简介：摘要目的研究分析椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的对比效果。方法取我院于2016年1月——2017年12月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者60例，采用随机分配的方法分为观察组（30例，椎体后凸成形术）与对照组（30例，保守治疗），评估两组患者的临床指标及效果。结果观察组患者的VAS评分和EVOS评分均优于对照组，P＜0.05；观察组患者治疗后的总有效率为93.33%，明显要高于对照组的70.00%，P＜0.05。结论治疗患者的骨质疏松性脊柱骨折采用椎体后凸成形术的效果更好，能够减轻患者的疼痛程度，值得临床推广。

简介：阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌剂,化学名为氮杂内酯,因为内酯环上有甲基取代的氮原子,这种替代后赋予独特阿奇霉素的药物动力学和抗微生物性能,针对多种病原体引起肺炎的疗效已得到大量临床研究证实[1],但其联合雾化吸入在儿童中的疗效尚不明确,因此,本研究观察阿奇霉素联合雾化吸入治疗对社区获得性支原体肺炎患儿疗效以及不良反应的影响。

简介：目的探讨乳酸杆菌对阻断高危型HPV持续性感染的作用。方法选择2016年6月至2017年5月我院60例HR-HPV阳性(TCT阴性)女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者给予阴道补充乳酸杆菌,对照组患者给予安慰剂,对比较两组患者阴道微生态指标恢复状况及HR-HPV转阴率。结果对照组患者治疗第4周、疗程结束及治疗第6个月阴道微生态指标恢复状况比较不存在显著差异性(P>0.05),观察组患者治疗第6个月阴道微生态指标恢复状况显著优于治疗第4周、疗程结束及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),疗程结束及治疗第6个月研究组患者HPV转阴率均显著优于对照组,两组比较存在显著差异性(P<0.05)。结论对高危型HPV持续性感染患者补充阴道乳酸杆菌有助于改善阴道微生态环境,而阴道微生态环境的恢复对提高HRHPV的转阴率具有重要的临床意义。

简介：目的研究64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例，两组均给予64排定时复查，计划组在首次检查后24h、3d、5d和7d进行复查。而非计划组则在出院前1d进行复查。比较两组首次检查结果及住院天数、出院GCS评分、神经外科干预情况。结果计划组和非计划组首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无明显差异（p＞0.05）。结论对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。关键词64排CT；定时复查；颅脑损伤创伤性颅脑损伤在临床上较为常见，据数据表明，轻型颅脑损伤在颅脑损伤中占比较高，且会随病情加重逐渐成为颅脑损伤，具有病死率高、致残率高等特点，对患者生活造成严重影响。导致颅脑损伤最为重要的因素是脑挫裂伤，对患者行CT复查可有助于进展性损伤的发现，并采取早期诊治，促进预后1。本次对创伤性颅脑损伤患者给予64排CT定时复查的临床价值予以研究，情况如下1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例。计划组男性120例，女性100例，年龄区间为20~65岁，平均年龄则为（46.42±5.78）岁；非计划组男性110例，女性107例，年龄区间为21~64岁，平均年龄则为（46.58±5.69）岁。对比两组年龄、性别无显著差异（p＞0.05）。1.2方法采用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT机（型号Brilliance）对全部患者进行复查，计划组复查时间为首次检查后24h、3d、5d和7d，非计划组复查时间为出院前1d，若检测中出现阳性，以CT影响特点为主进行计分。而刚入院时为阴性，应在1天内再次检查，若检查后再次为阴性，需在2~3天内检查。针对于颅内压损伤比较严重且极速升高者行降压药物治疗，而对于感染且外伤者，行抗生素药物治疗。1.3观察指标对两组年龄、GCS评分、性别、首次检查时间及结果予以收集，并对其住院天数、神经外科干预例数、出院GCS评分及首次检查次数进行统计。神经外科干预主要包括脑室外引流、去颅骨骨瓣减压、开颅血肿清除。而在治疗中，若患者神经系统症状出现恶化，需由神经外科主治医师及以上予以病情评估，同时应由两名及以上职称医生判断是否需要神经外科干预治疗。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数行卡方检验，检验标准p＜0.05，有统计学意义。2结果2.1两组首次检查结果经检查后，计划组220例患者中56例（25.45%）硬膜下血肿，74例（33.64%）蛛网膜下腔出血，48例（21.82%）硬膜外血肿及53例（24.09%）颅骨骨折合并颅内出血；非计划组217例患者中48例（22.12%）硬膜下血肿，69例（31.80%）蛛网膜下腔出血，42例（19.35%）硬膜外血肿及50例（23.04%）颅骨骨折合并颅内出血，两组比较结果依次为（x2=0.306，P=0.580）、（x2=0.077，P=0.782）、（x2=0.187，P=0.666）、（x2=0.031，P=0.861）。2.2两组治疗期间情况对比计划组220例患者，住院天数为（9.31±1.18）d，神经外科干预患者31例（14.09%），出院GCS评分为（13.5±1.5）分；非计划组217例患者，住院天数为（9.46±1.15）d，神经外科干预患者27例（12.44%），出院GCS评分为（13.4±1.6）分，两组比较结果依次为（t=1.346，P=0.179）、（x2=0.118，P=0.731）、（t=0.674，P=0.501）。3讨论颅脑损伤是一种外伤，据颅脑解剖部位可分为脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤，而头皮损伤则包括头皮撕裂脱伤、头皮血肿；颅骨损伤包括凹陷性骨折和颅底骨折，脑损伤则包括脑干损伤、脑挫裂伤等。在临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，患者若不及时治疗，易对身体健康造成严重影响。随着CT技术的应用与发展，CT已广泛应用于颅脑损伤患者复查，并取得一定效果。尤其是针对于轻型、中型颅脑损伤患者，进行计划性64排CT复查可提前发现颅脑损伤，有利于提高抢救率。对脑损伤患者行计划和非计划复查，其主要目的是针对神经功能障碍、症状恶化等情况可有效发现颅脑损伤，以提前行相应神经外科干预治疗，从而降低病死率和致残率，以有效提高抢救率。据数据表明，多次64排CT检查因需长期搬运患者会对其带来不安全因素，同时不必要的复查，既影响工作效率，又浪费卫生资源，而且长期CT复查易导致放射性损伤2。本次结果显示，给予颅脑损伤患者计划性和非计划性64排CT复查，首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无显著差异。综上所述，对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，若密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。参考文献1胡强.64排螺旋CT在创伤性颅脑损伤患者诊断中的临床价值J.医疗装备,2016,29(13)14-15.2金鹏,侯小山,蒋文庆,等.颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨J.检验医学与临床,2016,13(22)3193-3195.

简介：摘要目的探究在手术室护理上应用细节护理的临床效果，并分析对手术室护理安全性的影响。方法选取2016年1月至2017年1月在我院接受手术治疗的60例患者，采用系统自动生成方式将其分为对照组和观察组，对照组行常规手术室护理，观察组行手术室细节护理，比较两组临床护理效果，评价护理质量和护理安全性。结果观察组临床护理质量、护理满意度高于对照组，数据之间具有明显性差异，差异有统计学意义（P

简介：目的探讨电话回访在肿瘤患者PICC置管延续护理中应用的可行性及效果。方法选择2016年9月至2018年9月于我院进行治疗的进行PICC置管并且首次带管出院的肠道肿瘤患者共计60例，根据患者的治疗时间将患者分为研究组和常规组，常规组患者进行常规的延续护理，研究组患者则在常规组的基础上增加电话回访工作，对比两组患者的并发症发病情况。结果研究组患者的临床疗效要好于常规组的临床疗效，差异具有统计学意义（p0.05）。1.2方法1.2.1常规组常规组患者实行常规的延续性护理，在患者出院前给予患者必要的临床指导工作。1.2.2研究组研究组患者则在常规组患者延续性护理的基础上增加使用电话回访进行辅助护理，详细内容如下。（1）成立专门的电话回访小组为保证电话回访工作的顺利进行，根据患者的情况为患者制定较为合理的电话回访方案，同时对进行电话回访的人员进行必要的工作培训，主要培训内容如下①对患者的病情进行记录；②与患者的沟通方式；③PICC导管延续性护理中的相关注意事项；④并发症的表现和判断方法。（2）电话回访内容①对患者进行PICC导管日常护理相关内容的普及和指导，告知患者在延续性护理中应当注意的事项，告知患者禁止进行的活动等；②在电话回访中指导患者对自身导管情况进行必要的检查，包括导管的刻度情况、导管中是否存在血痕以及导管是否存在折痕等，保证患者能够养成自我检查的习惯；③叮嘱患者每月定时向回访护士报告自身的情况，导管情况等；④患者出现异常情况时，回访护士要及时进行判断，并根据患者的情况指导患者进行相应的处理，降低异常情况发生的几率；如果患者的表现为临床并发症发生的前兆，则要要求患者迅速安排时间，来医院进行就诊，以免造成较为严重的后果。1.3观察指标对两组患者在PICC置管手术后并发症的发生情况进行记录，将相关数据进行比较分析。1.4统计学分析使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以率(％)表示，采用X2检验，P

简介：他汀类药物作为心脑血管疾病二级预防用药，可以显著改善心肌梗死及脑梗死患者的预后。但对他汀类药物应用情况的调查结果显示，急性心肌梗死及脑梗死患者他汀类药物早期停用或者减量应用的情况很常见。治疗6个月后治疗依从性好的患者〈60%，随着治疗时间的延长，依从性下降或停药患者的比例逐渐增加。他汀类药物依从性下降的原因与患者对药物安全性担心、医师与患者沟通不充分、患者合并用药种类过多及患者的经济基础和文化教育等多种因素相关。他汀类药物依从性会显著影响动脉粥样硬化性心血管疾病患者的预后，依从性下降会增加主要心血管不良事件的发生率。应提高临床医师对他汀类药物治疗重要性的认识，加强对患者的治疗依从性教育，合理选择治疗药物，监测药物不良反应，提高患者他汀类药物治疗的依从性。

简介：目的观察依巴斯汀联合布地奈德治疗变应性鼻炎（AR）的临床效果。方法选取医院收治的确诊AR患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组基础上加用依巴斯汀片口服,观察比较2组血清白介素IL-4、IL-6及IL-10水平变化情况与治疗效果。结果观察组患者总有效率为89.19%,高于对照组的70.27%（P〈0.05）;治疗后2组患者上述指标水平均降低,且观察组降低幅度较对照组更大（P〈0.01）。结论采用依巴斯汀联合布地奈德治疗变应性鼻炎,能更为有效地改善AR患者临床症状与体征,且安全性高,操作便捷,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果。方法：选取某院收治的疱疹性口腔炎患儿114例,随机将患儿分为对照组和观察组,每组各57例。2组均给予退热处理,在此基础上,对照组使用利巴韦林气雾剂,观察组在对照组基础上联合康复新液,2组治疗5d后,分析临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果：观察组总有效率为94.73%,对照组总有效率为80.70%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组体温正常及疱疹消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组均未出现明显不良反应。结论：利巴韦林气雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的效果较好,疗效优于单纯利巴韦林气雾剂,可快速改善患儿症状,且安全性较好,值得临床推广应用。

简介：目的:观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床效果以及总结其护理措施。方法:选取2016年在郑州市第七人民医院采取左西孟旦治疗的70例顽固性心律失常患者进行分析,所有患者根据临床表现、既往疾病史、心肌酶和心电图检查确诊为顽固性心力衰竭,在患者治疗过程中加强心理疏导、病情观察和用药护理等,并比较护理前后患者心脏指数、左室射血分数以及脑钠肽水平。结果:70例患者中2例在用后第4天发生严重心律失常,予以利多卡因抗心律失常后好转,1例患者在用药第6天发生多脏器功能障碍,采取改善微循环、营养支持、妥善供氧等对症处理后好转。与治疗和护理前比较,与治疗和护理前比较,治疗和护理后患者左室射血分数明显升高(P<0.05),脑钠肽水平则明显降低(P<0.05),心脏指数未有明显差异(P>0.05)。结论:左西孟旦是一种治疗心力衰竭的新型药物,临床使用过程中密切关注病情变化、加强用药指导有助于确保患者临床治疗效果以及减少不良反应发生率。

简介：目的观察标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤预后效果。方法研究对象为重型创伤性颅脑损伤患者，例数60例，对所有患者均实施标准大骨瓣开颅手术治疗，后分析治疗效果以及脑血管痉挛发生率。结果60例重型创伤性颅脑损伤患者的脑血管痉挛发生率1.67%，其中发生1例，所占比1.67%、未发生59例，所占比98.33%。60例重型创伤性颅脑损伤患者的总有效率93.33%（其中显效患者47例，所占比78.33%；有效患者12例，所占比20.00%；无效患者1例，所占比1.67%)。结论通过对重型创伤性颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗后，取得显著的效果，能改善患者预后，值得在临床中推广及运用。

简介：目的评价雌三醇乳膏用于幼儿小阴唇粘连患者治疗的安全性。方法检索数据库包括Pubmed数据库、Medline数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,查找相关的文献报道,并对所检索的文献报道结果采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行质量评价,结合临床经验和药师、医师分析,对雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案有效性及安全性进行评价。结果本院的临床药物治疗方案结合了儿童的生理特点,满足了儿童生长发育的心理需求,提高了患儿的生活质量,是一种有效的、安全合理的药物治疗方案。结论通过循证学评价雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案,为临床提供安全有效的用药方案,最终达到患者安全合理用药的治疗目的。

简介：目的探讨克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的有效性。方法100例卵巢储备功能减退患者,根据数字表法分为常规治疗组和克罗米芬组,各50例。常规治疗组采用重组人促黄体激素进行治疗。克罗米芬组在常规治疗组基础上采用克罗米芬治疗。比较两组排卵率、妊娠率、单卵泡率,胚胎移植数、受精数、取卵数,治疗后患者子宫内膜厚度、血流动力学指标（血流阻力指数、血流搏动指数）,不良反应发生情况。结果克罗米芬组排卵率、妊娠率、单卵泡率均高于常规治疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,克罗米芬组子宫内膜厚度、血流阻力指数、血流搏动指数均优于常规治疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。克罗米芬组胚胎移植数、受精数、取卵数均高于常规治疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。常规治疗组不良反应发生率为6.00%,克罗米芬组不良反应发生率为4.00%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的有效性高,可以有效改善子宫内膜厚度、血流动力学指标,提高受精、取卵、胚胎移植数,提高排卵率、妊娠率、单卵泡率,且无明显不良反应,安全性高。

简介：红细胞分布宽度（RDW）是一种评估红细胞大小不均的指标,在进行全血分析时常规检测,常用于诊断不同类型的贫血。有研究表明,高RDW值与冠心病、心力衰竭和外周动脉疾病预后差呈正相关。糖尿病是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,所以冠心病（CAD）在糖尿病患者中比较常见。CAD是造成糖尿病患者死亡的主要原因,糖尿病患者心脏病发病风险显著增高~（[1]）。

简介：目的评价分析给予乳腺癌患者行综合护理干预对其抑郁心理、治疗依从性以及生活质量的影响。方法选取2015年10月至2016年10月在我院接受治疗的48例乳腺癌患者,以随机数字方法分为两组,实行常规护理患者为对照组,实行综合护理患者为观察组,比对两组患者抑郁心理、治疗依从性以及生活质量的改变情况。结果两组患者经不同护理方法护理后,对照组患者的BDI评分（47.54±6.16）分、生活质量评分（41.77±4.27）分以及治疗依从率（50.00%）与观察组患者的BDI评分（35.65±5.21）分、生活质量评分（60.32±5.48）分以及治疗依从率（95.83%）相比具有显著差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对卵巢癌患者应用综合护理干预可帮助改善患者抑郁情绪,提高治疗依从性,改善患者生活质量,可在临床进行推广应用。

简介：目的通过探讨Zn2+、Cd2+是否对其存在拮抗作用，为肾结石的预防提供一定的理论依据。方法用四种不同浓度比例的Zn2+、Cd2+喂养6-10周龄的小鼠，A,B,C,D四组分别以ZnSO4•7H2O（30mg/kg）,CdCl2（0.84mg/kg）浓度比例为64、46、82、28进行腹腔注射，E组注射等量的生理盐水。造模后检测各组小鼠24h尿量，各组小鼠左肾常规染色观察。结果实验组可见结晶成堆分布相互连接，且肾小管管腔有不同程度的扩张及上皮细胞的肿胀、变性和坏死。其中C组同对照组相比损伤较轻。检测四组小鼠尿液中BUN、UCr、UA、IP、Ca、Msds，部分结果具有统计学意义（P<0.05）。结论Cd2+一定程度上促进肾结石的形成；Zn2+、Cd2+浓度比为82时，两者间存在的拮抗作用一定程度上抑制了结石的形成。

简介：目的研究分析特发性膜性肾病肾组织磷脂酶A2受体的检测意义。方法120例肾病患者,将60例特发性膜性肾病患者作为观察组,另将60例继发性膜性肾病患者作为对照组,比较两组患者肾组织磷脂酶A2受体阳性率、肾组织磷脂酶A2受体阳性伴免疫球蛋白G(IgG)4中度以上阳性率。结果对照组肾组织磷脂酶A2受体阳性率为23.33%,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率为0,观察组肾组织磷脂酶A2受体阳性率为86.67%,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率为80.67%;观察组肾组织磷脂酶A2受体阳性率及肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论探析肾组织磷脂酶A2受体的检测意义对特发性膜性肾病诊治意义重大,肾组织磷脂酶A2受体阳性伴IgG4中度以上阳性可以作为鉴别特发性膜性肾病的重要指标。

简介：目的探讨卡络磺钠联合奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法选取2011年12月至2016年12月启东市人民医院收治的上消化道出血患者200例,依据随机数字表法分为卡奥组和单奥组,每组100例,单奥组给予奥曲肽治疗,卡奥组在此基础上联合给予卡络磺钠治疗。结果治疗前,2组患者血小板（platelets,PLT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血红蛋白、胃液pH比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH均高于本组治疗前,卡奥组患者PLT、FIB、血红蛋白、胃液pH、治疗有效率高于单奥组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡奥组患者出血时间、出血量、输血量低于单奥组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;卡奥组患者和单奥组患者不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡络磺钠联合奥曲肽治疗可有效增加上消化道出血患者PLT、FIB水平,有利于提高患者的止血效果,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。

简介：目的分析氟康唑胶囊治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效和不良反应。方法随机选取2016年2月至2018年2月北京妇产医院收治的念珠菌性外阴阴道炎患者60例,依据随机数字表法将这些患者分为单独硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗组(单独治疗组,n=30)和硝酸咪康唑阴道软胶囊联合氟康唑胶囊治疗组(联合治疗组,n=30)2组,统计分析2组患者的真菌镜检或培养结果、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果与用药前相比,2组患者用药后的真菌镜检或培养阳性率均显著降低(P<0.05);用药后和单独治疗组相比,联合治疗组患者的真菌镜检或培养阳性率显著降低(P<0.05),但用药前2组患者的真菌镜检或培养阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组治疗的总有效率为96.7%(29/30),显著高于单独治疗组的70.0%(21/30,P<0.05);复发率为3.3%(1/30),显著低于单独治疗组的13.3%(4/30,P<0.05);但2组患者的不良反应发生率为10.0%(3/30)、6.7%(2/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟康唑胶囊治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效显著,不良反应少。

简介：目的就病变内激素注射结合抑酸疗法来治疗喉接触性肉芽肿的治疗效果进行了分析研究。方法选取2015年2月至2016年2月在本院收治的60例喉接触性肉芽肿患者进行分析,其中实验组30例,采用病变内激素注射结合抑酸疗法来进行治疗。观察组患者30例,采用单纯抑酸疗法来进行治疗。结果实验组患者治愈成功率要明显高于对照组患者,而且其平均治愈时间也要低于对照组患者。所有患者在接受治疗后均无明显并发症发生。结论病变内激素注射结合抑酸法来进行喉接触性肉芽肿的治疗时,拥有着良好的治疗效果以及安全性,因此值得在临床治疗中进行推广。