简介:摘要目的研究导致气管插管意外拔管的原因及更好地防范气管插管意外拔管的进展性护理方法。方法对我院近年来患者气管插管意外拔管资料进行搜集整理,总结发生原因,在插管固定患者意识两大因素之外注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因,制定进展性护理措施。自2015年6月至2016年6月对气管插管患者76例随机分组,实验组34例,按照进展性护理措施。对照组42例未做特殊要求,分析气管插管患者意外拔管的发生率及发生原因。结果对照组发生气管插管意外拔管5例,实验组发生气管插管意外拔管1例。采用X2检验,P<0.05,有统计学意义。对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施定为插管方式的选择、妥善固定导管加强气囊管理适当有效的肢体约束、心理护理、合理使用镇静剂、强化监护及时处理注重机械通气中通气中断及脱机试验缺氧,避免因处理不及时造成的患者情绪失控。结论气管插管意外拔管防范措施的分析及应用是人工气道护理的重要组成部分。临床工作中对气管插管意外拔管原因分析较少,尤其是对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析为空白。本研究对机械通气中通气中断及及脱机试验缺氧等因素造成的患者情绪失控这一原因分析在对预防气管插管意外拔管的进展性护理措施进行修正,降低了气管插管意外拔管的机率。
简介:目的:应用喉镜明视下胃管置入的可行性,解决气管切开或食道异常病人胃管置入困难的问题。方法:选取我科2013年5月至2014年5月的气管切开及神志不清、昏迷舌后坠,喉头水肿、颈部强直,不能活动需要留置胃管的患者60例按入院先后分成对照组和观察组各30例,对照组使用普通的硅胶胃管置入,观察组在可视喉镜的直视下配合导丝引导插入,比较两组患者一次性插入胃管的成功率、操作所使用的时间、患者反应情况等。结果:两组患者一次性插入胃管的成功率、操作所使用的时间、患者反应情况均有差异(P〈0.05)。结论:在可视喉镜直视下配合导丝插入难置性胃管具有较好的临床使用价值,提高脑卒中昏迷、神志不清及气管切开等神经内科难置性患者胃管一次性置入的成功率。
简介:【摘要】目的:分析护理干预对普外科胃肠减压管非计划拔管的影响。方法:研究阶段为 2018年 1月~ 2019年 1月,共纳入研究对象 240例,均为我院普外科接受胃肠减压管插管患者,电脑随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采取护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组非计划拔管发生率 1.67%低于对照组 10.83%,有统计学差异, P< 0.05。两组护理前 Kolcaba评分无明显差异( P> 0.05),护理后,对照组 Kolcaba评分( 59.71±6.63)分明显低于观察组 Kolcaba评分( 76.49±7.14)分,差异显著( P< 0.05)。结论:针对普外科胃肠减压管插管患者采用护理干预可降低其非计划拔管率,提高患者舒适度,值得临床应用与推广。
简介:【 摘要 】 目的 : 探讨气囊空气注入法对留置尿管患者拔管时尿道损伤影响。方法:选取我院 2019 年 4 月至 2019 年 11 月术后留置尿管患者共 100 例,随机分为对照组与研究组,各 50 例。其中对照组采取抽出气囊液体后直接拔管,研究组采用抽出气囊液体后再注入空气后拔管,比较两组患者拔管舒适度及首次排尿情况。结果:( 1 )拔管时研究组患者舒适度评分 I 级显著高于对照组( P < 0.05 ), III 级显著低于对照组( P < 0.05 ), II 级相当( P > 0.05 );( 2 )研究组患者首次排尿时的尿道不适发生率、排尿困难发生率、继发性尿潴留发生率及血尿发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:对术后留置尿管患者抽出气囊液体后再注入适量空气,可提高患者拔管舒适度,减少尿道损伤,有效改善患者首次排尿相关并发症状。
简介:[摘要]目的:分析护理干预对普外科胃肠减压管非计划拔管的影响。方法:选取我院欧维克实施胃肠减压管插管治疗患者168例作为本文研究对象,将168例治疗患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组实施预见性护理,对比两组患者护理后的非计划拔管率以及出现的原因。结果:实验组患者出现非计划拔管患者8例,非计划拔管率为9.52%;对照组护理后出现28例非计划性拔管,非计划性拔管率为33.33%,两组非计划拔管率对比具有差异表示统计学有意义。分析两组患者的非计划拔管的情况,实验组有2例由于感觉不适自行拔除,1例无法配合治疗自行拔除,2例睡眠无意识拔除,1例管道脱落,2例牵拉脱出;对照组有8例由于感觉不适自行拔除,5例无法配合治疗自行拔除,3例睡眠无意识拔除,3例管道脱落,2例牵拉脱出,7例胶布固定不牢。结论:为普外科胃肠减压管治疗的非计划拔管率较高,导致非计划拔管的原因多种多样,通过分析,针对患者实施预见性护理,能够降低非计划拔管的几率,保证胃肠减压管治疗患者的有效性和安全性。
简介:摘要目的探讨全麻插管患者术中置胃管营养管的临床应用效果。方法选取2014年6月-2015年4月期间在本院接受治疗的上消化道手术患者100例作为本次研究的研究对象,按照术中置入胃管与营养管方式的不同将这些患者分为对照组和实验组,每组中各有患者50例。其中对照组患者在手术中是按照常规方法进行胃管和营养管的置入;而实验组则是在借助了可视喉镜的辅助下,实施了胃管、营养管的插入。结果对照组患者的平均插管时间为16.50±2.25min,一次插管成功率达到了60%;实验组患者的平均插管时间为7.25±2.13min,一次插管成功率达到了100%,两组之间的差异显著具有统计学意义(p<0.05),同时实验组组患者术中出现的鼻腔出血、喉头水肿等情况的发生率也要显著的低于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。结论可视喉镜的辅助下巧插胃管、营养管的需时较少,损伤小,成功率高。