简介:目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄闭塞腔内治疗的有效性和安全性。方法收集2013年1月至2014年6月本中心经皮腔内血管成形术治疗的自体AVF狭窄闭塞病例,统计分析狭窄闭塞段数目、位置及相应治疗方式,术后即时、6个月、12个月通畅率及并发症。结果共28例患者,2例腔内治疗导丝无法通过病变段而失败,其中吻合口严重成角及内瘘闭塞严重各1例;其余26例患者共38处狭窄闭塞均先采用普通和或高压球囊扩张,4例患者头臂静脉球囊扩张后植入支架。介入治疗即时开通25例,成功率89.3%,并发症发生率7.1%(外渗及血栓形成各1例);治疗后6个月通畅率85.7%(24/28),12个月通畅率78.6%(22/28)。结论自体AVF狭窄闭塞类型多,治疗应个体化,经腔内治疗即时、6、12个月通畅率高,值得推广。
简介:摘要:目的:探索踝关节骨折内固定术后康复治疗的方法。方法:将2020年1月-2022年1月在我院接受的60例踝关节骨折病人作为此次的重点研究对象,通过随机式的分类方法,把这60例病人分成了实验组和对照组,即30人/组。在对住院病患进行治疗的过程中,向实验组病患施加实验干预,采用术后康复治疗,另30例对照组的病人,不实施其他干预,实行常规治疗。对比了2组病人患肢周径差异、疼痛缓解率以及治疗满意度情况。结果:研究结果显示,实验组踝关节骨折病人相比于对照组,实验组患者周径差明显更低,NRS疼痛评分更低,同时对我院的治疗服务满意率也更高(P
简介:目的探讨CT引导骶髂关节穿刺注射的方法.方法对75例活动期强直性脊柱炎患者共150个骶髂关节进行CT引导骶髂关节穿刺注射,记录操作过程并观察其安全性.结果以CT证实针尖在骶髂关节腔内为穿刺成功,总体成功率为100%,一次成功率为92.7%.穿刺层面到骶髂关节下缘的距离约占整个骶髂关节的1/3,进针点与后正中线距离:左侧为(3.4±0.6)cm,右侧为(3.3±0.5)cm;进针深度左、右侧均为(4.9±1.1)cm,进针方向与矢状面偏离的角度:左侧为23.1°±3.8°,右侧为23.2±3.9°.无一例出现严重并发症.结论选择骶髂关节中下1/3交界处附近关节间隙较宽、位置浅在且利于垂直进针的层面作为穿刺层面,自后正中线旁开约3.3cm、以偏离矢状面约23°、进针深度为4.9cm可顺利穿刺进入骶髂关节滑膜部.
简介:目的探讨双输尿管畸形合并上尿路结石腔内手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年3月-2014年10月我科确诊并治疗的37例双输尿管畸形合并上尿路结石患者的临床资料,其中完全重复输尿管14例,不完全重复输尿管23例。合并肾结石7例,输尿管结石30例。本组37例患者均行腔内碎石术,其中15例行经皮肾微造瘘碎石术,22例行输尿管镜下碎石术。结果本组行输尿管镜下碎石术的22例中,20例碎石成功,2例因输尿管狭窄,其中1例应用6.3/7.5F输尿管镜碎石成功,1例改行经皮肾微造瘘碎石术取净结石。行经皮肾微造瘘碎石术的15例患者,除2例术后复查有残石(〈0.7cm)外,其余患者均清除结石。所有患者无输尿管穿孔、撕脱、断裂、大出血、胸膜及肠道损伤发生。结论对于双输尿管畸形合并上尿路结石患者,腔内手术安全、有效。
简介:【摘要】目的:探索膀胱结石引进经尿道腔内手术治疗的价值。方法:把2020年2月-5月记作入选时间、入选对象是接受诊治的72例膀胱结石患者,基于手术模式进行均匀分组,即基础组与优质组,分别给予不相同的治疗方式。比较两组患者病情变化,记录患者临床指标变化。结果:基础组手术时间均数(45.13±4.60)min、手术出血量均数(63.13±12.08)ml、尿管留置时间均数(7.46±2.11)d,优质组手术时间均数(16.27±5.08)min、手术出血量均数(30.45±8.63)ml、尿管留置时间均数(4.12±1.06)d,互相对比差异存在统计学意义,p>0.05;在治疗一年后对患者随访,基础组患者疾病复发有5例,占比13.9%,高于优质组5.6%(2),p
简介:摘要目的分析临床蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者行丹红注射液穴位注射的效果.方法从我院2011年1月-2015年3月接收众多蛛网膜下腔出血患者中抽选100例作为本次调查对象,分成两组后借助不同疗法治疗,即对照组患者行尼莫地平疗法,实验组行丹红注射液穴位注射疗法,评定临床效果.结果实验组患者临床脑血管痉挛病症发生率6.0%低于对照组20.0%,存在差异(P<0.05).结论临床借助丹红注射液穴位注射疗法治疗蛛网膜下腔出血患者作用突出,可有效预防脑血管痉挛症状的发生,值得借鉴.关键词丹红注射液;穴位注射;蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛DanredinjectionpointinjectionclinicalexplorethepreventionandtreatmentofcerebralvasospasmaftersubarachnoidhemorrhageZhangliang,tangshanluancountyinhebeiprovincepeople??shospital,063700,AbstractObjectivetoanalyzeclinicalpatientswithcerebralvasospasmaftersubarachnoidhemorrhageDanredinjectioneffectofpointinjection.MethodsfromJanuary2011toMarch2011receivednumeroussubarachnoidhemorrhagepatientsselected100casesastheinvestigationobject,isdividedintotwogroupsafGterusingdifferenttherapy,namelythecontrolgrouppatientsnimgroundtreatment,theexperimentalgroupDanredinjectionpointinjectiontherapy,toassesstheclinicaleffect.Resultsthepatientswithcerebralvasospasmclinicaldiseaseincidenceof6.0%20.0%lowerthanthecontrolgroup,thedifference(P<0.05).ConGclusionclinicaluseDanredinjectionpointinjectiontherapyforpatientswithsubarachnoidhemorrhageeffectisoutstanding,caneffectivelypreventthehappeningoftheKseyymwptoordmssofcerebralvasospasm,isworthusingforreference.Danredinjection;Pointinjection;Subarachnoidhemorrhage.Cerebralvasospasm中图分类号R246.8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0264-02
简介:摘要 目的:比较局部膝关节腔穿刺治疗前后,骨关节炎患者高频超声下膝关节表现,从而评价治疗效果。方法:共 120例膝骨关节炎患者,共 200个膝关节纳入研究并进行关节超声检查。对比膝骨关节炎患者局部关节腔穿刺前及治疗后,患者膝关节髌上囊积液、滑膜形态结构变化、关节软骨厚度及软骨下骨质改变,腘窝囊肿变化等声像图的变化特征。同时收集患者治疗前后的膝关节主观疼痛的 VAS评分、骨关节炎功能评分 WOMAC指数,并分析两者与超声下影像变化之间的关系。结果: 160个膝关节积液较治疗前均明显减少,治疗后 200个膝关节中 160个膝关节腔未见无回声区;平均髌上囊滑膜厚度较治疗前呈不同程度的变薄, 120个膝关节软骨及 40个膝关节软骨下骨质破坏在治疗后无明显改变; 10个腘窝囊肿于治疗后消失, 1个囊肿明显变小。治疗后膝关节滑膜内的血流信号比治疗前的血流信号减少。治疗后患者膝关节疼痛的 VAS评分、 WOMAC指数均较前减低,且与关节积液的多少、滑膜的厚度、滑膜炎轻重呈正相关。结论:高频超声可清晰的观察膝骨关节炎患者髌上囊积液、滑膜、软骨及骨质破坏等改变,为临床药物治疗膝骨关节炎的疗效观察提供很好的影像学评价依据。
简介:[摘要]目的 探究关节腔穿刺史对全膝关节置换术后感染的相关性。方法 选取2018年6月到2020年6月我院收治的60例全膝关节置换术患者作为研究对象,按照近1年有无关节腔穿刺史分为对照组(无进行关节腔穿刺史)和研究组(有关节腔穿刺史)各30例,两组患者术前均经验性给予预防性应用抗生素,术后48小时常规应用抗生素预防感染,根据试验结果,及时调整抗生素。比较两组患者术后1天、术后3天的白细胞计数、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白、血沉、降钙素原、免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgM、IgG)的水平。结果 研究组患者术后1天和术后3天的白细胞计数、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白、血沉、降钙素原的水平均高于对照组,研究组患者的IgA、IgM、IgG水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 关节腔穿刺史对全膝关节置换术后感染的白细胞计数、血沉及降钙素原均升高,各项免疫检测指标的水平均下降,能够为临床诊断膝关节术后感染的诊断提供一定的诊断及治疗价值。值得临床推广使用。
简介:目的血栓形成导致内瘘闭塞为人造血管动静脉内瘘(arteriovenousgraft,AVG)常见的并发症之一,本文总结超声辅助下进行人造血管动静脉内瘘血栓的腔内治疗的有效率及治疗经验。方法回顾2014年1月-2017年6月在北京大学第三医院海淀院区肾内科因人造血管动静脉内瘘闭塞治疗患者共148例。超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例;超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例。对比2组治疗手术成功率,手术时间,手术创伤,及术后3个月、6个月干预后初始通畅率(postinterventionprimarypatency)。结果超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗患者共78例,成功74例;超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓形成切开手术治疗患者共70例,成功68例。切开取栓组和腔内治疗组手术成功率分别为97%和95%。腔内治疗组手术时间(74.95±5.78)min短于切开取栓组(109.6±7.85)min(P=O.001,t=3.55)。腔内治疗组手术创伤明显小于切开取栓组。术后3个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率(postinterventionprimarypatency)分别为85%±2%和84%±1%(P=O.290,t=O.580)。术后6个月切开取栓组和腔内治疗组干预后初始通畅率分别为75%±2%和73%±1%(P=O.370,t=O.340)。2组患者均未发生严重并发症。结论超声辅助人造血管动静脉内瘘血栓腔内治疗安全、微创、有效。