简介：[摘要] 目的 连续两年调查哈尔滨市区气传花粉种类和数目及播散规律，结合临床患者发病情况，明确气传花粉与变应性鼻炎的相关性。方法 采用重力沉降法，连续采集2020、2021年（每年3月1日至10月15日）哈尔滨市道外区每日花粉颗粒，在光学显微镜下计数并鉴定花粉的种类。 分析2021年6月至2022年6月门诊就诊患者的特异性IgE（specific IgE， sIgE）检测结果。结果 共监测到花粉2020年63080粒；2021年29229粒（花粉数量/1000mm2/日），鉴定到的花粉有杨柳科（杨属、柳属）、榆科，桦木科，胡桃科，木犀科，（白蜡属），柏科，松科、蔷薇科、豆科、桑科，莎草科，壳斗科，蓼科，菊科（蒿属），禾本科、藜科、香蒲科，漆树科，椴树科，每年两个高峰均出现在4月和8月，4月以杨树花粉最多，分别占51.47%、37.21%，其次为榆树，18.74%，26.75%，8月以蒿草花粉最多分别为7%，7.83%，其次为桑科6.12%，2.06%。变应性鼻炎患者过敏原检测170例，血清sIgE阳性患者101例，阳性率为59.4%，多为多种变应原混合过敏，其中花粉过敏者78人，占变应原阳性的77.2%；蒿变应原阳性患者占63.3% （64/101），树组合2阳性占38.6%（39/101），其次是豚草23.7%（24/101）、葎草4.95（5/101）。发病时间主要集中在4月和8月，与主要致敏花粉播散浓度高峰期相符。结论 哈尔滨市气传花粉播散时间和含量对变应性鼻炎的影响成正相关，春季以树木花粉含量最高，秋季蒿草花粉致敏症状最重。

简介：【摘要】目的：分析家庭干预联合中医护理对变应性鼻炎患者症状改善、生活质量的影响。方法：选取78例我院于2021年1月-2021年12月收治的变应性鼻炎患者，简单随机法分组，共2组，即观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予家庭干预联合中医护理。结果：观察组患者干预后的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状积分，均显著低于对照组，P

简介：摘要：目的：评价中重度变应性鼻炎患者在治疗中引入翼管神经切断术治疗的效果与对VAS评分的影响。方法：纳入研究的时间介于2021年2月至2022年2月，纳入的研究对象为在本院开展治疗的50例中重度变应性鼻炎患者，在治疗前，对病历资料进行分析，回顾其治疗形式，将50例患者均分为两组，即25例纳入对照组用保守治疗，25例纳入观察组者用翼管神经切断术治疗，针对两组治疗有效率、疼痛程度、生存质量加以对比。结果：针对两组治疗有效率施以对比，与对照组相比，发现观察组较高（P＜0.05）；用VAS工具与RQLQ量表评估疼痛程度、生存质量，治疗后，观察组的VAS评分、RQLQ评分较低（P＜0.05）。结论：在治疗中重度变应性鼻炎时，采取翼管神经切断术，不仅可以减轻疼痛程，同时还能提高治疗效果与患者的生活质量。

简介：【摘要】目的 对变应性鼻炎伴有小气道功能改变的患者进行初步研究，并观察其中医证候特征，为下一步临床治疗提供理论基础分析变应性鼻炎伴小气道功能改变情况与中医证候的相关性，为中医辨证调护变异性鼻炎提供理论基础。方法 依据纳入及排除标准筛选变应性鼻炎患者，依据血常规、血清IgE及肺功能检查结果将其分为伴有小气道功能改变组及无小气道功能改变组，运用《变应性鼻炎患者生存质量调查表》、《变应性鼻炎中医证候调查表》收集其流行病学资料及中医证候要素资料，将资料信息录入Microsoft Excel2016，采用SPSS23.0统计分析通过血常规、血气IgE、肺功能检查筛选符合诊断要求的具有小气道功能改变的变应性鼻炎患者， 完成《变应性鼻炎患者生存质量调查问卷》、《变应性鼻炎中医证候调查表》调查后进行中医证候要素统计分析，研究其临床特点。结果 本研究实验共纳入入组变应性鼻炎患者72例，男性30例（41.7%），女性42例（58.3%），男女性别比例为1:1.4；入组72例变应性患者中，肺经郁热证13例（18.1%），肺气虚证11例（15.3%），肺肾两虚证13例（18.1%），脾气虚证35例（48.6%）；其中符合小气道功能改变者13例（），占总患者比例为18.1%），无小气道改变者？例（？%）。小气道功能改变组与无小气道功能改变组的中医证型分布存在统计学差异（P=？，卡方值=？），其中男性患者4例（30.8%），女性患者9例（69.2%），男女比例为1:2.25， 13例患者中，肺经郁热证6例（46.2%），肺气虚证0例，肺肾两虚证5例（38.5%），脾气虚证2例（15.4%）。结论 变应性鼻炎患者中约18%具有小气道功能改变，此部分患者具有较为明显的中医证候点，青年患者以肺经郁热居多，老年患者以肺肾两虚为主。这对下一步研究中医治疗变应性鼻炎和并小气道功能改变的研究具有积极的意义变应性鼻炎伴小气道功能改变与中医证候，中医辨证调护用于预防变应性鼻炎发作具有一定临床意义。

简介：【摘要】目的：分析针对性延续护理干预用于变应性鼻炎的价值。方法：对2020年8月-2022年7月本院门诊接诊变应性鼻炎病人（n=86）进行随机分组，试验和对照组各43人，前者采取针对性延续护理干预，后者行常规护理。对比依从性等指标。结果：关于症状评分：试验组数据（1.21±0.21）分，和对照组数据（3.72±0.39）分相比更低（P＜0.05）。关于依从性，试验组数据97.67%，和对照组83.72%相比更高（P＜0.05）。结论：变应性鼻炎用针对性延续护理干预，症状缓解更为迅速，依从性提升更加明显。

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简介：摘要目的探讨熊果酸（ursolic acid，UA）对变应性鼻炎（AR）细颗粒物（particulate matter，PM2.5）吸入暴露后氧化应激和多种炎性因子的影响。方法将60只健康雌性SD大鼠随机分为5组，分别为正常对照组（NC组）、PM2.5未暴露AR组（AR组）、PM2.5暴露AR组（ARE组）、UA干预AR组（AR+UA组）和UA干预PM2.5暴露AR组（ARE+UA组），每组12只。采用卵清蛋白（OVA）腹腔注射基础致敏和滴鼻激发进行AR造模。采用吸入性暴露系统进行PM2.5吸入暴露，浓度为200 μg/m3，3 h/d，连续30 d。对UA干预组采用UA灌胃，浓度为20 mg/（kg·d）。观察各组大鼠的AR症状及鼻黏膜的病理学改变。检测鼻黏膜超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性及丙二醛的水平变化。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组血清OVA特异性免疫球蛋白E（OVA-sIgE）、白细胞介素（IL）-6和IL-17的水平变化。蛋白芯片技术检测鼻黏膜多种炎性因子水平。采用SPSS 20.0软件，以单因素方差分析进行统计学分析。结果在UA干预后，ARE+UA组较ARE组大鼠的AR症状减轻，鼻黏膜固有层炎性细胞浸润减少，上皮层病理损伤减轻。ARE+UA组鼻黏膜SOD活性较ARE组升高［（50.10±3.09）U/mg比（20.13±1.30）U/mg，F=597.54，P<0.01］，ARE+UA组鼻黏膜丙二醛含量较ARE组下降［（57.78±12.36）nmol/g比（124.12±9.40）nmol/g，F=115.51，P<0.01］。ARE+UA组血清OVA-sIgE、IL-6和IL-17水平较ARE组显著下降［（11.61±0.27）ng/ml比（20.30±0.67）ng/ml、（47.59±15.49）pg/ml比（98.83±10.98）pg/ml、（623.30±8.75）pg/ml比（913.32±9.06）pg/ml，F值分别为283.42、80.45、683.73，P值均<0.01］。蛋白芯片检测显示ARE+UA组鼻黏膜中IL-4、IL-6、IL-13、趋化因子CXCL7、IL-1α、IL-1β、基质金属蛋白酶-8和单核细胞趋化蛋白1水平较ARE组下降，而干扰素γ和IL-10的水平明显升高（P值均<0.01）。结论UA可抑制AR的氧化应激反应及炎性因子的表达和释放，对PM2.5吸入暴露诱发和加重的AR病理损伤起到保护作用。

简介：摘要目的探讨不同程度关节突退变对猫眼侧方入路腰椎椎体间融合术（crenel lateral interbody fusion，CLIF）的间接减压效果的影响，以及CLIF治疗伴严重关节突退变（3级）腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法回顾性收集2016年11月至2020年2月应用CLIF技术治疗腰椎管狭窄症患者156例共269个手术节段。根据术前CT影像，按照Pathria分级对关节突进行分级，0级19个节段、1级156个节段、2级67个节段、3级27个节段，至少1个节段关节突为3级的患者共23例。影像学评估指标包括椎间隙角度、椎间隙前后缘高度、双侧椎间孔纵径（CT）、椎管前后径和椎管面积（MRI）。临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。结果3级关节突退变节段术后的平均椎间隙前后缘高度、椎间隙角度，双侧椎间孔纵径、椎管前后径和椎管面积均得到明显改善。3级关节突退变节段的术前平均椎管前后径和椎管面积明显小于1级和2级。术后3级关节突退变节段椎管面积的改变值明显小于1级和2级关节突退变节段，但与0级关节突退变节段的差异无统计学意义。3级关节突退变节段的二期后路减压率为55.56%（15/27），2级为35.82%（24/67），1级为16.03%（25/156），0级为21.05%（4/19）。3级关节突退变的后路减压率明显高于其他等级（P<0.001）。81.48%的3级关节突退变节段合并严重侧隐窝狭窄，24.24%合并严重椎间孔狭窄。23例患者随访时间为（21.62±6.52）个月，末次随访时ODI平均改善值为24.10%±11.09%，平均腰痛和下肢痛VAS评分均得到明显改善。结论关节突关节的退变程度对CLIF撑开椎间隙和椎间孔的作用无明显影响，但严重关节突退变的腰椎节段常合并严重的椎管狭窄，CLIF手术的间接减压效果差于退变程度较轻的节段，可能需要通过后路直接减压才能达到更好的临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨氯雷他定联合布地奈德治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果。方法：择取本院2015年10月到2020年12月时段内支气管哮喘伴变应性鼻炎患者106例，单药组使用布地奈德治疗，联合组使用氯雷他定联合布地奈德治疗，比较临床效果。结果：和单药组比较，联合组总有效率较高（96.23%）、症状评分和炎症因子指标明显改善，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对支气管哮喘伴变应性鼻炎患者，氯雷他定、布地奈德联合用药方式，可显著增强临床效果，改善哮喘和鼻炎症状，降低炎症因子指标，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析螺旋CT多平面和三维重建在诊断腰椎小关节退变（FJD）中的应用价值。方法：选择2022.4-2022.5，西宁市第一人民医院收治的34例FJD患者，使用德国西门子64层螺旋CT平扫，观察小关节退变情况及损伤检出率。结果：针对FJD使用螺旋CT多平面检出率明显高于三维重建，同时两种方式联合检测检出率显著高于多平面重建或三维重建单独诊断的结果，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT多平面联合三维重建诊断腰椎小关节退变效果更佳，有较高的应用价值。

简介：摘要：目的 评价在宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌诊断中应用TCT、活检病理的效果与准确度。方法 随机采集33例于2019年3月至10月来我院接受诊断的宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌患者的临床资料，所有患者分别接受TCT与活检病理，最终以手术病理检查作为诊断金标准，评价TCT与活检病理的诊断效果与准确度。结果 TCT检验准确度为78.78%，活检病理诊断准确度为90.90%，活检病理诊断准确度显著高于TCT检验，差异符合统计学原理（χ2=5.71；P＜0.05）。结论 在宫颈上皮内瘤变与早期宫颈癌诊断上使用活检病理效果更好，值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：分析 Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白治疗个别前牙黄色变的效果差异。方法：此次实验对象为个别前牙黄色变患者，入院时间均在2020.06月至2022.06月，入选患者共82例，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（皓齿Boost诊室内美白治疗，共41例）与实验组（ Beyond冷光美白治疗，共41例）。结果：在美白有效率上，两组差异不大（P＞0.05）；在牙齿敏感率上，实验组低于对照组（P＜0.05）。结论： Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白用于个别前牙黄色变的治疗效果良好，但 Beyond冷光美白后即刻牙齿敏感发生率较低，临床可进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：分析 Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白治疗个别前牙黄色变的效果差异。方法：此次实验对象为个别前牙黄色变患者，入院时间均在2020.06月至2022.06月，入选患者共82例，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（皓齿Boost诊室内美白治疗，共41例）与实验组（ Beyond冷光美白治疗，共41例）。结果：在美白有效率上，两组差异不大（P＞0.05）；在牙齿敏感率上，实验组低于对照组（P＜0.05）。结论： Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白用于个别前牙黄色变的治疗效果良好，但 Beyond冷光美白后即刻牙齿敏感发生率较低，临床可进一步推广应用。

简介：摘要本文报告中国医学科学院北京协和医院收治的1例妊娠中期腹腔妊娠患者的诊疗经过，并复习相关文献，对其临床诊断及治疗方案的选择进行讨论。本例患者经过影像学检查确诊，并通过血管超声和血管造影进行胎盘供血的确认并阻断，通过开腹手术取出胎儿，胎盘保留于原位并定期随访。围手术期出血量少，未发生严重并发症，术后血hCG水平下降满意，结局良好。腹腔妊娠罕见，尽管随着产前保健的普及，多数腹腔妊娠在妊娠早期可被发现并终止，但其诊断和治疗在医疗资源不充足的地区仍然是较大的挑战。治疗上可尝试保守治疗及手术治疗。妊娠早期的腹腔妊娠进行腹腔镜手术创伤小且预后良好；妊娠中晚期的腹腔妊娠当预估移除胎盘会导致致命的大出血或器官损伤时可将胎盘原位保留，也可达到较好的治疗结局。

简介：无

简介：无

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简介：1 病案摘要

简介：1、病历摘要