简介：目的:基于神经内分泌系统及血管内皮功能探讨天麻钩藤饮治疗老年高血压的可能作用机制。方法:将60例老年高血压患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组予以氨氯地平、缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上配合天麻钩藤汤加减,治疗时间8周。观察两组患者治疗前后血压、临床症状评分、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AngII)、醛固酮(ALD)、血清NO、内皮素-1(ET-1)的变化情况。结果:治疗后两组收缩压和舒张压均有明显降低(P<0.01),组间比较无显著差异;治疗后两组PRA、AngII、ALD、ET-1水平均较治疗前显著下降(P<0.01),与对照组相比,治疗组下降更为显著(P<0.01);治疗后两组NO水平均较治疗前显著上升,(P<0.01),与对照组相比,治疗组上升更为显著(P<0.01);治疗后两组证候积分均明显下降,观察组比对照组更明显(P<0.01);不良反应发生率两组比较无统计学意义。结论:天麻钩藤饮加减具有降压效果,可显著改善老年高血压患者的临床症状,其作用机制可能与调节神经内分泌系统及血管内皮功能有关。

简介：

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简介：目的探讨兔不完全性截瘫后损伤脊髓血管内皮细胞生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）免疫组化阳性表达的动态变化，探讨其在脊髓损伤过程中的作用。方法采用压迫法造成不完全截瘫模型，伤后6h、7d、15d、取损伤脊髓组织3mm，用免疫组织化学S-P法染色，并用彩色图象分析系统进行图像分析。结果脊髓损伤VEGF表达变化分为两个阶段：第一阶段表达为最高峰值伤后6小时。第二阶段表达峰值为伤后15d。结论VEGF可为脊髓损伤的时间提供诊断依据：伤后6h为脊髓损伤的最高峰期主要是脊髓出血，炎细胞浸润，脊髓水肿时期，VEGF可为脊髓损伤提供治疗依据：15d时，VEGF增加血管通透性。改善血液循环，增加生殖与迁移，主要是保护作用．促进脊髓损伤的愈合，加快修复部位主要是灰质部位．治疗上可大量使用活血化淤药。

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简介：目的:观察头皮针联合康复训练对脑卒中后轻度认知障碍患者血管内皮功能及脑血流动力学的影响。方法:选取2011年3月至2017年3月辽宁中医药大学附属第二医院收治并确诊为脑卒中(缺血性脑梗死与脑出血)后合并轻度认知障碍的患者100例,按照入选的先后顺序分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予常规药物治疗与康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予头皮针治疗,连续治疗3个月。治疗前与治疗过程中(2周、1个月、3个月)比较2组脑循环参数[经颅多普勒超声(TCD)测量双侧椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)阻力指数(RI)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化。结果:治疗后2组的双侧VA、MCA、ACA的RI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中(2周、1个月、3个月)2组的血清NO均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组的血清ET-1均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮针结合康复训练能通过改善脑卒中后合并轻度认知障碍患者的血管内皮功能而调节血流动力学。

简介：目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将82例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗及曲美他嗪治疗,治疗组在此基础上联合麝香保心丸治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）及BNP浓度,并比较左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者血浆BNP、血浆ET及LVEDd均明显降低,血浆NO及LVEF、6min步行距离均明显上升,且治疗组上述指标优于对照组（均P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭可通过不同的机制和途径改善患者血管内皮细胞功能及心功能,提高临床疗效。

简介：目的通过观察自拟金芪降糖经验汤剂联合二甲双胍治疗气虚内热证2型糖尿病患者的降糖效果,探究其对患者糖脂代谢及血管内皮功能的影响。方法本研究共纳入92例气虚内热证2型糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,观察组患者联合给予自拟金芪降糖经验汤剂内服。比较两组治疗的临床效果,评估其中医证候积分,监测治疗前后血糖、血脂水平变化,重点探究血管内皮功能相关指标的变化情况,检测炎性因子水平变化。结果（1）观察组患者临床疗效91.3%显著优于对照组患者71.7%（P〈0.05）,且临床症状改善更明显,经治疗后中医证候积分较治疗前及对照组显著降低（P〈0.05）;（2）观察组患者的糖脂代谢经治疗后改善明显优于对照组患者,其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血脂总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均显著低于对照组患者（P〈0.05）;（3）观察组患者的血管内皮功能经治疗后改善明显优于对照组患者,其相关指标如6-酮-前列腺素1α显著高于治疗前及对照组患者,而血清内皮素、一氧化氮、血栓素B2水平则显著降低（P〈0.05）;（4）观察组的炎性因子C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组患者（P〈0.05）。结论自拟金芪降糖经验汤剂联合二甲双胍具有良好的降糖效果,其能改善气虚内热证2型糖尿病患者的临床症状,改善糖脂代谢及血管内皮功能,抗炎能力突出,值得临床推广运用。

简介：目的：比较补阳还五汤含药血清和含药血浆对缺氧培养的大鼠脑微血管内皮细胞（BMECs）分泌NO、vWF、6-ketoPGF1α的水平与体内实验真实值的接近程度,为半体内实验选择含药血浆还是含药血清提供参考依据。方法：以氧剥夺BMECs模型为研究对象,观察补阳还五汤含药血浆和含药血清对BMECs条件培养液中一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（vWF）、6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）含量的影响,并与补阳还五汤干预的中动脉阻塞模型大鼠血浆上述指标水平进行比较。结果：结果发现：与空白血浆组合空白血清组比较,补阳还五汤含药血浆和含药血清均能明显降低氧剥夺BMECs条件培养液中vWF的含量,升高NO、6-keto-PGF1α水平,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;含药血浆组vWF、6-keto-PGF1α水平与体内实验的相关系数r分别为0.928和0.933,明显高于含药血清组（r=0.715、0.770,P〈0.05）,而含药血浆组和含药血清组NO含量与体内实验相关系数分别为0.702、0.759,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：运用半体内实验研究补阳还五汤对脑血管内皮细胞的作用,血浆药理学方法比血清药理学方法可靠。