简介：摘要凶险性前置胎盘为有过剖腹生产的经历，此次妊娠是前置胎盘，而且胎盘依附于原子宫切口瘢痕部位，有胎盘植入的现象。近年越来越多的产妇选择剖腹生子，凶险性前置胎盘率也不断地增加，由于凶险性前置胎盘的诊断和治疗方法都很特殊，所以医生对孕妇的产前检查更加重视，根据每个孕妇的不同情况制定不同的治疗计划，目的是最大化的降低凶险性前置胎盘的手术风险，尽可能降低凶险性前置胎盘的发生,积极改善母婴结局。本文对凶险性前置胎盘的诊断研究进展予以论述。

简介：摘要难治性癫痫持续状态是儿童时期常见的急重症，早期识别、合理治疗能有效改善预后，本文对该病的研究现状进行综述。

简介：摘要变应性鼻炎是一种由IgE介导的鼻腔粘膜炎性疾病，具有反复发作的典型临床症状，给患者带来极大的生活影响。目前主要治疗方法为药物治疗和免疫治疗，免疫治疗作为唯一有效的对因治疗，近年来受到广泛重视，其主要分为舌下免疫治疗与皮下免疫治疗。

简介：摘要慢性肾功能衰竭血液透析患者一般都存在着焦虑、抑郁、孤独感、被动依赖、主观感觉异常、少数敌对、不合作等心理和行为1，而此类患者最常见的心理问题是抑郁、焦虑。透析早期心理问题以怀疑、焦虑、不合作为主，而抑郁情绪存在于透析的各个阶段。通过采取问卷调查分析维持性血液透析患者的情绪和心理活动，使其调整良好的心理状态，树立正确的血液透析观念。

简介：摘要目的在常规抗结核药治疗基础上，对难治性结核性脑膜炎患者联用莫西沙星治疗，并观察临床效果。方法选取到我院治疗的72例难治性结核性脑膜炎患者，将其分为两组。对照组36例，使用抗结核药物治疗；观察组36例，在对照组基础上联用莫西沙星治疗。结果治疗后，观察组患者的脑脊液指标变化均显著优于对照组（葡萄糖、白细胞数、脑脊液压力、氯化钠）（P＜0.05）；观察组患者的总有效率高于对照组（94.44%VS75%），差异显著（P＜0.05）。结论对难治性结核性脑膜炎患者采用莫西沙星联合抗结核药治疗，可显著改善脑脊液指标，提高治疗效果。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在呼吸道症状和气流受限为特征的慢性呼吸道疾病。研究表明，慢性阻塞性肺疾病急性加重与肌钙蛋白水平存在着密切关系。本文就慢性阻塞性肺疾病急性加重期与肌钙蛋白水平的相关性进行综述，为其治疗提供参考。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌感染的危险因素与临床特征进行研究。方法选取2017年1月－2018年9月在我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌感染治疗的78例患者，其中COPD急性加重期合并肺部感染患者为对照组，共计39例，合并侵袭性曲霉菌感染的患者为观察组，共计39例。对两组患者的感染因素进行对比分析。结果两组患者年龄以及性别等资料无统计学差异（P＞0.05）；观察组长期采用糖皮质激素、糖尿病、呼吸衰竭、机械通气的患者例数及抗生素使用的时间均显著多于对照组，然而血白蛋白显著低于对照组，观察组侵入性操作、住院时间、入住ICU例数以及肺泡灌洗液GM值显著高于对照组（P＜0.05），组间差异具有统计学意义；是肺曲霉感染的主要危险因素。

简介：摘要目的分析探讨连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的疗效，为以后此类患者的临床治疗提供依据。方法将2016年3月—2018年4月我院肾内科收治的112例肾功能衰竭并使用血液透析进行治疗的患者作为本次研究对象，将患者随机分为对照组和观察组。观察组患者接受连续性血液透析进行治疗，对照组患者接受间歇性血液透析进行治疗。观察比较两组患者的相关指标。结果两组患者的临床相关指标均有改善，但观察组患者的改善更加明显，差异显著（P＜0.05）；住院时间、低血压的发生次数也均有改善，观察组患者的改善更加明显，差异显著（P＜0.05）。结论对于血液透析时治疗肾功能衰竭的首选，连续性血液透析比间歇性血液透析能够取得更好的临床效果缩短患者的住院时间，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用分析。方法研究中的80名患者，均选自2017年1月—2018年1月同期接受治疗的患者，按照随机双盲法将患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），两组患者的分别接受不同的护理模式，对照组患者仅接受传统的护理，观察组患者接受延续性护理干预，观察对比两组患者的各项指标。结果观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组患者，观察组患者的生活质量以及护理满意度评分高于对照组患者，观察组患者的听力障碍程度较对照组轻，观察组患者的并发症的总发生率（12.5%）低于对照组患者的并发症的总发生率（42.5%），观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义。结论对于我院接受慢性化脓性中耳炎疾病的患者，为其实施延续性护理，可有效的预防术后细菌感染的发生，提升患者的生活质量，缓解患者的不良情绪，效果显著。

简介：摘要目的研究探讨急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术（PercutaneousCoronaryIntervention，PCI）围手术期冠状动脉内应用替罗非班的有效性和安全性。方法选择我院行急诊PCI治疗的76例急性ST段抬高性心肌梗死患者（2017年1月—2018年8月）进行研究，随机分为两组各38例，对照组经静脉注射应用替罗非班，观察组经冠状动脉应用替罗非班，比较两组的临床疗效、肌酸激酶同工酶恢复正常时间、住院时间、TIMI血流分级。结果（1）观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的肌酸激酶同工酶恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。（2）两组治疗后的TIMI血流3级例数均较治疗前增多，差异显著（P＜0.05），而在治疗后，组间各级比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊PCI围手术期冠状动脉内应用替罗非班，其疗效和肌酸激酶同工酶恢复正常时间及住院时间均优于静脉注射替罗非班，其安全性良好，冠状动脉内给药可加快患者心肌酶恢复，使其早日出院。

简介：摘要目的研究血清脑钠肽（BNP）检测对中年患者呼吸困难伴心力衰竭早期诊断和预后判断价值。方法选取2018年1-6月本院急诊收治呼吸困难伴心力衰竭的中年患者（年龄40～60岁）90例，分为A1组（40～50岁）和A2组（50～60岁）；同时选取同期来我院健康体检的中年人（年龄40～60岁）90例，分为B1组（40～50岁）和B2组（50～60岁）。比较血清脑钠肽（BNP）水平，并对其进行统计学分析。结果急诊收治呼吸困难伴心力衰竭的中年患者血清BNP水平显著高于同期来我院健康体检的中年人，并且随着患者心力衰竭程度越严重脑钠肽BNP水平越高，且脑钠肽A2组高于A1组。差异有统计学意义（P<0.05）。B2组与B1组脑钠肽水平无显著差异（P＞0.05）。结论血清脑钠肽BNP检测对急诊早期发现中年人呼吸困难伴心力衰竭有重要意义，有利于急诊科医生早期发现早期治疗，有利于病人的预后及转归。

简介：摘要目的分析探讨血常规检查在缺血性贫血及地中海贫血病患感染情况中的临床使用价值。方法将2016年6月—2018年6月收治的88例地中海及缺铁性贫血合并感染的病患及100例健康者作为研究对象，其中33例地中海贫血病患作为实验A组，55例缺铁性贫血病患作为实验B组，健康者作为参照组，检测、比对实验组病患及参照者的血常规检测结果。结果两个实验组病患的RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、RDW和参照组相比均有显著差异（P＜0.05）；而实验A组病患的RBC、Hb、MCHC均显著高于实验B组（P＜0.05）；实验A组病患的RDW则显著低于实验B组（P＜0.05）。结论为缺铁性贫血及地中海贫血合并感染的病患使用血常规检测具有临床诊断意义，且此法简便、快速、廉价，在临床中具备推广应用价值。

简介：摘要目的研究降钙素原联合高敏CRP在儿童哮喘急性发作期诱因鉴别中的价值。方法根据哮喘急性发作期儿童感染病原分为细菌感染组（细菌组）和非细菌感染组（病毒或其他感染，非细菌组），检测并比较两组儿童降钙素原和高敏CRP的差异，分析哮喘急性发作期儿童感染病原与降钙素原和高敏CRP相关性。结果细菌组哮喘急性发作期儿童降钙素原和高敏CRP均高于非细菌组哮喘急性发作期儿童，差异均具有统计学意义（P<0.001）。哮喘急性发作期儿童细菌感染与降钙素原和高敏CRP呈正相关（均P<0.05），病毒感染与降钙素原和高敏CRP无明显相关性（均P>0.05）。结论哮喘急性发作期儿童感染病原为细菌时降钙素原和高敏CRP水平显著升高，因此，降钙素原联合高敏CRP检测在儿童哮喘急性发作期对感染类型诊断和治疗中具有重要价值。

简介：摘要目的探究免疫印迹法检测抗ENA抗体在自身免疫性疾病中的诊断价值。方法选取在我院于2017年6月-2018年6月进行诊断自身免疫性疾病患者72例，分别是13例PM/DM、14例RA、22例SLE、7例MCTD、16例SS。入院后采集患者3mL不抗凝血送检。测定是分别选择免疫斑点及免疫印迹法，分析检测技术对上述六种疾病中抗ENA抗体检出率。结果72例患者中有59例（81.94%）为1种以上ENA抗体阳性；针对抗ENA抗体的检出率，两组检测技术检出率对比差异显著（P＜0.05），且相较于免疫斑点技术，免疫印迹法的检出率显著较高（P＜0.05）。结论针对自身免疫性疾病患者，采用免疫印迹法检测ENA抗体，对其筛查有关键作用，具有临床应用价值。

简介：摘要目的通过对血栓弹力图和常规凝血实验两种检测方法的比较，为慢性轻度乙型肝炎患者的诊断、治疗和预后提供可靠地指导。方法将收集到的80名慢性轻度乙肝患者以及40名健康者分别设为实验组和对照组，两组之间年龄和性别均无显著性差异，用血栓弹力图仪和STA型全自动血凝仪进行检测。结果血栓弹力图检测的结果为实验组和对照组中R、K、α、MA四组参数之间均有显著性差异（P＜0.01），但都在正常参考范围之内。常规凝血实验的结果为实验组和对照组中PT、APTT、TT、FIB四组参数之间均无显著性差异（P＞0.05），且都在正常参考范围之内。结论两种检测方法得到的结果均在正常参考范围内，且血栓弹力图的检测更为敏感。两者的结合可以为慢性轻度乙型肝炎患者的凝血情况提供更加全面、准确的参考意见。

简介：摘要目的通过检测分析我镇8～15岁年龄组的771名中小学生接种乙肝疫苗后产生抗体的情况，找出中小学生按国家免疫规划程序接种乙肝疫苗后产生的保护性抗体维持状况及规律，提出需要再次接种疫苗的指导性意见。方法采集指尖末梢血，用乳胶法（艾博生物医药杭州有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗体检测试剂盒）进行检测。结果被检测的771名中小学生中，只有24人乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）阳性，其余747人乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）均为阴性，阳性率3.11%。结论我镇所属的县第三中学三至九年级中小学生乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）阳性率较低，及时有效地接种乙肝疫苗，是预防乙肝病毒感染的最佳途径。

简介：摘要目的研究化学发光检测性激素六项对诊断妇科疾病的干预作用。方法选取2018年1月—12月本院接诊的妇科疾病患者100例以及健康体检者100例，对所有入选者都施以化学发光检测性激素六项，并对其检测结果作出比较。结果功能性子宫出血组的E2水平为（172.17±146.25）pg/ml，比健康组的（63.18±47.54）pg/ml高，P＜0.05。多囊卵巢综合征组的TEST水平为（0.89±0.54）nmol/L、LH水平为（10.21±8.76）U/L，比健康组的（0.43±0.38）nmol/L以及（6.69±5.63）U/L高，P＜0.05。子宫肌瘤组的PROG水平为（0.54±0.43）nmol/L、LH水平为（13.58±8.21）U/L、FSH水平为（19.31±12.26）U/L，比健康组的（0.42±0.36）nmol/L、（6.69±5.63）U/L、（9.16±5.72）U/L高，P＜0.05。结论于妇科疾病的诊断工作中，采取化学发光法对性激素六项进行检测，可为患者病情的诊断与治疗提供重要指导。

简介：摘要目的分别通过化学发光免疫分析法（CLIA）和酶联免疫法（ELISA）对艾滋病抗体情况进行检测，对两种方法的检测结果进行比较，从而分析两种方法的检测价值。方法2017—2018年在我院进行HIV抗原抗体筛查的人员，包括有创性诊疗操作前、输血前、孕产妇、门诊、体检等自愿筛查的288名艾滋病高危患者的血清进行检查。结果CLIA检测阳性率为95.83%，ELISA检测阳性率为89.93%，两组检测方法阳性率比较，差异显著（P＜0.05）。结论CLIA检测阳性率高于ELISA，但两方法各有优缺点，因此，临床中可以将两种方法进行结合检测。

简介：摘要目的分析儿童系统性红斑狼疮合并神经精神狼疮、溃疡性结肠炎的临床特征及治疗，提高对本病的认识。方法回顾性分析1例头晕、呕吐、抽搐伴黏液血便、低补体血症，最终确诊为系统性红斑狼疮合并神经精神狼疮、溃疡性结肠炎患儿的临床资料。结果本例患儿主要临床表现症状使用糖皮质激素、环磷酰胺、美沙拉嗪治疗有效。结论儿童系统性红斑狼疮合并神经精神狼疮、溃疡性结肠炎主要表现为呕吐、头晕、抽搐、腹泻、黏液血便，对于系统性红斑狼疮患儿合并反复黏液血便，治疗不满意者，应行结肠镜检查，以明确是否合并溃疡性结肠炎。

简介：摘要目的探讨臭氧大自血疗法对急性痛风性关节炎临床症状及炎性因子的影响。方法选取2017年1月-2018年12月我院收治的80例急性痛风性关节炎患者，随机分为四组。对照组口服塞来昔布，实验1、2、3组分别在对照组治疗基础上加用臭氧浓度为20ug/ml、30ug/ml、40ug/ml的臭氧大自血疗法，对比观察干预后四组患者关节肿痛改善情况及炎性因子水平变化，统计不良反应。结果实验2、3组干预后关节疼痛、肿胀评分及血清TNF-α、IL-6、IL-8、血尿酸水平均优于对照组和实验1组，实验3组不良反应率（10.0%）高于实验两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧大自血治疗急性痛风性关节炎效果确切，其中臭氧浓度30ug/ml可有效改善患者临床症状及血清炎性因子水平，且不增加不良反应，应用安全有效，推荐临床使用。