简介:摘要目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除治疗子宫良性疾患(包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、难治性功血)的临床价值。方法以子宫体良性疾病且无生育要求的患者行保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除术35例为研究组,同期同样疾病行传统子宫次全切除术35例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后性生活质量、围绝经期症状,以及术前和术后3、6月、1年检测血清性激素水平。结果研究组术中出血量、手术时间、术后月经情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前、术后性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后与术前比较E2明显降低(P<0.05),FSH明显升高(P<0.05),HL无明显变化。结论子宫中心体切除术术式具有操作简单、安全易行,不影响卵巢功能、能满足患者既去除疾病又保留子宫的生理和心理需要,是子宫良性疾病无生育要求的年轻患者的首选。
简介:摘要目的探讨宫外孕患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月期间我院收治的符合保守治疗条件的86例宫外孕患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,每组43例。对照组单一甲氨蝶呤用药,研究组甲氨蝶呤与米非司酮联合用药,结果,实验组治疗异位妊娠的成功率为90.7%,对照组的成功率为83.72%,实验组成功率虽略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);但实验组用药后血β-HCG降至正常的时间,包块消失时间及平均住院日均优于对照组。差异显著(P<0.05)。结论米菲司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的成功率相似,但联合用药组用药后的血β-HCG降至正常的时间及包块消失时间明显缩短。
简介:摘要目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法将60例异位妊娠患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗,实验组给予甲氨蝶呤肌肉注射加米非司酮口服治疗,治疗结束后对比两组患者治疗成功率、β-HCG下降至正常所需时间、B超下盆腔包块消失时间。结果 对照组治疗成功率为83.33%(25/30),实验组为93.33%(28/30),临床疗效实验组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);对照组血β-HCG下降至正常所需时间为(27.81±4.34)天,实验组(21.11±4.12)天,两者比较差异具有显著性(P<0.05);对照组盆腔包块消失时间为(43.22±8.43)天,实验组为(37.68±7.86)天,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床疗优于单用甲氨蝶呤,且安全可靠,可放心应用于临床。
简介:摘要受精卵发展为囊胚,在子宫以外的器官或组织中着床、发育称为异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占90%以上,本文以输卵管妊娠为例讨论。异位妊娠是妇科常见急症,是否破裂是进行微创手术的重要指针,为了给临床诊治提供更多有力、客观的依据,现将我院2010年10月~2011年10月我院71例异位妊娠住院患者孕酮及β-HCG值进行回顾分析。随着科学技术和生活水平的提高,微创手术在异位妊娠中的应用已普遍,是否破裂是进行微创手术的重要指针,传统辅助诊断主要是B超、后穹窿穿刺。对于不典型的可疑病例,血清孕酮和β-HCG值的分析结果有较大价值。孕酮通过兴奋输卵管平滑肌O-肾上腺素受体,使输卵管峡部放松,便于受精卵通过。通过测血清孕酮和β-HCG值,结合临床表现和其他辅助检查,判断异位妊娠是否破裂。
简介:摘要目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术的临床疗效和应用价值。方法将我院2009年1月至2013年4月收治的138例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜下子宫肌瘤剥除术组(观察组)和开腹子宫肌瘤剥除术组(对照组),比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、离床时间、住院时间、住院费用、复发率、术后镇痛药物使用情况、术后发热、恢复日常家务劳动的时间及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者术后肛门排气时间、离床时间、住院时间、恢复日常家务劳动时间及发热率均显著低于对照组,而住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见脏器损伤、化学性腹膜炎及术后出血。结论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术较开腹子宫肌瘤剥除术具有更好的临床疗效,且出血少、创伤小、住院时间短、恢复快,是治疗子宫肌瘤的理想方法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨硫酸镁对晚期及分娩期胎儿宫内窘迫复苏治疗的疗效观察及分析。方法选取2011年1月~2011年3月在我院妇产科治疗、分娩的孕晚期产妇600例,随机分为观察组和对照组,各300例。对其中的宫内窘迫孕产妇,观察组采用硫酸镁宫内复苏术,并予低流量吸氧及左侧卧位进行宫内复苏,而对照组采用传统的治疗方法。比较两组治疗后的胎心率的变化、分娩方式及羊水状态。结果观察组与对照组对比,分娩期的胎窘剖宫产率降低、羊水状态提高,孕晚期胎心率恢复率高,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁宫内复苏术治疗胎儿窘迫,效果好,方法简单易行,价格便宜,值得临床推广应用。