简介：摘要中国目前65岁以上老年人约为1.4亿人，这个数字每年还在快速增长。因此,迫切地需要发展老年医学,老年医学专业人才的培养迫在眉睫。在老年病临床教学中，病例教学法强调以学生为主体，学生在学习中不再是被动的听众，教师给予支持、指导和监督的作用，可以极大地提高教学效果。但病例教学法在实施过程中需要更多的学习资源和前期准备工作，和有效的组织和管理方式。

简介：摘要目的对腹膜后肿瘤的CT/MRI影像学特点与病理表现间的关系进行系统探讨。方法回顾分析2013年11月至2015年5月间经手术病理确诊的29例腹膜后肿瘤患者的CT/MRI检查资料。结果本组患者中，术前CT/MRI检查结果均为腹膜后占位性病变；病理显示，良性13例，恶性16例；根据组织起源分叶组织肿瘤12例、淋巴瘤10例、神经源性肿瘤7例；CT/MRI的定位诊断准确率达到93.1%（27/29）；组织学分型诊断准确率为55.2%（16/29）。结论应用CT/MRI诊断腹膜后肿瘤，能较为直观清晰的显示肿瘤形态、大小及周边组织情况，且可对部分成分进行有效分析，具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的了解海州区板浦镇狂犬病暴露人群的流行病学特征，为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法对2013～2014年在狂犬病暴露处置门诊接受诊治的被动物咬（抓）伤暴露人群进行分析。结果553例暴露接种者中，男女性别比为1.121；以0～9岁年龄组和10～19岁年龄组居多，分别占27.30%和16.82%;呈现明显的夏季高峰；暴露部位以手部和下肢膝以下居多，分别占37.07%和31.28%；Ⅲ级暴露者中狂犬病免疫球蛋白接种率为9.68%；暴露后伤口自行清洗占18.81%，到乡镇卫生院进行规范清洗消毒者占81.19%；致伤动物以犬最多，占84.09%；伤人动物有兽用狂犬疫苗免疫史仅占8.32%。结论开展高危人群的暴露前免疫，加强动物疫苗的接种和管理，加强健康教育，普及狂犬病防治知识。

简介：摘要目的40例椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术需行锁骨下静脉穿刺置管术围手术期锁骨下静脉置管的护理防护与关注。方法我科椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术40例，选用锁骨下静脉穿刺置管至上腔静脉，提供通畅的静脉通道，用以进行围手术期大量输液、输血、静脉营养、化疗、测量CVP等。结果一次成功置管36例，反复穿刺4～5次者4例。操作时间10～30min。有3例由于误穿锁骨下动脉产生了局部血肿，但未出现心律失常、气胸、空气栓塞、血胸等并发症。经临床护理观察，锁骨下静脉穿刺置管法可减轻病人的痛苦，固定好、不易脱出、不易感染、维持时间长，是一种可靠、实用、安全的置管方式。结论锁骨下静脉穿刺置管是围手术期对重要手术是有效重要措施，既能确保护理质量，又能提高护理人员专科护理技能。

简介：摘要经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术，经皮椎体成形术与传统的老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）的治疗方法相比,其具有手术创伤小、快速止痛、改善生活质量、便于推广且术后并发症少等优点1。

简介：摘要目的探讨耳鼻喉动力系统及耳内窥镜在儿童腺样体切除中的疗效及与传统腺样体刮除术相比的优点。方法以我科在2012年3月至2015年3月收治的36例腺样体肥大儿童为研究对象，随机分为研究组与对照组。两组均采用经口气管插管静脉复合麻醉，研究组儿童在耳内窥镜直视下采用耳鼻喉动力系统行腺样体吸切术，对照组儿童行经口径路腺样体刮除术。术后对36例儿童进行随访，对所得数据进行分析。结果研究组儿童18例，治愈10例，有效8例，总体有效率100%;对照组儿童18例，治愈8例，有效5例，无效5例，总体有效率72.2%。两组比较，总体差异显著。结论耳内窥镜联合耳鼻喉动力系统在治疗儿童腺样体肥大手术中较传统方法有明显的优势，手术操作在耳内窥镜直视下进行，视野清楚，开阔，有效防止了鼻腔以及鼻咽部并发症的发生。

简介：摘要截瘫患者的家庭康复中对医院-社区-家庭-体化管理模式的需求日益增加。本研究从医院-社区-家庭-体化管理的角度，研究该管理模式对截瘫患者生活质量的影响。

简介：摘要目的对一体化急救护理管理应用于有机磷农药中毒患者中的效果进行分析研究。方法选取于2014年1月～2015年11月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的有机磷农药中毒患者32例，并随机分为参照组（16例）和观察组（16例），观察常规急救护理管理以及一体化急救护理管理的效果并进行比较。结果观察组患者的救治成功率为93.75%，显著高于参照组患者的75%；同时观察组患者的M样症状、N样症状、CNS症状等中毒症状消失时间、院前反应时间、住院平均时间均显著短于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论一体化急救护理管理应用于有机磷农药中毒患者中的效果确切，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选择我院2014年4月～2015年4月收治的76例老年骨质疏松性椎体骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组患者仅接受常规西医治疗，观察组患者采取中西医结合方式治疗。观察两组患者治疗效果，并就两组患者治疗后并发症发生情况进行分析。结果观察组患者治疗总有效率92.11%显著高于对照组81.58%，观察组患者术后VAS评分（3.4±0.8）显著低于对照组（4.2±0.6），差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者并发症发生率10.53%显著低于对照组23.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年骨质疏松性椎体骨折行中西医结合的治疗方式，能够快速恢复患者椎体功能，降低并发症的发生率，帮助患者改善预后，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果。方法选取我科收治的208例牙体牙髓病患者作为研究对象，根据其根管治疗术后填充程度差异分成超填组、适填组和欠填组，观察分析三组患者的临床疗效和疼痛发生率。结果超填组、适填组和欠填组治疗后有效率分别为41.7%、86.7%和40.0%，治疗后痛疼发生率分别为43.8%、8.1%和44.0%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论不同程度的根管填充对牙体牙髓病有不同疗效，适填疗法治疗牙体牙髓病的有效率最高且疼痛发生率最低，值得临床推广。

简介：摘要目的观察静脉输注小剂量地佐辛联合0.2％罗哌卡因局部浸润麻醉用于经皮椎体成形术监护麻醉疗效。方法选择经皮椎体成形术行(PVP)治疗的病人50例，随机分为两组，每组25例，分别为对照组(A组)和观察组(B组)，术中用口述分组评分法(vas)评分评估两组病人的疼痛程度，采用Ramsay评分法评定镇静程度，同时记录骨水泥放入前后心率和血压的变化。结果两组病人年龄、体重差异无统计学意义(P＞0.05)。骨水泥置人前、后的心率、和血压变化，两组比较经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)，病人的镇静、镇痛程度，B组优于A组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论小剂量地佐辛用于经皮椎体成形术局麻监测麻醉镇痛完善，镇静适宜是一种较为理想的麻醉方法。

简介：摘要目的探讨医护一体化服务在耳鼻喉科围手术期的运用效果。方法对2014年7月至12月入院的手术患者从入院到出院提供全程医护一体化服务,出院前对患者进行满意度调查结果出院患者满意度达96%，比开展前满意度92%有提高。结论通过医护一体化服务在耳鼻喉科围手术期的运用，能有效加强医护患三方的沟通，提高患者的依从性，有效降低患者术后并发症及复发率，提高患者及家属的满意度。

简介：摘要目的分析椎体后凸成形术（PercutaneousKyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折疗效及其影响因素，总结手术经验。方法2012年2月～2014年12月，以PKP治疗患者110例，调取病例资料，进行对比分析。结果显效者80例，未见无效者；显效者疼痛遗留率、伤椎部位活动受限率低于控制者，显效者骨密度高于对照组，年龄、术前VAS评分、术前伤椎Cobb角、住院至手术日低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论PKP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折疗效较好，但有必要及早手术。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。方法选取我院于2013年6月至2014年12月收治的腹泻型肠易激综合症患者96例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中西医结合疗法。比较两组患者的治疗效果。结果经比较，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组患者的79.17%，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）；同时，观察组患者的临床症状评分明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。结论中西医结合治疗腹泻型肠易激综合症的临床效果良好，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析他汀类药物治疗心血管疾病依从性相关因素。方法自2013年11月～2015年1月期间，选取在我院接受治疗的心血管疾病患者共98例作为此次的研究对象，并将其随机分为试验组和对照组各49例，分析记录两组患者的治疗依从性。结果试验组患者年龄均小于对照组患者，试验组患者的病程时间明显短于对照组工作，试验组患者的月经济收入比对照组患者高等，两者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论影响应用他汀类药物治疗心血管疾病患者的依从性的因素非常的多，这就需要医生以及护理人员积极的强化监督管理力度，同时还要进一步强化健康宣传的力度，促使服务态度进一步转正，在跟患者进行交流的过程中掌握交流的技巧。

简介：摘要目的探讨大承气汤联合肺复苏法用于治疗肺外源性急性呼吸窘迫征的临床疗效。方法采用对比的方法选取了我院2013年1月-2016年4月在我院接受治疗的85名肺外源性急性呼吸窘迫征患者分别以传统西医疗法及传统西医疗法辅大承气汤灌肠疗法对其治疗，分析其治疗效果。结论通过对治疗前后患者血气等各指标的监测及统计并发症得出，在使用传统西医疗法中配合大承气汤灌肠可取的较好效果，有利于减少并发症并降低病死率。

简介：摘要目的探讨即时检验血糖仪检测静脉全血及指尖测量血糖的可行性。方法选取18例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的糖尿病患者，分别采集静脉全血和指尖血，用生化分析仪和POCT血糖仪检测血糖，观察测定结果。结果生化分析仪与全血标本PCOT血糖仪两部位检测结果比对均为负偏倚，均未大于20%。指尖血血糖平均偏倚程度比静脉全血糖偏倚高（P<0.05）。结论即时检验血糖仪血样无论是静脉全血还是指尖血均可采用，但后者血样的血糖监测结果与血浆葡萄糖更接近。

简介：摘要张家港口岸能够达到各监测点传染病病人（含症状病人）及时发现、及时报告、及时诊断、及时治疗和及时处置的功能要求，能够有效防止传染病通过张家港口岸传出和传入，张家港口岸传染病监测控制工作体系运行有效，近年来未发现口岸及出入境人员传染病漏报，所有病人均及时得到救治，未发生病人延误救治或延误处理导致传染病疫情扩散造成传染病流行等情况，能够防止传染病在口岸的流行，提高了张家港口岸综合防病能力。

简介：摘要目的对系统性红斑狼疮性肾炎的109例患者发病的病理类型、临床表现以及免疫学特点进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的109例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为本次研究对象，回顾性分析其发病的病理特点、临床特点及免疫特点，并记录分析。结果狼疮性肾炎患者的临床症状中，以发热（60.55%）较为多见，且与关节痛（12.85%）、皮肤黏膜损害（11.01%）、浆膜炎（15.59%）相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。狼疮性肾炎患者病理分型中，以Ⅱ型（40.36%）、Ⅳ型（42.21%）多常见，且高于Ⅰ型（2.76%）、Ⅲ型（6.42%）、Ⅴ型（3.67%）、Ⅵ型（4.58%）发病患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。免疫学中，以ANA抗体（42.22%）、抗ds-DNA抗体（39.44%）明显高于A-sm（9.17%）、A-88A（9.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论狼疮性肾炎临床症状主要为发热，常见病理分型为Ⅱ型、Ⅳ型，以ANA抗体、抗ds-DNA抗体较多见。

简介：摘要目的分析高血压的流行病学特点，以及老年高血压患者的防治方法和效果。方法查阅高血压相关文献资料，分析总结流行病学特点。抽选我院于2014年6月至2015年6月期间收治的老年高血压患者50例，均实施综合防治措施，观察降压治疗效果。结果50例患者治疗有效率为96.0%，治疗后收缩压、舒张压明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我国高血压发病率逐年提高，患者知晓率、治疗率、控制率低，会引发多种心脑血管疾病。综合防治措施的应用疗效确切，能够降低患者的血压水平，值得推广。