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  • 简介:摘要目的总结我院近两年来儿内科门急诊儿童流感样病例,了解儿童流感流行特征,为本地区儿童流感防控措施的调整制定提供依据。方法收集我院2016年5月-2018年4月门急诊就诊的29136例流感样病例(ILI)的病例资料,采集咽拭子应用胶体金快速抗原检测,分析ILI%和阳性率在不同年度月份的分布情况及不同年龄组的阳性率。结果两年来我院共筛查ILI29136例,ILI%占儿内科门急诊总量的8.03%(29136/362684),流感病毒检测阳性率为29.19%(8506/29136)。分型以甲型流感居多。每年冬春季从12月至次年3月为流感高发期,2017-2018年度流感活动度明显增强,在2017年12月和2018年1月出现大的流行高峰。3~岁年龄组在各型流感检测中阳性率均最高,各组相比差异存在统计学意义(均P<0.05)。结论本地区流感活动期主要集中在冬春季,但每年活跃强度、起止时间、持续时间存在差异,各年龄组中3-6岁组是流感高发人群,加强儿童流感样病例的监测,做到早诊早治,避免误诊漏治,是流感防控工作的关键。

  • 标签: 儿童 流行性感冒 流行病学分析 胶体金快速抗原检测
  • 简介:时间地点2018年11月30日,重庆医科大学附属儿童医院病例来源重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科1病例报告1.1第一次住院(2015-2-4~5-1)病史报告(风湿免疫科闫欣)男,10岁,以“持续性腹痛伴发热6d”为主诉,于2015-2-4至重庆医科大学附属儿童医院(我院)就诊。现病史:6d前无明显诱因出现阵发性腹痛,与体位、饮食无关,不伴呕吐,伴发热,体温最高39℃,无畏寒、寒战、抽搐,无腹泻、里急后重,无尿频、尿急、肉眼血尿、腰痛等,我院门诊B超提示右下腹炎性病变,门诊以“急性阑尾炎?”收入肝胆外科。发病以来精神尚可,食欲欠佳,小便减少,大便稍稀。无腹部外伤史。

  • 标签: 重庆医科大学附属儿童医院 疑难病例 多中心 持续性腹痛 阵发性腹痛 急性阑尾炎
  • 简介:?摘要柴胡疏肝散为明代医家张景岳所创制,载于《景岳全书》。新方八阵门中,方有柴胡、白芍、香附、川芎、陈皮、枳壳、甘草七味药组成。具有疏肝行气、活血止痛的功效。主治肝气郁结、胁肋疼痛、寒热往来诸症。明代迄今,后世医家常用此方者,不乏其人。如清代医家程国鹏在《医学心悟》中说杂症胁痛,属于肝气不和。用柴胡疏肝散医治,即为先例。笔者在临床中,常用此方加减治愈黄疸(阳黄型)和胆囊炎等症,先后治愈黄疸28例及胆囊炎22例,疗效确切。

  • 标签: 柴胡疏肝散 黄疸 胆囊炎
  • 简介:摘要目的探讨病例导入教学法在临床医学教学中的重要意义。方法选择我院2016级临床医学专业两个班的学生为研究对象,随机选取一个班级总共55名学生为实验组,采用病例导入教学法,另外一个班级总共53名学生作为对照组,使用传统教学法。对两组学生进行成绩考核和问卷调查评分。结果实验组的基础知识考试成绩、实际操作考试成绩和病例分析考试成绩均高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。问卷调查中实验组在(学生的学习主动性、教师教学积极性、课堂气氛、团队协作、学习效率)方面的评分明显提高,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用病例导入教学法可以提高临床医学的教学效果,值得在医学教学中推广使用。

  • 标签: 病例导入 临床医学教学 教学效果
  • 简介:时间地点2018年4月20日,复旦大学附属儿科医院病例来源复旦大学附属儿科医院风湿科1病例报告1.1初诊病史报告(山东省立医院儿科李倩)患儿(出生日期2012年8月16日)2016年2月1日(以下时间表示均简化为年.月.日)无明显诱因出现发热(39~40.5℃),未见伴随症状,静脉治疗(具体不详)3d后好转。

  • 标签: 疑难病例讨论 复旦大学附属儿科医院 多中心 山东省立医院 病例来源 病例报告
  • 简介:摘要目的探讨原发性腹膜后肿瘤腹腔镜手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析本院在2013年10月到2018年2月接受腹腔镜手术治疗的22例腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果22例患者手术均顺利完成,平均手术时间为(187.64±35.84)min,术中平均出血量为(274.15±31.85)ml,平均出院时间为(8.37±2.14)d。15例恶性肿瘤患者在术后6~12个月的随访中无复发和转移。结论在本组有限病例资料分析得知,对直径在10cm以下的良性肿瘤和直径在6cm以下的恶性肿瘤(未侵犯主要血管)患者行腹腔镜手术治疗的安全性较高,疗效较好。

  • 标签: 原发性腹膜后肿瘤 腹腔镜 手术
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  • 简介:摘要目的对我市分枝杆菌病原菌感染的流行情况进行分析,为制订科学合理的结核病防治措施提供依据。方法选取2015年至2017年于我院就诊的结核病患者5480例进行调查分析,每位患者取其3份痰液标本用于检测,采用BACTECMGIT960液体培养和改良罗氏法同时进行,并通过培养基培养检定分枝杆菌菌种。结果5480例患者中,通过BACTECMGIT960液体培养检出阳性率显著高于改良罗氏法阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。2015年至2017年3年间,每年检出阳性率呈现出逐年下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。每年4个季度中,检出阳性率差异不显著(P>0.05)。农村地区检出阳性率显著高于城镇地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核病防控工作呈现出逐年进展的趋势,但疫情仍然存在,结核病控制任务仍需继续大力开展。

  • 标签: 结核病 细菌学 检验
  • 简介:摘要目的分析医院二重感染发生情况以及高危因素。方法对2016年1月—2016年12月我院发生医院二重感染病患73例进行分析,探究引致感染危险因素。结果慢性呼吸系统病变者22例,30.14%。心脑血管病变者13例,占17.81%。癌症者2例,占2.74%。结蹄组织病变者4例,占5.48%。口腔霉菌和皮肤念珠菌感染者共计32例,占73.84%。未愈者10例,占13.70%。我院2016年病历数10364份,使用抗菌素病历6945份,使用抗菌素占67%。就病原菌类型而言,主要为大肠埃细菌、酵母菌、铜绿假单细胞菌、金黄色葡球菌、白色念珠菌。结论对高危患者临床用药过程中应注意合理选择抗菌药物及适当的给药方案并观察患者的临床表现以减少二重感染。

  • 标签: 二重感染 医院 高危因素 控制预防
  • 简介:摘要目的对学校结核病暴发及密切接触者发病进行调查。方法结合某一学校高三年级在一周内相继发现活动性肺结核学生,也引发了一起学校结核病暴发疫情。为有效控制学校结核病疫情,疾病预防控制中心对全校高中年级学生3000余名学生接触者进行结核病筛查,同时对初筛结核菌素反应呈现为阴性的学生进行隔离,在2个月重新进行结核菌素试验,对检查结果为阳性的学生开展进一步检查及治疗。结果与结论经过对学校结核病暴发及密切接触者发病调查之后,结果显示与病人接触越加密切,其感染的机率也就越高,也提示着学校在出现结核病暴发时应当注重对学生筛查的连续性,并且完善疫情处理程序,进而有效控制疫情。

  • 标签: 学校 结核病暴发 密切接触者 发病调查
  • 简介:摘要目的椎动脉型颈椎病(CSA)是骨科常见病、多发病,复发率高,严重影响患者的生活质量。近年来,国内外报道椎动脉型颈椎病发病率逐年升高,并且渐趋低龄化,尤其以白领阶层为主,可能与不良生活方式及工作环境有关,例如过度使用电脑、长期低头伏案工作等。椎动脉型颈椎病在颈椎病中虽不是最严重的一种,却是发病机理最为复杂的一种类型,越来越受到社会和医学界的广泛重视。方法通过查阅近十年来,国内外学者对椎动脉型颈椎病的发病机理进行大量的研究,取得了丰硕的研究成果。结果由于椎动脉的特殊解剖结构,致使椎动脉型颈椎病的发病原因异常复杂,诸多疗法存在持续疗效不理想,远期疗效不稳定等现状,而且某些疗法在实际临床应用中受到诸多因素影响而不能达到预期效果。现总结国内外对椎动脉型颈椎病的发病机理的研究。结论综述如下。

  • 标签: 椎动脉型颈椎病 发病机理 综述
  • 简介:摘要肺部与呼吸系统都是人体的重要组成部分,并且随着人年龄逐渐增加,体内器官会相应出现衰竭,因而导致免疫反应出现氧化过激等变化。这部分因素在发展中,会加重肺部压力,从而导致肺部衰老速度增加。同样,肺部逐渐衰老,也会影响呼吸系统,导致其出现各种疾病。由此可见,肺衰老与呼吸系统之间存在相互联系的关系。文章主要分为三个部分阐述,首先阐述衰老与免疫反应,继而阐述衰老与氧化应激,最后分析衰老与炎症。通过多个方面分析与阐述,阐明肺衰老与呼吸系统疾病发病之间的关系。

  • 标签: 肺衰老 呼吸系统 发病关系
  • 简介:摘要由于现在我们国家人口老龄化现象不断加剧,慢性心力衰竭疾病的出现几率也随之升高,老年慢性心力衰竭合并贫血的病人数量不断增多,虽然为病人施行积极的抗心力衰竭治疗,但是治疗效果依旧不理想。慢性心力衰竭会导致病人贫血,从而使心力衰竭病情加重,最近几年以来国内外对于慢性心力衰竭合并贫血的发病机制、流行病学、贫血和预后以及治疗方案等开展了较为深入的研究,为临床治疗提供了有力的指导意义。

  • 标签: 慢性心力衰竭 贫血 发病机制 治疗进展
  • 简介:摘要目的总结中医有关老年痴呆症发病机制及其疗效方面的现状以及研究进展。方法查询与分析有关学术研究成果以及期刊文献资料,归纳与总结相关问题。结果中医领域中认为老年痴呆症的形成、发展与肝肾不足、心脾两虚、痰浊阻窍均有直接关联性,应用中医辨证思路进行论治具有确切的治疗效果。结论老年痴呆症的发病机制复杂多样。应用中医辨证论治方法对老年痴呆症患者进行治疗效果确切,值得肯定。

  • 标签: 老年痴呆 中医 发病机制 疗效
  • 简介:视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion,RVO)继发黄斑水肿(macularedema,ME)是眼科最常见的视网膜疾病之一,其发生率与RVO的严重程度密切相关。RVO是由于视网膜动静脉管腔狭窄和舒张限制,造成血液流通受阻,或血管发生血栓栓塞所引起。根据阻塞的部位不同,Hayreh[3]提出将RVO分为三大类,

  • 标签: 黄斑水肿 视网膜静脉阻塞 发病机制 治疗
  • 简介:摘要目的探究职业性慢性苯及其化合物的发病规律、中毒事件与工龄、年龄间关系。方法回顾性分析自2013年1月至2017年12月期间发生的60例职业性慢性苯及其化合物中毒患者的临床资料,探究职业性慢性苯及其化合物中毒的发作时间、发病年龄、与发病工龄间关系。结果患者平均发病年龄为(25.18±7.62)岁,平均发病工龄为(2.55±3.42)年。与三资企业、乡镇企业患者相比,国有企业患者发病年龄显著长于前两者,P<0.05,差异有统计学意义。国有企业患者发病工龄与三资企业相比差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。国有企业患者发病工龄显著长于乡镇企业,P<0.05,差异有统计学意义。结论职业卫生监管部门应重点监控26岁以下年龄,1年内接毒工龄的工人,并将三资企业、乡镇企业作为重点卫生监督单位。

  • 标签: 职业性慢性苯及其化合物 中毒 发病分析
  • 简介:口腔颌面部是人体充分暴露在外的部位,较难得到有效的防护,因此极易受到损伤。在军队人员中,口腔颌面部损伤平时多以训练、体育运动和生活中的意外伤害所致,而在战争时期,则以火器伤为主。口腔颌面部损伤在给患者带来痛苦的同时,大大降低了患者的生活质量,还对颜面部美观造成了很大的影响,严重者甚至危及生命安全,因此对于军队人员颌面外伤的有效防治具有重要的意义。

  • 标签: 颌面外伤 口腔疾病 军队人员
  • 简介:川崎病已成为北美和日本等地儿童获得性心脏病的主要原因。该病的发病率存在明显的地区和种族差异,患者的一级亲属罹患此病的风险较普通人群明显升高。该文回顾了近年来各地川崎病家庭发病的相关情况,并对其可能的发病机制进行综述。

  • 标签: 川崎病 家庭 发病机制 儿童
  • 简介:【摘要】 目的 探讨分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点。 方法  选取 2016 年 6 月 -2017 年 6 月来我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿 48 例,观察变异性哮喘的发病特点,并随机分为观察组和对照组,采取相同的治疗方式为患儿进行治疗。对照组 24 例采用常规护理措施,观察组 24 例在常规护理的基础上结合针对性的干预护理。比较两组患儿治疗效果以及复发率。 结果 经本组观察研究小儿咳嗽变异性哮喘的四季发生率春季最高。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。

  • 标签: 小儿咳嗽 变异性哮喘 发病特点 体会
  • 简介:摘要目的探究分析社区肺结核患者的发病情况及预防控制措施。方法从社区选择20例肺结核经治疗后痰液检验为阴性的患者(2014年3月至2018年3月)列为实验组,2010年3月至2014年2月社区肺结核经治疗后痰液检验为阴性的患者20例列为对照组。实验组针对其之前发病情况进行具体研究,并且积极采取相应的预防控制措施。对照组则采取常规社区护理,对比两组患者护理效果。结果实验组阴性概率(65.00%)明显高于对照组(15.00%),一般阳性概率(30.00%)明显低于对照组(70.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论在社区肺结核患者中做好发病情况分析与预防控制能够有效降低疾病复发率,达到疾病控制目的,值得临床推广应用。

  • 标签: 社区肺结核 发病情况 预防控制