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  • 简介:摘要目的基于2014版国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级标准,建立并评估在前列腺根治术(RP)前可预测前列腺癌(PCa)患者根治术后ISUP病理分级≥2级的预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2020年9月苏州大学附属第二医院171例经RP且获得术后全标本病理结果的患者临床资料,年龄46~83(70±7)岁。以患者RP后ISUP病理分级为金标准,根据病理分级是否≥2级分为两组(ISUP病理分级=1级患者42例,IUSP病理分级≥2级患者129例)。采用logistic回归分析筛选RP后ISUP病理分级≥2级的预测因子,建立模型并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型诊断RP后病理分级≥2级的效能,并通过DeLong检验进行比较。结果相比ISUP病理分级=1级患者,IUSP病理分级≥2级患者的前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)增加[14.21(8.57,24.98)ng/ml比7.98(5.41,12.54)ng/ml、0.33(0.20,0.74)μg.L-1.ml-1比0.16(0.12,0.24)μg.L-1.ml-1],前列腺体积(PV)减小[48.62(34.17,73.99)ml比38.94(28.15,54.84)ml](均P<0.05)。多参数磁共振成像(mp-MRI)前列腺影像与报告系统(PI-RADS)评分、穿刺针数阳性比例及穿刺ISUP病理分级在两组间差异亦有统计学意义(均P<0.05)。mp-MRI PI-RADS评分(OR=3.337,95%CI:1.990~5.593)和穿刺ISUP病理分级(OR =4.041,95%CI:1.960~8.334)组成的联合模型对RP后ISUP病理分级≥2级具有最高的诊断效能(AUC=0.916,P<0.05)。结论mp-MRI PI-RADS评分和穿刺ISUP病理分级组成的联合模型对RP后ISUP病理分级≥2级具有最高的诊断效能。

  • 标签: 前列腺肿瘤 根治性前列腺切除术 病理分级 前列腺影像报告与数据系统评分
  • 简介:摘要我国要建立独立、完整、科学的心肺复苏教育培训体系。本文对2011年以来采用美国心脏协会基础生命支持课程进行心肺复苏培训的经验进行了分析和总结。提出该课程值得借鉴的优点,包括严格的教师培训和准入机制、标准化视频和视练同步的教学方式、小班授课模式、团队合作的培训内容和单项否决的技能考核。同时也指出该课程存在的一些问题,主要包括缺少心脏骤停监测和预防的教育、缺少心脏骤停时心电波形识别的培训、仅涉及自动体外除颤器的使用、特殊人群的心肺复苏培训缺乏针对性。因此,美国心脏协会基础生命支持课程可能并不适合直接"移植"用于中国医务人员的培训。未来需要更多的探索和研究以建立符合中国特色的心肺复苏培训课程体系。

  • 标签: 心肺复苏 美国心脏协会 基础生命支持 中国医务人员 培训
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  • 简介:摘要为做好北京2022年冬奥和冬残奥会(以下简称北京冬奥)急救医疗保障工作,高质量完成各项医疗服务任务,针对冬奥运动创伤的特点,国家创伤医学中心组织有关专家,研究制订了《北京2022年冬奥运动创伤救治流程》,以提升北京冬奥运动创伤现场救治能力和水平。本流程结合冬季运动创伤特点,按照运动场馆医疗站、转运及定点医疗机构分类制订,为北京冬奥和今后各类冬季运动项目运动创伤救治及医疗保障工作提供借鉴与参考。

  • 标签: 雪上运动 创伤和损伤 急救医疗服务 运动会
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  • 简介:摘要:2020年中国是新冠病毒病毒首发区域。人们把病毒的传染源追踪到了动物身上,对于保护动物的话题不断。《指南》指出:“结合幼儿的生活需要,引导他们体会人与自然、动植物的依赖关系”。幼儿生性单纯,与动物天生有一种亲密感。基于小班幼儿年龄特点,爱模仿、思维的具体直观形象性,我们班的班本课程就是“我的动物朋友”课程的分支——“飞的动物”。

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  • 简介:摘要:《天驹》是我国著名马头琴大师齐.宝力高于1997年创作的经典作品,是我国当代马头琴乐曲中最具影响的作品之一,内蒙古艺术学院音乐学院2017级马头琴专业学生宝音德力格尔同学作为专业院校培养的本科生,在她的音乐会中,围绕“天驹”这一主题曲展开了整场音乐。宝音德力格尔通过个人出色的专业技术素质和对音乐的领悟能力,为观众们精彩地演绎了马头琴大师齐·宝力高历年来创作的六首经典原创作品,具有深远意义。本文以音乐主题为切入点,对宝音德力格尔的毕业音乐整体以及其个人演奏进行了较系统论述。

  • 标签: 《天驹》 齐·宝力高 马头琴 音乐会
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