简介：目的探究为老年住院患者实施鼻饲标准流程化管理预防误吸事件的效果。方法选取2015年6月至2017年6月期间在本院接受治疗的58例需要进行鼻饲的老年住院患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各29例。对照组采取常规鼻饲操作流程，观察组则实施鼻饲标准流程管理，对两组患者鼻饲后发生的误吸事件、其他并发症事件发生率，以及对鼻饲管理满意度进行记录和比较。结果观察组误吸发生率（5．44％），其他并发症发生率（6．90％），对鼻饲管理满意度（96．55％），对照组误吸发生率（11．66％），其他并发症发生率（27．59％），对鼻饲管理满意度（68．97％），观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论为老年住院患者实施预防误吸鼻饲标准流程管理的效果优于常规鼻饲管理，可于临床中针对标准管理流程进行推广。

简介：目的探讨金匮肾气丸对老年性痴呆大鼠海马区神经元Caspase-3表达的影响。方法采用Aβ25～35注射大鼠单侧海马区建立老年性痴呆大鼠模型，用免疫组化SP法检测各组大鼠海马神经元中Caspase-3的表达水平；在显微镜下用测微尺计数海马CA1、CA2、CA3区内单位面积阳性神经元数目作为阳性细胞密度。结果（1）模型组大鼠海马CA1、CA2、CA3区Caspase-3的阳性神经细胞密度比正常对照组增加，差异有显著性（P<0.01）；（2）中药防治组大鼠海马CA1、CA2、CA3区Caspase-3的阳性神经细胞密度比模型组减低，差异有显著性（P<0.01）。结论金匮肾气丸对Aβ25～35诱导的老年性痴呆大鼠海马神经元具有一定的保护作用，这种作用可能是通过下调Caspase-3的表达，抑制老年性痴呆大鼠海马神经元凋亡相关。

简介：目的主要针对患有肿瘤的患者在进行PICC置管延续护理的过程中对患者进行后续的电话回访的实际效果进行分析研究。方法；在我院（2017.4-2018.4）期间，接受肿瘤治疗的患者中随机选取74例，对比组（37例）采用常规的PICC置管延续护理，观察组（37例）采用常规的PICC置管延续护理并对患者进行后续的电话回访，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者治疗效果、发病率等情况均要优于对比组（p0.05）。1.2方法对比组，对该组患者进行常规的PICC置管延续护理，包括心理护理、药物护理、运动护理、导管护理等。观察组，对该组患者采用常规的PICC置管延续护理并进行后续的电话回访护理，其中具体措施为（1）成立专业的电话回访小组本小组的成员由2名经验比较丰富的PICC专科护士组成，首先先对该组成员进行相关的护理培训和考核，然后使2名护士详细了解肿瘤患者的病情和相关记录，统计患者的联系方式，对PICC导管在护理过程中的相关注意事项和并发症的相关判断方法进行学习，最后与患者进行沟通。（2）在对患者进行电话回访的过程中，主要对患者的日常生活进行了解，叮嘱患者相关的注意事项和禁止事项，对患者进行相关自我护理常识的教育，对患者导管的状态进行询问，例如导管的刻度线、是否有液现象等，同时每月定时定期对患者进行回访，时刻关注患者的病情2。1.3观察指标观察两组患者通过护理以后的护理效率和并发症概率。显效患者在护理过程中，不存在异常症状，无并发症，能够自由生活；有效患者在护理过程中，几乎不存在异常症状，基本无并发症，能够自由生活；无效上述无改善。并发症现象导管感染、导管阻塞、静脉血栓等。1.4统计学方法使用SPSS13.0统计学软件处理，，用百分数（%）表示计数数据，卡方测定，t测定，P＜0.05证明具有统计意义。2结果1.2.1对比两组患者有效率观察组护理效果为显效的患者为51.35%（19/37），有效的患者为43.24%（16/37），无效的患者为5.41%（2/37），总有效率为94.59%（35/37）；对比组护理效果为显效的患者为35.14%（13/37），有效的患者为37.84%（14/37），无效的患者为27.23%（10/37），总有效率为72.97%（27/37）。（x2=11.463，P=0.016）1.2.2对比两组患者的并发症概率观察组患者中有1例患者为导管感染，1例患者为导管阻塞，其并发症概率为5.41%（2/37）；对比组患者中有3例患者为导管感染，3例患者为导管阻塞，4例患者为静脉血栓，其并发症概率为27.23%（10/37）。（x2=10.432，P=0.027）3讨论PICC置管就是一种通过外周植入的方法对患者进行相应的治疗，其中采用PICC置管治疗能够提高患者的治疗效率，是患者的疾病得到良好的控制。在本次研究中，对患者进行PICC置管延续护理能够使患者在后续的护理过程中得到良好的呵护，尤其是患有肿瘤的患者在接受相关的延续护理中，通过接受相关护士的电话回访，能够使医院能好的掌握患者的情况，使患者能够在自行护理的过程中掌握相关的护理常识，对导管的护理和使用有一定的了解，同时通过电话回访能够有效处理一些简单的导管异常现象，降低患者在治疗过程中并发症发生的概率3。综上所述，针对患有肿瘤的患者在进行PICC置管延续护理的过程中对患者进行后续的电话回访以后，能够有效对患者的病情进行追踪治疗，使主治医生详细掌握患者的恢复情况，同时提高患者的自我护理能力，降低患者的感染情况，从而从多方面提高患者的治疗效率。因此，该后续护理方法值得推广和应用。参考文献1陈铁双.电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中的效果分析J.中国冶金工业医学杂志,2018,6(05)595-596.2唐文.肿瘤PICC置管出院患者护理中延续服务的施行价值探析J.临床医药文献电子杂志,2017,4(92)18116+18118.3束寒玲,戴文君,张小华,洪静芳.电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中的应用效果J.中国护理管理,2016,16(04)535-539.

简介：目的观察苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘对血清炎性因子的影响。方法选取医院2015年2月-2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,根据用药方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组给予孟鲁司特钠＋苏黄止咳汤治疗,对照组单用孟鲁司特钠治疗。治疗4周后,观察并对比2组疗效、血清炎性因子水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.50%显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（χ^2=6.646,P〈0.05）。治疗后2组患者的血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应总发生率为5.00%（2/40）低于对照组的20.00%（8/40）,差异有统计学意义（χ^2=4.114,P〈0.05）。结论苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,患者治疗后临床症状得到更好更快缓解,机体炎性反应明显减轻,且不会增加患者不良反应,安全可靠。

简介：

简介：摘要目的对单纯外伤性蛛网膜下腔出血的法医学临床鉴定结果进行分析研究。方法收集2010年1月-2018年1月期间，我鉴定室接受委托鉴定的50例单纯外伤性蛛网膜下腔出血伤者为研究对象，50例伤者均有完整住院病历，分别行颅脑CT检查、脑脊液检查和法医学临床鉴定，对临床诊断结果及法医学临床鉴定结果进行分析。

简介：目的探究宫颈癌组织TWIST与E-Cadherin的表达水平及其相关性。方法选取2014年7月—2017年6月行全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗患者的完整宫颈癌标本74例作为宫颈癌组,同期行Leep手术切除或阴道下活检的完整宫颈上皮内瘤变(CIN)标本35例作为CIN组,以及同期因子宫肌瘤行子宫全切术治疗的正常宫颈组织22例作为正常宫颈组。检测TWIST与E-Cadherin蛋白的表达水平,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系,并分析TWIST与E-Cadherin表达水平的相关性。结果宫颈癌组的TWIST阳性表达率高于正常宫颈组和CIN组,E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组和CIN组(P<0.05)。与间质浸润深度<1/2患者比较,间质浸润深度≥1/2患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05)。与无淋巴结转移患者比较,有淋巴结转移患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05)。TWIST与E-Cadherin在宫颈癌组织中表达水平呈负相关(r=-0.511,P<0.001)。结论TWIST表达升高与E-Cadherin表达降低可能与宫颈癌的发生发展及浸润转移密切相关,二者可能具有拮抗作用。

简介：摘要目的观察分析对慢阻肺患者实施延续性护理干预后对患者肺功能与生活质量的影响。方法从2017年2月-2018年3月本院收治的慢阻肺患者中选取112例患者作为研究对象，采用随机数表法进行分组，对照组患者56例，实施常规护理干预，实验组患者56例，实施延续性护理干预。观察对比两组患者的肺功能与生活质量。结果实验组的肺功能指标与生活质量均优于对照组（P

简介：临床药师工作职责为参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责。近年来,我院临床药师参与到临床查房和会诊实践中,通过与医师探讨、查阅资料和文献,为临床医师诊治疾病提供药学建议。本文通过临床药师参与的1例慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）病例讨论,探讨对AECOPD患者药学监护点。现报道如下。

简介：目的对比两种不同强心药物治疗失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取十堰市郧阳区中医医院102例失代偿性心力衰竭患者,分为对照组（行米力农治疗）及研究组（行左西孟旦治疗）,2组均进行利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,对比2组疗效及对脑利钠肽、左心室射血分数的情况。结果研究组治疗总有效率（84.31%）高于对照组（60.78%）（P＜0.05）；治疗3d后,2组脑利钠肽水平均低于治疗前（均P＜0.05）,且研究组脑利钠肽水平［（612.37±89.43）pg？mL-1］低于对照组［（921.75±132.85）pg？mL-1］（P＜0.05）；治疗3d后,2组患者左心室射血分数均高于治疗前（均P＜0.05）,且研究组（45.86%±5.25%）高于对照组（35.86%±6.13%）（P＜0.05）。结论相比米力农,左西孟旦药物在治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效更为理想,能够有效减轻脑利钠肽水平,提高左心室射血分数,改善患者的心功能。

简介：目的对于结核性胸膜炎患者采取临床护理路径,对应用效果进行研究。方法2015年1月至2017年1月在我院进行结核性胸膜炎患者100例,这些患者均进行有效的治疗,随机抽取50例对其展开常规性的护理措施为常规组,而另外50例患者也对其在常规护理的基础上进行临床护理路径为研究组,对两组患者的护理效果以及患者对护理的满意程度进行比较。结果研究组的整体护理效果以及调查所得的护理满意度均高于常规组的,并且具有明显的差别,存在统计学意义P〈0.05。结论在对结核性胸膜炎患者进行治疗时可以采取相应的临床护理路径措施,可以有效改善患者所出现的不良症状,具有良好的护理满意度。

简介：目的探讨中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效.方法选取2015年6月至2016年6月在某部队医院接受治疗的72例脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为对象,对患者实施药物治疗,并根据药物的不同分为观察组与对照组,每组36例患者,对照组患者采用单纯的西药克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上结合中药半夏泻心汤加味进行治疗,对两组患者的各项症状变化情况进行观察和记录,分析比较两组患者临床疗效情况、并发症发生情况.结果观察组总有效率97.22%相比于对照组的83.33%,观察组更高,观察组并发症发生率5.56%相比于对照组的22.22%,观察组明显更低,组间并发症比较具有统计学意义（P〈0.05）.结论中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效显著,患者的各项症状和指标得到显著改善,治愈率和安全性得到提高,不良反应发生率得到降低,临床上值得推广应用.

简介：目的：探讨胸腔镜下外伤性血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术治疗外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的护理特点。方法：分析116例外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折行胸腔镜血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术的术前、术后的护理对策。结果：116例患者术后胸痛明显减轻,咳嗽排痰通畅,呼吸功能改善,心理感应良好。结论：通过微创的胸腔镜手术以及良好的围手术期护理能明显改善外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的愈后,促进康复。

简介：目的：探讨临床药师通过参与感染性心内膜炎药物治疗,保障药物治疗的安全性和有效性。方法：临床药师参与1例缺陷乏养菌所致的感染性心内膜炎的抗感染治疗,对患者的用药方案、药物治疗特点和药物监护上进行分析,评估患者的治疗效果。结果：患者的感染症状明显好转,为快速控制病情及后期手术治疗提供有利条件。结论：临床药师参与临床实践,协助医师为患者提供安全、有效的治疗方案。

简介：摘要目的分析卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血中的作用。方法选取我院在2017年1月~2018年7月收治的宫缩乏力性产后出血的产妇110例，将其随机分为对照组与观察组，各55例。对照组给予常规缩宫素治疗，观察组在对照组基础上采用卡前列素氨丁三醇，对比2组产妇的治疗效果和产后24h出血量。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，其产后24h出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：目的观察强化降脂方法对高危非致残性缺血性脑血管事件（HR-NICE）复发率的影响。方法收集2015年6月-2016年6月医院收治的符合HR-NICE的TIA、轻型缺血性卒中患者48例作为研究对象,将其分为强化治疗组26例和常规治疗组22例。2组患者均给予双联抗血小板聚集治疗（阿司匹林肠溶片0.1g/d及氯吡格雷75mg/d）21d,而后2组均给予阿司匹林0.1g/d持续治疗1年。在此基础上常规治疗组给予阿托伐他汀钙片20mg/d,强化治疗组给予阿托伐他汀钙片40mg/d,2组均治疗1年。进行为期1年的随访,观察2组患者用药期间不良反应的发生情况和6个月、1年时的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及缺血性脑血管事件的复发率。结果2组患者均未发生肝功能异常、肌痛的严重并发症。2组服药6个月、1年后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗1年后,强化治疗组LDL-C下降较明显,与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组TC、TG值在治疗后6个月、1年时比较差异无统计学意义（P〉0.05）。强化治疗组缺血性脑血管事件的复发率低于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论强化降脂治疗可明显降低血脂水平,并减少缺血性脑血管事件的复发。

简介：目的研究延续性护理对房颤患者居家服用华法林治疗效果的影响。方法取我院房颤患者92例，患者出院后采用华法林，随机分研究组（延续性护理）与对照组（常规随访）各46例，评估两组依从性、出血、栓塞发生率与国际标准比值（INR）正常率。结果研究组较对照组依从性高，出血与栓塞发生率低，INR正常率高，P＜0.05。结论房颤患者居家服用华法林期间应用延续性护理能提高其服药依从性，避免患者发生出血或栓塞等风险，改善预后与生活质量，值得推广。

简介：摘要目的针对将院外延续性护理运用在早产儿护理保健中的效果展开研究分析。方法开展本次研究的时间段为2017年8月-2018年6月，此时间段内我院纳入治疗的80例早产儿作为研究对象。随意挑选其中40例患儿采用院外延续性护理为研究组，剩下的40例患儿采用常规护理为参照组。结果研究组患儿的护理矫正情况明显好于参照组。结论将院外延续性护理运用在早产儿的护理保健过程中，能够让患儿的体格得到更好的发育。

简介：目的研究心脏B超和心电图在高血压性心脏病诊断中的临床效果。方法纳入2016年4月至2018年6月这个时间段中入住我院的高血压性心脏病患者总计40例，入院后对其开展心脏B超检查以及心电图检查，查阅我院内与研究选取患者相关的各项资料并记录不同检查方法的诊断结果，对比分析不同针对方法的应用价值。结果心脏B超检查在各方面诊断中的作用效果均明显优于心电图检查（P<0.05）。结论心脏B超检查在高血压性心脏病的诊断中具有更高的灵敏性以及特异性，其应用价值明显优于传统心电图检查，临床上应当合理选择使用，提高诊断准确性。

简介：目的：探讨临床药师干预Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的效果。方法：回顾性选取2017年11月至2018年4月某二级甲等医院收治的Ⅰ类切口手术患者547例,其中干预前（2017年11月至2018年1月未经过＂抗菌药物整治活动＂）283例,干预后（2018年2—4月通过设立临床药师参与诊疗工作以及加强合理用药管理和控制）264例,提取患者电子病历信息,比较干预前后抗菌药物预防性使用率、抗菌药物品种选择合理率、给药时间合理率、用药疗程合理率。结果：干预后,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率由干预前的70.32%降至28.79%,抗菌药物品种选择合理率由干预前的57.79%升至75.00%,给药时间合理率由干预前的19.60%升至61.84%,用药疗程合理率由干预前的38.69%升至55.26%。结论：临床药师的干预可以降低Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率,提高抗菌药物品种选择、给药时间及用药疗程的合理性,使医院抗菌药物的使用更加规范、抗菌药物的管理更加科学,值得推广。