简介：摘要带状疱疹后神经痛(PHN)为带状疱疹的皮疹愈合后在原来皮疹区的皮下长期存在的剧烈疼痛，临床发生率约为10%。带状疱疹后神经痛的药物治疗分为局部药物治疗和全身治疗，将其药物治疗方法进行综述，以提高临床治疗效果。

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简介：摘要目的探讨肩胛上神经的临床应用解剖学特点，为临床提高解剖学资料。方法选取15具10%甲醛固定的成人尸体标本，其中男性尸体标本共9具，女性尸体标本共6具。尸体标本置于解剖学位置，沿斜方肌上缘和后正中线各做一个切口，逐层暴露。暴露过程中仔细观察，测量肩胛上孔、肩胛下孔；测量肩胛上神经从臂丛上干发出的外径及从发出的到肩胛上孔的长度；测量肩胛上孔和肩胛下孔处肩胛上神经的外径。结果解剖中观察所见，肩胛上孔是由肩胛切迹和肩胛上横韧带所围而成。本文所选尸体标本中肩胛上神经均在肩胛上孔通过。肩胛上孔的横径和纵径分别为8.61±2.32mm、7.51±2.33mm；肩胛下孔的横径和纵径分别为9.97±3.82mm、8.96±3.01mm。在肩胛上神经走行过程中，发出冈上肌支、岗下肌支，分别支配同名肌肉，发出关节支到肩关节。肩胛上神经的起点到肩胛上孔之间的长度为48.1±7.21mm，从肩胛上孔到肩胛下孔的长度为19.3±3.5mm。在肩胛上神经发出点，肩胛上神经的外径为1.48±0.32mm；在肩胛下孔处，肩胛上神经的外径为1.35±0.41mm。结论肩胛上孔和肩胛下孔是肩胛上神经容易受到损伤的重要部位，特别是肩胛上横韧带及肩胛下横韧带增厚、肩胛上孔及肩胛下孔孔径变小，均可导致肩胛上神经卡压而损伤到肩胛上神经。

简介：摘要目的分析神经内科疾病院内感染的特点，为临床预防和治疗提供指导。方法对神经内科住院病人所选取的285例病例进行观察，从病因、治疗、预防角度进行分析，感染者共32例，统计结果。结果神经内科病人因其病区环境复杂、卧床时间长、抗生素的不正确使用等原因易患病，由于神经内科疾病的特殊性，导致感染更难康复，给患者带来的负担更大。结论控制神经内科的院内感染，必须加强对病房的管理，防止病患间的感染，医护人员严格按无菌原则操作，合理使用抗生素，减少病菌的变异和传播，以减少院内感染的发生。

简介：摘要笔者结合实际，从本院神经内容患者中随机抽取100例患者实施舒适护理，并对过程进行观察和对照，得出了舒适护理应用于神经内科可以提高病人的满意度、融洽护患关系，减少医疗纠纷和住院天数，提高病人的康复质量。

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术预防喉返神经损伤的体会。方法回顾性分析283例甲状腺手术患者的临床资料,术中解剖喉返神经205例(解剖组),不解剖喉返神经78例(不解剖组),观察术后两组喉返神经损伤情况。结果解剖喉返神经组喉返神经暂时性损伤1例,损伤率0.49%,无永久性损伤病例。不解剖喉返神经组喉返神经损伤6例,损伤率7.7%,其中永久性损伤1例,暂时性损伤5例。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺手术中解剖喉返神经能显著减少喉返神经的损伤,是预防其损伤的有效方法。

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简介：摘要目的探讨H22全细胞性抗原致敏DC前后DC所分泌的IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的变化情况，进而揭示H22全细胞性抗原激活肿瘤浸润淋巴细胞的机制。方法从小鼠骨髓细胞中分离出DC及其前体，再联用粒/巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白介素-4（IL-4）进行体外培养，在DC培养过程中加入小鼠肝癌细胞（H22细胞）全细胞性抗原以致敏DC，测定致敏前后DC细胞因子IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的分泌。结果DC致敏前上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度分别为19.39±0.98pg/ml、11.19±1.18pg/ml、1.03±0.19pg/ml、2.02±0.33pg/ml；DC致敏后上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度分别为80.39±1.33pg/ml、95.27±6.52pg/ml、29.59±3.15pg/ml、75.12±7.07pg/ml；DC致敏前后，上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α的浓度变化有统计学意义（P<0.01）。结论H22细胞致敏DC后，DC分泌IL-12、IL-2、IFN-γ、TNF-α增加，增加的分泌因子可能与H22细胞致敏后的DC激活肿瘤浸润淋巴细胞相关。

简介：摘要目的探讨主动免疫治疗复发性流产的方法与临床疗效。方法选取本院2009年6月-2011年6月收治的复发性流产患者122例为试验组，在检测封闭抗体为阴性后，采用配偶的外周血淋巴细胞进行主动免疫治疗联合黄体酮保胎治疗；对照组选取同期本院收治的复发性流产患者100例为对照组，单纯采取黄体酮支持治疗。以活胎分娩率判断两组的疗效。结果试验组治疗过程中共制备丈夫淋巴细胞对本组病例均进行皮下接种，未见明显不良反应。试验组已正常分娩78例（63.9%），妊娠16周以上33例（27.0%），妊娠16周以前流产11例（9.0%）。对照组已正常分娩23例（23%），妊娠16周以上17例（17.0%），妊娠16周以前流产61例（61.0%）。结论在复发性流产患者的临床治疗中，应用主动免疫疗法具有安全、有效的特点，对于提高妊娠成功率也具有一定的意义。

简介：摘要目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理和免疫组化特点。方法观察35例胃肠道间质瘤（GIST）病理形态学并应用免疫组化方法检测CD117、CD34、SMA、S100、Ki67、P53抗原标记物在肿瘤的表达情况。结果35例GIST中良性12例，交界性15例，恶性8例，镜下观察梭形细胞型28例，上皮样细胞型1例，混合细胞型6例，免疫组化表达情况33例表达CD117,22例表达CD34，10例表达SMA，9例表达Ki67,5例表达P53。结论GIST是常见的间叶性肿瘤，发生部位多，形态复杂，有独特的免疫组化表型，特别是CD117和CD34，但在GIST良恶性诊断上仍需要结合肿瘤大体、组织学形态及生物学行为综合分析，P53、Ki67高表达可以提示肿瘤转移及复发可能性大，临床预后差。

简介：摘要免疫细胞化学新技术的介入有利于细胞学诊断依据的增加，免疫细胞化学在细胞学上的应用目前还不普及，由于制片的原因，致使多数病例的免疫细胞化学染色失败或对判读无助，因此需要高质量的制片来支持。细胞学标本行电镜检查是一个好方法，也因此解决了关键性的证据问题。可以通过更多的新技术、新方法，多方位和多视角地解决诊断问题是今后液基细胞学的课题和方向胸腔积液细胞病理学检查是临床病理学检查的主要手段之一,也是帮助临床查找病因、了解病情进展的重要方法。目前,胸腔积液良、恶性的诊断仅依靠细胞形态学诊断,由于受到标本性状、制片水平、阅片经验的限制,尤其是反应性间皮细胞呈现非典型性时与腺癌细胞在形态上存在交叉,鉴别时会很困难。我院应用液基细胞学检查与免疫细胞化学技术相结合的方法为诊断提供了很大的帮助,

简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨手足口病的血常规红细胞改变特点及对临床诊断意义。方法对手足口病患儿87例进行血常规检查，观察各血细胞参数并进行统计学分析。结果87例手足口病样本的红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)均显著降低。同时统计血清铁水平改变无统计学意义（P＞0.05）。结论红细胞参数表现为小细胞形态的低色素性贫血，与缺铁无相关性。证实手足口病对红细胞形态、变性功能、免疫功能产生严重损害，这与病情恶化互为因果。故关注红细胞参数对预警手足口病的严重程度具有临床意义，而保护红细胞的治疗对手足口病患儿有积极作用。

简介：摘要目的总结恶性肿瘤化疗患者联合DC-CIK治疗的护理措施及干预效果。方法对39名化疗联合DC-CIK患者在常规护理的基础上加强健康教育和心理干预，有针对性的预防和控制并发症，做好健康教育。结果本研究39名患者均能良好的配合治疗，治疗过程顺利，仅有2例患者出现一过性低热反应。结论有效的心理护理、严格的基础护理和有针对性的健康教育可以促进DC-CIK治疗的顺利进行，预防并发症的发生。

简介：摘要目的了解神经内科患者发生医院感染的特点和影响因素，为进一步降低我院的医院感染率提供可靠依据。方法对我院2010年5月～2012年3月神经内科感染的64例患者进行全面调查，并对医院感染的易感因素进行分析总结。结果64例神经内科患者感染病例中，感染好发于春冬季节；感染多发生于脑卒中患者，以脑梗死、脑出血为著，构成比分别占45.31%和31.25%；感染部位分布于上呼吸道、下呼吸道、胃肠道和泌尿道最常见，分别占38.18%、22.79%、21.65%和7.12%1。结论神经内科患者的医院感染受季节、患者年龄、住院时间长短和抗生素应用等因素影响。建议医院加强卫生宣教，做好基础及生活护理，改善病区设施，以减少神经内科患者医院感染的发生。

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简介：摘要目的了解神经痛治疗药物在北京、天津、上海、广州、杭州、成都地区的利用情况。方法比较神经痛治疗药物中最常用的16个药物2009-2010年的总处方数和销售金额统计和排序，并进行评价和分析。结果治疗神经痛的抗惊厥药和抗抑郁药2009-2010年总处方数及消耗金额有大幅地增长，其中总处方数最多的是卡马西平、加巴喷丁和阿米替林。结论抗惊厥药和抗抑郁药占据了治疗神经痛药物的销售金额与临床应用的主导地位。

简介：摘要本文通过对来本院神经内科医治的老年患者的用药管理和本院神经内科的医护人员的用药工作进行观察研究，依据研究结果总结用药过程中医护人员应该注意的要素和事项，希望能为神经内科老年患者的用药安全提供帮助。