简介：摘要目的探讨联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的临床应用.方法回顾性分析我院２００８年~２０１４年成功实施联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌３２例.其中Ⅲa型１３例、Ⅲb型１５例,Ⅳ型４例.结果３２例患者根据手术方式分为右半肝切除１２例,左半肝切除１７例,右三叶切除２例,左三叶切除１例;其中R０切除２７例,R１切除５例.并发症主要有胆漏、肝功能不全、膈下积液、腹腔感染、腹腔积液等,无围手术期死亡发生.结论联合半肝切除治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌在技术上是可行的,可提高肝门部胆管癌根治性切除率,降低手术并发症的发生率.关键词Klatskin’s瘤;肝切除术;外科手术中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９３－０２

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简介：摘要妇女天癸已竭之年，肾精衰竭，且忧思过度，肝郁气结，阴虚内热，营阴暗耗，而至大便燥结。滋水清肝饮取六味地黄丸与丹栀逍遥散之精髓，对更年期妇女肝肾阴虚型便秘有特殊疗效。

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简介：肝血管瘤属血管错构瘤,起源于肝内胚胎血管内皮细胞,生长缓慢,为一良性肿瘤。本研究应用经皮肝穿刺直接注射盐酸平阳霉素的方法治疗肝血管瘤,总结报道如下。

简介：摘要目的观察健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2014年5月80例被确诊为非酒精性脂肪肝的患者，将之随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者给予健肝降脂汤治疗，服用方法和剂量为1剂/d,水煎服300mL,早晚分服。对照组患者给予降血脂药物多稀磷酸酰胆碱胶囊治疗，剂量与方法为3次/d,一次2粒，以3个月为治疗周期，比较两组患者的肝功能变化。结果观察组40例患者中，23例患者基本治愈，13例患者有明显的好转，4例患者治疗无效，总有效率为90%；对照组40例患者中，其对应的患者分别为10例、18例、12例，总有效率为65%，二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论健肝降脂汤能有效地降低血脂,改善肝功能，尤其是对非酒精性脂肪肝而言，疗效确切，有利于患者的康复。

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简介：【摘要】目的：分析人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的护理干预和效果。方法：研究在2018年5月至2020年2月期间进行，共对我院的11例肝衰竭患者进行了分析，患者行人工肝血浆置换术+预警性护理措施，对比干预前后患者肝功能恢复情况，并观察患者并发症。结果：干预后，患者ALT、AFP、TBIL、AST较之干预前有显著差异，P＜0.05；本组所观察患者并发症的发生率为18.18%（2例），发生率略高。结论：人工肝血浆置换术+预警性护理用于肝衰竭效果较好，可以在一定程度上控制术后并发症，保证患者安全，建议在临床中推广这一护理措施。

简介：摘要目的探究肝切除术治疗肝内胆管结石的效果及相关因素分析。方法选择70例肝内胆管结石患者开展临床试验，依照手术方法将患者分成两组，其中观察组（n=35）实施肝切除术进行治疗；对照组（n=35）通过其他手术进行治疗。对两组患者的手术效果进行比较。结果观察组手术有效率为97.4%，明显高于对照组的88.5%；观察组术后并发症的发生概率为8.5%，对照组为17.1%。可见观察组患者术后并发率小于对照组，两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05）。结论将肝切除术用于肝内胆管结石的临床治疗中，能够帮助患者手术治疗效果得到提升，并增强结石清除率，减少手术并发症。具备理想的治疗效果与安全性，因此在肝内胆管结石中有加强的推广价值。

简介：【摘要】目的 分析预防性保肝对初治标准化抗结核方案所致肝损伤的价值，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年7月至2021年1月在我院采用标准化抗结核方案并完成随访的初治患者共397例，根据启动抗结核治疗时是否同时使用保肝药物，分为治疗组和对照组，合并药物性肝损伤（DILI）高危因素的统称为高危人群，其余为一般人群，分别统计分析两组全人群、高危人群和一般人群DILI的发生率、发生时间以及肝功能主要指标的差异。结果 治疗组高危人群DILI的发生率（17.9%）低于对照组高危人群DILI的发生率（33.3%），差异有统计学意义（c2=4.513，P0.05）。结论 对于采用标准化抗结核方案的初治患者，预防性保肝治疗可降低高危人群DILI的发生率，延迟DILI的发生，有一定的临床效益，但对一般人群，预防DILI的作用有限。

简介：【摘要】目的：研究肝穿刺治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的护理方法以及干预效果。方法：选取我院在2018年3月-2022年4月收治了糖尿病合并细菌性肝脓肿30例患者作为研究对象，通过随机数字表法分组，分成对照组和观察组，对照组患者通过常规护理，观察组患者采用综合护理，比较两组患者的护理满意度；干预前后的餐后2h血糖以及空腹血糖。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组患者的餐后2h血糖以及空腹血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组患者的餐后2h血糖以及空腹血糖均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病合并细菌性肝脓肿患者在肝穿刺治疗中，应用综合护理，可以有效提升护理效果，改善血糖，值得推广。

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简介：【摘要】目的：研究腹腔镜肝切除术治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法：选择我院收治的患有左肝内胆管结石的患者50例，将其按照随机分组方法分为对照组（25例，使用开腹肝切除术治疗）和试验组（25例，使用腹腔镜肝切除术治疗），对两组的治疗效果进行收集并分析对比。结果：试验组的肝功能指标改善情况比对照组好，且试验组的结石清除率也高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对左肝内胆管结石患者进行临床治疗时，使用腹腔镜肝切除术治疗的方法有更明显的临床疗效，肝功能的各项指标改善情况也较好，结石清除率也更好，有较高的使用价值。

简介：【摘要】目的：探讨在慢加急性肝衰竭伴早期肝性脑病治疗中联合人工肝血浆置换与血液滤过的价值。方法：选取2021.01~2023.08在院就医的慢加急性肝衰竭伴早期肝性脑病患者58例，按双盲法均分2组，对照组行人工肝血浆置换，观察组则加用血液滤过治疗，比对应用价值。结果：观察组的症状改善时间与血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶指标水平低于对照组，P＜0.05；2组并发症率无差异，P＞0.05。结论：通过结合使用人工肝血浆置换和血液滤过，可有效缓解患者的病情，促进肝功能改善，而且还具有较高的安全性，适合推广使用。

简介：<正>在腹部脏器的损伤中,肝外伤并不少见,在国外仅次于脾破裂,在国内则占腹部脏器损伤的第一位。因此,肝外伤的治疗已成为腹部外科探索的重要课题。近年来,国内外学者均在不断探索治疗肝外伤的新方法,使肝外伤的救治成功率有较大提高,在肝外伤的治疗观点方面也有较多变化。在此仅对肝外伤处理观点的变化作一简单讨论。肝外伤的非手术治疗有逐渐增多的趋势近20年来,肝外伤处理观点的最大变化是国内外学者均逐渐意识到,肝外伤也可象脾破裂那样而经非手术方法治愈。传统的观点是凡为肝外伤均以手术探查治疗为佳,但这种观点已被逐渐废弃。最初打破此观点的是Popovsky。他在1974年首先采用非手术方法治愈了2例外伤性

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简介：目的通过体检研究脂肪肝的患病情况及脂肪肝患者血清血脂与转氨酶的关系。方法对2006年度1100例脂肪肝检出者血脂，转氨酶分年龄组进行统计分析。结果脂肪肝患者多见三酰甘油（TG）升高；20—29岁脂肪肝患者肝功能异常者[AST和（或）ALT升高]显著高于其他组。结论脂肪肝是比较常见的疾病，应提倡定期健康检查，早期发现，早期预防。

简介：【摘要】目的 探讨肝内胆管结石的外壳治疗措施。方法 选择我院在2020.1-2020.9月期间入院的100名肝内胆管结石患者，就两组患者临床外科治疗措施进行研究，基于患者病情差异对其采取不同的手术治疗措施，并进行患者肝内胆管结石残留情况以及患者在治疗过程中并发症、治疗结束后结石复发情况进行观察。结果 按照本文给出的方案进行肝内胆管结石患者的治疗，仅有14.1%的患者存在术后并发症情况，同时患者在接受手术后，不仅有较小的创伤，而且有较少的并发症，患者能够快速康复。结论 通过本文给出的肝内胆管结石治疗措施，能尽可能减少患者并发症发生概率，降低结石复发概率，同时患者能够快速康复，本文给出的方案有出色的临床治疗效果。

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简介：目的探讨胃癌肝转移外科治疗的远期疗效.方法回顾性分析1993年1月至2001年10月间938例原发性胃癌患者中32例行胃癌肝转移灶切除者的临床资料.结果938例原发性胃癌患者中,异时性肝转移24例(2.6%),行肝转移灶切除14例(58.3%);同时性肝转移90例(9.6%),行肝转移灶切除18例(20.0%).32例患者病理检查均证实为肝转移腺癌.术后1、3、5年生存率,异时性肝转移患者为73%、37%、25%;同时性肝转移患者为68%、24%、17%;两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论孤立的同时及异时性肝转移患者经外科手术切除肝转移灶预后较好.