简介：[摘要 ] 目的 探讨中晚期非小细胞肺癌（ non-small-cell lung cancer， NSCLC）在应用 PD-1抑制剂前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（ neutrophil to lymphocyte ratio， NLR）的水平变化与预后关系。方法 收集 56例接受 PD-1抑制剂治疗的晚期 NSCLC患者的基线和治疗期间 NLR。选择了 NLR ＝ 4的临界值进行分析，比较 NLR ≤4和 NLR> 4两组间疾病控制、疾病进展、中止治疗情况及 PD-1治疗前后 NLR值变化情况。结果 NLR ≤4组较 NLR> 4疾病控制率高（ 72.7％ vs 50.0％）、进展时间长（ P＜ 0.01），中止治疗可能性小（ P＜ 0.01）。 PD-1治疗前后疾病控制组 NLR呈下降趋势（ P＜ 0.01），进展组 NLR呈上升趋势（ P＜ 0.01）。结论 外周血 NLR≤4 在 PD-1治疗过程中可能与疾病控制和治疗反应相关，应作为潜在的疗效预测指标进行进一步探讨。

简介：摘要 目的：研究腹腔镜宫颈癌根治术中，术中保温配合优化护理措施的价值。方法：随机抽取我院妇科确诊为宫颈癌的患者 62例，该 62例患者均采用腹腔镜宫颈癌根治手术，将随机抽取的宫颈癌患者随机分为对照组和实验组，对照组患者采用术中保温治疗加传统护理，实验组宫颈癌患者采用术中保温配合优化护理措施。比较两组宫颈癌根治手术患者采用不同方式处理后，患者治疗前后心理恢复情况对比，术后患者满意度情况的差异，以便得出术中保温配合优化护理应用于腹腔镜宫颈癌根治术后的效果比术中保温与传统护理治疗的优越性。结果：相较于术中保温与传统护理治疗，术中保温配合优化护理治疗应用于腹腔镜宫颈癌根治术患者中，患者治疗后心理情况更好以及患者满意度更高。经统计学计算后两组患者中心理情况以及满意度差异显著， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论：腹腔镜宫颈癌根治术患者采用术中保温配合优化护理的患者心理情况更好，患者满意度更高。

简介：摘要：目的：研究腋窝反向淋巴作图联合气压治疗仪预防乳腺癌术后上肢水肿的应用。方法：选取 2017年 1月 13日到 2018年 8月 30日期间收治的 100例乳腺癌患者，随机分为对照组（ n=50）与治疗组（ n=50），对照组采用气压治疗仪，治疗组在气压治疗仪基础上添加腋窝反向淋巴作图。对两组患者的临床效果进行比较。 结果：治疗前两组患者VAS、生活质量评分对比，差异不显著 (P＞ 0.05)，治疗后治疗组患者 VAS、生活质量评分均优于对照组，差异显著 (P＜ 0.05)。治疗组上肢水肿发生情况、腋窝淋巴结复发率均优于对照组，差异显著 (P＜ 0.05)。 结论：腋窝反向淋巴作图联合气压治疗仪预防乳腺癌术后上肢水肿具有显著应用效果，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨 CT对穿孔性和非穿孔性阑尾炎的诊断与鉴别价值及其临床应用 。方法 选取2016 年 5 月 -2017 年 5 月我院收治的阑尾炎 患者113例，根据手术以及病理结果将其分为非穿孔性阑尾炎组（ 65例）和穿孔性阑尾炎组（ 48例）。 结果 在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻- 中度）以及阑尾周围炎（中 - 重度）的 CT 征象中穿孔阑尾炎与非穿孔阑尾炎之间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；在对穿孔性阑尾炎诊断时阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿以及阑尾壁局限性强化缺损的特异性较高，阑尾周围炎（中 - 重度）的敏感性较高；非穿孔阑尾炎患者 CRP 低于穿孔性阑尾炎患者（ P ＜ 0.05 ）。 结论 穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎在CT 征象上存在一定的差异，因此在术前诊断时可以采用 CT 诊断对患者是否存在阑尾穿孔进行一定的判断，在临床实际应用过程中可以结合实验室检测进行阑尾炎是否穿孔诊断。

简介：摘要：目的： 本文旨在讨论系统化护理在急性心肌梗死合并心律失常急诊介入术中的应用效果分析。 方法： 本文选择 2018 年 2 月至 2019 年 5 月前来我院接受急性心肌梗死合并心律失常治疗的患者作为实验对象，总计 120 例，所有患者都运用急诊介入术治疗，按照随机分配的方式将患者划分为实验组与对照组，每组 60 例，实验组采用系统化护理，对照组采用常规护理方式，对比两组患者抢救结果以及护理效果。 结果： 实验组抢救成功率达到 95% ，而对照组成功率则为 85% ，数据差异具有统计学差异。在并发症发病概率方面，两组之间也存在较大的差异，实验组各项并发症发病概率显著低于对照组，组间数据差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 本次实验数据证实，系统化护理可以有效加强患者临床护理整体性以及合理性，于术前、术中、术后以及并发症预防等各个阶段为患者提供生理以及心理方面的服务以及指导，从而强化治疗以及护理效果，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：分析基于快速 康复外科 ( enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的 腰椎 椎间融合内固定术 (Transforaminal Lumbar Inte rbody Fusion， TLIF)患者围手术期护理的应用研究 。 方法：研究阶段为2018 年 5月 1日到 2019年 5月 1日，共纳入研究对象 100例，均为 TLIF手术患者 ，按照1:1比例进行均匀分组，所有患者均接受 TLIF手术治疗，对照组采用常规护理模式，观察组采取 ERAS理念，比较两组护理效果。 结果：两组护理前NRS评分差异不显著， P＞ 0.05；经不同护理方案，观察组 NRS评分低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 对照组并发症发生率16.0%（ 8/50）明显高于观察组 2.0%（ 1/50），差异显著， P＜ 0.05。 两组护理前QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组总住院时间、住院费用均要短于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论：针对接受TLIF手术的患者采用 ERAS理念可缓解术后疼痛，降低术后并发症发生，提高患者生活质量，缩短住院时间及节约住院费用，值得临床应用与推广。

简介：【 摘要】 目的： 探讨对 小儿护理 的过程中将 肢体语言沟通与个性化护理 结合应用的临床效果 。方法： 将我院 2017 年 6 月至 2018 年 6 月期间收治的患儿 60 例进行分组研究 ，对照组 30 例行 常规护理，观察组 30 例行 肢体语言沟通与个性化护理 ， 对患儿的配合程度、护理质量评分、舒适度评分、家长满意度评分、住院时间以及不良事件发生率进行比较分析 。结果： 配合程度、护理质量评分、患儿家长满意度相对于对照组较高，住院时间以及不良事件发生率相对于对照组较低 ， P＜ 0.05。 结论： 对 小儿护理 的过程中实行 肢体语言沟通与个性化护理 效果较好，可有效提高患儿配合度以及家长满意度，有助于护理质量的提高，还可有效降低不良事件发生率，有助于改善疾病预后 。

简介：摘要：目的 分析植入式静脉输液港应用于小儿白血病中的意义及对患者消化系统的影响。方法 研究对象为 32例小儿白血病患者，随机平均成对照组和观察组，每组 16例。对照组的治疗方案为导入 PICC的治疗方式，观察组采用植入式静脉输液港的治疗方案，对两组患者的带管时间以及出现的感染情况、 消化系统等并发症等情况进行回顾性分析，对比临床疗效。结果 对照组患者出现并发症的几率明显大于观察组，观察组的带管时间远远长于对照组，且观察组患者消化系统症状发生几率显著低于对照组P＜ 0.05,差异具有统计学意义。结论 在对小儿白血病进行治疗时使用植入式静脉输液港，能够更加安全稳定、减少感染、 消化系统并发病的发生，推荐使用。

简介：摘要 目的 研究自我效能系统干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者自我管理中的意义分析。方法 选取了 2016年 6月 -2018年 6月在我院呼吸内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者 100例，随机 且平均的分为两组，只采用常规的治疗及护理手段作为对照组，在对照组的基础上加上 Bandura自我效能系统干预应用作为实验组，观察两组在干预前和干预后 8周的患者满意度、肺功能指标、血气值、 6分钟步行实验、呼吸困难等临床指标。结果 发现干预后实验组患者满意度高于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）；干预后实验组肺功能指标、血气值、 6分钟步行实验、呼吸困难等均比对照组好转明显（ P＜ 0.05）。结论 自我效能系统干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者自我管理有着良好的效果，能够使患者生活质量提高，值得推广。

简介：摘要 目的 研究和分析对患有心内科疾病的患者应用协同护理的临床护理疗效及对其消化系统的影响。方法 选用 2015年 1月到 2017年 1月来我院心内科接受入院治疗的心内科疾病患者 100例为受试对象，按照随机分化表的划分，将 100例患者分为实验组和对照组，两组患者各 50例，其中实验组的 50例患者接受协同护理，对照组患者给予常规护理措施，对比两组患者接受护理后的日常生活自理能力和护理的总体满意度及消化系统不良反应发生率。结果 接受协同护理的实验组患者的日常生活自理能力和护理的总体满意度明显优于对照组，且实验组患者消化系统不良反应发生率低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。结论 对心内科疾病患者应用协同护理的护理措施可以明显提高患者的生活自理能力，并降低其出现消化系统并发症发生几率，临床应用价值显著，值得大力推广应用。

简介：【摘要】目的：探究重症肺部感染患者应用纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗方案的临床效果。方法：选择本院 2018年 7月 -2019年 6月接收的重症肺部感染患者 90例，将其分为对照组和研究组，各 45例。对照组患者采用常规抗感染治疗方案，研究组患者在此基础上予以纤维支气管镜吸痰进行干预，对比两组患者总体治疗效果、各项指标以及生活质量改善情况。结果：研究组患者治疗总有效率 97.77%显著高于对照组 82.22%，且 p<0.05，存在明显差异，具有统计学意义；研究组患者用力肺活量（ FVC）、第 1秒用力呼吸容积（ FEV1）、血清白细胞介素 -6（ IL-6）、超敏 C反应蛋白（ hs-CRP）等指标和生活质量改善程度均优于对照组，差异性显著， p<0.05，符合统计学意义。结论：纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗用于重症肺部感染患者，其临床效果确切，能够有效改善肺功能、患者的生活质量得到明显提升。

简介：【摘要】 目的：探究责任制护理在脑出血昏迷患者抢救治疗中的应用及对患者并发症发生的影响。方法：选取 2017年 1月 -2018年 12月我院收治的脑出血昏迷患者 70例，随机分成研究组和对照组，每组各 35例，对照组进行常规内科护理，研究组进行责任制护理。结果：研究组的生活能力评分高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组的护理质量高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组的并发症发生率少于对照组（ P＜ 0.05）。结论：将责任制护理应用于脑出血昏迷患者的临床护理中，可有效提高患者的生活能力，降低并发症的发生率。

简介：【摘要】

简介：摘要：目的 探讨显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及对术后皮肤存活率的临床影响。方法 本次纳入对象为 2018年 5月 ~2019年 5月收治的手部皮肤逆行撕脱伤患者 72例，数字随机法分成两组，各 36例，其中对照组采取皮瓣游离再回植术，观察组采取显微外科技术，比较两组临床疗效及术后皮肤存活率。结果 观察组总有效率为 100.0%，比对照组 80.0%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组皮肤总存活率为 91.7%，比对照组 61.1%明显更高，比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 显微外科技术治疗手部皮肤逆行撕脱伤临床疗效优良，可提高术后皮肤存活率，改善手部功能，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨护患沟通技巧在布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿不良反应发生的影响。方法：选取 2017 年 6 月 -2018 年 6 月我院收治的小儿肺炎患者 132例，随机分为两组，每组均为 66例，其中对照组采用常规方法进行护理干预，研究组采用护患沟通方法进行护理干预，对两组小儿肺炎患者均应用布地奈德做雾化吸入治疗。结果：研究组的满意度明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ），研究组治疗效果显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论：掌握好护患沟通技巧可以使医护人员与患儿及其家属之间的沟通更加良好，能够更好的帮助患者进行治疗，提升了护理质量，增加患儿及其家属的满意度，此技巧值得推广应用。

简介：摘要： [ 目的 ] 探讨高频重复经颅磁刺激在急性脊髓损伤术后康复中的应用效果观察及对 SI00B 蛋白、 NSE 水平的影响； [ 方法 ] 选取 2018 年 2 月 --2019 年 3 月本院收治的 76 例急性脊髓损伤患者，随机分成 2 组， 对照组患者（ 38 例）术后行常规治疗，观察组（ 38 例）在对照组治疗基础上给予高频重复经颅磁刺激治疗，观察两组患者神经功能、疼痛症状及血清 SI00 B蛋白、 NSE水平； [ 结果 ] 治疗后两组患者上述指标均显著降低（ P ＜ 0.05 ），而观察组治疗后 1 、 3 个月上述指标均明显低于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）； 两组患者 ASIA 评分各方面均较治疗前明显改善 (P ＜ 0.05) ，其中观察组患者运动、针刺、触觉评分改善程度均明显优于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）；两组患者 VAS 评分均明显降低（ P ＜ 0.05 ），观察组治疗后 1 、 3 个月 VAS 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组不良反应发生情况无明显差异（ P ＞ 0.05 ）； [ 结论 ] 高频 重复 经颅磁刺激能促进急性脊髓损伤术后神经功能恢复，减缓神经病理性疼痛，下调血清 S100B 蛋白和

简介：【摘要】目的 探讨手术室综合护理在腹腔镜下行结肠癌根治术的效果及应用价值及对患者胃肠功能恢复的影响。方法 将 2015年 1月 -2017年 12月入住我院的病患进行统计，筛选出 64例行腹腔镜下行结肠癌根治术的病患作为研究对象，将之均分为综合组和常规组。综合组给予手术室的综合护理方案，常规组给予常规护理方案。观察、记录护理后消化系统功能恢复时间，并发症发生情况，患者及其家属满意度，并对这些指标进行分析、对比。结果 综合组消化系统功能恢复时间短于常规组，术后并发症发生例数低于常规组，满意度高于常规组， P＜ 0.05，差异有统计学意义。结论 对行腹腔镜下的结肠癌根治术实施手术室综合护理可有效地降低术后并发症发生率，促进患者康复和生活质量的提高，值得在临床上推广。

简介：【摘要】目的 探讨胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术与显微手术治疗效果对比及对患者术后并发症及预后的影响。方法 选取 2017 年 8 月 -2019 年 5 月我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者 188例，随机分为两组，对照组使用显微手术治疗，研究组使用耳内镜手术治疗。比较两组治疗效果、术后并发症的发生率、患者住院时间、出血量、手术时间指标、听力气骨导差改善情况。结果 研究组治疗效果优于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组手术后并发症的发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组住院时间、出血量、手术时间指标均低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组气骨导差改善情况好于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论 胆脂瘤型中耳炎患者的治疗过程中，通过耳内镜手术与显微手术治疗效果对比，耳内镜手术的治疗效果较好，可以更好的改善患者预后，并且降低手术并发症的发生，临床上应当进一步推广应用。