简介：粘连性肠梗阻是指各种原因引起腹腔内肠粘连,进而导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,为腹部外科常见急腹症,占各类肠梗阻的20％～40％.近年来随着手术患者的不断增加,粘连性肠梗阻的发生率也呈逐渐上升的趋势,严重影响着患者的生命健康.手术是治疗粘连性肠梗阻的主要方法,但术后又不可避免地会发生新的粘连.随着微创手术的不断发展,腹腔镜手术在临床中得到广泛应用.

简介：摘要目的探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理。方法选取我院收治的行腹部手术后并发粘连性肠梗阻的患者84例为研究对象，采用数字表法观察组和对照组各42例，对照组患者给予常规护理措施，观察组在对照组基础上给予综合性护理干预措施。结果观察组治疗疗效明显高于对照组（95.24%vs85.71%）。结论为有效避免腹部手术并发粘连性肠梗阻，术后应当给予积极的病情观察，一旦发现患者存在粘连性肠梗阻，则需要立即给予保守治疗或手术治疗，同时给予红外线治疗、胃肠减压、腹部按摩等综合性护理干预措施，可促进肠道蠕动功能的恢复，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月~2014年5月我科收治的难治性心力衰竭患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例，对照组给予利尿药、洋地黄、ACEI等支持及对症治疗，观察组在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊治疗，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果治疗后观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为77.4%，观察组的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组无一例出现不良反应，对照组不良反应发生率为9.4%，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭临床效果满意，值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨老年冠心病患者经桡动脉途径冠脉造影同时行下肢动脉及肾动脉造影的方法并分析其安全性及有效性。方法收集可疑冠心病伴外周动脉粥样硬化的老年患者275例（年龄≥60岁）行选择性冠脉造影同时行肾动脉及下肢动脉造影。按介入途径分为左桡动脉组（124例）及右桡动脉组（151例）,各组再按年龄段分为三个不同亚组：低龄老年亚组（60～69岁）,中龄老年亚组（70～79岁）,高龄老年亚组（≥80岁）,分别以左、右桡动脉途径运用TIG共用造影管（100cm）及MPA1造影管（125cm）依次行冠脉、双侧下肢动脉和肾动脉造影,比较桡动脉穿刺成功率、造影操作时间、对比剂用量、X线曝光时间及造影完成率等,并分析这些指标与年龄的相关性。结果左、右桡动脉组的穿刺成功率及对比剂用量差异无统计学意义,而左桡动脉组造影操作时间、X线暴露时间均低于右桡动脉组,造影完成率亦明显高于右桡动脉组;左、右桡动脉组造影操作时间均与年龄呈正相关,而X线曝光时间与年龄无相关性。结论老年患者经左桡动脉途径冠脉造影同时行下肢动脉及肾动脉造影完成率高,安全有效,可作为首选路径。

简介：2014·广东骨科学·院士论坛暨广州骨科研究所微创人工关节培训中心成立大会及《中华关节外科杂志（电子版）》外文译刊（CJOJS．FLOJS）首发专题学术研讨大会定于2014年6月6日-7日在广州医科大学举行。

简介：胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）是一组具有潜在恶性的少见肿瘤,依据临床有无内分泌症状分为功能性和非功能性两类.MRI检查有助于非功能性pNENs的术前诊断.本研究回顾性分析2010年3月至2014年2月解放军总医院收治的22例非功能性pNENs患者的临床资料.其结果显示：MRI动态增强扫描示肿瘤呈持续或渐进性中度至明显强化、肿瘤周边包膜中度至明显强化是非功能性pNENs的特征性表现,突破包膜生长或明显分叶样生长改变提示肿瘤可能具有局部侵袭性生长趋势.该特征对该类肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值.

简介：摘要目的探讨金纳多治疗急性脑梗死的近期疗效与安全性。方法对我院2012年4月~2014年4月收治的225例急性脑梗死患者进行回顾分析，随机分为观察组113例给予金纳多治疗和对照组112例给予奥扎格雷钠治疗，比较两组临床疗效、神经功能症状和不良反应。结果观察组痊愈率45.1%，总有效率92.9%，对照组痊愈率28.6%，总有效率80.3%；两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均明显降低（P＜0.05），治疗后观察组神经功能缺损评分降低程度明显优于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均完成治疗，无出现任何不良反应。结论金纳多是治疗急性脑梗死的有效药物，近期疗效显著，安全性高，值得临床使用。

简介：摘要目的观察雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺部疾病的应用效果。方法选择我院收住的40例慢性阻塞性肺部疾病患者，随机分为观察组（G组，20例）和对照组（D组，20例），对照组采用常规内科治疗及护理措施，观察组在对照组的基础上配合盐酸氨溴索雾化吸入疗法，比较一疗程后两组的治疗效果以及平均住院时间情况。结果治疗一疗程后，G组的总有效率明显高于D组。患者达到出院标准时，G组的平均住院天数明显短于D组。结论常规药物治疗慢性阻塞性肺部疾病辅以有效的综合护理措施，配合雾化吸入疗法能有效缓解慢性阻塞性肺部疾病急性期的症状，降低并发症，缩短病程和住院时间，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究分析升板止血丸治疗血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取我院在2010年6月至2012年5月收治的40例血小板减少性紫癜患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（20例）和对照组（20例），对比两组患者临床治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.00%）显著优于对照组患者的（65.00%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗前血小板计数变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血小板计数显著高于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者血小板计数显著高于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论升板止血丸在治疗血小板减少性紫癜的临床上效果显著，可有效改善患者临床症状。

简介：临床上时常遇到药物疗效欠佳或反复发作的角膜溃疡，对单纯药物治疗不敏感，迁延不愈易形成角膜穿孔，甚至眼内容物脱出，终至失明[1]。及时选取有效治疗方法防止溃疡穿孔非常重要。

简介：目的：探讨济川煎加减治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：选取2013年3月～2014年2月在甘肃省金昌市永昌县中医门诊部、甘肃中医学院附属医院门诊治疗的86例患者,随机分为对照组和治疗组各43例,治疗组采用济川煎加减方治疗,对照组采用乳果糖治疗,比较两组患者的疗效及症状改变情况。结果：治疗组总有效率为97.67%,对照组为83.72%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：济川煎加减治疗老年功能性便秘疗效显著。

简介：摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者，对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例，结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容，并结合查阅文献，对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素，因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当，对于减少患者并发症，改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中，护理人员对患者血糖水平的检测，以及对异常血糖水平表现的敏感性，是减少患者并发症，改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。

简介：目的探讨儿童EB病毒（EBV）感染与传染性单核细胞增多症（IM）的临床特征。方法收集四川省人民医院2012年1月至2013年12月符合EBV感染IM诊断标准的住院患儿83例。按年龄分为小于1岁组、1～3岁组、3～7岁组和7～14岁组。比较4组患儿的临床症状、体征、实验室检查和并发症的发生率。结果83例患儿中男57例，女26例。发热、颈淋巴大和扁桃体炎是IM患儿的主要临床表现，其阳性率分别是83.33％、41.18％和80.00％。肝大、脾大的发生率分别为18.63％和21.57％。4组常见的并发症主要有肺炎、肝损害、心肌损害、血小板减少和中性粒细胞减少，其中3～7岁组发生肝损害的概率高于其他几组。结论不同年龄段儿童EBV感染IM的临床症状、实验室检查及并发症存在差异。学龄前儿童肝脾大的发生率较高，WBC计数较高；3～7岁儿童肝酶升高的程度更重，肝损害的发生率更高。

简介：间充质干细胞（Mesenchymalstemcells,MSC）的免疫调节、造血支持及促血管新生的功能特点,使其成为继造血干细胞之后又一个有望应用于临床的成体干细胞.有些国家已经批准MSC作为药物,用于治疗移植物抗宿主病、克隆氏病、骨关节炎等疾病;同时,数百个临床试验也在进行中,上万人已经接受了MSC治疗.然而,MSC本身及其治疗过程,都可能引起相应的毒副反应,甚至产生致命的并发症.因此,在MSC治疗某些疾病效果尚存在争议的情况下,进行这种新型细胞治疗的临床试验,应重视符合医学伦理规范的受试者知情权保护.参试者有权了解细胞治疗细节及其可能机制,潜在的风险及规避措施,其他可以采用的治疗手段及其与细胞治疗的比较等细节,以切实保护受试者权益.

简介：目的:评估21针法前列腺穿刺活检的诊断率。材料和方法:在过去10年里,研究者对2753例患者进行了21针法前列腺穿刺活检,且均为初次活检。所有患者的穿刺均按照统一的部位进行穿刺。研究者对其他患者采取了6针法和12针法进行初次前列腺穿刺活检,作为对照。将这三组患者的前列腺癌检出率应用配对卡方检验进行分析,对于21针法穿刺活检诊断率的影响因素进行罗辑回归分析。结果:6针法、12针法和21针法穿刺活检的前

简介：摘要目的探讨健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的效果观察。方法选取我院2013年2月～2014年2月收治的160例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和干预组，对照组进行常规护理，干预组在常规护理基础上加入健康指导，三个月后进行生活质量评价。结果护理干预三个月后，干预组患者的生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状均明显优于对照组患者，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论健康指导在慢性阻塞性肺疾病护理中的效果令人满意，不仅有效提高了患者的生存质量，还促进护患之间的和谐相处，值得临床上进一步推广。

简介：目的分析维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压（intradialytic-hypotension,IDH）发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06％,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关（P＜0.05）.进一步的受试者工作曲线（ROC）分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积（AUC）为0.680（95％CI：0.632-0.727,P=0,000）,以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5％,特异度为60.5％.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.

简介：目的：探讨初产妇产后尿潴留与产后睡眠障碍的相关性。方法选择2011年4月至2013年4月在湛江市妇幼保健院妇产科住院足月分娩的初产孕妇163例，根据是否存在产后尿潴留，分成尿潴留组45例和非尿潴留组118例。非尿潴留患者按产后首次排尿时间，分为＜6h亚组（56例）和6～8h亚组（62例）。比较初产妇产后的匹兹堡睡眠质量指数的差别并进行产后尿潴留与产后睡眠障碍的相关性分析。结果尿潴留组孕妇匹兹堡睡眠质量指数均显著高于非尿潴留组；在非尿潴留亚组分析中，产后首次排尿时间6～8h亚组匹兹堡睡眠质量指数程度评分均显著高于产后首次排尿时间＜6h亚组，差异有统计学意义（均P〈0.05）；尿潴留与匹兹堡睡眠质量各指数显著相关，差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论初产妇产后尿潴留是产后睡眠障碍的危险因素之一，早期合理的产后指导减少尿潴留发生对防止初产妇产后睡眠障碍具有重要意义。

简介：摘要目的探讨老年骨质疏松症患者与冠心病之间的相关性。方法纳入老年疑似冠心病患者160例，其中107例确诊为冠心病。观察不同性别患者中骨质疏松及冠心病发病情况。结果老年女性骨质疏松症患者，冠心病的发病率明显高于男性（P＜0.05）；女性冠心病患者中，骨质疏松症患者的冠脉Gensini分级数与非骨质疏松症患者比较差异显著；Logistic回归分析显示骨质疏松对冠心病的发病也具有较大的影响。结论骨质疏松与冠心病存在一定的相关性，并存在性别差异（女性多于男性），骨质疏松是造成老年患者发生冠心病的危险因素之一。

简介：摘要目的对治疗小儿流行性腮腺炎的验方进行总结，同时研究治疗期间的相关护理措施。方法对小儿流行性腮腺炎的临床特征以及发病机制进行总结，同时根据疾病分型，分别研究轻型小儿流行性腮腺炎以及重型小儿流行性腮腺炎的临床特点，治疗验方，以及治疗期间的护理要点。结果轻型与重型流行性腮腺炎治疗验方有一定差异，在中医验方治疗的同时配合实施系统性护理，可确保治疗效果确切有效。结论中医验方与护理措施的密切配合是治疗小儿流行性腮腺炎的关键，需要引起临床高度关注与重视。