简介：摘要目的了解北京市中老年人群的估算肾小球滤过率（eGFR）及相关因素。方法于2017年8—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取北京市45~79岁中老年常住居民6 549人作为调查对象，进行问卷调查、体格测量和实验室检查。采用调查问卷收集调查对象的人口学特征和慢性病患病情况；测量血压，采集空腹静脉血测定总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血肌酐和血尿酸等。采用慢性肾病流行病学研究组（CKD-EPI）公式计算eGFR。采用SPSS 20.0统计软件进行复杂抽样的一般线性模型、行和列独立性检验、多因素logistic回归分析，计算加权均数和加权率，分析eGFR的相关因素。结果eGFR平均水平为（100.51±0.54） ml·min-1·（1.73 m2）-1。eGFR下降者[eGFR<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1]所占比例为1.28%，年龄70~79岁、居住在城区、有心血管病史、高血压、糖尿病、高尿酸血症者eGFR下降者所占比例较高，分别为4.53%、1.57%、2.90%、2.27%、2.12%、4.62%（F值分别为30.827、10.588、11.466、34.693、6.788、51.643，均P<0.05）。年龄70~79岁（OR=4.435，95%CI：2.402~8.191）、居住在城区（OR=3.145，95%CI：1.540~6.420）、高血压（OR=4.663，95%CI：2.177~9.988）、高尿酸血症（OR=6.751，95%CI：3.363~13.553）是eGFR下降的相关因素（均P<0.05）。结论北京市中老年人群eGFR下降者所占比例高于我国东部平均水平。高血压、高尿酸血症、高龄和居住城区与eGFR下降有关。

简介：摘要目的了解杭州市余杭区妇科门诊患者人乳头瘤病毒（HPV）的感染特征。方法采用PCR-反向点杂交法对2015年1月至2018年5月在杭州市余杭区妇幼保健院妇科门诊就诊患者的宫颈脱落细胞进行23种HPV基因分型检测，并分析不同年份和年龄组患者HPV感染情况。结果杭州余杭区女性HPV总检出率为28.59%（6 070/21 234），居高危型前3位的依次是HPV-52（21.61%，1 330/6 154）、HPV-16（15.20%，935/6 154）和HPV-58（8.56%，527/6 154），居低危型前3位的依次是HPV-81（32.03%，507/1 583）、HPV-43（18.89%，299/1 583）和HPV-6（18.26%，289/1 583）。低危型的HPV-43、6、11，高危型的HPV-52、53、33、59和39型别检出率在不同年份间差异有统计学意义（χ2=9.45、10.24、27.28、34.90、12.20、3.23、13.52和10.00，P均<0.05）；多数高危型（或低危型）HPV亚型在不同年龄组间检出率差异有统计学意义（P均<0.05），且单一型与混合型在不同年龄组间的检出率也存在差异（χ2=800.38和451.04，P均<0.05）。结论杭州市余杭区妇科门诊患者HPV检出率较高，且HPV高危型感染形势严峻，≤20岁和>60岁为感染的高危人群。

简介：摘要目的回顾通过无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)筛查21三体(trisomy 21，T21)、18三体(trisomy 18，T18)、13三体(trisomy 13，T13)以及性染色体和其他染色体的数目异常和>5 Mb的拷贝数变异的结果。方法对44 578例孕妇进行NIPT检测，对提示为高风险者采集羊水或脐血样本，进行G显带染色体核型分析，并随访妊娠的结局。结果在44 578例孕妇中，有466例(1.05%)NIPT检测提示为T21(n＝1359)、T18(n＝178)或T13(n＝129)高风险，分别对其中301例、53例和20例进行羊水或脐血染色体检查，共确诊289(96.01%)例T21，40(75.47%)例T18，4(20.00%)例T13。NIPT检测未提示高风险的孕妇中，有2例胎儿出生后被诊断为唐氏综合征，未记录到18三体、13三体综合征。通过统计43 552例记录胎儿核型检查结果或妊娠结局的孕妇的检查资料，NIPT检测的灵敏度和特异性分别为T21(99.31%，99.97%)、T18(100%，99.97%)、T13(100%，99.96%)。NIPT检测T21、T18、T13的阳性预测值分别为96.01%、75.47%、20.00%。结论与传统的唐筛和侵入性产前诊断相比，NIPT检测T21、T18和T13具有很高的灵敏度和特异性，是筛查胎儿染色体异常的最佳手段。

简介：摘要北京市因常住人口多(2 153.6万)、外来人口比例高(34.6%)、返京人口流量大、入境人员密集等原因，新型冠状病毒肺炎疫情的防控形势较湖北省以外的其他地区更加严峻。解放军总医院第四医学中心烧伤整形科，依据新型冠状病毒肺炎疫情防控相关指导文件，结合北京市的特殊性和烧伤专科工作特点，如：烧伤创面暴露、常因行动不便陪诊家属多、小儿烧伤易合并发热以及需要反复门诊换药等，制定和实施了网络预约挂号、预检分诊、诊疗分区、车内等候-电话叫号和微信指导患者居家换药、入院筛查、设置新入院患者过渡隔离病房、停止探视、手术分类管理、加强通风和消毒等系列措施，并引导医务人员正确认识北京市疫情防控工作的特殊性，重视医务人员相互防护，实施工作人员分区、分时段进餐等，形成了北京市烧伤专科应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控建议。

简介：

简介：摘要目的分析西安市不同水碘地区居民甲状腺健康状况，了解人群碘营养水平。方法采用分层整群抽样的方法，参照2017年水碘调查结果，将西安市各乡镇按照水碘中位数分为< 10、10~100、> 100 μg/L 3个层次，每个层次抽取1个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个社区（自然村），每个社区（自然村）抽取100户家庭开展调查，每户家庭采集1份饮用水水样，进行水碘含量测定；每户家庭抽取18岁以上常住居民作为调查对象，进行甲状腺B超检查和尿碘含量检测。结果3个水碘含量地区分别采集水样343、227、226份，水碘中位数分别为4.14、38.95、124.15 μg/L。共调查1 308人，甲状腺形态异常检出率为9.86%（129/1 308），甲状腺回声异常检出率为10.86%（142/1 308），甲状腺占位检出率为33.94%（444/1 308），甲状腺结节检出率为26.22%（343/1 308）。女性甲状腺回声异常、占位、结节检出率均高于男性[11.75%（120/1 021）比7.67%（22/287），35.85%（366/1 021）比27.18%（78/287），27.82%（284/1 021）比20.56%（59/287），χ2=3.868、7.509、6.101，P均< 0.05]；不同年龄甲状腺回声异常、占位、结节检出率比较差异均有统计学意义（χ2=11.223、68.032、64.543，P均< 0.05）；不同水碘地区甲状腺回声异常检出率比较差异有统计学意义（χ2=6.297，P < 0.05）。女性甲状腺多发结节检出率高于男性[11.75%（120/1 021）比7.32%（21/287）, χ2=4.584，P < 0.05]；不同年龄甲状腺单发结节、多发结节、结节直径≤1 cm、结节直径> 1 cm检出率比较，差异均有统计学意义（χ2=26.010、31.807、22.859、10.392，P均< 0.05）；水碘< 10 μg/L地区甲状腺结节直径> 1 cm的检出率高于水碘10 ~ 100、> 100 μg/L地区（P均< 0.05）。共采集尿样755份，尿碘中位数为217.00 μg/L，不同水碘地区居民尿碘水平比较差异有统计学意义（H= 93.806，P < 0.05）。结论西安市甲状腺疾病检出率较高，成人碘营养处于超适宜水平。甲状腺结节检出率随年龄增加而增高，女性高于男性，应加强随访和早期诊治。

简介：摘要目的研究徐州市儿童流感样病例样本中肠道病毒病原谱构成及特征。方法对2018年全年从徐州市儿童医院采集的1 282份流感样病例咽拭子样本进行流感病毒和肠道病毒的分子分型，采用巢式PCR方法对肠道特异引物进行扩增，产物进行测序，采用相应的生物信息软件进行分析。结果1 282份流感样病例中，检出流感病毒161例，阳性率为12.56%（161/1 282），检出肠道病毒30例，检出率为2.34%（30/1 282）。共获得6个血清型（CVA5、CVA6、CVA10、CVB3、CVB5、EV-D68）肠道病毒，阳性构成比分别为10.00%（3/30）、3.33%（1/30）、10.00%（3/30）、6.67%（2/30）、20.00%（6/30）和50.00%（15/30）。结论徐州市儿童流感样病例中检出EV-D68等多型肠道病毒，尤其在流感病毒阴性的夏秋季节检出率更高，需加大监测量与延长监测时间，进一步掌握其流行规律，为相关疫情的预警和防控提供数据支持。

简介：摘要于2019年6月3日至6月19日选取南通市23家二级及以上医院，采用"南通市麻醉科医疗质量控制指标体系督查评分表(2019版)"和"南通市麻醉科围术期管控及信息化建设专项督查评分表(2019版)"进行麻醉安全与质控调查。结果显示，医疗质量控制总评分(90.2±1.3)分，总达标率87%：科室设置评分(12.4±0.7)分，达标率100%，87%的医院设有麻醉恢复室，但仅有2家医院开设了麻醉门诊；人员配备评分(15.50±0.23)分，达标率74%，南通市每万人口有麻醉科医师0.67人，麻醉科医师数量与手术间数量比为(1.55±0.10)、麻醉科护士数量与手术间数量比为(0.30±0.04)，3家医院没有麻醉科护士；科室管理和制度评分(28.6±0.5)分，达标率91%，87%的医院手术安全核查制度落实不到位；医疗技术评分(33.6±0.7)分，达标率83%，35%的医院麻醉科未配备麻醉深度监测仪、肌松监测仪及体温监测仪等设备；围术期管控与信息化建设评分(40.2±1.7)分，总达标率48%，43%的医院未规范开展术后镇痛查房，65%未使用手术麻醉信息系统。综上所述，南通市二级及以上医院麻醉安全与质控现状突出表现为对麻醉安全与质控的认知亟待提高、麻醉科人力资源匮乏和麻醉信息化建设滞后。

简介：摘要目的调查宁波市大型集会活动引起的一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情，分析其引发的传播链和各代病例感染情况。方法针对宁波市2020年1月19日大型佛教集会活动（1.19活动）引起的一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的首发病例，1月29日开展所有感染病例的密切接触者的追踪和筛查，完成流行病学个案调查，采集其鼻/咽拭子标本采用实时荧光定量RT-PCR法进行新型冠状病毒核酸检测。结果宁波市2020年1月26日至2月20日报告确诊病例67例和无症状感染者15例，与1.19活动相关。首发病例为本次聚集性疫情的传染源，其二代病例29例，无症状感染者4例，其中，首发病例和确诊病例23例及无症状感染者3例的密切接触史为共同乘坐旅游巴士，罹患率为33.82%（23/68），感染率为38.24%（26/68），与首发病例同车人员的发病风险和感染风险分别是活动其他参与者的28.91倍和26.01倍。本次疫情三代及以上确诊病例37例、无症状感染者11例，罹患率为2.88%（37/1 283），感染率为4.76%（48/1 008）。主要的传播方式为同车密切接触和家庭内传播。结论这是一起大型集会活动为起因的超级传播者引发的聚集性疫情事件，该疫情已得到有效控制。

简介：摘要目的了解广州市社区儿童保健医务人员配置现状和职业状态，为卫生行政部门决策提供参考。方法2020年1月2—10日对广州市11个区在岗的所有儿童保健医务人员进行问卷调查，了解其职业倦怠与离职意向，采用洛伦兹曲线和基尼系数分析人力资源配置公平性，建立结构方程模型探讨社区儿童保健人员离职意向的影响因素。结果广州市每万名0~6岁常住儿童、每平方千米分别配备5.63名和0.08名社区儿童保健医务人员，按服务人口、面积分布的基尼系数分别为0.13和0.47。调研收回有效问卷574份，其中197人（34.3%）有离职意向。构建的结构方程模型拟合较好[渐进残差和平方根（RMSEA）=0.04，比较拟合指数（CFI）=0.97]，税前平均月收入、工作满意度、职业倦怠对离职意向的影响标准化系数分别为-0.30、-0.46和0.22，工作满意度通过职业倦怠的中介作用间接影响离职意向（效应值=0.10）。税前平均月收入、聘任方式对职业倦怠的影响标准化系数分别为-0.10和-0.16，文化程度、单位所处区域对工作满意度的影响标准化系数分别为-0.16和0.20。结论广州市远郊区社区儿童保健医务人员配置数量不足，儿童保健医务人员离职意向偏高，收入、聘任方式、文化程度、工作区域是影响儿童保健医务人员离职意向的因素。

简介：摘要目的估算北京市2018－2019流行季流感的发病率和住院率。方法基于北京市昌平区和怀柔区的流感样病例（influenza like illness, ILI）监测、流感病原学监测、住院严重急性呼吸道感染（severe acute respiratory infection, SARI）病例监测和医疗卫生服务利用调查的数据，采用乘法模型估算流感的发病率和流感相关的SARI住院率。结果北京市昌平区和怀柔区2018－2019流行季流感的发病率为5.4%（95%CI：4.5%~7.4%），流感相关的SARI住院率为31/10万（95% CI：22/10万~44/10万），住院发病比约为1 : 174。发病率最高的为5~14岁组儿童，住院率、住院发病比最高的均为< 5岁儿童。北京市2018－2019流行季甲型H1N1流感导致的发病率（2.3%，95%CI：1.9%~3.2%）、住院率（17/10万，95% CI：11/10万~28/10万）、住院发病比（1 : 137）高于其他亚型。结论流感导致的疾病负担在儿童中尤为严重，建议制订针对儿童的免疫策略，预防流感传播。

简介：摘要目的描述泰安市社区老年人长期照护的需求并分析影响因素，为政府制定满足老年人需求的政策提供依据。方法便利选取泰安市3个社区294名老年人，采用自行编制的社区老年人长期照护服务需求问卷对其进行调查。结果本组老年人的长期照护需求总均分为（2.67 ± 0.46）分。需求排前3位的依次是经济需求、慢性病康复需求和尊严需求。多元线性回归分析提示，年龄、居住状况、居住地和是否患慢性病是长期照护需求的影响因素（t值为-2.070~2.828，P<0.05）。结论泰安市社区老年人的长期照护需求处于中等水平，年龄、居住状况、居住地、是否患慢性病对长期照护需求有不同程度的影响。建议政府和医护人员关注社区老年人经济、慢性病康复和尊严需求，制定并落实相关政策，以提升老年人生命质量和幸福感。

简介：摘要目的了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情期间深圳市全科医生担任的具体工作和培训需求，探讨深圳市全科医生应对重大疫情的能力和改进培训的措施。方法2020年2月19—29日，使用问卷星软件向深圳各医院和社区的4 002名全科医生发布《深圳地区全科医生新型冠状病毒疫情应对》调查问卷，调查疫情期间深圳市全科医生具体工作内容变化、宣教模式以及对疫情期间所担任角色的认知变化；比较2008年前、后从事全科工作的全科医生在宣传教育与社区工作角色的差异；了解全科医生对防疫相关知识培训的需求。结果共回收382份问卷，其中361份有效，有效率为94.5%。83.1%（300/361）的全科医生认为疫情期间患者明显减少，主要工作内容为对社区内疫区来源人员的筛查（68.9%，249/361）、电话咨询（54.0%，195/361）以及对密切接触人员的筛查和随访（42.9%，155/361）；98.9%（357/361）的社区医生参与了门诊宣教。2008年前从事全科工作的全科医生较2008年后从事全科工作的全科医生更愿意在抗击疫情中承担更多的管理工作（χ2=77.370，P<0.05）。全科医生对培训的需求依次为隔离人群的心理干预（80.6%，291/361）、社区人员入户防护知识（74.2%，268/361）、新冠肺炎疑似患者的家庭隔离措施（67.3%，243/361）、穿脱防护隔离衣（65.1%，235/361）、采集咽拭子标本（57.3%，207/361）和患者的转诊流程（52.4%，189/361）。60.6%（219/316）的全科医生认可来源于政府和专家的新闻发布会或所在组织（例如医院管理部门）内部网的疫情相关信息。结论深圳市全科医生在新冠肺炎疫情期间担任了重要的筛查和宣教工作，应加强对全科医生与疫情相关心理干预和防控知识方面的培训，以应对公共卫生事件。

简介：【摘要】目的：分析2015—2019年泰州市高港区梅毒的流行特征。方法：对泰州市高港区2015—2019年报告及监测到的梅毒病例报告资料做流行病学分析和统计。结果：2015年-2019年，泰州市高港区梅毒报告发病例数总计244例，男性梅毒报告病例数121例、女性123例；男、女梅毒发病例数差异并无统计学意义（P＞0.05）；以年龄＞25岁梅毒报告病例数最多，其中25~50岁年龄段占总病例数44.26%（108/244）、≥50岁年龄段占总病例数46.31%（113/244）；年龄≤25岁梅毒报告病例仅占总病例数的9.43%（23/244）；三个年龄段之间差异比较大（P＜0.05）；职业方面以农民占比最多，占39.34%，其次是家务及待业、占19.26%，再次是商业服务者、占12.30%。结论：泰州市2015-2019年度梅毒发病呈逐渐下降之趋势，但需注意加强对有关人群的宣传干预力度，更进一步管控梅毒的流行。

简介：【摘要】 目的 了解遵义市红花岗区不同人群意外死亡特点及变化趋势。方法：利用描述流行病学对2009年和2019年遵义市红花岗区居民意外死亡监测资料进行统计分析。结果 2019年红花岗区居民意外死亡率较2009年下降2.74%，意外死亡死因结构和死亡率均有所变化。结论 针对意外死亡高发人群和不同死因，采取针对性预防干预措施，有效降低居民意外死亡的发生。

简介：摘要 :[目的 ]通过国家双随机抽检任务对大连市中山区游泳池水进行检测，了解大连市中山区游泳池水卫生状况，找出并发现游泳池水存在的卫生问题，为大连市中山区公共场所疾病预防和控制，提出一些建议和具体指导措施。 [方法 ]按照《公共场所卫生检验方法》（ GB/T 18204.6-2013第 6部分：卫生监测技术规范）采集游泳池水样。依据《公共场所卫生标准检验方法》（ GB/T18204-2000）和《生活饮用水标准检验方法》（ GB/T5750-2006）对游泳池水进行检测；并根据《游泳场所卫生标准》（ GB9667-1996）对水质进行评价。 {结果 }2015年 -2017年国家共下达游泳池水双随机抽检任务 54家，其中泳池水采样检测 162份，检测总体合格率 85.80%（ 139/162），各项指标合格率：泳池水游离性余氯 85.80%、尿素 98.77%、 PH值 100%、浑浊度 100%、细菌总数 100%、大肠菌群 100%；浸脚池余氯检测 102点次，检测合格率 67.65%（ 69/102）。酒店内游泳池水合格率低于健身中心游泳池水合格率，成人游泳池水合格率低于儿童游泳池水合格率，婴幼儿游泳池缺少法律、法规支持监管空白待完善。 [结论 ]游离性余氯和尿素是导致大连市中山区游泳池水不合格的主要原因，应不断加强游泳场所卫生监测和监督工作，同时加强游泳场所卫生专员消毒知识的培训，以防传染性疾病经泳池水传播。

简介：【摘要】 目的 调查哈尔滨市区秋季空气中的花粉种类和数目与花粉过敏的变应性鼻炎的相关性。方法 采用重力沉降法，使用 Durham花粉采集仪监测 2019年 7-9月花粉的种类和含量，分析 7-9月份包含花粉过敏的变应性鼻炎患者，并进行皮肤点刺试验（ skin prick test,SPT），分析变应性鼻炎患者致敏原情况，患者发病时间与大气中花粉含量的相关性。结果 共监测到花粉 4248粒（花粉数量 /1000mm2/日），八月中下旬空气中含量最高，鉴定到的花粉主要包括：菊科（ 2930）其中蒿属（ 2592），桑科（ 542），禾本科（ 442），黎科（ 290）。过敏性鼻炎患者的主要致敏原为灰黎，蒿草，葎草，豚草，向日葵，玉米花粉；花粉过敏患者的症状发生与花粉播散的含量成正相关。灰黎阳性率最高，但致敏症状轻，蒿属阳性率次之，但致敏症状最重。结论 哈尔滨市秋季花粉播散时间和含量对变应性鼻炎的影响成正相关，空气中花粉含量的监测可为临床变应性鼻炎的诊断、治疗和预防提供依据。

简介：【摘要】目的分析陕西省西安市雁塔区成年居民慢性病患病现状及其影响因素，为社区慢性病的综合防治提供依据。方法采用整群抽样方法抽取西安市雁塔区社区 18岁以上居民进行问卷调查、体格检查、实验室检查，并分析慢性病患病影响因素。结果共调查 1925人，慢性病患病率为 19.95％，患病率前 3位疾病依次为高血压、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病，患病率分别为 9.88％、 7.48％和 1.34％。结论成年居民慢性病患病率处于中等水平，但其患病危险因素复杂，社区应加强健康教育及引导，积极防治慢性病。

简介：摘要：目的：探究哈尔滨市肺结核患者在健康管理服务规范模式下的转归分析。方法：选取哈尔滨市 2018年 1月 -12月确诊的 6292例肺结核患者为研究对象，按照《肺结核患者健康管理服务规范》进行督导服药与随访管理，通过肺结核患者规范服药率对转归进行分析。结果：接受健康管理的肺结核患者中，规则服药（疗程内规则服药次数占整个服药次数的 90%及以上）与不规则服药患者成功治疗率分别为 94.89%和 92.49%， ²=5.34， p＜ 0.05，规则服药与不规则服药的成功治疗率差异有统计学意义，规则服药患者的成功治疗率高于不规则服药患者的成功治疗率。结论：在健康管理服务规范模式下，提高规则服药率有利于提高肺结核患者成功治疗率，有助于肺结核防治。

简介：摘要目的通过知信行模式调查并分析新乡市社会公众的院前急救现状，为下一步制定院前急救培训方案提供依据。方法采用随机抽样方法，在河南省新乡市抽取4个区，每个区选择4个街道，每个街道选择1个小区，共计抽取544名居民为调查对象。采用院前急救知识、态度、行为调查表对其进行调查。共发放问卷544份，回收有效问卷536份。结果536名受调查群众院前急救知识（8.37±3.56）分，院前急救态度（14.82±3.13）分，院前急救行为（20.39±5.11）分。不同年龄、文化程度及职业人群院前急救知识、态度、行为得分差异均有统计学意义（P<0.05）。结论新乡市城镇居民院前急救知识普及率及急救能力普遍偏低。针对不同年龄、文化、职业人群制定合适的培训对策，加强社区急救科普培训。