简介:【摘要】:目的:分析臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性。方法:在本院中收治的相关的带状疱疹后遗神经痛患者,选取随机数字表的方法来实施筛选工作,并将其中部分患者采取盲选纳入的方式到此次的临床试验之中,时间则选择在 2018年 12月 -2019年 12月之间,患者的总数为 98例,再对所有的患者进行随机分组,对照组中对于患者采取的是神经阻滞治疗模式,而实验组则采取的是臭氧大自血联合神经沮滞的治疗模式,在临床试验调研结束之后,对比实验组与对照组两组患者之间的疼痛评分,以及治疗的有效率。结果:试验结果显示,实验组中患者在接受治疗后疼痛评分要优于对照组,而治疗的有效率也要高于对照组,实验组与对照组之间存在的统计学结果是具有一定的差异性的,也具备统计学意义, P< 0.05。结论:探究臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛具有比较高的临床疗效,而且安全性也比较高。
简介:摘要:目的: 探究应用控制性高血压治疗创伤性颅脑损伤的神经预后效果 。 方法:本试验选取 2019 年 4 月 ~ 2020 年 3 月期间本院收治的 118 例 创伤性颅脑损伤 患者作为观察对象,随机将其分为 A 组 59 例和 B 组
简介:摘要目的观察不同时期不同疗程高压氧(HBO)对局灶性脑缺血大鼠脑室室管膜下区(SVZ)、海马齿状回(DG)内源性神经干细胞(NSCs)增殖的影响。方法采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)局灶性脑缺血再灌注模型。将105只大鼠按抽签法随机分为假手术组(SS)、缺血再灌注模型组(IR)、缺血再灌注模型后1 d HBO治疗组(IR1d+HBO)、缺血再灌注模型后7 d HBO治疗组(IR7d+HBO)、缺血再灌注模型后14 d HBO治疗组(IR14d+HBO)和缺血再灌注模型后28 d HBO治疗组(IR28d+HBO)。造模后第2、4、6、8周分别采用免疫荧光BrdU/Nestin双标法检测SVZ、DG区内源性NSCs。结果DG BrdU/Nestin阳性细胞数在造模后2周时,SS组21.20±2.58,IR组56.40±4.51,IR1d+HBO组82.80±7.19,IR7d+HBO组70.00±5.09;4周时SS组21.00±2.92,IR组37.20±3.27,IR1d+HBO组70.60±5.12,IR7d+HBO组57.20±3.56,IR14d+HBO组45.80±4.32;6周时SS组20.20±1.92,IR组26.40±2.74,IR1d+HBO组48.00±3.16,IR7d+HBO组40.60±3.36,IR14d+HBO组31.60±2.41,IR28d+HBO组26.60±2.30;除第8周外,同期各组间DG BrdU/Nestin阳性细胞数差异均有统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较显示,与SS组比较,各时间点IR组大鼠DG BrdU/Nestin阳性细胞数均增多(P<0.05);除第8周外,各时间点IR1d+HBO、IR7d+HBO及IR14d+HBO组大鼠DG BrdU/Nestin阳性细胞数均多于IR组(P<0.05);各组均在第2周/最初测量点时DG BrdU/Nestin阳性细胞数达到最多(P<0.05)。SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数在造模后2周时,SS组25.20±2.86,IR组66.40±2.96,IR1d+HBO组90.40±6.50,IR7d+HBO组75.00±4.58;4周时SS组24.20±1.48,IR组49.80±4.32,IR1d+HBO组72.40±4.92,IR7d+HBO组57.80±6.46,IR14d+HBO组43.80±3.56;6周时SS组24.40±2.41,IR组28.80±2.77,IR1d+HBO组51.00±4.30,IR7d+HBO组42.00±3.39,IR14d+HBO组34.80±2.58,IR28d+HBO组31.30±3.41; SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数在同期各组间差异均有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较显示,与SS组比较,除第8周,各时间点IR组大鼠SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数均增多(P<0.05);各时间点IR1d+HBO组大鼠SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数均多于IR组(P<0.05),在第2、4、6周,IR7d+HBO、IR14d+HBO、IR28d+HBO组大鼠SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数均多于IR组(P<0.05);各组均在第2周/最初测量点时SVZ BrdU/Nestin阳性细胞数达到最多(P<0.05)。结论脑梗死后越早时间开始HBO治疗,越能促进SVZ、DG区内源性NSCs的增殖;脑梗死晚期,HBO治疗对内源性NSCs增殖已基本无影响。
简介:摘要:目的:研究类固醇激素耳内给药治疗突发性耳聋的临床效果。方法:选取2018年4月-2020年4月于我院治疗的突发性耳聋患者58例,随机分2组:观察组(29例)在常规治疗基础上采用类固醇激素耳内给药治疗,对照组(29例)仅采用常规治疗,对两组的纯音测听(PTA)疗效和言语分辨率(SDS)疗效、并发症情况进行观察比较。结果:两组的纯音测听(PTA)疗效比较示观察组(51.72%)明显比对照组(17.24%)高(P<0.05)。两组的言语分辨率(SDS)疗效比较示观察组(31.03%)明显比对照组(17.24%)高(P<0.05)。两组的并发症发生率比较示观察组(13.79%)与对照组(10.34%)无明显差异(P>0.05)。结论:对突发性耳聋患者采用类固醇激素耳内给药治疗可取得较为良好的效果,且安全性高,不易引起严重并发症,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腺苷钴胺联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者临床疗效与听力水平的影响。方法选取2018年1月至2018年12月在本院进行突发性耳聋治疗的96例患者作为本研究对象,随机设为研究组与对照组。对照组采用地塞米松治疗,研究组在对照组的基础上联合腺苷钴胺治疗。比较两组治疗前后的听阈值、临床效果以及血液流变学指标。结果研究组治疗后听阈值(26.1±5.3)dB低于对照组(42.1±5.5)dB(P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.8%)优于对照组(81.3%)(P<0.05)。研究组治疗后各项血液流变学指标[全血低切黏度(8.3±0.1)mPa·s、全血高切黏度(4.6±1.0)mPa·s、血浆黏度(0.8±0.1)mPa·s]均低于对照组[(9.8±0.1)、(5.3±1.0)、(1.5±0.1)mPa·s](均P<0.05)。结论对突发性耳聋患者采用腺苷钴胺与地塞米松联合的治疗方式,有助于患者听力情况及血液流变学指标的显著改善,治疗效果较好,利于临床应用及推广。
简介:【摘要】目的 : 探讨中医特色治疗及辨证施护对突发性耳聋患者护理。方法:选择 2017年 11月 -2018年 12月突发性耳聋患者 88例作为对象,随机数字表分为对照组( n=44)和观察组( n=44)。两组均采用中医特色治疗,对照组给予常规护理,观察组采用辨证施护, 15d后比较患者耳鸣情况。对护理前后其心理状况进行评估。结果:观察组护理后的耳鸣情况显著低于对照组( P<0.05)。护理前两组 HAMD与 HAMA比较无统计学意义( P>0.05),护理后观察组 HAMD与 HAMA评分显著低于对照组( P<0.05)。结论:对突发性耳聋患者实施中医特色治疗及辨证施护,有助于缓解患者的耳鸣程度,值得推广应用。
简介:摘要2011年,中国疼痛医学杂志发表了疼痛科成立后第一个"带状疱疹后神经痛诊疗专辑",近10年后的今天,很高兴地看到国内在带状疱疹后神经痛规范化诊疗和转化研究方面已经有了新的亮点。带状疱疹后神经痛一直是全球范围内传统的难治性疼痛性疾病之一,疼痛科医师一定要告诉患者:带状疱疹后神经痛等神经病理性疼痛和高血压、糖尿病等疾病一样属于慢性病,需要长期治疗才能改善或控制症状。本文将综合带状疱疹后神经痛临床现状、国际疼痛学会评价、规范化诊疗程序、疱疹后神经痛转化研究和进展,推荐比较成熟的诊疗方案,特别是关于交感神经治疗的结果供同道们在临床和科研工作中参考。
简介:【摘要】目的 分析体表性骶神经电刺激治疗脑卒中后尿失禁的临床效果。方法 随机选择2018.6-2019.6期间本院收治的102例脑卒中后尿失禁患者当作研究对象,并根据病例单双号将其分为治疗A组(常规定时排尿刺激治疗)与治疗B组(体表性骶神经电刺激治疗),每组各51例。比较两组的治疗效果。结果 治疗B组的治疗总有效率显著高于治疗A照组(P<0.05);治疗前,所有研究对象的尿失禁频次无显著差异,而在治疗
简介:摘要:目的:通过调查及有效沟通,探讨中医诊疗及护理干预在神经外科重症运用是否可行,达到提高中医会诊率,让更多患者受益。方法: 采用目的抽样法,以神经外科的及中医辅助科室不同人群(医生,护士,患者及家属)为对象,按各人群百分10%-20%人数发放问卷,并采用质性研究中现象学研究方法对其进行半结构式、面对面访谈,并采用Colaizzi的现象学7步分析法对访谈资料进行分析后整理提炼主题。分析中医诊疗护理在神经外科是否可行。结果: 1.神经外科医护人员缺乏中医理论知识,未能及时提供合适建议与帮助。2、神经外科医生工作量大,非紧急情况很少请他科会诊,院内程序繁琐,非急会诊诊疗不及时,时效性差。3、神经外科绝大多数患者因疾病特点不需请中医治疗。4、护理人员在神经外科的护理及治疗量大,基础宣教时间都是挤出来完成的,对于自己非专业的知识未能提供宣教。5.会诊科室门诊量大,没办法提供大量的会诊时间。6、患者及家属对疾病及治疗知识缺乏,不敢主动提诊疗意见。结论:1、神经外科医护人员知识体系基本为西医知识结构,缺乏中医理论知识,未能提供合适建议与帮助。大体愿意通过再学习,丰富自己的医学知识。2.吸纳不同知识结构的人才。3、医院简化会诊流程,中医科直接安排专人院内会诊,给病患提供更多选择及便利。
简介:摘要目的判断肺功能各指标、气管套管内径、吞咽功能等预测因子在神经重症患者成功堵管中的价值,规范气管切开套管拔除流程。方法选择2018年11月至2020年3月我院康复医学科收治符合纳入标准的患者28例,堵管前评估患者肺功能、吞咽功能,记录痰量、气管套管内径,堵管后对结果进行回顾性分析。结果预测堵管成功与否的因子有用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF),其OR值均>1,上述指标值越高,堵管成功的可能性越大,其中FEV1和PEF对堵管的影响最大,其OR值分别为81.70和27.77。FEV1预测堵管成功的最佳截断值为0.42 L,此时敏感度为100%,特异度为63.64%,正确指数为0.636。结论FEV1可作为预测堵管是否成功的因子,提高拔管成功率。
简介:摘要目的探讨自我清洁间歇导尿在神经源性膀胱患者中的应用价值。方法选择2017年4月至2018年4月在本院泌尿外科就诊的神经源性膀胱患者120例,按照导尿方式不同分为膀胱穿刺造瘘组、留置导尿组及自我清洁间歇导尿组,每组40例。对三组患者尿路感染、膀胱容量、残余尿量、自主排尿量及生活自理能力进行对比分析。结果治疗2、4和6周后,膀胱穿刺造瘘组及留置导尿组的尿道感染发生率、膀胱容量、自主排尿量均高于自我清洁间歇导尿组(P<0.05),膀胱穿刺造瘘组及留置导尿组的残余尿量低于自我清洁间歇导尿组(P<0.05);治疗6周后,自我清洁间歇导尿组生活自理能力显著高于膀胱穿刺造瘘组及留置导尿组(P<0.05)。结论自我清洁间歇导尿可降低患者尿路感染发生率,改善患者膀胱容量、残余尿量及自主排尿量,提高患者的日常生活能力,值得临床推荐。