简介：临床药师在查房中发现肾移植患者他克莫司血药浓度过高,分析原因为治疗其真菌感染的伏立康唑抑制了他克莫司的代谢酶细胞色素CYP3A的活性所致.药师由此提出减少他克莫司用量（当他克莫司与伏立康唑联合用药时,他克莫司的剂量调整为原来的1/3）及监测其血药浓度,建议被采纳,患者的他克莫司血药浓度重新达到目标范围.

简介：目的建立快速测定人血浆利奈唑胺浓度的高效液相色谱法,并用于重症感染者的治疗药物浓度监测。方法色谱柱为ZORBAX-SB-C18（4.6mm×150mm,5μm）,流动相为乙腈-水（22∶78）,流速为1.1mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为254nm,内标为氯霉素。用该方法检测6例重症感染者静脉滴注600mg利奈唑胺注射液后的血浆药物浓度,测得结果与最低抑菌浓度（MIC）比较,为临床应用利奈唑胺提供指导。结果利奈唑胺在0.25~20mg·L-1内线性良好（r=0.9992）,最低定量限为250μg·L-1。所测6例危重患者中,有2例患者出现利奈唑胺谷浓度小于最低抑菌浓度（2mg·L-1）的情况。结论该方法准确可靠,操作简便,灵敏度高,可用于临床利奈唑胺血药浓度的检测,并能为制定个性化给药方案提供参考。

简介：目的通过对酶扩大免疫分析法（EMIT）与高效液相色谱法（HPLC）检测丙戊酸血药浓度相关性研究的比较,介绍利用倒方差法对Pearson相关系数进行meta分析的方法。方法通过文献数据库检索有关EMIT和HPLC测定丙戊酸血药浓度比较的方法学评价文献。按照纳入和排除文献标准筛选文献,提取资料以及利用QUADAS量表进行方法学质量评价。详细介绍采用Revman5.2软件将Pearson相关系数Fisher’Z转化后的数据进行倒方差法meta分析的方法。结果纳入4篇文献,合计434例次患者检测结果。summaryFisher’Z值为1.94,95%CI为（1.65,2.22）,将summaryFisher’Z值转换得出相关系数的合并效应值summaryr为0.959,95%CI为（0.929,0.977）（P〈0.01）,具有统计学意义,提示EMIT与HPLC测定人血中丙戊酸的浓度结果具有高度相关性;异质性检验结果I~2=87%,提示各研究之间异质性高;亚组分析结果提示检测对象不同可能是研究间异质性高的原因。结论EMIT和HPLC测定丙戊酸血药浓度相关性良好,两者均可作为临床常用丙戊酸血药浓度检测方法。Revman5.2软件使用操作较简便,利用倒方差法可对Pearson相关系数类指标进行meta分析。

简介：建立了一种灵敏度高、重现性好的高效液相色谱．电喷雾质谱法（ESI—LC—MSl测定人血浆中硝苯地平浓度的方法。采用液．液萃取法进行血浆样品预处理，提取液为二氯甲烷，内标选用尼群地平。色谱柱为DiamonsilODS柱（150mm×4．6mm，5μm），流动相为乙腈-5mmol／L乙酸铵（52：48，v／v），流速1mL／min。选用ESI离子源，正离子模式，选择性监测（SIM）方式检测，选择的离子[M＋Na]^＋，硝苯地平与内标的质核比（m／z）分别为369．0与383．1，碎片电压分别为110v和100V。方法学验证表明此方法特异性强、灵敏度高、准确度与精密度符合要求，线性范围为（2-600）μg／L，血浆样本经两次冻融及冷冻14天内稳定，可以用于硝苯地平的人体药代动力学研究。

简介：目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)及其亚型患者血清中叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的变化规律.方法采用放射免疫法测定MDS和巨幼细胞贫血(MA)患者血清中FA、VitB12的浓度,观察MDS和MA的变化.结果MDS患者血清中FA、VitB12与对照组比较,差异有非常显著性(P＜0.01);进一步分析难治性贫血(RA)、难治性贫血伴原始细胞增多型(RAEB)和难治性贫血伴原始细胞增多转化型(RAEBT)患者血清中FA、VitB12差异均有非常显著性(P＜0.01).结论血清中FA与VitB12的浓度值可作为鉴别MDS与MA的指标,也可用来观察MDS的病情变化.

简介：目的分析潜伏期低浓度局部麻醉(局麻)药椎管阻滞用于分娩镇痛时对产程和母婴结局造成的影响。方法136例分娩产妇,随机分为对照组与观察组,各68例。两组均实施低浓度局麻药椎管阻滞,对照组麻醉时间为活跃期,观察组为潜伏期。记录两组产妇潜伏期、活跃期、第二产程与第三产程时间,统计出血量、5min新生儿Apgar评分,并记录不良反应情况,分析分娩方式。结果观察组潜伏期明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组活跃期、第二产程、第三产程时间,及出血量、5min新生儿Apgar评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道分娩率76.5%显著高于对照组55.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇分娩镇痛中,于潜伏期给予低浓度局麻药椎管阻滞有利于缩短潜伏期,对母婴结局无不良影响,值得推广。

简介：目的：探讨硫酸铜比重法在无偿献血者血红蛋白筛选中的应用。方法：比较硫酸铜比重法和血细胞分析仪测定结果。结果：硫酸铜比重法和血细胞分析仪测定结果有显著性差异。女性献血者Hb不合格率为8.48%,男性献血者Hb不合格率为1.05%,2者有显著性差异。结论：利用硫酸铜比重法进行无偿献血者血红蛋白筛选,已不适合于流动献血车的工作模式。

简介：目的探究一种更加准确、合理且对仪器影响较小的电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）重金属检测方法的在线内标物浓度.方法选择标准曲线范围内10、50、200、500、1000μg/L的质量浓度水平作为内标溶液在线加入,测定栀子药材中V、Cr、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb和Hg元素.结果低浓度水平内标不足以校正仪器波动,对测定结果影响较大;高浓度内标溶液易造成污染,在校正仪器的同时容易掩盖信号,影响进样前调谐;500μg/L内标既能使待测元素有稳定的响应值,又不会过于抑制信号.结论内标浓度的选择既要兼顾标准曲线进样浓度,又要避免浓度过高造成的信号掩盖,500μg/L的内标浓度能够有效补偿中药材金属元素测定过程的基体效应,测定结果相对准确.

简介：目的：评价我院住院患者尤其是长期住院、反复感染及重症感染者万古霉素血药浓度监测及其临床用药情况。方法：采用HPLC法测定万古霉素血药浓度，并结合住院患者的临床资料（基础疾病、细菌学培养结果、万古霉素血药浓度值、疗效、肾功能情况等），对我院ICU2007年1月~2011年12月间86例患者共298例次万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果：我院ICU住院患者应用万古霉素的总有效率为79.07%；合理使用率44.19%，基本合理使用率34.88%；药物利用指数（DUI）为0.66。血药浓度监测首次达标率45.35%。出现6例不良反应，其中2例为严重不良反应。结论：我院ICU住院患者万古霉素的使用基本合理，其血药浓度监测具有重要的临床意义；根据监测结果及时调整剂量，实现个体化给药，减少其不良反应发生率。

简介：目的：建立HPLC-UV法测定大鼠血浆中S-腺苷蛋氨酸（S-Adenosylmethionine,SAMe）浓度,并用此法研究静脉给药后的大鼠体内药代动力学特征。方法：色谱柱：大连依利特KromasilC18柱（4.6mm×200mm,5μm）,流动相：甲醇∶0.3%三氟乙酸溶液（含1%磷酸二氢钠盐）=2∶98,等浓度洗脱,紫外检测波长：260nm,流速：0.6mL/min,柱温：30℃。大鼠（n=6）经静脉给予140mg/kgSAMe并测定血浆药物浓度,采用DAS2.0软件进行药动分析。结果：SAMe能完全分离,线性范围：10～2000μg/mL,回归方程为Y=30241X＋256204,r=0.9991,日内精密度分别为2.6%,3.6%,3.9%;日间精密度分别为6.3%,4.9%,7.9%;回收率分别为107%,101%,98.3%。静脉给予140mg/kgSAMe药动学参数,血浆药物浓度-时间曲线下面积AUC（0-t）为（569.52±174.87）mg·L-1·h,半衰期（t1/2）为（2.03±0.96）h,清除率（CL）为（0.21±0.13）L·h-1·kg-1,表观分布容积（Vd）为（0.53±0.31）L/kg。结论：本实验方法专属性好,灵敏度高,可靠性强,可用于SAMe药动学分析。

简介：【摘要】 目的 探讨浓度不同的钾离子透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理研究。 方法 选择2019年4月~2021年4月我院接受透析治疗的70例诱导期透析患者为调研目标，采用信封分组法分成观察组和对照组，各35例。对照组予以含钾浓度为2.0mmol/L的透析液治疗+优质护理，观察组予以含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理。最终对两组干预效果进行全面评估。 结果 观察组心律失常发生情况、血钾浓度指标均低于对照组（P＜0.05）。 结论 采用含钾浓度为3.0mmol/L的透析液治疗+优质护理有助于诱导期透析患者的血钾浓度稳定，减少心律失常的发生，应用价值显著。

简介：建立了反相高效液相色谱法测定血浆中莫雷西嗪浓度。采用内标法。流动相为甲醇－水－0．065mol·L^-1醋酸铵－冰乙酸（75：24：1：0．015，v/v/v/v)，二氯甲烷提取。血药浓度在50－5000ng·mL^-1范围内呈线性关系，相关系数0．9997，血浆最低检测浓度4ng·mL^-1。方法回收率96－102％，日内、日间RSD为0．7－3．2％和2．3－4．0％。应用该法研究了兔静脉注射药动学，用二室模型拟合，消除相半衰期为6．35±2．23h。本法简便、回收率和灵敏度高、重复性好，分析周期短，适于临床药代动力学和药效学的研究。

简介：目的建立测定人血浆中佐米曲普坦血药浓度的液质联用方法,研究佐米曲普坦在中国健康志愿者体内药代动力学.方法20名健康男性志愿者口服单剂量佐米曲普坦5mg,给药后,连续采集血样至24h,分离得到血浆,采用液质联用分析佐米曲普坦血药浓度.结果佐米曲普坦药时曲线符合口服吸收有滞后时间的二房室模型,Tmax1.60±0.24h,Cmax9.73±1.43ng·mL-1.T1/2α1.72±0.46h,T1/2β4.52±0.97h,AUC0-t55.59±5.12ng·mL-1·h.结论本方法操作便捷,灵敏度高,为其血药浓度测定及药代动力学研究提供了方法学基础.

简介：目的：探讨红细胞内镁离子浓度与变异型心绞痛患者胸痛发作频率的相关性。方法：21例临床诊断为变异性心绞痛患者,男8例,女13例,随机分为两组：A组（n=10,胸痛发作频率≥4次/周）,B组（n=11,胸痛发作频率〈4次/周）。测定患者血清、尿、红细胞内镁离子浓度,通过镁离子负荷试验测定24h镁离子潴留率。结果：A组24h镁离子潴留率明显高于B组（58%±9%vs31%±4%,P〈0.01）;红细胞内镁离子浓度A组明显低于B组[（3.1±1.1vs5.0±0.8）fg/cell,P〈0.05];胸痛发作频率与24h镁离子潴留率呈正相关（r=0.69,P〈0.01）,与红细胞内镁离子浓度呈负相关（r=-0.70,P〈0.01）。结论：红细胞内镁离子浓度高低与变异型心绞痛患者胸痛发作频率有一定相关性。

简介：摘要目的探讨低管电压和低浓度对比剂对下肢动脉CTA检查图像质量和辐射a例，三组患者采用不同管电压和对比剂浓度进行检查，评价不同电压和浓度对比剂对CTA检查图像质量和辐射剂量的影响情况。结果三组患者下肢主动脉显示清晰度较高，主观评分均大于3分，也无统计学差异（P>0.05）。客观评价指标里，B组的各动脉中点CT值均小于A、C两组，背景噪声从大到小依次为C、B、A，信噪比和对比噪声比从大到小依次为A、B、C，表现出显著性差异（P<0.05），背景信号则无明显区别；A组对比剂总量高于其他两组，C组的CTDIVOL值、DLP值和ED值都低于其他两组，均表现出显著性差异（P<0.05）。结论采用低管电压和低浓度对比剂在满足诊断需求的基础上，不仅未增加辐射剂量，而且图像质量得以保障，值得在临床上应用和推广。

简介：应用本研究组已经建立的LC-MS方法,采用双周期自身交叉设计研究Beagle犬灌胃、静注给予槐果碱后的药代动力学,结果显示两种给药方式下槐果碱的药时曲线均符合二房室模型,消除半衰期基本一致,分别为（2.75±0.17）h和（2.28±0.10）h；研究还表明,该药吸收快、体内分布快,Beagle犬灌胃的绝对生物利用度为45.28％.

简介：【摘要】目的：分析不同呼气末七氟烷浓度对患儿喉罩拔除下麻醉效果和苏醒期躁动的影响。方法：选取2019年6月至2021年1月儿科手术患儿60例，随机分为两组，呼气末七氟烷浓度观察组(0.9~1.1%)和对照组(0.6~0.8%)各30例，对比效果。结果：观察组不良事件发生率、MAP和HR水平、苏醒期躁动发生率及PAED评分均低于对照组(P

简介：摘要 目的 探究美托洛尔对中老年精神分裂症患者体内非典型抗精神病药血药浓度的影响。方法 收集2021.8-2022.10中老年精神分裂症患者151例临床资料，采用SPSS 26.0进行分析。结果 使用美托洛尔后利培酮和N-脱烷基喹硫平浓度升高，p

简介：目的观察布地奈德、沙丁胺醇溶液联合驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将临床确诊为毛细支气管炎患儿108例随机分为两组：观察组54例（布地奈德和沙丁胺醇溶液雾化吸入组）和对照组54例（地塞米松静脉滴注组）。观察用药前后患儿症状、体征（咳嗽、气促、喘憋、及肺部哮鸣音）改善情况。结果两组患儿均未发现与用药明显相关的不良反应,观察组显效率明显高于对照组,二者差异有显著性。结论布地奈德、沙丁胺醇溶液联合驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎有协同作用,可以明显改善症状及缩短病程,提高治愈率,值得临床推广。

简介：目的探讨臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎最合适的臭氧浓度。方法选择180例膝关节骨性关节炎患者,随机均分为A、B、C3组各60例,分别予以A、B、C组20μg/ml、30μg/ml和40μg/ml的医用臭氧20ml和玻璃酸钠2ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周,比较不同浓度臭氧联合玻璃酸钠治疗前后患者疼痛视觉模拟评分（VAS）的变化情况、疗效。结果B组治疗后VAS评分较A、C组降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组总有效率为95.0%明显高于A、C组的85.0%、88.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论30μg/ml的臭氧联合玻璃酸钠治疗中老年骨性关节炎效果优于20μg/ml和30μg/ml的臭氧联合玻璃酸钠,建议临床推广。