简介：

简介：摘要目的探讨变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者的皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy，SCIT）和舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）的临床依从性，并提出有效的改善方法。方法对安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科从2018年6月至2019年6月开始治疗截止到2021年6月统计时间为止，登记在案愿意接受特异性免疫治疗（allergen specific immunotherapy，ASIT）患者的依从性进行回顾性研究。坚持ASIT时间达到或超过2年视为依从性好，未满2年者视为依从性差。结果共收集ASIT患者424例，成功随访311例，SLIT依从性为40.22%，SCIT依从性为70%，两者依从性比较差异有统计学意义（χ2=12.541，P<0.05）。坚持2年以上治疗者，年龄5~14岁者67例，年龄≥14岁者70例，不同年龄的依从性比较差异有统计学意义（χ2=14.949，P<0.05）。SCIT与SLIT依从性差的原因比较差异无统计学意义（χ2=2.81，P>0.05），坚持不到1年放弃的主要原因是患者自觉效果不明显，1~2年放弃的主要原因是患者自觉症状缓解或控制，两者比较差异有统计学意义（χ2=59.519，P<0.05）。结论AR患者的SCIT依从性高于SLIT，影响依从性的主要因素是患者自觉治疗效果不明显。与患者充分沟通交流，了解患者的想法，制定个性化治疗方案是提高依从性的关键。

简介：[摘要] 目的：分析变应性鼻炎患者治疗当中，实施鼻用糠酸莫米松喷雾剂，对患者临床疗效的影响价值。方法：采用分组对照方式，探讨治疗药物实际应用价值，收录样本时间范围设置为2021年03月-2022年03月研究时间段，本院就诊60例变应性鼻炎患者选取为研究样本，动态随机化分组，纳入对照组的30例患者当中，施行辅舒良药物治疗；纳入实验组的30例患者当中，施行鼻用糠酸莫米松喷雾剂；统计纳入不同组别患者的治疗有效率、不良反发生率。结果：相比较之对照组，实验组患者运用鼻用糠酸莫米松喷雾剂药物，患者治疗有效率、不良反发生率数据优化状态明显（P＜0.05）。结论：变应性鼻炎患者治疗当中，实施鼻用糠酸莫米松喷雾剂，临床疗效较为积极，可提升患者治疗有效率，推广应用价值积极。

简介：摘要目的探讨低温等离子高选择性翼管神经分支切断术治疗难治性变应性鼻炎(AR)的效果。方法抽取2018年1月至2021年3月河南大学淮河医院收治的已确诊为难治性AR的患者62例，根据手术方式分为对照组(30例)和观察组(32例)。对照组采用常规功能性鼻内镜手术，观察组在对照组基础上同时采用低温等离子高选择性翼管神经分支切断术。比较两组临床疗效、肺功能指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分，术后并发症发生率及术后2年内复发率。结果观察组总有效率(93.75%，30/32)高于对照组(73.33%，22/30)，P<0.05。术后，两组用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均高于术前，且观察组各项指标改善水平均优于对照组(P均<0.05)。术后，两组VAS、RQLQ评分均低于术前，且观察组降低水平优于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较异未见统计学意义(P>0.05)，但观察组术后2年内的复发率(6.67%，2/30)低于对照组(40.91%，9/22)，P<0.05。结论低温等离子高选择性翼管神经分支切断术治疗难治性AR的近、远期疗效确切，可有效缓解鼻部症状，改善肺功能，提高生活质量，降低并发症发生率及复发率。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆（PRP）经TGF-β1/Smad2/3介导MMP/TIMP表达，治疗大鼠椎间盘退变（IVDD）的作用机制。方法将40只IVDD大鼠随机分为4组，每组10只，PRP组：腰椎间盘（L4/5、L5/6）内注射10 μl PRP；PRP+TGF-β1抑制组：10 μl PRP+10 μl TGF-β1抑制剂混合物；TGF-β1抑制剂组：10 μl TGF-β1抑制剂；生理盐水对照组：10 μl理盐水。各组治疗后2、4周采用HE、Masson染色观察椎间盘退变情况；RT-qPCR检测TGF-β1，Smad2/3，MMP1、3，TIMP1 mRNA表达水平；免疫组化检测椎间盘内TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白表达丰度；通过分析比较不同组间、不同时间椎间盘内各种指标的变化，评估大鼠椎间盘退变情况。结果治疗2、4周后HE、Masson染色观察发现PRP组优于另外3组；免疫组化检测PRP组TGF-β1表达优于另外3组，而Ⅰ型胶原蛋白表达少于另外3组；治疗2周后RT-qPCR检测PRP组大鼠椎间盘内TGF-β1（2.14±0.11），Smad2（3.47±0.18）、Smad3（1.77±0.09），TIMP1（2.80±0.18）的mRNA相对表达量明显高于其他3组（P<0.05），MMP1（0.70±0.07）、MMP 3（0.67±0.06）的mRNA相对表达量明显低于生理盐水组和TGF抑制剂组（P<0.05）；在治疗4周后PRP组TGF-β1（2.45±0.23），Smad2（3.82±0.06）、Smad 3（3.22±0.15），TIMP1（2.96±0.06）的mRNA相对表达量进一步升高，明显高于其他3组（P<0.05），MMP1（0.39±0.05）、MMP3（0.51±0.07）的mRNA相对表达量逐渐减少，明显低于生理盐水组和TGF抑制剂组（P<0.05）。结论PRP通过TGF-β1/Smad2/3介导MMP/TIMP表达，改善退变椎间盘理化指标，从而延缓椎间盘退变。

简介：摘要目的探讨多种影响因素对石河子地区胃炎、胃上皮内瘤变（gastric intraepithelial neoplasia，GIN）和胃癌患者的致病作用。方法以2012年1月—2016年12月间在石河子大学医学院第一附属医院接受胃镜活检的7 110例汉族患者为研究对象，通过病历、调查问卷获取患者的病例资料，排除食管及十二指肠相关疾病后，共4 429例病例纳入回顾性分析，包含胃炎4 249例、GIN 93例和胃癌87例。使用χ2检验、秩和检验或Fisher确切概率法分析各因素在胃炎、GIN和胃癌3组人群中的差异性，使用单因素及多因素Logistic回归分析筛选胃炎进展为GIN或胃癌的危险因素。结果χ2检验及秩和检验分析显示，在胃炎、GIN和胃癌3组人群中，性别、年龄、消化系统疾病史及幽门螺杆菌感染的分布差异均有统计学意义（P<0.05）；随着疾病严重程度加深，幽门螺杆菌感染程度构成比逐渐降低。多因素Logistic回归分析显示，男性（P<0.001，OR=2.251，95%CI：1.461~3.470）、老年（P<0.001，OR=4.829，95%CI：2.241~10.409）、有胃癌家族史（P=0.002，OR=3.227，95%CI：1.537~6.774）及消化系统疾病史（P=0.034，OR=1.644，95%CI：1.037~2.607）是胃炎进展为GIN的独立危险因素；男性（P<0.001，OR=3.254，95%CI：2.026~5.225）、中年（P=0.022，OR=2.688，95%CI：1.153~6.265）及老年（P=0.002，OR=4.734，95%CI：1.750~12.807）是胃炎进展为胃癌的独立危险因素。为排除年龄和性别2个因素的干扰进行分层分析发现，青年人群中吸烟（P=0.028，OR=4.060，95%CI：1.160~14.202）是胃炎进展为GIN的危险因素，女性人群中肥胖（P=0.032，OR=3.869，95%CI：1.121~13.356）是胃炎进展为胃癌的危险因素。结论胃组织幽门螺杆菌感染程度与胃疾病的严重程度呈负相关，提示幽门螺杆菌感染可能是诱导胃癌变的早期事件。石河子地区男性、老年、有胃癌家族史及有消化系统疾病史的人群以及青年烟民更易患GIN，男性、中老年人群及肥胖女性患胃癌的风险增高。

简介：【摘要】目的：探究阴道镜活检与宫颈环形电切术在宫颈高级别上皮内瘤变诊治中的价值。方法：回顾性分析我院在2020年1月份至2021年1月份收治的30例病人进行阴道活检后被诊断为宫颈高级别上皮内瘤的病人并进行阴道镜LEEP术后，对病人病理的前后结果进行比较。结果：收治的30例病人进行LEEP术后进行病理分析可知，有25例为宫颈高级别上皮内瘤变，准确率为83.33%，有2例病人为慢性宫颈炎，2例为宫颈浸润癌。结论：为病人单纯的进行阴道镜进行病理活检因取材量有限，对于宫颈内部的病变情况无法确定，对于诊断存在一定的局限性。为病人进行LEEP刀进行手术治疗，可以很好地将病人的病变部位袪除，联合阴道镜诊断治疗更有利。

简介：【摘要】目的：分析针对儿童变应性鼻炎应用亲情护理联合微信延续性护理的效果以及对其生活质量影响。方法：对我院接收的变应性鼻炎100例儿童进行随机分组，其中50例给予亲情护理（亲情组），其余50例进行亲情护理联合微信延续性护理（联合组）。比较两种护理疗效。结果：儿童家属认知状况与儿童治疗依从性联合组均比亲情组高，儿童鼻炎症状（鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕）视觉模拟评分护理前两组无明显差异性，护理后联合组均优于亲情组，生活质量评分（RQLQ、SNOT-20）护理前差异不明显，护理后两组明显低于护理前，且联合组更低，上述所有参数比较，均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究宫颈环形电切术联合干扰素凝胶治疗宫颈上皮内瘤变对患者Ig水平的改善效果。方法：从本院2021年6月至2022年2月内接收的宫颈上皮内瘤变患者中选取62例，分为对照组与观察组，均行宫颈环形电切术治疗，观察组则进一步联合干扰素凝胶治疗。对比两组免疫球蛋白（Ig）水平、手术相关指标结果。结果：观察组对应IgG、IgM、IgA均高于对照组（P＜0.05）；观察组中阴道流血量、阴道流血持续时间及创口愈合时间所得评估值均较对照组更短（P＜0.05）。结论：宫颈环形电切术联合干扰素凝胶治疗对宫颈上皮内瘤变的治疗效果确切，利于患者Ig水平的改善，减少阴道出血量，值得推广。   

简介：【摘要】目的：探析对收治宫颈鳞状上皮肉瘤患者应用冷刀锥切术、宫颈环形电切术治疗的临床效果。方法：纳入2021年1月~2022年1月经本院诊疗并确认为宫颈鳞状上皮肉瘤患者60例，随机数字表进行分组并给予不同治疗干预，接受冷刀锥切术治疗患者设为冷刀组，接受宫颈环形电切术治疗患者设为电切组，n=30。对两组术式围术期指标、术后并发症发生率进行比较。结果：电切组患者手术时间、切口愈合时间短于冷刀组，术中出血量低于冷刀组，有统计学意义（P＜0.05）。电切组患者术后并发症发生率低于冷刀组，有统计学意义（P＜0.05），随访期间组间复发率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：为收治宫颈鳞状上皮肉瘤病变患者应用宫颈环形电切术治疗无论对患者机体影响或者术后预后质量对于冷刀锥切术有显著优势，更有利于病情控制及术后康复。

简介：【摘要】目的：研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床效果。方法：我院选取66例变应性鼻炎患者作为研究对象，随机平均分组，对照组糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗，对两组疗效进行观察。结果：治疗后，观察组患者炎症因子水平得到明显改善（P＜0.05）。结论：为变应性鼻炎患者采取糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗，可改善患者炎症因子水平。

简介：【摘要】目的：探讨在变应性鼻炎治疗中联用糠酸莫米松鼻喷雾剂与通窍鼻炎片施治的疗效。方法：试验者是2021.01至2022.06在医院治疗的变应性鼻炎病患80例，采取随机信封法均分2组，治疗方法为单用糠酸莫米松鼻喷雾剂及联合通窍鼻炎片，比对施治效果差异。结果：观察组病患施治总疗效率比对照组病患高，P＜0.05；观察组病患不良反应率比对照组病患低，P＜0.05。结论：以糠酸莫米松鼻喷雾剂及通窍鼻炎片联合施治，利于尽快改善病患症状，提升疗效的同时，还能够减少不良反应发生，临床借鉴意义较高。

简介：摘要Turcot综合征是一种罕见的遗传性疾病，以中枢神经系统原发肿瘤伴结直肠腺瘤性息肉或结直肠癌为特征，现报道1例Turcot综合征的诊疗情况并文献复习，以此提高对该类疾病的认识，实现早期检测和治疗。

简介：无

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简介：摘要本文回顾总结3例儿童Skene囊肿的临床资料，结合文献探讨儿童期该病的发病原因、临床特征以及治疗策略。儿童Skene囊肿多见于新生儿，1~12岁发病极其罕见。新生儿首选保守治疗，1~12岁儿童病因与成人相似，手术切除效果满意。

简介：摘要睾丸网腺癌是一种罕见的睾丸恶性肿瘤，侵袭性强、预后差。因缺乏特异性肿瘤标志物，影像学检查缺少特征性表现，故早期诊断睾丸网腺癌困难，确诊依靠病理和免疫组化染色检查。本病目前尚无系统的治疗方案，根治性睾丸切除术是首选治疗方式。本文报道1例66岁睾丸网腺癌患者，行右侧睾丸高位切除术。术后患者拒绝放化疗。术后8个月出现肺、肝和腹膜后淋巴结转移，术后15个月死于全身多发转移。

简介：摘要牙骨质撕裂在临床上常被漏诊或误诊为牙根纵裂从而拔除。本文报道1例伴骨缺损牙骨质撕裂病例，其经过牙周基础治疗及牙周再生手术治疗后，术后随访1年，患牙获得临床附着，治疗效果满意。本病例报告旨在提高对牙骨质撕裂的认识，为临床诊断和治疗提供参考，尽可能保留天然牙。

简介：摘要男性患儿，以急性耳痛、面神经麻痹为首发症状，行面神经减压术后面神经功能恢复。术后4个月病变累及颞骨及上颌骨，经颞骨肿块活检，病理确诊为髓系肉瘤，最终诊断为急性髓系白血病。经规律化疗3次后，颞骨MRI提示病变范围较前缩小，化疗4次后患儿行造血干细胞移植治疗，未见排异现象，半年后复查血常规及骨髓象已恢复正常。

简介：摘要本文报道了1例右下胸壁Castleman病患者的CT及MRI表现。患者男，34岁，因CT体检发现右下胸壁肿块入院。CT表现为右下胸壁胸膜外间隙孤立性软组织肿块，内见斑点及分支样钙化，增强扫描呈富血供强化，并可见腹主动脉分支供血。MRI表现为T1WI相对胸壁软组织呈等、略高信号，脂肪抑制T2WI呈高信号，边缘见迂曲流空血管，弥散轻度受限，增强模式同CT，内见裂隙状低信号区延迟强化。病理诊断为透明血管型Castleman病。