简介：摘要：目的 分析手术室护士术前术后随访的重要性。方法 以采取手术室护士术前术后随访制度为中心，分别前后随机选取手术室患者60例，共计120例，采取随访制度之前的60例为对照组，采取随访制度之后的60例为观察组，最后对两组患者的护理满意度进行调查。结果 观察组护理满意度为100%，对照组护理满意度为55%。结论 手术室护士术前术后随访能够有效在术前减轻患者的恐惧和紧张心理，强化患者对于手术的信心，术后随访能够及时掌握患者的恢复情况，减少术后并发症的出现，且有利于改善护患关系，提高患者的护理满意度。

简介：摘要：20世纪90年代初期泌尿外科医生应用腹腔镜只能进行一些简单的手术，如精索静脉高位结扎、腹腔隐睾探查切除及睾丸固定、肾囊肿去除等。但近十几年腹腔镜在泌尿外科大型手术中得到广泛应用，如肾癌根治、膀胱全切、肾上腺肿瘤切除及前列腺癌根治术等。尤其是在初始阶段，后腹腔镜手术是欠成熟而具有较大风险，同时存在着泌尿外科腹腔镜手术所特有的一些并发症。所以做好手术前后病人的护理工作，将更有利于后腹腔镜手术的开展。

简介：摘要目的观察年龄相关性白内障患者术前角膜球差的分布情况及其相关因素。方法采用横断面研究方法，对2014年12月至2015年12月于山西省眼科医院就诊的40岁以上年龄相关性白内障患者1 319例1 319眼术前角膜球面像差进行测量，分析年龄相关性白内障患者术前角膜球面像差分布。所有患眼均采用Pentacam HR眼前节分析仪测量平均角膜曲率(Km)值、平均角膜后表面曲率(Km)值、角膜散光值、角膜后表面散光值和角膜厚度；采用Zernike分析计算以角膜顶点为中心6 mm直径范围内的角膜球面像差值；计算角膜球面像差的分布情况及其与各眼球因素之间的相关性、不同类型非球面人工晶状体矫正角膜球差的比率。结果患者平均年龄为(68.00±11.12)岁，平均角膜球面像差值为(0.34±0.17)μm，波动范围为－0.38～0.99 μm。其中角膜球面像差<0 μm者22眼，占1.67%；角膜球面像差为0～0.4 μm者842眼，占63.84%；角膜球面像差>0.4 μm者455眼，占34.50%。角膜球面像差与患者年龄呈弱正相关(r＝0.398，P<0.001)；与受检眼角膜Km值、角膜后表面Km值、角膜厚度均呈极弱相关(r＝0.129，P<0.001；r＝0.240，P<0.001；r＝－0.068，P<0.05)；与角膜散光或角膜后表面散光之间尚不能认为有相关性(r＝－0.025，P＝0.365；r＝－0.008，P＝0.771)。年龄可能影响角膜球面像差。以残余球面像差(0.10±0.05)μm为目标采用不同类型非球面人工晶状体(0、－0.20和－0.27 μm)可矫正710眼，占53.83%。结论年龄相关性白内障患者术前平均角膜球面像差较既往报道值(＋0.27 μm)偏大。术前应根据患者个性化的角膜球面像差选择适合的非球面IOL。

简介：

简介：摘要目的探究手术治疗低位恶性梗阻性黄疸行术前减黄最佳胆道引流方式。方法收集2015年1月－2018年12月解放军总医院第一医学中心行手术治疗的低位恶性梗阻性黄疸患者166例，其中男性87例，女性79例，年龄25.0～80.0(59.9±10.6)岁。依据术前胆道引流方式分为未引流组85例、经皮肝穿胆道引流术(PTBD)组56例、内镜逆行胆道引流术(ERBD)组25例；根据术式分为胰十二指肠根治性切除术116例、姑息性胆肠吻合术50例。分析不同术前胆道引流方式下术中抽取胆汁细菌培养阳性率，分析行胰十二指肠切除术和姑息性胆肠吻合术不同术前引流方式下围手术期情况的差异。结果胆汁细菌培养阳性率未引流组、PTBD组、ERBD组分别为22.4%(19/85)、28.6%(16/56)、100%(25/25)，ERBD组阳性率高于PTBD组和未引流组，差异具有统计学意义(P<0.05)；多种细菌占比ERBD组高于PTBD组和未引流组[64.0%(16/25)比12.5%(2/16)比5.3%(1/19)]，差异具有统计学意义(P<0.05)；常见致病菌比例ERBD组高于PTBD组和未引流组[97.8%(45/46)比89.5%(17/19)比66.7%(14/21)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。胰十二指肠切除术手术时间ERBD组长于PTBD组和未引流组[(334.5±48.3)min比(289.4±39.5)min比(303.9±57.1)min]，差异具有统计学意义(P<0.05)；出血量PTBD组少于ERBD组和未引流组[(268.8±128.4) ml比(388.2±181.6)ml比(366.1±220.4)ml]，差异具有统计学意义(P<0.05)；三种引流方式胰十二指肠切除术术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)；临床相关术后胰瘘未引流组、PTBD组、ERBD组分别为6.8%(4/59)、10.0%(4/40)、29.4%(5/17)，ERBD组较未引流组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。姑息性胆肠吻合术患者各组手术时间、出血量、术后住院时间、并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于预接受胰十二指肠根治性切除术并且需要术前胆道引流的患者，与ERBD比较，PTBD是更为合适的选择。

简介：摘要目的探讨预测甲状腺结节（TN）良恶性的术前检查指标。方法收集济宁市第一人民医院2016年2月至2019年2月接受甲状腺手术的513例TN患者的临床资料，其中男性111例、女性402例，年龄13~80(49.02±12.95）岁。以患者术后病理结果为"金标准"，分为良性组（275例）和恶性组（238例）。检测患者的血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的水平。患者行甲状腺超声和甲状腺静态显像检查，采用超声甲状腺影像报告和数据系统进行分级。采用t检验、卡方检验及Mann-Whitney秩和检验比较2组患者的基本资料；采用单因素回归、Logistic多因素回归对所有指标进行分析，并预测甲状腺癌的相关危险因素。结果2组TN患者的年龄（χ2=26.716 ，P=0.000 ）、体重指数（t=-2.301，P=0.022）、结节功能状态（χ2=16.882，P=0.001）、结节直径大小（χ2=151.817，P=0.000）、TSH水平（Z=-4.430 ，P=0.000）和超声检查（χ2=225.712 ，P=0.000）均存在差异，且差异有统计学意义；2组患者的性别、肿瘤家族史、文化程度、合并症、体重、身高、Tg、TgAb和TPOAb水平的差异均无统计学意义。单因素分析结果显示，TN患者的年龄、体重、文化程度、TSH和Tg水平、结节直径大小、超声检查（OR=1.004、0.980、0.514、1.280、1.002、1.222、0.589，均P< 0.05）可能与甲状腺癌相关。Logistic多因素回归分析结果显示，TSH水平（OR=1.198，P=0.046）、年龄（OR=0.962 ，P=0.001）和结节直径大小（OR=0.251，P=0.000 ）是甲状腺癌的独立危险因素，超声检查（OR=16.390，P=0.000）预测意义较大。结论超声检查对预测甲状腺癌有重要意义，结合患者年龄、血清TSH水平和结节直径大小，预测甲状腺癌的价值可能更大。

简介：摘要对符合指征的患者实施术前胆道引流(PBD)已成为肝门部胆管癌患者围手术期管理的重要环节，但PBD适应证的把握仍然未能统一。PBD主要包括经皮经肝胆道穿刺引流、经内镜鼻胆管引流和经内镜胆管支架置入3种方式。对于PBD方式的选择，目前不同中心意见各异，争议主要集中于经皮经肝胆道穿刺引流与肿瘤种植、经内镜鼻胆管引流成功率、耐受性和胰腺炎风险以及经内镜胆管支架置入作为内引流的优缺点等方面。此外，PBD与术后感染的关系也越来越受到重视。本文主要针对这些问题进行文献综述，以期为临床决策提供参考。

简介：摘要目的探讨磁共振成像(MRI)术前检测男性乳房发育的指导意义，寻求适合男性乳房发育患者的手术方法。方法2016年11月至2018年8月，空军军医大学西京医院全军整形外科研究所对38例男性乳房发育患者(年龄18～35岁，平均23岁)术前进行MRI检查，判断患者乳房发育类型，个性化设计手术方案。结果38例患者手术均一期愈合，乳头乳晕感觉良好；无血肿、血清肿、皮肤坏死等并发症。胸部体积明显减小，外形较术前均有不同程度改善。单侧吸出脂肪及乳腺组织180～800 ml，平均480 ml。随访6～12个月，胸部无手术痕迹残留，切口瘢痕不明显，所有患者对手术效果及胸壁外形均满意。结论术前MRI可清楚显示患者乳房发育类型、脂肪和乳腺组织比例，可作为男性乳房发育的术前常规检查。

简介：【摘要】目的：子宫肌瘤患者实施高强度超声治疗后，探析其术前、术后的护理干预价值。方法：于2020年2月—2020年8月之间在我科室中收治的子宫肌瘤患者80例为对象，以抽选双色球方式分成两组，均有79例患者，干预组展开综合护理，基础组实施传统护理，对比组间的护理效果。结果：干预组患者的总满意度数据高于基础组，P

简介：【摘要】目的：研究米索前列醇直肠给药宫腔镜手术术前软化宫颈疗效。方法：选取2018年11月至2019年12月围绝经期及绝经后女性在我院宫腔镜择期手术患者62例，按随机将其患者分为研究者和对照组，研究者33例，对照组29例，观察两组患者宫颈软化情况，膨宫液用量、手术时间、并发症、感染等情况。结果：宫腔镜术前直肠应用米索前列醇组和未用药进行手术时组相比：手术间短、膨宫液少、并发症低，术后感染发生率低[1]。结论：宫腔镜手术前应用米非司酮软化宫颈明显优于未使用组。

简介：摘要肝细胞癌微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)已被广泛认为是肝细胞癌术后复发和不良预后的重要危险因素，但其不能被早期术前诊断，这使得伴有MVI的肝细胞癌患者在治疗上显得相对滞后。如果能早期较为准确地预测MVI ，则会在术前制定出适合的手术方案及辅助治疗措施，从而能给患者带来较好的预后。本文就MVI预测方面的相关研究综述如下。

简介：

简介：　【摘要】目的 对比研究不同的阴道准备方法在子宫全切除手术前的护理效果。方法 此次研究的对象是选择我院 2015年 3月—— 2017年 3月的所收治的 100例需要在子宫全切术前进行阴道准备的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将他们随机均分为观察组与对照组，观察组的患者在阴道准备的过程中给予 0.5%的碘伏棉球，对照组的患者在阴道准备的过程中给予 1： 5000的呋喃西林液，对两组患者在治疗期间的各项指标进行观察记录。结果两组患者的住院时间、阴道残端愈合情况、阴道清洁度均存在一定的差异，具有统计学意义， p<0.05，两组患者在术后的白细胞计数以及术后的体温之间有差异，不具备统计学意义， P<0.05。结论在对患者进行子宫全切术前对患者的阴道给予 0.5%的碘伏棉球擦洗，这样做不仅可以提高患者的阴道清洁度，而且对患者在术后的阴道残端愈合也有相对较好的效果，此外，这种阴道准备方法还可以缩短患者的住院时间。  　　【关键词】子宫全切术；阴道准备；护理效果  　　 [Abstract] Objective To compare the nursing effect of different vaginal preparation methods before hysterectomy. Methods 100 patients who needed to prepare vagina before total hysterectomy in our hospital from March 2015 to March 2017 were selected for this study. Their clinical data were analyzed retrospectively, and they were randomly divided into observation group and control group. Patients in observation group were given 0.5% Iodophor cotton ball during vagina preparation, while patients in control group were prepared vagina In the course of treatment, 1:5000 Furacilin Solution was given to observe and record the indicators of the two groups during the treatment. Results there were some differences in the length of stay, the healing of vaginal stump and the cleanliness of vagina between the two groups, which had statistical significance (P < 0.05). There was no statistical significance between the two groups in the white blood cell count and postoperative temperature, P < 0.05. Conclusion 0.5% Iodophor cotton ball is given to the vagina of patients before hysterectomy, which can not only improve the vagina cleanliness of patients, but also have a relatively good effect on the healing of the vagina stump. In addition, this vagina preparation method can also shorten the hospital stay of patients.

简介：【摘要】目的：评估术前胃镜活检病理及外科术后病理诊断胃癌的临床价值及可行性。方法：选取 2018年 1月至 2020年 1月期间收治的胃癌患者 60例作为研究对象，均在术前行胃镜活检病理，其中 30例胃癌患者在术后行外科病理检查作为观察组，另 30例胃癌患者作为对照组，对比经不同方式诊断胃癌的准确率和胃镜活检病理结果。结果：观察组胃癌患者的确诊率明显高于对照组，差异经检验后 P<0.05；两组胃癌患者胃镜活检病理结果差异显著， P<0.05。结论：术前胃镜活检病理及术后外科病理检查在胃癌诊断中均具有较为理想的效果，术前胃镜活检对胃癌早期治疗具有指导意义，可将两种诊断方式相结合，以便更好的满足临床诊断和治疗的需求。

简介：【 摘要】 目的：研究实施心血管介入手术之前对患者进行健康教育的护理效果。方法：选 取2019 年1月-2019 年6月在我院接受心血管介入手术治疗的患者160例作为研究对象，按入院登记先后顺序分为对照组和观察组各80例，对照组实施常规护理措施，观察组在介入手术之前实施健康教育护理干预，比较2组患者不良反应发生率 。结果： 观察组患者在介入手术之后出现胸痛、 胸闷、 药物过敏、 心律失常、 血管痉挛等相关不良反应的发生率为7.50 %，显著低于对照组21.25 %，数据具有统计学意义， P<0.05。结论：对心血管介入手术治疗的患者实施手术前的健康教育干预指导，可以有效的改善患者的治疗依从性，降低术中不良反应的发生率，提高治疗效果。

简介：摘要： 腹腔镜是近几年开展的新技术，其适应证几乎涵盖泌尿外科手术的各个方面，具有创伤小、病人恢复快、操作复杂、学习周期长等特点。腹腔镜术后对患者的观察尤为重要，需提高护士临床循证及观察新事物的能力，工作中细致谨慎，发现意外时及时采取措施，可及时发现并发症并及时治疗并发症，使患者能够预期康复。 　　关键词：泌尿外科 ; 腹腔镜 ; 护理 　　 20 世纪 90 年代初期泌尿外科医生应用腹腔镜只能进行一些简单的手术，如精索静脉高位结扎、腹腔隐睾探查切除及睾丸固定、肾囊肿去除等。但近十几年腹腔镜在泌尿外科大型手术中得到广泛应用，如肾癌根治、膀胱全切、肾上腺肿瘤切除及前列腺癌根治术等。尤其是在初始阶段，后腹腔镜手术是欠成熟而具有较大风险，同时存在着泌尿外科腹腔镜手术所特有的一些并发症。所以做好手术前后病人的护理工作，将更有利于后腹腔镜手术的开展。

简介：摘要目的系统评价术前预加温维持术中核心体温的有效性，为围手术期体温管理提供临床依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMBACE、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库，全面搜集术前预加温对手术患者术中核心体温影响的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限为2000年1月至2019年4月，并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献，评价纳入文献质量，并进行数据提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入14个RCT，共902例患者。Meta分析结果显示：术前预加温组在麻醉诱导后30、60、90 min时以及手术结束时患者的核心体温明显高于对照组，而在术中和术后低体温的发生率方面则低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。但两组在术后寒战的发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论术前实施预加温能有效提升患者术中的核心体温，降低低体温的发生率。

简介：【摘要】目的： 探讨我院外科 患者术前的准备流程及护理措施，为相关领域的研究提供借鉴的依据。方法：选取我院 201 8 年 9 月～ 20 20 年 3 月期间普外科收治的 1 20 例择期手术患者为对照组，行常规护理措施；同时选取我院 201 8 年 9 月～ 20 20 年 3 月期间普外科收治的 1 30 例择期手术患者为 研究组 ，优质护理措施。对比分析两组护理质量、患者满意度、医生对术前准备的认可度。结果：采取优质护理的 研究 组在患者、医生满意度和术前准备完善率上 均优于 常规护理的 对照组 。结论：术前准备中实施优质护理 服务，可 进一步提高护理质量 ，同时提高患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的联合静息态功能磁共振成像（resting-state functional MRI，rs-fMRI）中较常用的低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）及局部一致性（regional homogeneity，ReHo)两种分析方法探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对单侧痉挛型脑瘫患儿脑功能的影响。材料与方法对21例单侧痉挛型脑瘫患儿手术前1周及手术后14 d分别进行常规序列及rs-fMRI检查。利用静息态脑功能数据辅助处理（data processing assistant for resting-state fMRI，DPARSF）软件对图像进行预处理并获取ALFF及ReHo值。采用配对样本t检验比较21例单侧例痉挛型患儿手术前和手术后ALFF及ReHo值差异。结果术后14 d脑瘫患儿患侧大脑半球多个脑区ALFF值和（或)ReHo升高，健侧小脑前叶ALFF值升高(P<0.05)；术后14 d脑瘫患儿健侧多个脑区的ALFF值和（或)ReHo降低，患侧额上回ALFF及ReHo值降低(P<0.05)。结论rs-fMRI结果表明，颈总动脉交感神经网剥脱术主要提高单侧痉挛型脑瘫患儿患侧与运动以及认知功能相关脑区区域神经元自发低频振荡活动强度，加强脑区的功能联系。

简介：　　【摘要】目的 对比研究不同的阴道准备方法在子宫全切除手术前的护理效果。方法 此次研究的对象是选择我院 2018年 3月—— 2019年 3月的所收治的 100例需要在子宫全切术前进行阴道准备的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将他们随机均分为观察组与对照组，观察组的患者在阴道准备的过程中给予 0.5%的碘伏棉球，对照组的患者在阴道准备的过程中给予 1： 5000的呋喃西林液，对两组患者在治疗期间的各项指标进行观察记录。结果两组患者的住院时间、阴道残端愈合情况、阴道清洁度均存在一定的差异，具有统计学意义， p<0.05，两组患者在术后的白细胞计数以及术后的体温之间有差异，不具备统计学意义， P<0.05。结论在对患者进行子宫全切术前对患者的阴道给予 0.5%的碘伏棉球擦洗，这样做不仅可以提高患者的阴道清洁度，而且对患者在术后的阴道残端愈合也有相对较好的效果，此外，这种阴道准备方法还可以缩短患者的住院时间。  　　【关键词】子宫全切术；阴道准备；护理效果  　 [Abstract] Objective To compare the nursing effect of different vaginal preparation methods before hysterectomy. method The object of this study is to select 100 patients who need vagina preparation before total hysterectomy in our hospital from March 2018 to March 2019, and to retrospective analyze their clinical data, and randomly divide them into observation group and control group. Patients in the observation group were given 0.5% Iodophor cotton ball during vagina preparation, while patients in the control group were prepared in vagina In the course of treatment, 1:5000 Furacilin Solution was given to observe and record the indicators of the two groups during the treatment. Results there were some differences in the length of stay, the healing of vaginal stump and the cleanliness of vagina between the two groups, which had statistical significance (P < 0.05). There was no statistical significance between the two groups in the white blood cell count and postoperative temperature, P < 0.05. Conclusion 0.5% Iodophor cotton ball is given to the vagina of patients before hysterectomy, which can not only improve the vagina cleanliness of patients, but also have a relatively good effect on the healing of the vagina stump. In addition, this vagina preparation method can also shorten the hospital stay of patients.