简介:摘要目的寻找输液卡书写不规范的主要原因,探讨防范措施。方法随机抽查入住神经内科的输液患者100例次。结果输液卡填写不完整47例次,其中眉栏空项11例次,输液滴速与填写滴速不符15例次,输液开始时间不写21例次,输液结束时间不写22例次,换药时间不写26例次。结论应重视对输液卡书写的管理,加强对护理人员的法制教育,认真开展输液全程的健康教育及护士业务素质的培养,以保证输液过程的安全性。
简介:摘要目的比较相同剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻对排尿功能的影响。方法取美国麻醉师协会(ASA)I~II级择期肛门会阴部手术患者60例,随机数字表法分为2组R组(0.5%罗哌卡因5mg)和B组(0.5%布比卡因5mg)患者分别于L3-4行腰麻。比较2组患者麻醉效果、阻滞平面、MAP、HR、SpO2、Bromage评分、术后24h排尿功能(无障碍自动排尿、轻度障碍自行排尿、尿潴留)。结果2组患者镇痛、肌松满意,阻滞平面多在S1呈鞍状;MAP、HR、SpO2均无明显改变,Bromage评分R组为0~1分,24h排尿功能均无障碍,B组1~3分不等,24h排尿功能轻度障碍25例,无尿潴留;2组以上数据比较差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论0.5%罗哌卡因5mg与0.5%布比卡因5mg分别用于肛门会阴部短小手术,镇痛完全,肌松满意,麻醉阻滞平面局限,对MAP、HR、SpO2几乎无影响。小剂量罗哌卡因对排尿功能的影响比布比卡因更小,值得推荐。
简介:1888年英国第一次武装入侵西藏,随后西藏亚东关开埠。1902--1904年,英国人巴尔(W.R.McD.Parr)在亚东关担任税务司,适逢英国第二次入侵西藏,他目睹并积极参与了中英涉藏问题交涉,在其中扮演过一定的角色。中外学界对此褒贬不一,有学者认为其在英国入侵过程中“为虎作伥”,“助纣为虐”;巴尔与在藏诸多重要人物的关系错综复杂,值得认真梳理和研究;他担任亚东关税务司,角色多样,功过是非值得分析。本文试图利用中英藏文资料,对巴尔在西藏的活动以及他在英国第二次入侵西藏过程中扮演的角色进行较为深入、全面的研究,以期得出更为客观的结论,同时也希望通过对他在亚东关税务司相关事迹的研究,进一步探究清朝末年西藏地方的政治与社会局势以及清朝官员在藏活动的一般情形。
简介:摘要妊娠高血压症(简称妊高症),即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。目前,应用于妊娠高血压症患者的药物很多,有利尿剂;交感神经节阻断剂如甲基多巴、β受体拮抗剂(心得安)、α-肾上腺能拮抗剂(哌唑嗪)、混合的α、β-受体拮抗剂(柳胺苄心啶);血管扩张剂(肼苯哒嗪);Ca离子通道阻滞剂(心痛定、伊拉地平、硝苯地平等)和血管紧张素转化酶抑制剂等。本文仅对甲基多巴(methyldopa)在妊娠高血压症患者中的应用进展作一综述。
简介:摘要目的探讨综合的护理干预措施提高老年住院患者生活质量的影响。方法采用巴氏量表评估及评价患者生活能力,将256例老年患者随机分为干预组和对照组,对照组按常规治疗及护理;干预组除按常规治疗及护理外,给予患者系统的、动态的、连续的、有针对性的全程护理干预,根据巴氏量表评价两组患者干预前及6个月护理干预措施后老年患者Barthel指数日常生活活动能力比较。结果干预组较对照组各种并发症减少,日常生活能力和自我照顾能力提高,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过加强和改进临床护理工作质量管理,有针对性基础护理干预措施后,老年患者日常生活活动能力完全依赖逐渐降低,生活独立性逐渐得到改善和提高,生活质量也逐渐得以提升,值得临床上推广应用。
简介:文中提出了适用于巴肯页岩油藏的一种新化学提高石油采收率法(IOR)。这种方法是通过在标准的水里压裂液中加入一种特定的表面活性剂来提高石油采收率的。巴肯组油藏位于威利斯顿盆地,储层为晚泥盆世至早密西西比世的地层,面积约为52万平方公里,在美国的蒙大拿州、北达科他州和加拿大的萨斯喀彻温省都有分布。巴肯组由三段组成:下段页岩、中段白云岩/粉砂岩和上段页岩。该组的页岩段是在相对较深的深海环境中沉积的,白云岩/粉砂岩段是浅水期沉积的滨海相碳酸盐岩。巴肯组中段埋深约3.2km,是主要的石油储层。上段和下段都是富含有机质的海相页岩。巴肯组页岩区的石油地质储量很大,USGS在2008年4月发布的评价报告认为其石油技术可采储量为30-43亿桶。过去巴肯组油藏的石油生产很有限,但随着水平井和大型水力压裂技术的发展,巴肯页岩区现在已经成为石油勘探开发最活跃的地区之一。巴肯组油藏实现经济开发的一个关键是在储层中产生分布广且连通性好的裂缝系统。实验室研究表明,特定的表面活性剂能够与渗透率低且呈混合润湿性到油润湿性的巴肯组中段发生作用,提高石油采收率。具体地讲是,将表面活性剂加入到水相(如水力压裂液)可以提高混合流体进入含油饱和度很高的致密基质和微裂缝中的自发渗吸能力。这能够将更多的石油从储层孔隙中驱替出来进入裂缝系统,再流入井筒中。因此,向压裂液或其他水基增产处理流体中加入合适的表面活性剂能有效提高石油采收率。
简介:摘要哌拉西林为广谱半合成青霉素类抗生素,他唑巴坦为β-内酰胺酶抑制剂。本品对哌拉西林敏感的细菌和产β-内酰胺酶耐哌拉西林的下列细菌有抗菌作用。目的讨论哌拉西林/他唑巴坦钠药用研究新进展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论将适量本品用20ml稀释液(0.9%氯化钠注射液或灭蔺注射用水),充分溶解后,立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液)中,静脉滴注,每次至少30min,疗程为7~10日。治疗医院内肺炎时,起始量为每次3.375g,每4h1次,同时合并使用氨基糖苷类药物,如果未分离出绿脓假单胞菌可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。