简介:摘要目的探讨经腹病灶切除术及子宫动脉栓塞术(UAE)两种保守性手术治疗子宫腺肌病的近、远期疗效。方法选择因子宫腺肌病住院行经腹病灶切除术(A组97例)及UAE(B组89例),随访至术后48个月,资料完整的患者。比较两组术后痛经缓解、Hb水平、子宫体积大小、安全性等。结果A、B两组术后6个月Hb分别为102.7±26.0g/L、99.6±17.4g/L,与术前比较Hb均明显升高(P0.05)。两组术后子宫体积与术前比较明显缩小(P<0.05);A组子宫体积缩小更明显,组间术后各时段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术治疗子宫腺肌病均有较好的近远期疗效,且安全性好;UAE微创,则为术后短期内有生育要求的患者提供了可能,且A组患者通过UAE微创治疗后能够缓解患者自身的痛经情况,Hb值也明显好于B组患者。
简介:目的探讨全膝关节置换术(TKA)中膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的处理方法。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科687例(714膝)行初次TKA术中10例(10膝)MCL损伤患者的病例资料,其中1例为MCL股骨侧止点撕脱,另9例为MCL体部断裂。MCL股骨侧止点撕脱患者采用带缝线锚钉方法进行止点重建,体部损伤患者均采用断端直接缝合方法进行修复。除2例体部断裂的患者因修复后仍无法恢复内侧稳定性而使用限制性衬垫之外,其余8例患者均使用非限制性后稳定型膝关节假体。术后康复过程中有5例患者使用膝关节支具进行保护。观察患者手术前后美国膝关节协会评分(KSS)和膝关节活动度。结果10例患者随访3—15个月(平均9个月)。患者均无膝关节不稳定的主诉,末次随访时,膝关节伸直位及屈膝30°位外翻应力试验未发现内侧松弛。患者KSS由术前平均76.8分(37—100分)改善到153.3分(126~170分),膝关节平均活动度由术前的92°(70°~110°)改善到108°(90°-120°)。结论对TKA中的MCL损伤应当进行积极的手术修复。在采用正确的方法进行MCL修复、重建并且获得良好下肢力线的前提下,非限制性膝关节假体能够获得理想的治疗结果。
简介:摘要目的临床实践探讨膝关节骨性关节炎疾病治疗中中医辩证护理策略的临床疗效及应用价值。方法笔者选取本院2012年12月至2013年10月间收治的120例膝关节骨性关节炎患者临床护理资料进行系统性分析。结果经过临床治疗及中医辩证护理干预之后,中医护理组病例每人平均的住院天数为10天左右,而常规护理组每人平均的住院天数为左右14天;而在护理满意度方面中医护理组相对于常规护理组具有明显的优势。结论通过对患者实施中医辩证护理,不仅改善了患者的临床症状,有利于患者的临床治疗与关节功能康复,同时还明显缩短了患者的住院天数,病人的护理满意度也明显提高,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的临床效果。方法选取88例急性膝关节损伤患者作为研究对象,本组所有患者均采取关节镜下射频消融系统治疗法进行治疗,同时采取回顾性的方法对本组患者的临床资料进行分析,观察患者的手术时间、关节恢复情况等。结果采取关节镜下射频消融系统治疗法能够有效的缩短患者住院时间、提高关节功能恢复情况。结论关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤,改善患者临床症状明显,具有较高的治疗率,值得临床推广使用。
简介:目的:运用腹针疗法治疗膝关节骨性关节炎,观察其即刻镇痛的疗效。方法对30例膝关节骨性关节炎患者进行腹针治疗,1个疗程10次,每次均于治疗前和治疗后利用可视化视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估。结果治疗后与治疗前相比,膝骨性关节炎的疼痛呈明显下降趋势(P<0.001)。每次治疗前后相比,VAS评分有显著性差异(P<0.001)。所有治疗前比较,评分也具有统计学意义(P<0.05)。结论腹针对膝关节骨性关节炎具有显著的止痛效果,并且具有即刻镇痛效果。治疗次数与疗效呈正相关。
简介:摘要目的观察中药熏洗时间(20min、30min)及温度(50℃、55℃)对中药熏洗治疗膝OA的疗效的影响。方法将自愿入选的173例患者对比了口服壮骨关节丸(三九医药股份有限公司生产)组及中药熏洗组的疗效,分析了影响中药熏洗临床疗效的因素,为提高疗效提供科学依据。结果55℃与20min组总有效率92.85%,50℃与20min组总有效率85.71%,50℃与30min组总有效率85.71%,55℃与30min组总有效率75.00%;55℃与20min组总有效率明显高于其它三组,各组间疗效差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗组治疗效果明显优于口服壮骨关节丸组;55℃、20min的熏洗组疗效最佳。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。
简介:摘要探讨显微镜下改良式泪点成形联合人工泪管置入治疗泪点狭窄及闭锁的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年12月在辽宁省沈阳市第四人民医院眼科以“泪小点狭窄及闭锁”为诊断入院的患者16例20只眼在显微镜下施行“改良式泪点成形联合人工泪小管置入术”,术后每日术眼滴可乐必妥及普南扑灵滴眼液,术后第三天行泪道冲洗。术后三个月拔管。结果术后第一天自觉溢泪症状消失者10,溢泪症状明显减轻者6只眼,溢泪症状改善者4只眼,拔管后溢泪症状消失者18只眼,溢泪症状缓解不明显者2例,治愈率90%。结论改良的咬切法泪点成形联合人工泪管置入术操作简单,泪小点形态良好、完整,优于以往的三剪法泪点成形术,便于在各级医院推广应用。