简介:目的:用血清药理学方法观察耳聋左慈汤对庆大霉素(Gentamicin,GM)所致小鼠耳蜗毛细胞损伤的作用。方法:完整分离小鼠耳蜗基底膜,平铺于鼠尾胶上,无血清培养液培养24小时后,正常组更换含10%空白血清的培养液,模型组同时加入0.3mMGM和10%空白血清,耳聋左慈汤药物血清组同时加入0.3mMGM和10%含药血清,继续培养24小时,免疫荧光染色后荧光显微镜下进行全耳蜗毛细胞计数。用全耳蜗毛细胞损失率评价耳聋左慈汤含药血清对GM所致耳蜗毛细胞损伤的作用。结果:正常耳蜗毛细胞排列整齐,无缺失,而0.3mMGM模型组耳蜗毛细胞大量缺失,外毛细胞损失率(41.8±1.9)%高于内毛细胞损失率(16.8±1.8)%;耳聋左慈汤药物血清可降低耳蜗毛细胞的损失率,内、外毛细胞损失率与模型组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:耳聋左慈汤含药血清对GM造成的耳蜗毛细胞损伤有拮抗作用。
简介:[摘要] 目的 观察评价天地慈沁透舒颜焕肤精华液对敏感肌肤舒缓保湿的有效性和安全性。方法 选取40名面部皮肤敏感泛红的女性受试者,在早晚面部清洁完后,全脸使用天地慈沁透舒颜焕肤精华液2次/d,连续使用28d。在使用前、使用8h后应用Tewameter™仪测量经表皮水分流失量(TEWL);在初次使用前、使用后5分钟、2小时、4小时、6小时、8小时后以Sclar水分笔测量角质层含水量(WCSC),并进行安全性评估;在使用前进行刺痛反应试验,试验后即时涂抹产品,10min内观察缓解情况,并进行安全性评估。结果 根据Tewameter™仪测量经表皮水分流失量可得,与使用前相比,使用8h后TEWL由27.32±3.27降至15.22±2.40,差异具有统计学差异(p
简介:目的:探究恩度联合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:选取本院2014年3月~2016年9月间收治的84例胃癌患者作为此次研究对象,分为实验组与对照组,实验组42例采用化疗联合恩度法治疗,对照组42例采用常规化疗方案治疗,观察两组近远期治疗效果与vEGF水平变化情况。结果:实验组患者近期治疗总有效率为78.6%,对照组为57.1%,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组患者总生存率、无进展生存率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);两组治疗前较治疗后VEGF水平均降低,实验组下降更加明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:晚期胃癌患者采用恩度联合化疗方法近期疗效显著,可有效降低晚期胃癌患者外周血中vEGF蛋白表达,达到抗肿瘤新生血管的效果,值得临床进一步应用。
简介:摘要儿童中克罗恩病(Crohn′s disease,CD)的发病率逐年增加,与成人相比,儿童CD面临更迅速变化的病程、更大范围的肠道受累和生长发育的问题。生物制剂的出现拓宽了儿童CD的治疗途径,其中应用最广泛的是抗肿瘤坏死因子治疗,英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)、阿达木单抗(Adalimumab,ADA)已被批准用于儿童CD的诱导和缓解治疗。其他途径的生物制剂,如白细胞介素抑制剂乌斯奴单抗(Ustekinumab,UTK)、抗整合素单克隆抗体维多珠单抗(Vedolizumab,VDZ)和生物类似物在儿童CD中的有效性和安全性已被逐步证实。失应答是生物制剂治疗过程中的一大难题,研发更多的生物制剂作为替代治疗方案是未来仍需努力的方向。该文就生物制剂在儿童CD中的疗效分析作一综述,以助于临床医生进行治疗决策。
简介:近年来免疫抑制剂和生物抗体制剂在克罗恩病(CD)的治疗中取得较大成功,随之提出疾病早期即应用免疫抑制剂和(或)生物抗体制剂的top-down治疗方案,但该方案可引起严重的不良反应如淋巴瘤或结核.目前如何选择合适的CD患者行top-down治疗已成为研究热点.目的:探讨中国致残性CD患者的危险因素,以期指导top-down治疗方案的临床应用.方法:选取1998年1月-2009年12月上海仁济医院诊断满5年或未满5年但至少符合一项致残标准的CD患者.采用Logistic回归分析筛选2年和5年致残性CD患者的危险因素.结果:共216例CD患者纳入本研究,其中2年和5年致残性CD患者分别为156例(72.2%)和177例(81.9%).Logistic回归分析示2年和5年致残性CD患者的危险因素均为疾病活动时需糖皮质激素缓解(2年:OR=8.175,95%CI:4.102-16.294,P=0.000;5年:OR=9.703,95%CI:4.297-21.910,P=0.000)和诊断时存在肛周疾病(2年:OR=7.056,95%CI:1.959-25.423,P=0.003;5年:OR=6.734,95%CI:1.466-30.922,P=0.014),联合这两个因素预测2年和5年致残性CD的准确率分别为79.2%和81.9%.结论:中国CD患者伴有疾病活动时需糖皮质激素缓解和诊断时存在肛周疾病等致残性危险因素时,说明其适用top-down治疗.
简介:摘要目的分析总结小肠克罗恩病肠道及肠周病变的超声图像特征。方法回顾性选取2009年6月至2019年6月南京医科大学附属苏州医院收治的临床已确诊小肠克罗恩病的患者25例,共计进行42人次经腹肠道超声检查。对其病变肠壁、肠壁外腹部并发症的超声图像及小肠克罗恩病的活动度评估结果进行分析总结。结果病变肠壁表现:主要表现为肠壁增厚(41/42),多为全周性及全层性增厚,最厚段36人次位于下腹部,其中以右下腹最多(30/36,83.3%);活动期及严重者肠壁层次消失(16/42),僵硬,蠕动消失;26人次病变肠壁发现深达肠壁各层的溃疡。并发症表现:15人次出现狭窄,图像特征为肠壁增厚、肠腔变窄及近端肠管扩张;8人次出现瘘,图像特征为肠壁与其他器官之间的条状或分支状低回声带,含有或不含有气体强回声;爬行脂肪征30人次,图像特征为高回声脂肪团块包绕肠壁;肠系膜淋巴结炎20人次,其中18人次病灶长径<20 mm,为多发;腹腔积液16人次;腹部包块9人次,其中脓肿5人次,图像特征为炎性肿块内或肠系膜区局限性液区,透声差,无血流信号;穿孔1人次,超声图像表现为肠壁增厚,连续性中断,局部肠壁外见低回声区,腹腔内见游离液区,液区透声差;炎性息肉8人次,单发或多发,超声图像特征为凸入肠腔内的低回声或等回声凸起;憩室形成3人次,图像表现为局部肠壁变薄膨出,多位于系膜缘。活动期(超声评估)狭窄、爬行脂肪征、肠系膜淋巴结炎、腹腔积液等的发生率均明显高于缓解期(超声评估),差异均有统计学意义(P=0.002、0.000、0.024、0.025);活动期(超声评估)肠壁和爬行脂肪的最大厚度平均值明显大于缓解期(超声评估),差异均有统计学意义(P均=0.000)。超声与Harvey-Bradshaw指数对小肠克罗恩病活动性评估的一致性较好(Kappa=0.897,P<0.05)。结论经腹肠道超声能够清晰显示小肠克罗恩病的肠道病变及肠外并发症的改变,可以较准确地评估病变的活动度,且操作灵活,患者依从性好,可以作为小肠克罗恩病的常规影像学评估工具。
简介:目的:探讨恩纳用于小儿静脉穿刺的效能。方法:120例静脉穿刺术,患儿年龄1-7岁,随机分为4组。对照组(I组)、恩纳组1(Ⅱ组)、恩纳组2(Ⅲ组)和恩纳组3(IV组),每组30例,分别于穿刺局部皮肤涂抹乳白色安慰剂,恩纳0.2g/cm^2、0.1g/cm^2和0.1g/cm^2+安慰剂,涂抹面积10cm^2,局部表面覆盖无菌薄膜,并分别于涂抹后2h、0.5h、1h和1h后行静脉穿刺术。记录患儿痛觉表情评分,哭闹、肢体抵抗、穿刺次数,局部皮肤反应衣全身毒性反应。结果:4例患儿静脉穿刺均成功。实验组患儿的痛觉表情评分别为2.60±1.9、1.5±1.5和1.3±1.6,显著低于对照组6.1±3.0,p<0.01。IV组疼痛表情评分量低,但与Ⅲ组间比较无显著性差异,但Ⅲ组,IV组评分较Ⅱ组显著性降低,P<0.05。患儿哭闹、肢体抵抗的结果与痛觉表情评分结果相符合。EMLA局部副作用在5组间无显著性差异。结论:合理应用EMLA局部皮肤表麻,可安全有效施行小儿静脉穿刺术,具有一定的临床使用价值。
简介:摘要目的分析抗病毒治疗前后乙型肝炎肝硬化患者吲哚菁绿(ICG)血浆清除率,探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月黔南州人民医院肝病科60例乙型肝炎肝硬化患者,其中30例抗病毒治疗患者为治疗组,余30例患者为对照组。治疗组予恩替卡韦分散片(0.5mg/次,每日一次)口服,对照组给予一般常规治疗,观察24周。两组患者分别于治疗前、治疗后24周比较肝生化指标、ICG血浆清除率、肝脏有效循环血量、CTP评分等指标。结论抗病毒治疗可清除乙型肝炎肝硬化始动因素,减轻肝细胞损伤,改善乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能。
简介:摘要目的通过对恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎的疗效及病情转归进行仔细的观察和深入的探讨。方法我院通常将患有慢性重度乙型肝炎120例患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,经过在内科综合护肝进行基础上的治疗,对治疗组的60例口服恩替卡韦0.5mg,1次/日;对照组口服安慰剂有60例患者,1次/日,疗程为8周。结果治疗组的患者中,治愈的有58例,好转1例,其中发展为重症肝炎1例(1.7%);而对照组的患者治愈40例,其中好转12例,发展为重症肝炎有8例(13.3%),临床以治疗组的疗效为优(P<0.01),其中治疗组重症肝炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者在治疗8周后,治疗组血清HBV-DNA水平比治疗前明显下降(P<0.01),而对照组则变化不大(P>0.05);两组的ALT,TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),PTA较治疗前显著升高(P<0.01),但临床以治疗组治愈效果更为显著。结论临床使用恩替卡韦可迅速降低病毒数量,并促进胆红素下降,降低ALT,改善肝功能,而且对临床降低重型肝炎的发生率有很大的帮助。
简介:摘要目的对克罗恩病(CD)并发营养不良病人的营养支持护理进行分析,观察其结果。方法随机在我院中选择150例克罗恩病并发营养不良病人,将其作为本次研究的对象,从病人的一般资料、护理方法以及护理效果实施分析。结果150例患者在经过营养支持之后,其营养状况得到了显著的改善。结论经过研究可知,给予CD并发营养不良的病人使用营养支持进行护理,可以有效降低并发症发生的概率,同时也可以提高病人的预后效果,进而达到提高生存质量的目的。