简介：摘要目的分析替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的疗效。方法研究对象选取本院2012年5月至2014年4月收治的64例晚期胃癌患者，根据患者的血清甲胎蛋白水平分为阳性组20例和阴性组44例。均应用替吉奥联合顺铂一线治疗，对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果阳性组患者的临床缓解率高于阴性组、化疗后手术切除率以及无病2生存率高于阴性组，对比差异显著（P＜0.05）。结论替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的疗效相对于阴性患者更好，获益更高。

简介：摘要目的探讨替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床疗效。方法选取我院收治的晚期胃癌患者160例，根据其血清胎蛋白水平指标分为观察组（甲胎蛋白阳性，32例）和对照组（甲胎蛋白阴性，128例），观察组患者接受替吉奥联合顺铂一线治疗，对照组仅采用替吉奥胶囊治疗，比较其缓解率、胃癌根治切除率和远期疗效。结果观察组的缓解率高于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。经治疗后观察组胃癌根治切除17例，胃癌根治切除率为53.1%；对照组胃癌根治切除25例，胃癌根治切除率为19.5%。观察组胃癌根治切除率高于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。观察组mPFS、mOS较对照组分别延长1.4m、2.2m，比较无统计学差异（P＞0.05）；mDFS较对照组延长11.6m，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌可有效控制病情发展，提高手术切除率，延长生存期。

简介：摘要目的对不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征相关危险因素与临床治疗情况进行分析。方法择取2016年2-2017年2月在我院出生生后发生呼吸窘迫综合征的384例新生儿为研究对象，回顾分析法分析本组新生儿及母亲的基本临床资料，以胎龄为依据进行研究分组，纳入新生儿被分成早期早产组、晚期早产组、足月产组三组，通过回顾分析三组不同胎龄新生儿与母亲基本临床资料，总结与生后呼吸窘迫综合征发生相关的危险因素。结果相比晚期早产组与足月产组，早期早产组胎膜早破、出生窒息史、多胎妊娠发生率明显要高（P<0.05）。剖宫产分娩与母亲糖尿病在足月产组中的发生率最高，晚期早产组次之（P<0.05），三组中多胎妊娠发生率最低的是足月产组（P<0.05）。白肺、支气管充气、气胸、颅内出血是呼吸窘迫综合征新生儿常见并发症，前述不同类型并发症在三组发生的频率存在差异（P<0.05）。结论新生儿呼吸窘迫综合征发生的相关影响因素不尽相同，不同胎龄之间存在明显差异，临床治疗结合胎龄影响因素，提高对高危因素的防范，严格掌握剖宫产指征。

简介：摘要目的比较NIPPV/BIPAP/NCPAP作为初始呼吸支持模式治疗胎龄＜32周早产儿NRDS的临床效果。方法选取2017年8月－2019年1月入住安徽医科大学第一附属医院NICU，确诊为NRDS且胎龄＜32周的早产儿。按初始无创通气方式不同分为三组（NIPPV、Bi-PAP及NCPAP）。比较三组患儿生后5天内需要机械通气的比例、应用无创通气时间、使用PS比例及并发症发生率和住院时间。结果（1）NCPAP、NIPPV和BiPAP三组差异有统计学意义（P＜0.05）。三组模式使用时间、住院时间、PS使用率及各组的并发症发生率以及病死率之间比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论NIPPV、BiPAP作为初始呼吸支持模式治疗胎龄＜32周早产儿NRDS较NCPAP可以降低机械通气率，但在减少PS使用率及并发症发生率上未显示优势。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折18例，按Schatzker［1］分型V型9例，Ⅵ型7例，均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗。结果随访6～18个月，骨折均愈合，按Merchant［2］评分标准评定优10例，良6例，可2例。结论双切口治疗复杂胫骨平台骨折，固定稳固，并发症少，关节功能恢复满意。

简介：摘要目的探讨双源CT双能量成像技术在骨与关节疾病中的应用价值。方法选取我院骨关节外伤金属内固定术后复查的50例患者，均采用双源CT双能量扫描模式，通过一次扫描采集两个不同能量的数据，将得出的140kV、80kV和融合图像（加权120kV）数据上传到后处理站，然后通过能谱软件的不同能谱值（keV）进行金属伪影减影后处理。结果运用40keV的低能谱值，图像质量不太好，金属伪影比较多，但能谱值在出现持续增加时，图像就会随之越来也清晰，金属伪影会因此变化呈现出明显减少的情况，局部的骨质结构和固定器材都比较清晰，和平均加权120kV图像对比来看，是具有一定差异的（P＜0.05）。结论双源CT双能量成像技术在采用高能谱值进行处理的情况下，可以有效的将金属中的线束进行硬化，并形成伪影，并清晰显示出结构中的细节，对于骨关节的术后影像复查具有实际的临床效用，值得推广。

简介：摘要目的本次研究分析在肝脏成像当中采用双源CT双能量虚拟扫描与常规扫描的应用价值。方法本次研究样本从本院肝脏成像患者中选取50例，研究时间从2018年1月－2019年1月，对50例患者分别采用双源CT双能量虚拟扫描（以下简称虚拟平扫）与常规扫描，所有患者均采用上腹部平扫加增强的方式，对比在两种不同扫描方式下的成像结果。结果对比两种不同扫描方式下的CT值，统计得知，动脉期与门脉期患者的虚拟平扫CT值较常规扫描高，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组不同扫描方式下的SNR，统计得知，动脉期与门脉期患者中，虚拟平扫的SNR值较常规扫描高，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比动脉期与门脉期患者虚拟平扫下的CT值与SNR，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论通过此次研究得知，在肝脏成像中，采用双源CT双能量虚拟扫描的成像效果优于常规扫描成像效果。

简介：摘要目的研究双源CT双能量成像技术应用于脑血管检查的价值，为临床治疗和诊断提供可参考依据。方法随机抽取笔者所在医院2012年6月—2014年1月门诊以及住院部收住入院的疑似脑血管疾病的患者40例，作为本次试验的研究对象。根据患者以及家属意愿，分为研究组和对照组，每组20例。研究组接受双源CT二代成像扫描技术，对照组接受16排螺旋CT成像扫描技术。对比两组的颈动脉血管平均CT扫描值、扫描成像噪声、扫描图像质量以及扫描辐射剂量。结果对比两组图像治疗评估数据，研究组的颈动脉CT扫描值高于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)，研究组的扫描成像噪声低于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)，研究组的脑血管显示效果评分平均值高于对照组的，但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。对比两组的辐射剂量，研究组的CTDIvol、DLP以及ED值均低于对照组的，两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论双源CT双能量技术应用于脑血管检查中，扫描结果图像质量较好，辐射剂量小。

简介：摘要目的进一步分析骨与关节疾病中双源CT双能量成像技术的应用效果。方法以我院2014年3月-2016年3月期间接诊的45例骨关节外伤金属内固定术后复查患者为例，予以双源CT双能量扫描模式，一次扫描期间采集2个不同能量数据，分析所得能量数据，即140kV、80kV、平均加权120kV数据，均传输至处理站，并利用能谱软件不同能谱值(keY)予以金属伪影减影后处理。结果随着能谱值90keV增加，图像质量越清晰，和平均加权120kV图像相比，差异存在显著性（P＜0.05）。结论双源CT双能量成像技术可获取较高的图像质量，有助于判断骨关节金属内固定术后患者恢复状况。

简介：摘要目的对应用糖皮激素类药物对患有胎粪吸入综合征的患儿进行治疗的临床效果和药物安全性进行研究分析。方法抽取88例患有胎粪吸入综合征的临床确诊患儿病例，将其分为A、B两组，平均每组44例。A组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗；B组患儿采用盐酸氨溴索与布地奈德联合进行治疗。结果B组患儿的住院治疗时间和平均氧疗时间明显短于A组患儿；该组患儿在死亡率明显低于A组患儿；该组患儿在治疗期间出现并发症的人数明显少于A组患儿；该组患儿在治疗后的治疗后PaO2和PaCO2水平的改善情况明显优于A组患儿。结论应用糖皮激素类药物对患有胎粪吸入综合征的患儿进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的观察寿胎丸加味合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的疗效。方法将188例PCOS所致不孕患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用寿胎丸加味合克罗米芬治疗，对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬治疗。结果治疗组周期排卵率为81.4﹪，总妊娠率为59.1﹪，未发生卵泡过度刺激征(OHSS)及卵泡黄素化(LUFS)。对照组周期排卵率为60.1％，总妊娠率为2l.1％，有8例并发LUFS。两组妊娠率比较有显著性差异(p<0.01)。结论寿胎丸加味合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯用克罗米芬治疗且能降低OHSS、LUFS发生风险。

简介：摘要目的对化学发光免疫分析法和酶联免疫法检测血清甲胎蛋白进行结果比较，探讨化学发光免疫分析法的优势与利用发展前景。方法通过罗氏cobase411分析仪用化学发光免疫分析法对血清甲胎蛋白进行测定，对比组采用酶联免疫吸附法进行血清甲胎蛋白的测定。结果两种方法呈正相关，都有很好的重复性。但罗氏cobase411分析仪用化学发光免疫分析法测定甲胎蛋白的灵敏度较高，为1.5ng/ml，且CV值明显小于酶联免疫吸附法，而在检测范围上看，化学发光免疫分析法也要优于酶联免疫吸附法。结论利用化学发光免疫分析法进行血清甲胎蛋白的检测具有操作简单、灵敏度较高，重复性较好、稳定性很强等诸多优点，是现今检测血清甲胎蛋白较好的方法，这些优点使其未来有着良好的发展前景，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的是观察机械通气+一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法把32例病例中随机分为常规治疗组15例和NO治疗组17例。结果在上机时间、吸氧时间方面NO治疗组较常规治疗组明显缩短，治愈率明显提高，死亡率明显降低（P<0.05）。

简介：

简介：摘要目的探讨重型肝炎患者血清肝纤维化指标及甲胎蛋白(AFP)水平的动态变化。方法182例肝病患者应用化学发光法测定病毒性肝炎患者血清三型前胶原N端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、总胆汁酸(TBA)、甲胎蛋白(AFP)含量变化及AFP水平与肝功能指标的关系并比较联合检测对肝硬化临床价值。结果慢性乙型肝炎组、肝硬化、重症肝炎组肝纤维化四项及TBA、AFP指标均明显高于在正常对照组(P<0.05～0.01);并随疾病加重，水平增高；重型肝炎患者HA与PTA、ALB、TBIL有较好的相关性(r=-0372、-0.395、0.344，P均<0.05)；在两个指标的组合中以HA＋PⅢNP的诊断价值最高，在三个指标的组合中以HA＋PⅢNP＋CIV的诊断价值最高。结论动态监测血清HA、PⅢP、LN和AFP水平对肝病患者的预后判断有一定意义。

简介：摘要目的了解超未成熟儿胎龄、体重、用氧情况等对发生严重ROP（早产儿视网膜病）的影响。方法选择2015年7月—2018年8月在我院出生，并于新生儿科住院且达到出院标准正常出院的超未成熟儿，总共75例，筛查出ROP53例（其中严重ROP6例），轻47例无ROP22例。将其分为轻型或无ROP组和严重ROP组，对两组患儿胎龄、出生体重、体重下降是否大于10%、生后6周体重、生长率、吸氧时间、NCPAP应用时间、有创呼吸支持时间等进行分析。结果符合纳入标准的75例患儿中，胎龄25+6～27+6周，平均胎龄27周，ROP发病率为70.7%，严重率为8.0%，单因素分析两组间比较胎龄、用氧时间、有创呼吸支持时长存在统计学差异（P＜0.05），将所有因素纳入logistic回归分析后仅有创呼吸支持时长具有相关性。结论超未成熟儿ROP发病率高，胎龄、用氧、有创呼吸支持是严重ROP发病的危险因素，而长时间有创呼吸支持可能是严重ROP发病的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨血清蛋白甲胎蛋白（AFP）水平对重型病毒性肝火预后的影响。方法用放射免疫法测定176例重型病毒性肝炎患者血清AFP水平并动态观测其变化。结果急性重型肝炎AFP异常率明显低于亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎（p∠0.01）。AFP水平正常患者的病死率79.24%，AFP（25-400）μg/L患者病死率45.84%，AFP＞400μg/L患者病死率34.54%。176例重型病毒性肝炎存活81例，AFP水平（282.31+56.32）μg/L；176例重性病毒性肝炎死亡95例，AFP水平（90.42+38.88）μg/L，两者比较差异有显著统计学意义（p<0.01）。结论重型病毒肝炎患者血清AFP测定可作为判断其预后的敏感指标，患者AFP水平高，说明其肝细胞再生活跃，预后相对较好。

简介：摘要生长抑素是一种多肽类激素，能够通过抑制多种激素的释放达到抑制分泌作用，是一种广泛存在与人体的调节肽。生长抑素及其类似物具有较为广泛的调节作用，通过与5种亚型受体的结合，调节各类激素及递质的释放、接受等生理活动，在治疗多个领域疾病具有较为显著的效果。在目前临床治疗中，国内外常会采用生长抑素及类似物对妊娠合并急性胰腺炎、肿瘤、消化道出血等疾病进行治疗，但就母胎安全性而言还没准确公认。本文综述了生长抑素及类似物作用疾病，结合近几年相关综述妊娠期应用生长抑素类似物对母胎安全性的研究进展。

简介：摘要目的探讨分析Bcl-2、P53联合P57、Ki-67表达在葡萄胎中的意义。方法收集2010年1月至2017年8月于福建中医药大学附属第二人民医院检查的部分性葡萄胎（PM）标本90例、完全性葡萄胎（CM）30例患者的临床资料展开研究，同期抽取正常子宫绒毛组织的30例作为对照组，检测各组Bcl-2、P53、P57、Ki-67在组织中的表达水平并进行总结分析。结果PM组和对照组中，P53、Bcl-2、Ki-67表达较弱，P57呈高表达；而在CM组中，P53、Bcl-2、Ki-67表达增强，P57表达不明显。四种抗体在CM组与PM组及对照组之间存在显著差异（P＜0.05）；而PM组与对照组之间则无明显差异（P＞0.05）；年龄＞40岁Bcl-2表达阳性率明显高于年龄≤40岁患者，而其他蛋白表达与年龄无统计学意义（P＞0.05）。结论Bcl-2、P53联合P57、Ki-67表达在葡萄胎鉴别诊断中发挥了重要作用，具有较高的鉴别诊断意义。

简介：摘要目的在第二产程连续行胎心监测,能够及早发现胎儿宫内窘迫,及时处理以降低新生儿窒息率。方法本文回顾分析了沂南县妇幼保健院2009年1月至2011年4月60例阴道分娩第二产程胎心监护的异常波形。结果胎心监护异常波形以可变减速最多,新生儿窒息程度与胎心监护异常图形有关。轻度窒息以轻中度可变减速为主,重度窒息以可变减速伴延长减速为主,异常图形出现至胎儿娩出时间与窒息有关。结论第二产程胎心监护异常图形能预测围生儿结局,指导及时准确处理,降低围生儿的发病率、死亡率。