简介：摘要目的评估术前预警评分系统(POWSS)在上尿路结石合并重度肾积水患者行腔内碎石治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月到2017年7月在本院行上尿路腔内碎石治疗的重度肾积水患者147例的临床资料，POWSS评分>7.5分者89例为高分组，其中41例术前行肾穿刺造瘘；POWSS评分≤7.5分者58例为低分组，其中19例术前行肾穿刺造瘘。对比两组患者的术后感染发生率。结果高分组未穿刺造瘘的患者术后感染率为35.42%(17/48)，显著高于低分组未穿刺造瘘患者的5.13%(2/39)，两组比较差异有统计学意义(P＝0.001)，而进行术前穿刺造瘘的高分组患者术后感染率为7.32%(3/41)，显著低于术前未穿刺造瘘的高分组患者(P＝0.002)。结论POWSS评分能筛选出上尿路结石患者行腔内碎石发生术后感染的高危人群，对于重度肾积水的高危患者宜术前行患侧肾穿刺造瘘术，以降低感染发生率。

简介：摘要目的探讨早期预警评分系统在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死护理中的应用及对患者心功能的影响。方法选取2017年1月至2019年4月烟台市烟台山医院急诊科接诊的急性心肌梗死患者98例，将该院实施早期预警评分系统前49例患者作为对照组，将实施早期预警评分系统后49例患者作为研究组。分析早期预警评分系统在急诊冠状动脉介入治疗中的应用及对患者心功能的影响。结果研究组急救成功率及满意度高于对照组；研究组心功能指标LVED低于对照组，研究组心功能指标LVEF及二尖瓣E峰/A峰值高于对照组；研究组炎症因子CRP、IL-6及TNF-α均低于对照组；研究组心血管不良事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于急性心肌梗死患者进行早期预警评分系统可以有效降低患者心血管不良事件的发生，改善患者心功能，提高抢救成功率，降低机体炎症反应，减少损伤。

简介：摘要目的探讨抚摸护理干预联合预警机制在新生儿黄疸中的护理效果及对不良事件发生率的影响。方法2018年5月至2019年5月临沂市中医医院收治的黄疸新生儿84例，随机分为对照组和试验组，每组42例。对照组展开预警机制干预，试验组予以抚摸护理联合预警机制干预，对比两组护理效果及不良事件发生情况。结果干预后，试验组血清总胆红素水平(TBIL)、黄疸指数较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组不良事件发生率(4.76%)较对照组(19.05%)低，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患儿每日睡眠时间较对照组长，黄疸消退、首次排便、胎便转黄的时间较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚摸护理干预联合预警机制可有效改善黄疸新生儿病情，降低不良事件发生率，进而缩短患儿病情缓解时间。

简介：[摘要]目的：将预警性护理应用于经人工肝血浆置换术的肝衰竭患者中，并将其护理成效进行分析。方法：我院2018年6月份至2020年1月份共收治了80例经人工肝血浆置换术的肝衰竭患者，并随机分为对照组与观察组各40例，分别给予常规护理及预警性护理，将两组患者干预后不良反应发生率、住院时间及费用、护理满意度进行对比。结果：观察组患者经干预后，不良反应发生率、住院时间及费用、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：对经人工肝血浆置换术的肝衰竭患者给予常规护理的基础上，加用预警性护理，可有效提高总体护理效果。

简介：【摘要】：目的：分析为经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗的胰腺炎患者实施预警性护理干预的价值。方法：应用数字随机分组法将本研究抽选的71例胰腺炎患者分为对照组和观察组，上述患者均为2019年8月至2020年8月入院。所有患者均给予ERCP治疗，对照组接受常规护理，观察组给予预警性护理干预。比较两组患者的并发症发生情况。结果：观察组和对照组相比较，其并发症发生率明显更低，P＜0.05。结论：预警性护理干预应用于ERCP治疗的胰腺炎患者中效果显著。

简介：摘要目的分析石家庄市气象因素与手足口病发病相关性及其滞后效应。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统2017-2019年石家庄市手足口病逐日发病数据、中国气象数据网的各气象监测点地面逐小时气象数据。运用R 3.6.2软件构建分布滞后非线性模型并进行统计学分析。结果当日均气温为15~26 ℃时，滞后3~6 d的手足口病发病风险增加，滞后3 d时发病风险最大（RR=1.03，95%CI：1.00~1.06）。当日均相对湿度>80%时，滞后5~18 d的手足口病发病风险增加，滞后9 d时发病风险最大（RR=1.04，95%CI：1.02~1.06）。当日均气压为999~1 007 hPa时，滞后5~8 d的手足口病的发病风险增加，滞后6 d时的发病风险最大（RR=1.01，95%CI：1.00~1.02）。当日降水量为15~32 mm时，滞后3~18 d的手足口病发病风险增加，滞后6 d的发病风险最大（RR=1.11，95%CI：1.02~1.19）。结论2017-2019年石家庄市气象因素中，日均气温较高（15~26 ℃）、日均相对湿度较高（>80%）、日均气压较低（999~1 007 hPa）和日降水量较高（15~32 mm）都会增加手足口病的发病风险，均与手足口病发病存在相关性，并有一定的滞后性，可作为手足口病疫情预警的参数。

简介：摘要目的研究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、抗苗勒管激素(AMH)及骨形态发生蛋白6(BMP-6)水平对快进展型青春期(RPP)女童的早期预警价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月因乳房发育至苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊就诊的750例女童的临床资料，随访6个月～1年，剔除失访、早期治疗、不满足各组入组标准的病例，将剩余的138例女童按照入组标准分为中枢性性早熟组(CPP)32例、RPP早期(EP-RPP)组33例、慢进展型青春期早期(EP-SPP)组32例及RPP组41例。同时选择同期苏州大学附属儿童医院健康体检、年龄为8～9岁的未发育女童33例作为健康对照组。检测各组的血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6水平，并比较各组一般资料、临床特点、实验室检查及影像学特点，应用SPSS 22.0软件进行统计学分析，绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6在预测RPP中的价值。结果1．血清卵泡刺激素(FSH)峰值在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为15.10(13.86～19.80) IU/L、11.99(9.18～16.16) IU/L、和11.43(9.37～15.63) IU/L；血清FSH/黄体生成素(LH)峰值比在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为3.20(2.44～4.58)、1.86(1.05～3.16)和0.76(0.49～0.99)；EP-SPP组血清FSH峰值、血清FSH/LH峰值比均高于EP-RPP组，差异均有统计学意义(P<0.05)；EP-RPP组与RPP组对比，在FSH峰值上差异无统计学意义(均P>0.05)；2.血清IGF-1水平在健康对照组、EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组分别为166.00(126.50～188.00) μg/L、199.00(170.50～262.50) μg/L、252.00(233.00～291.50) μg/L、288.00(252.00～376.00) μg/L和382.00(264.00～499.50) μg/L；EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组的血清IGF-1水平均高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；EP-RPP组高于EP-SPP组，差异有统计学意义，随着青春期的快速进展，血清IGF-1水平进一步升高，在RPP组最高，RPP组与EP-RPP组之间差异具有统计学意义(P<0.01)；3.血清DHEAS水平在健康对照组、EP-SPP组、CPP组、EP-RPP组及RPP组分别为41.65(14.80～59.88) μg/L、42.50(30.15～79.83) μg/L、52.32(43.08～98.54) μg/L、63.30(34.00～81.55) μg/L和70.89(51.85～100.02) μg/L；其中健康对照组、EP-RPP组和RPP组的血清DHEAS水平呈逐渐升高趋势，在RPP组最高，3组间差异有统计学意义(P<0.05)；EP-SPP组、CPP组和EP-RPP组血清DHEAS之间差异无统计学意义(P>0.05)；4.血清AMH、BMP-6水平在EP-RPP组、EP-SPP组、RPP组、CPP组及健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05)；5.血清IGF-1水平曲线下面积为0.765，Cut-off值为232.5 μg/L，该界值的特异度为83.30%，敏感度为75.00%；血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合曲线下面积为0.795。结论血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合、血清IGF-1可作为早期预测早青春期女童青春期进展快慢的有效指标之一；血清DHEAS虽然不能作为预测RPP的早期预警指标，但是对青春期启动和进程的调控具有重要意义，其水平高低可能与Tanner分期有关。