例都明显降低。结论对献血者献血前进行血液ALT初筛检测可有效降低ALT报废率，提高献血合格率。

简介：摘要目的研究临床血液检验中对于细菌的鉴定所采取的方法。方法将我院检验科经检测呈细菌阳性的血液样本500例作为研究对象，分别对其进行直接药敏试验和常规药敏试验检查，观察两种药敏试验方法检测的符合率。结果对于革兰阳性球菌的检测，直接法的符合率为95.83%，常规法的符合率为100%，两者差异均不具有统计学意义；对于革兰阴性杆菌的检测，直接法的符合率为99.74%，常规法的符合率为100%，两者差异也不具有统计学意义。结论直接药敏试验法与常规药敏试验法均具有较高的符合率，准确率高，但直接药敏试验法操作方便快捷，能够及时反馈检测结果，从而为临床治疗提供有效参考，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的对重症患者行两种眼部护理干预措施，观察护理效果。方法择取本院于2014年11月～2015年12月期间收治的重症患者78例，按照患者入院时间，划分为干预组与参照组，每组各39例。对干预组患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，对参照组患者行氧氟沙星眼凝胶眼部护理，观察并对比两组患者在护理第3天、第5天的角膜上皮情况。结果干预组患者在护理第3天以及第5天的角膜上皮脱落情况明显优于参照组患者，数据组间差异较大，即P<0.05，本次实验具有统计学意义。结论对重症患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，可以有效降低患者发生角膜上皮脱落的概率，提高患者的生活质量，临床应用价值显著，值得推广。

简介：摘要目的乳胶增强散射免疫比浊法和胶体金法检测C反应蛋白(CRP)的结果比较分析。方法分别采用雅培C8000型全自动生化分析仪与南京基蛋生物科技FiA8000免疫定量分析仪在5个浓度阶段检测水平的C反应蛋白标本结果。结果CRP浓度为3.0～80.0mg/L,对2种方法检测干扰10%,在可接受范围内。乳糜微粒≤3000mg/dl时免疫定量分析仪不受影响(干扰10%)。相关分析的结果显示两种方法5个浓度阶段检测结果的相关性良好(r=0.98,P=0.01)。结论乳胶增强散射免疫比浊法和胶体金法在线性范围内的精密度、抗干扰性、线性范围符合要求。虽然系统间测定结果存在一定偏倚,但也符合临床检测要求。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者手术前后的心理、生理两方面护理措施，提高护理质量。方法心理方面术前加强对患者不良心理状态的疏导，稳定术前情绪；术后进一步引导患者增强治疗疾病的信心和战胜疾病的意志。生理方面术前注意手术区备皮及肠道准备，防止切口感染及减少胃肠道不良反应；术后加强对病情的观察及患侧肢体的功能锻炼的同时，详细出院指导方案如坚持锻炼、增加营养、定期复查和化疗。结果35例患者均痊愈出院，无护理并发症发生。结论通过各种方法提高乳腺癌患者对治疗的信心，加强心理和社会支持，可以明显降低并发症的发生率，还可缓解患者的多种负面情绪，提高其生活质量。