简介:摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果。方法选取2011年1月~2013年2月于本院采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗的26前列腺增生症合并膀胱结石患者为观察组,同时期进行开放性手术治疗的26例患者为对照组,然后将两组患者治疗前后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间及并发症发生率进行对比。结果观察组治疗后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果较好,临床的推广及应用价值高于开放性手术。
简介:目的探讨Quill线(双向倒刺可吸收线)在腹腔镜肾盂输尿管成形术的可行性。方法2011年3月至2013年9月,本院共实施39例腹腔镜肾盂输尿管成形术,其中采用普通5-0可吸收线行成形缝合术21例(A组),18例采用Quill线缝合(B组)。A组男12例,女9例,年龄6~18岁,平均年龄14.6岁;B组男11例,女7例。年龄7~33岁,平均16.6岁。所有患者均经B超、CTU或磁共振成像检查确诊为肾盂输尿管交界处狭窄。结果39例腹腔镜肾盂输尿管成形手术全部顺利完成。A组手术时间(79.5±21.4)分钟。术中出血量(18.5±21.2)ml;B组手术时间(60.8±13.3)分钟。术中出血量(20.3±22.4)ml;术中均未输血。A组肾盂成形缝合时间(22.4±3.2)分钟;B组肾盂成形缝合时间(10.4±2.6)分钟。术后住院两组均在5~7天,平均6天。随访时间1~31个月,两组病人随访B超复查均无再发狭窄病例,无缝线结石生成病例。结论Quill线在腹腔镜肾盂输尿管成形术中应用能够明显缩短缝合时间,具有很好的安全性和可行性。
简介:目的探讨经右胸-切口入路食管切除重建术的手术适应证和临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月青岛大学医学院附属医院收治的35例采用经右胸-切口入路食管切除重建手术患者的临床资料。35例患者中食管癌患者21例,年龄均〉70岁,PaO2(70-L-9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),最大通气量:51%±9%,第1秒肺活量:57%±11%;食管良性或低度恶性病变患者14例,PaO2:(96±13)mmHg,最大通气量:83%±11%,第1秒肺活量:91%±14%;均采用右胸-切口入路,根据病灶位置选择具体术式。患者采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2012年4月。结果35例患者顺利完成手术,其中21例食管癌患者行食管部分切除+胃食管右胸内吻合术;14例食管良性或低度恶性病变患者中,2例食管平滑肌瘤、3例食管间质瘤和1例食管平滑肌瘤患者行食管部分切除+胃食管胸内吻合术,7例食管平滑肌瘤和1例食管间质瘤患者行单纯肿瘤摘除术。患者手术时间为(3.4±1.8)h,术中出血量为(160±44)m1。21例食管癌患者清扫淋巴结(14±5)枚,其中胃左动脉旁淋巴结(1.1±0.7)枚;术后无胸内吻合口瘘等并发症发生,无围手术期死亡,住院时间为(10±4)d。食管癌患者术后PaO2为(664-10)mmHg,最大通气量为50%±11%,第1秒肺活量为51%±13%;食管良性或低度恶性病变患者PaO2为(94±13)mmHg,最大通气量为80%±13%,第1秒肺活量为87%±16%。35例患者随访1~2年,患者术后进食良好,无明显进食梗阻,术后1年生存率为82.9%(29/35),术后2年生存率为77.1%(27/35);死亡患者均为食管癌患者,1例死于心血管意外,7例死于肿瘤复发转移。结论经右胸-切口入路可选择性用于治疗部分食管良性或低度恶性病变患者和高龄、肺功能低的食管癌患者,其近期效果�
简介:目的探讨贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的安全性、可靠性及通用性。方法回顾性分析2006年9月至2012年12月间44例患者应用贯穿缝合式胰肠端侧吻合术行胰肠吻合的临床资料。贯穿缝合式胰肠吻合术就是应用胰腺切断全层(而非切缘)与空肠进行缝合。一针贯穿胰腺切断全层和空肠前、后壁,间断缝合6—8针同时完成胰腺切断面与空肠前、后壁的吻合。主胰管内放置短的支架管,空肠壁全层切开。结果贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的平均手术时间10min(8—18min)。未发生1例与胰肠吻合失败相关的胰瘘,无胰肠吻合口出血,无再次开腹手术和死亡病例。术后随防未见胰管明显扩张病例。结论贯穿缝合式胰肠端侧吻合术是一种简单、安全、可靠、通用的胰肠吻合方法。
简介:摘要目的本研究主要就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理展开分析讨论。方法选择我院眼科2010年1月—2012年12月所收治的70例白内障患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者在围术期给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,对两组患者的治疗效果以及护理效果进行比较。结果两组患者的治疗效果以及护理效果存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论在对行超声乳化摘除以及人工晶体植入术的白内障患者进行围术期护理时,优质护理不仅可以提高患者的治疗效果,而且还可以提高患者的护理满意度,在临床中值得大力推广并普及使用。
简介:微创经皮肾穿刺取石术(minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL)是目前治疗泌尿系统结石术式中损伤较小、结石清除率较高、术后恢复较快的术式之一,但围手术期出血仍是常见并发症,严重时可威胁患者生命[1].现对我科在2006年5月-2012年9月期间行MPCNL治疗并在围手术期间并发出血的30例病例进行回顾性分析.
简介:目的:探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年1月~2009年12月63例(69膝)行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料。结果:63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善。结论:63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意。
简介:摘要目的探讨疝补片修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选自2012年1月至2013年1月进入我院进行治疗的腹股沟疝患者30例,并且对这30例患者进行了无张力修补术,通过对患者的手术方式,术后恢复情况以及有无并发症等进行了临床研究。结果这30例患者恢复状况都较好,并且可以在1天之后就能下床活动。在手术中没有出现膀胱等损害的问题。这30例患者中,有2例患者在手术之后持续性疼痛,有1例患者的切口处有轻度的异物感。有1例患者出现了血肿的情况,有1例患者阴囊出现了积液,没有患者在手术之后受到干扰和出现并发症。结论采用无张力疝修补术具有操作简单,创伤小,恢复快的优势,是一种治疗腹股沟疝较为成熟的方式,值得临床推广使用。
简介:探讨Millikan改良法疝修补术在马鞍疝中的应用.分析我院应用Millikan改良法治疗的121例马鞍疝患者的临床资料.平均手术时间为45.7min,术后出现尿潴留4例,阴囊水肿5例.术后3~6d出院.对101例患者随访1~3年,无1例复发.Millikan改良法治疗马鞍疝具有操作简便、并发症及复发率低下等优点.
简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤挖除术可行性及应对措施。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇56例作为治疗组,随机抽取同期住院妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者68例作为对照组,比较两组患者术中、术后的情况。结果治疗组术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。而治疗组手术时间、术后24小时出血量、产褥病率、住院天数,则与对照组比较无明显差异(p>0.05)。结论在实施剖宫术的同时进行子宫肌瘤切除手术有一定的安全性与可行性,避免了子宫肌瘤患者因肌瘤复发而不得不再次手术,减轻了患者的痛苦与经济负担。