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  • 简介:【摘要】目的:分析研讨八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效和安全。方法:随机从我院 2016年 5月至 2018年 6月期间收治的恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者中抽取 80例进行讨论,用随机数字法分组,其中 40例接受地榆升白片治疗(对照组),另 40例接受八珍汤治疗(研究组),观察比较治疗效果。结果:研究组治疗总疗效 95%高于对照组 57.50%,治疗后,研究组白细胞指标高于对照组,组间数据有统计学意义( P<0.05)。结论:恶性肿瘤化疗后白细胞减少给予中药八珍汤治疗,安全高效,值得推广。

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  • 简介:摘要:目的研究在精神病患者治疗过程中应用氨磺必利联合奥氮平的临床效果和安全观察。方法选取2018年5月至2020年7月经过治疗的88名精神分裂症的患者作为试验对象进行研究,并且选用随机法将患者分为2组,每组患者各44名,对照组的患者服用奥氮平片进行对精神分裂症的治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上再加上氨磺必利片进行辅助治疗。通过对患者的记忆力和认知能力进行比较,得出结果。结果通过治疗以后,观察两组的精神分裂的症状,以及阴性症状发现,评分结果对照组高于观察组,但是在随机错误以及持续错误反面观察组低于对照组,所得结果得出的差异具有统计学意义。结论对患者进行氨磺必利与奥氮平两种药品进行治疗可以对以阴性症状为主精神分裂的状态评分进行降低,对患者的认知功能有效的提高。

  • 标签: 氨磺必利 奥氮平治疗 阴性症状 精神分裂临床疗效 安全性
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究 小儿哮喘患者实施孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的价值 。方法:纳入本院( 2017 年 04 月 -2018 年 04 月)接收 的小儿哮喘患者( n=86 ) 作为研究对象,以随机抽签法为基准, 分为实验组 ( n=43 ,实施 孟鲁司特+ 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗)、对照组( n=43 ,实施 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗),对 86 例患者临床治疗总有效率、肺功能评估 。结果:治疗总有效率 :实验组高于对照组( P<0.05) 。肺功能:实验组优于对照组 ( P<0.05) 。结论:小儿哮喘患者实施孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的价值显著, 值得借鉴 。

  • 标签: 孟鲁司特 沙美特罗 替卡松 小儿哮喘
  • 简介:摘要:目的:探析微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床疗效及安全。方法:选择我院曾经在2019年3月-2021年3月期间收治的80例患者视为重点观察对象,按抽签法随机划分为两组,对照组采用常规的腹腔镜下切开取石手术,实验组采用微创经皮肾镜取石术,分析两组的手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、首次下床时间),比较两组的结石取净率及并发症情况。结果:实验组的各项手术指标都优于对照组;实验组的结石取净率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术应用在治疗泌尿系统结石中取得了非常显著的效果,提高了结石取净率,缩短了住院时间,降低了并发症发生概率,安全高,对加快患者康复具有重要的意义。

  • 标签: 微创经皮肾镜取石术 泌尿系统结石 临床疗效 安全性
  • 简介:【摘要】目的:分析研究神经内镜下经单鼻孔鼻蝶窦入路切除垂体瘤的治疗效果与安全。方法:摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例垂体瘤患者,全部患者均接受神经内镜下经单鼻孔鼻蝶窦入路切除治疗,比较分析100例患者的内分泌激素水平,并随访3个月,观察患者的并发症发生情况。结果:100例患者的临床病症均有显著改善,其中45例泌乳素瘤患者在手术后的泌乳素水平有明显的的降低,与手术前比较,差异具有统计学价值(P

  • 标签: 内镜 鼻蝶窦 垂体瘤
  • 简介:摘要:目的:探讨紫杉醇联合不同铂类药物化疗在晚期卵巢癌中的疗效和安全。方法:研究选择108例患者作为资料,均为本院于2018年1月至2021年8月期间收治的晚期卵巢癌患者,通过数字编号和随机分组方式将患者分为两组,各54例,其中A组患者采用紫杉醇联合奈达铂药物治疗,B组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,对两组患者的血管新生指标、不良反应发生情况等进行比较分析。结果:A组患者血管内皮生长因子A和血管内皮生长因子B与B组相比,均明显更低,P<0.05;A组患者不良反应发生率33.33%与对照组不59.26%相比明显更低,P<0.05。结论:对晚期卵巢癌患者采用紫杉醇联合奈达铂进行治疗具有明显的疗效,治疗期间不良反应发生情况较少,具有较高的安全,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 紫杉醇 奈达铂 顺铂 晚期卵巢癌
  • 简介:【摘要】目的:探究分析利拉鲁肽+二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全。方法:选取2019年11月-2020年1月就诊患者78例,将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组,每组患者各39例,对照组患者采取二甲双胍治疗,观察组患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对比两组患者的临床疗效和治疗后微炎症水平指标变化。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组,微炎症水平变化明显低于对照组,P

  • 标签: 利拉鲁肽 二甲双胍 2型糖尿病 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 研究应用阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果及应用安全。方法 随机抽取 40例 患者将其纳入实验调查范围,患者均在2017年 3月 -2019年 3月 到本院接受诊治,使用数字分组法分两组,分别采用常

  • 标签: 阿替普酶静脉溶栓 缺血性脑卒中 疗效 不良发应
  • 简介:摘要 目的 分析对慢性脑供血不足患者实施长春西汀的效果。方法 抽取2020年4月至2021年1月间在我院接受治疗的慢性脑供血不足患者66例作为本文的观察对象,并将其按照抽签法分成两个组进行对比,即参照组、研究组,一组接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,一组接受长春西汀治疗,并对比分析不同的治疗效果。结果 脑动脉血管血流速度,治疗前差异无统计学意义(p>0.05),治疗后研究组明显优于参照组,差异具有统计学意义(p

  • 标签: 长春西汀 慢性脑供血不足 脑动脉血管血流速度
  • 简介:【摘要】目的:分析对缺血性脑血管病采用采用阿司匹林与阿托伐他汀联合用药的临床疗效。方法:选择我院2019年1月-2021年6月所收治的缺血性脑血管患者86例作为观察对象,采用抽签法随机分为对照组与研究组各43例,对照组仅接受阿司匹林治疗,研究组患者采用阿司匹林与阿托伐他汀联合治疗。结果:研究组患者的hs-CRP、OxLDL、IMT水平均显著低于对照组,组间数据比较具有统计学差异(P0.05)。结论:对于缺血性脑血管患者采用阿司匹林治疗的过程中加用阿托伐他汀,能够更显著的改善患者血液指标降低患者颈动脉中膜厚度,同时无其他并发症发生,是安全有效的治疗方法。

  • 标签: 阿司匹林 阿托伐他汀 缺血性脑血管病 不良反应
  • 简介:【摘要】目的 探究老年结直肠癌患者行腹腔镜手术、开腹手术治疗的效果。方法 随机将2018年2月至2022年2月我院78例老年结直肠癌患者分为实验组(39例,应用腹腔镜手术治疗)、对照组(39例,应用开腹手术治疗)。对比两组治疗效果、并发症状况。结果 实验组术中出血量(162.15±18.46)ml、腹壁切口长度(5.14±0.64)cm、术后肛门排气时间(2.35±0.26)d、术后尿管留置时间(2.22±0.39)d、住院时间(12.14±1.08)d,均优于对照组,P<0.05;实验组并发症发生率(5.13%,2/39)明显低于对照组(20.51%,8/39),P<0.05。结论 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌的效果优于开腹手术,不仅创伤小且安全,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 老年结直肠癌 手术效果 安全性
  • 简介:【摘要】目的 探究老年结直肠癌患者行腹腔镜手术、开腹手术治疗的效果。方法 随机将2018年2月至2022年2月我院78例老年结直肠癌患者分为实验组(39例,应用腹腔镜手术治疗)、对照组(39例,应用开腹手术治疗)。对比两组治疗效果、并发症状况。结果 实验组术中出血量(162.15±18.46)ml、腹壁切口长度(5.14±0.64)cm、术后肛门排气时间(2.35±0.26)d、术后尿管留置时间(2.22±0.39)d、住院时间(12.14±1.08)d,均优于对照组,P<0.05;实验组并发症发生率(5.13%,2/39)明显低于对照组(20.51%,8/39),P<0.05。结论 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌的效果优于开腹手术,不仅创伤小且安全,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 老年结直肠癌 手术效果 安全性
  • 简介:[摘要] 目的 研究对于甲状腺功能亢进患者在采取放射~(131)I治疗过程中进行综合护理干预后的临床效果。方法 回顾分析以2020年4月至2021年3月间在我院进行甲状腺功能亢进治疗的患者中选取96例作为本次研究的研究依据。采用随机数字表法分组,将患者们随机分为研究组与对比组,每组人数相等各为48例。对比组患者:在治疗过程中采取常规护理;研究组患者:在治疗过程中采取综合护理进行护理干预,观察两组患者经过不同护理后,患者的不良反应情况,生活质量评分以及对医护人员满意度等指标。结果 采用综合护理的研究组患者对医护人员满意度以及生活质量评分等指标均高于对比组患者,(P

  • 标签: [] 综合护理 甲状腺亢进 放射性治疗
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  • 简介:摘要 目的:比较不同手术方法治疗 老年前列腺增生合并膀胱结石疗效。 方法:选 60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,记录并比较两组患者围手术期指标 。 结果:对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,且观察组较对照组降低明显,对照组 IIEF-5评分较术前降低, 组间对比观察组 IIEF-5 评分高于对照组,观察组勃起障碍率显著低于对照组, 差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间、观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05) 。结论: PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小。

    关键词 手术;膀胱结石;前列腺增生; TURP; PKRP 近来,前列腺增生 (BPH)的发病率有所上升。研究表明 [1],约 1/10的 BPH患者存在膀胱结石。目前对于 BPH合并膀胱结石患者多采用经尿道前列腺电切术 (TURP) ,此术式可有效解除患者尿路梗阻情况,术后恢复快,住院时间,然而其术后发生电切综合症风险较高,易损伤患者性功能 [2] 。近来 , 经尿道等离子前列腺切除术 (PKRP) 因为其创伤小,并发症少,特别适用于身体情况较差无法耐受较大手术创伤的老年患者。 但是对于前列腺增生合并膀胱结石的患者的治疗尚无统一标准,本文分析了不同手术方法对老年前列腺增生合并膀胱结石病人的疗效、安全及性功能的影响,旨在为临床治疗提供参考依据,现报道如下。 1.一般资料与方法 1.1选择 2016年 7月至 2017年 10月在我院骨科收治的老年前列腺增生合并膀胱结石患者 60例作为研究对象。 将 60例老年前列腺增生合并膀胱结石的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例,观察组年龄 60~80岁,平均( 72.82±4.36)岁;对照组年龄 60~81岁,平均( 73.13±3.92)岁。两组患者在性别、年龄、前列腺增生程度及质量、膀胱结石大小及 ASIA分级等一般资料上比较差异无统计学意义( P> 0.05),具有可比 1。 1.2 治疗方法 1.2 .1观察组: 本组实施 PKRP联合钬激光碎石。采取全身麻醉,取膀胱截石位, 采用离子双极电切系统 (英国 Gyrus Medical公司 ) , 功率 160 W , 电凝功率 60W。将膀胱镜及输尿管镜置入患者尿道,观察膀胱结石情况,于输尿管镜操作操作通道置入钬激光光纤 , 生理盐水盥洗,碎石,以 Elik冲洗器将碎石冲吸出 , 再次置入膀胱镜检查膀胱无出血、穿孔及结石残留后 , 应用等离子双极电切系统进行切除术 , 在膀胱颈 6点位置应用等离子电切环作一深达精阜的标志沟 , 然后从标志沟切除双侧叶,先从近侧分离内括约肌 , 向远端直至被膜,修正前列腺尖部 , 以同样手法切除中叶。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.2 .2对照组:本组实施 TURP联合钬激光碎石。麻醉方式、手术体位及钬激光碎石方法同实验组。采用德国 Wolf电切镜 , 功率 180~240 W, 电凝功率 60W。探查膀胱,若以中叶增生为主,在膀胱颈 5-7点位置开切,首先切除深达精阜的标志沟槽 , 再顺行切除 5~7点位置间组织;若侧叶增生为主,则在 1点或 11点部位开始切割至精阜旁,切割深度尽量达前列腺外科被膜。术中严格止血,避免损伤外括约肌。退出电切系统,确认排尿功能良好,留置 Foley三腔气囊导尿管,采用生理盐水不间断冲洗膀胱 2-4天。常规抗生素抗感染 。

    1.3 观察指标 [3 ] ①围手术期指标:观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量及留置尿管时间;② 术后残余尿量及前列腺症状:采用超声检查方法记录患者术前及术后 3 个月膀胱残余尿量,采用 国际前列腺症状评分表 (IPSS) 评估前列腺症状 , 分数越高表示前列腺症状越严重。③性功能:采用国际勃起功能指数 -5(IIEF-5) 评估患者术前及术后 3 个月的勃起功能 , 分数越低表示勃起功能越差。记录患者勃起障碍、逆行射精及性欲减退情况情况。 1.4 统计学分析 所有数据均采用 SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值 ±标准差 ( ),计量资料组间比较采用对照组独立样本 t检验,计数资料以百分率( %)表示,采用 x2检验, P< 0.05为差异有统计学意义。 2.结果 60例患者均一次碎石成功,随访 3个月,两组均无失访患者。 2.1两组患者围手术期指标对比 对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组,差异有统计学意义( P< 0.05);两组手术时间差异无统计学意义( P> 0.05) ,详见表 2 . 表 2. 两组围手术期指标对比 ( ) 组别 例数 手术时间( min) 术中出血量( ml) 留置尿管时间( d) 观察组 30 106.15±14.32 95.52±14.25 5.28±1.31 对照组 30 107.22±15.56 106.28±10.34 10.49±2.02 t 32.094 18.772 22.005 P P< 0.05 P< 0.05 P< 0.05 2.2两组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS 评分对比 观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,差异有统计学意义( P< 0.05),且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义( P< 0.05),详见表 3 . 表 3. 2组患者术前及术后 3个月膀胱残余尿量及 IPSS评分对比 ( X±S) 组别 n 膀胱残余尿量( ml) IPSS评分 (分) 术前 术后 3月 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 178.25±21.42 38.25±12.4 30.02±3.23 10.02±1.23 30 179.29±23.23 49.29±13.23 29.92±2.17 15.92±2.17 t 3.094 21.009 0.873 12.984 P P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P< 0.05 2.3两组患者术后性功能对比 观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况对比,差异无统计学意义( P> 0.05); 观察组勃起障碍率显著低于对照组,差异有统计学意义 ( P< 0.05), 详见表 4 。 表 4. 两组患者性功能对比( n, ) 组别 n IIEF-5评分 (分) 勃起障碍 性欲减退 逆行射精 术前 术后 3月 观察组 对照组 30 23.25±4.42 21.85±2.42 3( 6.67) 2( 6.67) 10( 33.33) 30 23.29±3.23 18.29±3.23 6( 20.00) 3( 10.00) 12( 40.00) t/X2 0.982 1.263 - - - P P> 0.05 P> 0.05 P< 0.05 P> 0.05 P> 0.05 3.讨 论 目前,经尿道前列腺电切术 ( TURP)是当前临床治疗 BPH的“金标准” [ 4 ] 。 TURP手术效果确切,可显著改善患者生活质量,然而,近来一系列临床研究表明, TURP手术也存在一些缺点,如出血风险高,术中可能因高温损伤海绵体及阴部动脉,影响患者术后性功能等 [5] 。 经尿道等离子前列腺切除术( PKRP)是近来兴起的一种 BPH治疗术式 , 手术过程和 TURP相似 , 但两者原理大不相同。 PKRP无需人体为导体,主要是利用设备或仪器等离子化产生的一种混合粒子气体对目标组织进行分子离子化以及电凝, 且作用强度和目标组织的阻抗密度密切相关,因前列腺增生组织与其毗邻的组织阻抗密度不同,因此手术精确较高 ,,被膜和正常组织损伤较小。 PKRP切割温度最高达 70℃,而 TURP最高温度可达 400℃,有效避免了热效能对周围正常组织的损伤,并且 PKRP热穿透力深度小于 1mm,避免了对外括约肌,支配勃起的血管和神经的损伤,降低了性功能受损风险。其接触部位凝固层厚度约 0.5~1.0mm , 低于 TURP的 2.0~3.0mm,可迅速闭合受损血管,在止血同时,凝固层薄有利于其术后坏死、脱落 , 大大降低术后尿道狭窄的发生。同时 , 应用钬激光碎石 钬离子发生反应后形成等离子体,其可吸收激光并形成高能脉冲离子波,可有效击碎密度较大的结石,并且激光的光热具有的凝固,止血,切割等效果,能对各种复杂结石进行有效取石。 本次研究中,两组手术时间相似,但观察组术中出血量及留置尿管时间均较对照组明显降低,并且两组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低,但观察组较对照组降低明显,说明 PKRP联合钬激光碎石的治疗效果及安全均较 TURP联合钬激光碎石更好,但 PKRP手术远期效果更佳。比较两组的性功能相关指标,发现观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义( P> 0.05);但对照组 IIEF-5评分较术前降低;此外 组间对比术后观察组 IIEF-5 评分高于对照组;观察组勃起障碍率显著低于对照组 ,可见 PKRP可有效降低对患者性功能的影响。

    综上所述, PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好,安全更佳,且远期效果更佳,且对患者性功能影响较小,值得在临床推广应用。 参考文献 [ 1 ]陶凌松 , 陈弋生 , 孔艰 , 等 .大体积前列腺增生 TURP手术中前列腺包膜的意义 [J].中国男科学杂志 , 2015, 29 (11) :41-44. [ 2 ]陈孝平 , 汪建平 .外科学 [M]. 8版 .北京 :人民卫生出版社 , 2015:570-573. [ 3 ]黄阳 ,许海波 ,邱育栋 ,李文 .经尿道等离子电切术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生病人性功能和生活质量的影响分析 [J].临床外科杂志 ,2018,26(08):621-624 [ 4 ]张河元 ,黄裕清 ,黄敏志 ,邹火生 ,邓利民 ,冯凌松 .前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗方式及疗效研究 [J].中国医学创新 ,2018,15(07):127-129. [ 5 ]吴建军 , 庞建 , 胡峰 , 等 .良性前列腺增生症合并膀胱结石不同腔道手术方案的研究 .天津医药 , 2012, 40 (12) :1261-1262

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  • 简介:【摘要】目的:分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死患者治疗效果与安全。方法:选取90例我院收治的患者治疗观察对象,以治疗方式为依据建立对照组(n=45)和观察组(n=45),全部患者均给予常规治疗,并分别使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀进行治疗,比较前后炎因子水平以及不良反应发生率。结果:治疗前两组各项炎因子水平无明显差异(P>0.05),与治疗前对比,治疗后各项指标更优,观察组明显更优(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),两组差异明显(P<0.05)。结论:相比阿托伐他汀,对急性心肌梗死患者使用瑞舒伐他汀进行治疗,效果更加确切,且该用药方案利于保证患者用药安全

  • 标签: 急性心肌梗死 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 安全性
  • 简介:【摘要】目的 探究经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的疗效及安全。方法 100例良性甲状腺病变患者均为我院2020.11-2021.6所收治,以随机数字表法将其分为研究1组(经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗)与研究2组(传统开放手术治疗)各50例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 研究对象在手术时间上无差异(P>0.05),在术中失血量上研究

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  • 简介:【摘要】目的:探讨单孔法在胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸效果;方法:收集30例自发性气胸患者。所有患者实施单孔法胸腔镜肺大疱切除术。分析胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度;并发症。结果:单孔法胸腔镜肺大疱切除术组胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度、并发症等方面治疗效果及安全较高,P

  • 标签: 单孔法 胸腔镜肺大疱切除术 自发性气胸 效果
  • 简介:【 摘要 】 目的: 分析 罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉 在老年下肢骨关节置换术中的有效安全。 方法: 回顾分析 2018 年 1 月~ 2019 年 7 月于我院实施 下肢骨关节置换术的 70 例老年患者临床资料,按不同麻醉方式分为观察组和对照组,各 35 例。对照组接受常规连续硬膜外麻醉治疗,观察组则联合 罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果及不良反应发生情况。 结果: 观察组麻醉起效时间短于对照组且麻醉诱导量低于对照组( P < 0.05 );观察组 HR 、脉搏和 SpO 2 水平高于对照组( P < 0.05 );观察组不良反应发生率低于对照组( P < 0.05 )。 结论: 在老年下肢骨关节置换术中以 罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉 可以缩短麻醉起效时间,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,值得应用。

  • 标签: 罗哌卡因 腰麻硬膜外联合麻醉 老年 下肢骨关节置换术