简介：目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者中血清β-防御素2(hBD2)、β-防御素3(hBD3)与维生素D(VD)的关系及其预测CAP的预后价值。方法前瞻性研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清hBD2和hBD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关性分析评价血清hBD2、hBD3与血清VD[25(OH)D3]之间的相关性。入院后30d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值。结果①本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析。血清hBD2、hBD3和25(OH)D3水平[中位数(四分位间距)]分别为122.18(55.79,365.23)pg/ml、66.89(46.05,110.46)pg/ml、14.81(10.0,19.81)ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75.4%。②血清hBD2(rho=-0.222,P﹤0.001)和hBD3(rho=-0.103,P=0.043)水平与血清25(OH)D3水平呈弱负相关,血清hBD3与hBD2呈中度正相关(rho=0.411,P﹤0.001)。③40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数(PSI)﹥90、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP)﹥8mg/L、血沉(ESR)﹥20mm/h、D-二聚体(D-dimer)、白蛋白(Alb)、动脉血氧分压(PaO2)方面差异具有统计学意义(P﹤0.05),血清hBD2、hBD3和25(OH)D3差异无统计学意义,P值分别为0.55、0.21、0.72。④就诊前应用抗生素,以及D-dimer、Alb和PaO2水平对是否发生不良预后有预测价值。结论在CAP患者中,血清25(OH)D3水平与hBD2和hBD3水平呈负相关。hBD2、hBD3和VD水平均不能预测CAP的预后。未早期使用抗生素、D-dimer升高、低白蛋白血症、PaO2下降仍是CAP预后不良的主要因素。

简介：目的观察人工肝大量血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎时患者血中钙离子(Ca2+)、总钙(TCA)、甲状旁腺素(PTH)和骨钙素(BGP)的动态变化,探讨其发生机制.方法采用日本产KM8800型人工肝血液净化装置为20例慢性重型乙型肝炎患者进行血浆置换共36治疗次,每次置换同型冰冻血浆3000ml,比较治疗前、治疗后即刻和治疗后1h血中Ca2+、TCA、PTH和BGP的变化.同时,随机抽取体检正常者与置换治疗用血浆标本各10份作相应检测.结果与治疗前比较,患者治疗后即刻Ca2+和TCA浓度明显降低(P＜0.01),PT和BGP显著提高(P＜0.01).治疗后1h血清中除BGP外,Ca2+、TCA、PTH已基本恢复,与治疗前无明显差异(P＞0.05).与体检正常者比较,患者治疗前上述指标均无明显差异(P＞0.05),置换治疗用血浆中Ca2+和TCA浓度极其减少(P＜0.01),PTH和BGP无差异(P＞0.05).结论大量血浆置换可造成慢性重型乙型肝炎患者发生低钙血症,这可通过患者体内PTH和BGP的调节作用短期内自行纠正.治疗中和治疗后应注意监控,以提高疗法的安全性.

简介：近年研究表明，高血压是终末期肾病（ESRD）行血液透析（HD）患者常见的并发症，可导致透析患者心力衰竭和死亡，HD患者的高血压发生率约占80％。欧洲的记录显示50％-85％的充分HD的患者血压没有完全控制。导致HD患者的心血管疾病发生率为普通人群的10～20倍。积极控制高血压可以改善HD患者心血管病发生率和死亡率，对于提高HD患者的生存率具有重要意义。我们采用新型的中性合成树脂吸附治疗HD患者顽固性高血压，

简介：摘要目的比较甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2015年2月-2017年2月纳入的112例2型糖尿病患者，按照入院顺序分为两组各56例，A组采取甘精胰岛素，B组采取预混胰岛素，比较两组治疗效果。结果治疗前后两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均无明显差别（P>0.05）；但治疗后各指标水平较治疗前降低（P＜0.05）。两组血糖达标时间无差别（P>0.05），但A组胰岛素每日剂量、低血糖发生率均较B组降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者采取甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗均具有一定治疗效果，但甘精胰岛素每日剂量较小，有效避免低血糖情况，安全性更高。

简介：摘要目的观察并研究麦角新碱联合缩宫素与卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果。方法择取我院在2018年3月至2019年3月产科行足月分娩的产妇84例，以盲选法对其进行分组——对照组（n=42）和观察组（n=42）。其中使用单纯卡贝缩宫素的产妇设为观察组，使用麦角新碱联合缩宫素的产妇设为对照组。对两组产妇的产后出血量、宫缩次数、血压变化、血红蛋白变化状况等指标进行统计和比较。结果观察组产妇的产后出血量、血红蛋白变化状况、宫缩次数等指标相较于对照组，差异均较为明显，且具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇的血压变化不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡贝缩宫素预防产后出血的临床效果相较于麦角新碱联合缩宫更好，能够有效地改善产妇的血红蛋白状况与宫缩次数，从而控制产后出血量，在干预中产妇血压不会存在较大的波动，安全性较高，值得推广。

简介：目的建立人胃癌裸鼠移植瘤模型，观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对胃癌生长和血管生成的影响。方法设立对照组、ACEI组（又分为培哚普利组和卡托普利组）、ARB组（又分为氯沙坦组和缬沙坦组），定期观察各组肿瘤生长情况并测量肿瘤体积，3周后取出肿瘤标本，采用免疫组化测定各组的基质金属蛋白酶7（MMP-7）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达和癌周微血管密度（MVD）。结果ACEI组和ARB组移植瘤体积与对照组相比．均明显受到抑制（P〈0．011。ACEI组和ARB组肿瘤组织中的VEGF和MVD与对照组比较，均显著降低（P〈0．05和P〈0．01）。ACEI组对MMP-7的表达具有抑制作用（P〈0．05）；而ARB对MMP-7无显著抑制作用。结论ACEI和ARB能明显抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长以及新生血管的形成。

简介：【摘要】目的：分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果。方法：以2022年1月~2023年1月期间本院的80例妊娠期糖尿病患者为样本，入组者为自愿报名参与，知情研究内容，同意以数字法分组，即对照组、观察组，分别采取门冬胰岛素单药治疗、联合地特胰岛素治疗，比较疗效。结果：两组在血糖指标方面差异较大，观察组较低，对照组较低，P＜0.05；不良妊娠结局在两组差异大，观察组发生率低，对照组发生率高，P＜0.05。结论：两种胰岛素结合（地特胰岛素、门冬胰岛素）治疗妊娠期糖尿病的效果较好，比单一用药效果好，可减少不良妊娠结局。

简介：【摘要】目的 探究甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗2型糖尿病治疗效果。方法 选择2019年1月-2021年1月在我院接受治疗的2型糖尿病患者64例，随机分为研究组、对照组两组，对照组进行门冬胰岛素治疗，研究组进行甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗。比较两组不良反应、血糖水平。结果 对照组、研究组不良反应发生率分别为25.0%、6.3%，与对照组比较，研究组不良反应发生率更低（P＜0.05）；治疗后，两组血糖水平均明显降低，但较对照组，研究组血糖水平降低更明显（P＜0.05）。结论 对2型糖尿病患者进行甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗，效果理想，可改善患者血糖水平，降低不良反应发生率，治疗安全性较高。因此，甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗值得广泛应用。

简介：【摘要】目的：探讨益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素治疗产后出血的疗效。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的70例产后出血的产妇为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各35例，对照组采用缩宫素治疗，实验组采用益母草注射液联合缩宫素治疗。结果：在产后2h、6h、12h、24h出血量方面，实验组优于对照组（P＜0.05）；在临床恢复指标水平方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论：在产后出血的治疗过程中，行益母草注射液联合缩宫素治疗，效果显著，能有效降低产后出血量，提高治疗效果，值得临床推广和使用。

简介：【摘要】目的 对比2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和预混胰岛素的效果。方法 从医学数据库中选取40例2型糖尿病患者纳入此次研究（时间：2020.1-2021.1），按随机数字表法分为对比组（预混胰岛素）和研究组（甘精胰岛素）各20例，分析临床疗效。结果 研究组的总有效率明显高于对比组（90.00%＞55.00%），低血糖发生率明显低于对比组（5.00%＜30.00%）。结论 甘精胰岛素作为长效胰岛素，能使血糖呈平稳、持续的状态有效降低，应用于2型糖尿病患者，低血糖发生率低，治疗效果优异，值得运用。

简介：[摘要]目的：对比甘精胰岛素和中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：将2019年1月-2021年12月间我院2型糖尿病患者200例均分为对照组和实验组，对照组采用中效胰岛素治疗，实验组采用甘精胰岛素治疗，对比临床效果。结果：将两组患者的血糖水平进行对比，实验组优于对照组，P＜0.05。结论：甘精胰岛素在2型糖尿病的治疗当中具有比较明显的作用，能够保持患者血糖的稳定性，降低患者发生并发症的概率，从而起到延缓疾病发展的效果。

简介：【摘要】目的：研究肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏在心源性猝死治疗中的应用价值。方法：分析2020年1月-2021年9月我院收治的120例心源性猝死患者，随机分成两组，各60例。两组患者均给予心肺复苏，常规组给予肾上腺素，实验组在对照组基础上给予血管加压素。对比两组患者复苏时间，以及心肺复苏前后心率。结果：经护理后，实验组复苏时间小于常规组（P＜0.05）；常规组心肺复苏前后心率明显低于实验组（P＜0.05）结论：肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏治疗心源性猝死效果良好，具有较高临床应用价值。

简介：【摘要】目的 分析十味黑冰丸对新型冠状病毒肺炎患者口苦症状缓解的研究。方法 将在2022年1月-9月在我院接受治疗的80例新型冠状病毒肺炎患者通过随机数字表法将其分成两组，对照组和观察组，两组各40例患者，对照组给予龙胆泻肝丸治疗，观察组给予十味黑冰丸治疗，两组患者治疗时长均为2个月，治疗结束后评测患者的口苦症状是否有缓解。结果 观察组的口苦症状缓解高于对照组（P

简介：目的探讨树脂吸附对维持性血液透析（maintenancehemodialysiS，MHD）难治性高血压患者肾素一血管紧张素一醛固酮（RAS）系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组，每组32人，即血液透析（HD）组：每例患者每周2～3次HD治疗（每次4h）；HD＋血液灌流（HP）组：每例患者在HD治疗基础上，每周1次HD＋HP治疗（每次2hHP＋2hHD）。观察治疗前和治疗后8周末血压、血清肾素（PRA）、血管紧张素II（ATII）的变化情况。结果①HD组治疗前后血压、PRA、ATII及甲状旁腺激素（PTH）水平变化不明显，无统计学差异（tsw=-0．615、tDBP==0．660，tPPA=-473，tATⅡ=-0．644，tpTH=-0．170，P值均〉0．05）；②HD＋HP组治疗后血压、血清PRA、ATII及PTH水平均较治疗前明显下降（tsBp：--ii．018，tDBP------25．773，P值均〈0．01：tpRA=-8．267，tAII=-26．593，tPTH=3．061，P值均〈0．05），且各指标均较HD组治疗后明显下降，差异均有统计学意义（tSRP=-8．566、tDBP=-24．257，P值均〈0．01；tm=-8．406，tATⅡ=-25．967，tpTH=-2．383，P值均〈0．05）。结论树脂吸附联合血液透析较单纯血液透析能明显降低MHD患者血浆肾素一血管紧张素的水平，可使MHD难治性高血压患者的血压得到有效控制。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）的临床效果。方法选择本院2015年8月~2018年9月收治的140例GDM患者为研究样本，以简单随机法分为参照组和联合组各70例，参照组单用生物合成人胰岛素治疗，联合组采取门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗，观察两组临床疗效和母婴结局。结果联合组FPG、2hPG、HbA1c、血糖达标时间均低于参照组，且低血糖、早产率、新生儿低血糖发生率均低于参照组，P<0.05。结论门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素可有效稳定GDM患者血糖，改善不良母婴结局，值得临床应用。

简介：【摘要】 目的： 研究胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效 ，为临床治疗提供有价值的参考依据 。 方法： 随机将 2018 年 1 月至 2019 年 1 月我院 40 例糖尿病 患者 分为 实验 组（ 20 例， 应用 胰岛素泵注射胰岛素治疗 ）、对照组（ 20 例， 应用 皮下注射胰岛素治疗 ）。对比 两组 患者空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平、发生低血糖几率 。 结果： 实验组空腹血糖水平为（ 4.89 ±0.33 ） mmol/L 、餐后两小时血糖水平为（ 6.12 ±0.75 ） mmol/L ，两项指标均低于对照组，差异明显 （

简介：摘要目的在临床上，研究采取卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素的方式对高危妊娠产后出血患者实施治疗的价值。方法选取本院高危妊娠产后出血患者200例（时间范围是2016.2.9日到2017.2.9日当中），将其依据随机数字表法分组原则，分为对照组（缩宫素为主治疗）、观察组（缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液），各100例，对比2组出血状况和发生的不良反应。结果观察组高危妊娠产后出血患者的2小时出血量数据154.26±29.48ml和对照组相比有优势，P＜0.05；2组的出血概率（4.00%VS6.00%）和不良反应（8.00%VS5.00%）对比差别不大，P＞0.05。结论在使用缩宫素的基础上，联合卡前列素氨丁三醇共同治疗高危妊娠产后出血的患者，能取得可观效果。

简介：【 摘要】 ：目的 分析产后出血患者联用 卡前列素氨丁三醇、 米索前列醇及 缩宫素的临床效果。方法 按照随机数字表法将 我院 2018 年 1月至 2019 年 9 月收治的 80 例 产后出血患者分为相同例数的两组： 对照组（ n=40 ） 和观察组（ n=40 ） 。对照组患者应用 缩宫 素治疗，观察 组患者联合应用 缩宫 素、 卡前列素氨丁三醇以及 米索前列醇治疗。比较两组患者 的治疗效果、 治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间 。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为 97.50% ，明显高于对照组患者的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组患者比较，观察组患者的治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 产后出血患者联合应用 卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、缩宫素治疗可以取得满意 的临床效果，患者的出血时间及住院时间均明显缩短， 值得临床进行广泛的 推广及应用 。

简介：【摘要】目的 回顾性分析缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床作用机制。方法 对60例于2020年5月－2021年5月期间在我院分娩，且出现产后出血的产妇病例资料进行回顾性分析。并按照治疗方法将产妇资料分成2组进行治疗结果对比，A组为单一应用缩宫素治疗，B组为缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗。结果 B组临床疗效高于A组，术后出血量及止血时间均少于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 将缩宫素与卡前列素氨丁三醇共同应用到产后出血的治疗中，可加快产后止血速度，并降低产后出血量。

简介：【摘要】医学的不断发展使人们对维生素 C的药理疗效和生理功能有了更加深入的认识，维生素 C的药片作为常用药具有携带方便和安全有效的特点。本文首先介绍了维生素 C的合成，其次对生物学上的特性、药理上的作用、以及药代动力学特性进行了具体的分析探讨，最后阐述了在抗肿瘤、抗衰老、防治体脉粥样硬化、防治不孕症等的作用上的研究进展。