简介：摘要目的探讨双水平无创正压通气（BiPAP）对慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者血管内皮功能及心肺功能的影响。方法选取96例慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者开展临床试验，随机分为研究组与参照组。其中参照组接受常规疗法，研究组实施常规疗法联合BiPAP治疗。观察指标为临床疗效、治疗前后血管内皮功能及心肺功能相关指标变化。结果研究组临床疗效分布与总有效率与参照组比较差异均有显著性（P＜0.05）；研究组与参照组治疗前血管内皮功能、心肺功能相关指标均无显著性差异（P＞0.05），治疗后两组水平均较治疗前显著改善（P＜0.05），且治疗后组间各指标比较差异也有显著性（P＜0.05）。结论在慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者治疗中实施BiPAP治疗能够显著改善疗效，还可提升血管内皮功能及心肺功能。

简介：摘要目的探究氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选取三甲医院2014年4月～2016年2月收治的102例新生儿胎粪吸入综合征，按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各51例。观察组通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗，对照组采取常规疗法治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率94.12%，对照组的治疗总有效率80.39%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组机械通气时间、重症监护和住院时间比较，差异显著，P<0.05。结论新生儿胎粪吸入综合征通过氨溴索气管内灌洗、肺表面活性物质治疗，治疗效果较佳，可及早促使患儿获得肺氧合能力，值得临床深入推广。

简介：摘要目的分析基于循证护理风险管理模式对心血管内科护理安全事件与满意度的影响。方法2016年1月—12月，医院心内科共收治住院患者405例次，纳入对照组，主要通过晨会、月会、季会、年会，进行护理风险事件特别是严重的不良事件进行探讨。2017年1月—12月，医院心内科共收治住院患者422例次，纳入观察组，重新定位风险管理小组的职能，赋予其循证护理职能，进行循证护理培训，针对发现的风险问题，制定落实循证护理对策。结果观察组静脉炎/穿刺点症状发生率、导管相关不良事件发生率、睡眠障碍发生率、护理不依从行为发生率、皮肤/口腔问题发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组非常满意率、总满意率高于对照组，整体满意率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基于循证护理风险管理模式可以有效的降低心血管内科护理风险，获得患者的好评。

简介：摘要目的探究颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术用于多节段颈椎病患者治疗中的临床效果及其对VAS评分的影响。方法选取2015年3月—2017年3月期间我科收治的多节段脊髓型颈椎病98例作为研究对象，依据治疗方法不同进行分组，对照组（n=49，单纯颈后路椎管成形术治疗）及研究组（n=49，颈后路椎管成形术联合C4-5椎间孔扩大术），对比两组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分及颈椎活动度等指标。结果研究组手术时间明显短于对照组（P＜0.05）。对照组神经麻痹发生率为16.33%（8/49），研究组2.04%（1/49），（P＜0.05）。结论颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术联合治疗，有利于缩短手术时间，有效降低手术带来的疼痛程度及神经麻痹发生率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨开颅夹闭术与血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂效果的差异。方法中青年高危颅内动脉瘤破裂患者130例分为两组，分别给予开颅夹闭术治疗（甲组65例）及血管内介入治疗（乙组65例），对比两组患者治疗效果、指标的差异。结果两组间可独立生存例数、非独立生存例数、死亡例数比较无显著差异（P>0.05）。甲组和乙组并发症发生率分别为9.23%和4.62%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论开颅夹闭术和血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂均有良好效果，在临床应用中根据患者的实际病情选择合适的术式。

简介：摘要目的探讨显微开颅夹闭术与血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者病情的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月间收治的56例颅内前循环动脉瘤患者随机划分为对照组与观察组各28例，分别采取显微开颅夹闭术与血管内栓塞进行治疗，对比两种治疗方法对患者血流动力学及生存质量的影响。结果治疗前两组患者血流动力学及生活质量评分差异均无统计学意义，P＞0.05；治疗后实验组患者的HR与MAP明显低于对照组，CVP及生活质量评分较对照组有明显升高，差异对比有意义，P＜0.05。结论相比显微开颅夹闭术，行血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者血流动力学影响更小，患者生存质量有明显提高，但其远期疗效仍有待进一步研究。

简介：摘要目的通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面肉芽组织中面肉芽组织中碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间等研究，寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础。方法采用随机对照的临床试验设计方案，60名受试者分为持续张力紧线组和分次紧线组。以两组患者术后创面不同时间点碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间作为观察指标。结果两组不同时间点的碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续张力紧线组比分次紧线组治疗高位肛瘘创面愈合快，与其通过显著增加创面b-FGF水平,从而促进创面胶原的合成和上皮的生长，增加VEGF合成和释放，促进创面血管形成以修复创面有关，为今后一次性持续张力紧线术临床治疗提供一定的理论基础。