简介:目的探讨利用中央动脉分支静脉化重建TamaiⅠ区断指回流的疗效.方法回顾性分析2013年9月—2015年2月徐州市中心医院手足显微外科收治的27例27指TamaiⅠ区完全离断断指患者的临床资料.其中男16例、女11例,年龄18~51岁;拇指3例,示指9例,中指7例,环指5例,小指3例.患者均采用中央动脉分支静脉化治疗,术后观察患指外观、指甲生长及手指感觉情况,采用Tamai评分对手术治疗效果进行评价.结果所有患指顺利成活,无一例出现动脉血供不足或静脉回流障碍危象,伤口均获得一期愈合,未出现再植指体的部分坏死.25例患者获得随访,随访时间6~20(13.3±3.5)个月.末次随访时,指体外观恢复满意,指甲生长平整,未见明显萎缩,指腹两点辨别觉为4.5~6.5(5.4±0.7)mm.按照Tamai评分标准评定疗效:优24例,良1例,优良率为100%.结论采用中央动脉分支静脉化重建TamaiⅠ区断指回流,具有安全可靠、成活率高、指甲正常生长等优点,是末节无可供吻合的静脉及可供静脉化的第二条动脉型断指的一种新的、有效的治疗方法.
简介:摘要目的了解城镇化新增城镇人口的健康管理服务的利用情况及其影响因素。方法本研究是横断面研究,2020年7月至2021年3月,采取分层随机抽样的方法抽取济宁市1 978例城镇化新增城镇人口,使用自制问卷《居民卫生调查表》进行匿名自填式问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、个人行为生活方式及医疗卫生照顾情况。采用χ²检验和二元logistic回归分析影响新增城镇人口健康管理服务利用的因素。结果城镇化新增城镇人口总体利用情况为47.22%,在不同性别、年龄、文化程度、职业、月收入等新增城镇人口的健康管理服务的利用差异均具有统计学意义。二元logistic回归分析发现,女性(OR=1.354,95%CI:1.094~1.676)、>60岁(OR=1.873,95%CI:1.413~2.483)、月平均收入>3 000元(OR=1.498,95%CI:1.123~1.997)、轻体力劳动(OR=1.596,95%CI:1.003~2.539)、经常参加体育锻炼(OR=2.400,95%CI:2.028~2.841)、有社会基本医疗保险(OR=2.633,95%CI:2.042~3.394)的群体健康管理项目利用程度更高;静坐时间>3 h(OR=0.630,95%CI:0.532~0.745)群体项目利用程度低。结论城镇化新增城镇人口的健康管理项目利用程度较低,性别、年龄、月均收入、体育锻炼、静坐时间、日常劳动强度、有无社会基本医疗保险情况是其主要影响因素。
简介:摘要目的分析对于干燥综合征患者应用个体化护理服务在改善焦虑状态中的应用价值。方法选择2017年5月-2018年5月我院收治的50例干燥综合征患者为研究对象,将其分为2组,每组25例。对照组接受常规护理,观察组接受个体化护理干预,分析结果。结果护理前,两组受试者的SAS分数无明显差异,P>0.05.干预后,两组受试者的SAS分数有所改善,就改善程度来讲,和对照组相比,观察组的分数改善情况明显更好,P<0.05.结论对于干燥综合征患者,开展个性化护理服务,能够积极缓解其内心焦虑情绪,有助于促进疾病转归,提升治疗效果,因此值得进一步在临床中推广使用。
简介:摘要随着经济全球化的发展,人力资源问题对我国的影响越来越深。人力资源本土化战略日益突出,成为我国本土化战略的核心,人力资源本土化的应对也引人深思。
简介:摘要目的本次研究主要分析在老年慢性支气管炎患者的护理当中采用优质护理的临床效果。方法本次研究范围限定在本院2016年1月-2017年1月间收治的老年慢性支气管炎患者当中,选取其中60例作为研究样本,采用随机分配法将其分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采用优质护理服务,将两组患者护理满意度、临床疗效作为对比依据。结果①观察组患者护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05);②观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论本次研究证明,在老年慢性支气管炎患者的护理当中采用优质护理,有利于提高患者治疗效果,改善患者护理满意度。
简介:摘要目的利用骨盆数字重建图像(digital reconstructed radiographs,DRRs)研究如何选择正确的髋臼外上缘参考点测量儿童髋臼指数(AI)并初步探究其解剖对应关系。方法回顾收集2015年1月1日至2015年12月31日入浙江大学医学院附属儿童医院骨科进行髋关节CT检查的研究对象共177例,收集满足条件患儿的髋关节CT数据,进行三维重建,包括多平面重建(MPR)、容积再现技术(VRT)。校正骨盆模型至标准位置后在CT后处理工作站中生成DRRs影像,分别采取髋臼外上部高密度弧线影终点A和其下方低密度骨性覆盖影最外上方点B作为参照点,测量其相应的髋臼指数(AAI和BAI);选取通过股骨头最大直径的骨盆冠状位MPR图像,测量其CT髋臼指数(CTAI),计算其差异。按旋转轴将骨盆模型进行前后倾斜,每增加或减少3°生成一张DRR图像,观察连续角度变化中A、B两点的位置改变,记录两点重合时的骨盆倾斜角度。利用配对t检验验证CTAI、AAI、BAI之间差异的有效性;利用独立样本t检验进行各组AAI和BAI差值的比较;利用Spearman相关分析和Bland-Altman分析检验两种测量结果之间的一致性。结果纳入研究对象总共33例,年龄(2.90±1.32)岁;其中男8例,女25例,共52髋。CTAI与AAI的Spearman相关系数为0.92,其差值为(-0.41±1.83)°,差异无统计学意义,CTAI与AAI具有良好的一致性;CTAI与BAI的Spearman相关系数为0.81,两者差异具有统计学意义;AAI与BAI的差值为(3.06±3.06)°,该差值与骨盆X线片上髋臼显影形态有关。骨盆倾斜过程中,25髋在骨盆后倾时出现A、B点重叠,8髋在骨盆前倾时出现重叠,显示B点在不同髋关节中为髋臼前缘或者后缘的最外缘投影。结论选择不同的髋臼外上缘点测量儿童髋臼指数将会导致巨大的差异,通过髋臼外上部高密度弧线影终点A测量的髋臼指数更加接近于真实的髋臼指数,能够更好的反映髋臼对股骨头的骨性覆盖。
简介:摘要 目的 探究基于护士人力资源管理调配的信息化应用。方法 将 2017年 1月至 2018年 1月间医院 300例在编护士为观察对象,对其未采取护理人力资源管理调配系统,此为实施前;再将 2018年 2月至 2019年 2月间医院 304例在编护士的信息录入至护士人力资源管理调配系统中,此为实施后,分析实施前、后的应用效果。结果 从护理质量得分上对比,实施后明显优于实施前,对比差异明显( p<0.05);从患者满意度上看,实施后明显高于实施前,对比结果显示( p<0.05),差异明显。结论 护士人力资源管理调配的信息化应用可有效提高护理质量以及满意度,值得推广应用。