简介：导管相关感染（catheterrelatedbloodstreaminfection,CRB-SI）是维持性血液透析患者常见并发症之一,经常导致患者被迫拔管发生,从而增加透析患者经济负担及心理负担[1]。CRBSI的常见病因与导管腔内生物被膜的形成和微生物定植有关。采用抗生素和抗凝剂的混合液封管,可达到防治CRBSI的效果[2~4]。我科自2012年6月~2013年6月开始应用万古霉素封管治疗,预防血液透析患者CRBSI发生,取得较好疗效,现报告如下。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑、阿莫西林和克拉素索联合治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取我院接收的80例胃溃疡患者作为本次的研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，观察组则在此基础上加用克拉霉素治疗，比较两组的治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较有明显差异（p<0.05)，两组患者不良反应比较无统计学意义（p>0.05)。结论给予胃溃疡患者奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗可取显著疗效，应推广应用。

简介：目的制备一种以壳聚糖（CS）为修饰剂氧化单壁碳纳米角（oxSWCNHs）介导的载阿霉素（DOX）的新型药物转运系统（DOX@oxSWCNHs/CS）,并考察理化性质及体外释放行为。方法制备DOX@oxSWCNHs/CS载药体系,考察体系在水、PBS、细胞培养基中的分散性,使用热重分析（TGA）、透射电镜（TEM）、紫外可见吸收光谱、荧光光谱、zeta电位对其理化性质进行考察,评价其体外释放效果。结果DOX通过π-π堆积作用装载于oxSWCNHs上,载药量达60%;用CS修饰oxSWCNHs的疏水表面,可增加oxSWCNHs在水溶液中的分散性,特别是在盐溶液中分散性。载药体系的体外释放具有pH依赖性和缓释效果。结论oxSWCNHs能够作为一种潜在的阿霉素载体达到药物的缓释效果。

简介：摘要目的探讨兰索拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素治疗消化性溃疡的临床效果。方法选择我院收治的消化性溃疡患者124例，随机分为治疗组和对照组，对照组用兰索拉唑治疗，治疗组在对照组基础上加用左氧氟沙星和克拉霉素治疗，比较两组患者治疗疗效，HP根除率和不良反应发生率。结果两组患者治愈、无效和总有效率差异显著（P<0.05）,治疗组总有效达到96.8%，治疗效率较好；两组患者HP根除率和不良反应发生差异显著（P<0.05），治疗组HP根除率达到95.2%，根除效果好，治疗组不良反应发生率只有3.2%，不良反应发生率低。结论采用兰索拉唑联合左氧氟沙星和克拉霉素治疗消化性溃疡取得了良好的治疗效果，并且HP根除率高，不良反应发生率小，具有临床推广和实验价值。

简介：

简介：目的探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2012年2月至2014年2月在我院眼科就诊的88例（103眼）采用泪囊挤压按摩等保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患儿，给予泪道探通、联合妥布霉素滴眼液冲洗等方法治疗，术后追踪随访并观察疗效。结果88例103眼全部治愈，其中1次治愈54只眼（52．43％），2次治愈35例（33．98％），3次治愈11眼（10．68％），3次以上治愈3例（2．91％）。结论对于保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患者采用泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗，操作简单，安全有效，应作为治疗新生儿泪囊炎的首选。

简介：摘要目的探究阿奇霉素联合沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘中的作用与临床疗效。方法选取2012年10月到2013年10月期间在本院接受治疗的72例支气管哮喘病患者作为本次研究的研究对象，将其依据治疗方法的不同分为两组——观察组、对照组，每组各有36例患者，两组的患者均给予了必要的吸氧以及按需的补液等常规治疗；对照组患者加用了沙美特罗替卡松，而观察组患者则是常规治疗基础上的阿奇霉素联合沙美特提罗卡松治疗，经过一观察、比较两组治疗后的效果。结果观察组临床治疗的总有效率与对照组相比具有一定的优势其差异具有显著性（P<0.05），同时观察组临床治疗的显著率也要明显的高于对照组，其差异极其显著（P<0.01）。结论阿奇霉素联合沙美特罗替卡松在治疗支气管哮喘方面对于提高临床治疗效率具有积极意义，其疗效可靠值得在临床领域继续推广、应用。

简介：摘要目的探讨阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的临床效果。方法选择120例患者，随机分为实验组和对照组，实验组用阿霉素神经干注射治疗，对照组用无水酒精神经阻滞治疗，比较两组疗效和不良反应。结果实验组治疗总有效率为％，对照组治疗总有效率为％，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组疼痛程度以中度以下为主，占％，对照组中度疼痛、中度以下疼痛及中度以上疼痛分别为％、％和％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；结论阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛成功率高，方法简单，安全可靠，适于在基层医院推广应用。

简介：背景与目的：外伤性鼓膜穿孔是耳科常见临床疾病，不给予恰当治疗就会遗留永久性穿孔，一旦感染就可能导致化脓性中耳炎、本研究旨在评价鼓气电耳镜下香烟纸片＋金霉素眼膏贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效．、方法：分析2010-2013年就诊于我医院的47例外伤性鼓膜穿孔的患者，给予在鼓气电耳镜下外伤性鼓膜穿孔患者香烟纸片＋金霉素眼膏贴补治疗手术，观察患者的治愈情况。结果：47例患者中，治愈46例，好转1例，无效0例。结论：鼓气电耳镜下香烟纸片＋金霉素眼膏贴补治疗外伤性鼓膜穿孔具有很好的疗效。

简介：摘要目的快速准确对药物中克林霉素磷酸酯的含量进行测定。方法根据酸性介质下，克林霉素磷酸酯与Fe3+还原为Fe2+，而所生成的Fe2+与邻菲啰啉发生络合反应，在波长508nm处有强吸收，结合流动注射-分光光度计法间接对药物中的克林霉素磷酸酯进行测定。结果本实验方法测定线性范围0.65～150mg/L，检出限为0.060mg/L，RSD均＜2%。结论流动注射-分光光度法测定克林霉素磷酸酯的方法操作简便、快速，且重复性好，准确度高，可用于药物中克林霉素磷酸酯含量的测定。

简介：摘要目的探讨分析万古霉素鞘内注射疗法对颅内感染患者的效果。方法选取我院2010年7月-2014年1月进行过颅内感染治疗的患者共32例，随机分为观察组和对照组，每组16例，其中观察组患者进行万古霉素鞘内注射治疗，对照组患者进行万古霉素静脉注射治疗，经过一个周期的治疗，分别对每例患者的身体情况进行检查化验，比较不同疗法对患者的临床疗效。结果观察组经过万古霉素鞘内注射治疗的疗效显著优于对照组，组间比较存在显著统计学意义(X2=4.5714，P<0.05)，治疗后的脑脊液各项指标(白细胞数量、糖浓度、蛋白质含量)显著优于对照组，组间比较存在显著性差异，具有统计学意义(t=2.3200，-2.1697，2.1476，P<0.05，均P<0.05)。结论万古霉素鞘内注射疗法能够显著提高颅内感染患者的治疗效果，更有益于颅内感染患者的康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿肺炎临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的急性期肺炎患儿92例为研究对象，根据随机数字分组法，将患儿均分为观察组和对照组，每组46例。所有患儿均进行常规治疗，对照组患儿采取阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上，加用头孢菌素治疗。比较两组患儿临床疗效和实验室各指标。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患儿CRP优于治疗前（P＜0.05）；治疗后观察组CRP优于对照组（P＜0.05）。观察组患儿不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿肺炎疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的研究探讨阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗社区获得性肺炎的临床效果，为临床治疗社区获得性肺炎提供更多的理论参考依据。方法选取2012年05月至2014年02月起价来我院就诊的社区获得性肺炎患者346例，将其随机分为观察组和对照组，每组173例，对照组患者给予单纯的头孢哌酮舒巴坦治疗，观察组给予阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗，最后对两组患者的临床效果进行比较分析。结果对照组患者的总有效率为84.97%，观察组患者的总有效率为95.37%，两组患者总有效率差异显著具有统计学意义（p<0.05）；对照组患者不良反应发生率为13.2%，观察组患者为11.5%，两组差异无统计学意义（p>0.05）。结论阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗社区获得性肺炎具有良好的疗效，而且可以减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量，值得广大医学工作者在治疗社区获得性肺炎方面大力推广。

简介：摘要目的讨论研究应用阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院呼吸科老年肺炎患者40例并随机分为A、B两组。A组患者仅适用于头孢哌酮舒巴坦钠治疗；B组在A组基础上联合使用阿奇霉素治疗。比较两组患者不同药物治疗后不良反应发生人数以及治疗总有效率。结果联合使用阿奇霉素与头孢哌酮舒巴坦钠治疗组患者总有效率100%显著优于单独使用一种药物总有效率80.0%且不良反应发生人数显著少于单纯使用头孢哌酮舒巴坦钠组（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠可发挥消炎抗感染作用。两种药物稳定性好且不良反应发生率低，患者依从性高，

简介：摘要目的探讨阿奇霉素分散片联合前列安通片治疗慢性前列腺炎的治疗效果。方法选取我院2009年6月～2009年12月收治的160例慢性前列腺炎患者，随机分为对照组和治疗组各80例。治疗组在给予阿奇霉素分散片基础上给予前列安通片口服治疗；对照组给予阿奇霉素分散片口服治疗，观察2组患者的临床疗效。结果治疗组治愈34例，显效24例，有效16例，无效6例，总有效率92.5％；对照组治愈16例，显效28例，有效10例，无效26例，总有效率67.5％。结论阿奇霉素分散片联合前列安通片治疗慢性前列腺炎疗效显著，有效提高临床治愈率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨重症感染患者发生万古霉素相关急性肾损伤（AKI）的临床特点以及相关因素分析。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科2013年2月至2013年8月使用万古霉素经验性或目标性抗感染治疗的患者53例，监测万古霉素血药浓度（谷浓度）、血肌酐和肌酐清除率，并记录患者基础状态、万古霉素的用药剂量及疗程。依据用药期间是否发生AKI分为AKI组和非AKI组，将肾功能、万古霉素血药浓度、万古霉素用药剂量和疗程分别进行单因素分析和Logistic回归分析，筛选万古霉素相关肾损伤的危险因素。结果53例患者中有11例发生AKI，发生率为21.0%，AKI组病死率为27.3%。两组患者用药前基础血肌酐和尿素氮无统计学差异，AKI组患者用药前肌酐清除率（67.00±39.59ml/min）低于非AKI组（101.33±51.22ml/min），p=0.046，低血压的例数（6例）多于非AKI组（5例），p=0.003；两组患者首次万古霉素谷浓度无统计学差异，AKI组患者平均万古霉素谷浓度、最大谷浓度较非AKI组患者高（17.88±4.90mg/L比13.95±4.44mg/L，22.39±7.70mg/L比17.23±6.01mg/L，p=0.017和p=0.027）。Logistic回归分析显示，平均万古霉素谷浓度（OR=1.247，95%CI，1.028-1.514，p=0.025）与低血压（OR=10.759，95%CI，1.667-69.442,p=0.013）是引起万古霉素相关AKI发生的危险因素。结论万古霉素谷浓度和低血压是影响万古霉素相关急性肾损伤的独立危险因素，用药期间需定期检测血药浓度。

简介：摘要目的分析并讨论在治疗消化性溃疡病症上奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林胶囊三者联合的临床疗效。方法根据所选择的药物的不同划分为阿莫西林胶囊奥美拉唑，克拉霉素，A组；B组选择雷尼替丁阿莫西林胶囊和兰索拉唑联合治疗。结果采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊以及克拉霉素的A组治愈42例，仅1例无效，总有效率达98.0%。远远高于B组，阿莫西林胶囊和兰索拉唑雷尼替丁治疗，该组治愈30例，无效8例，总有效率84.3%。同时，A组的HP根除率96.1%也远大于B组的82.5%。结论使用奥美拉唑，消化性溃疡三药联合阿莫西林和克拉霉素治疗效果不仅速度快，治愈率高，不良反应较少，复发率低，值得推广。

简介：目的：评价甘草锌颗粒联合克拉霉素及阿达帕林凝胶治疗中度寻常型痤疮的临床疗效。方法：选取2011年6月至2013年6月确诊的Ⅱ、Ⅲ级中度寻常型痤疮患者共205例，随机分为治疗组（105例）和对照组（100例）。治疗组处理方案为甘草锌颗粒5g/次，1天2次，克拉霉素0.5g/次，1天1次，阿达帕林凝胶，每晚1次，连续6周；对照组处理方案为克拉霉素0.5g/次，1天1次，阿达帕林凝胶，每晚1次，连续6周。评价两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果：6周后，治疗组Ⅱ级患者总有效率为63.6％，对照组Ⅱ级患者总有效率为42.9％，差异有统计学意义（u＝2.22，P＝0.026）；治疗组Ⅲ级患者总有效率为62.0％，对照组Ⅲ级患者总有效率为39.2％，差异有统计学意义（u＝2.26，P＝0.024）。结论：甘草锌颗粒联合克拉霉素及阿达帕林凝胶治疗中度寻常型痤疮的临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价平阳霉素与鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤的疗效及安全性。方法依据循证医学原则，用Cochrane系统评价方法，纳入平阳霉素及鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤疗效及安全性的随机对照试验(RCT)行Mate分析。结果纳入7个RCTS,共475例患者,纳入文献质量为B级,Mate分析提示平阳霉素注射治疗血管瘤的有效性高(OR=4.36,95%CI(2.38～7.98))，平阳霉素注射治疗血管瘤后的全身不良反应较高(OR=7.96,95%CI(3.59～17.67))，但其局部不良反应与总的不良反应均较鱼肝油酸钠注射治疗后的不良反应低(OR=0.03,95%CI(0.01～0.06)，OR=0.16,95%CI(0.09～0.26)，差异均有统计学意义。结论平阳霉素注射治疗血管瘤的有效性及安全性优于鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤。

简介：目的了解磷霉素氨丁三醇对尿标本中肠杆菌科细菌的体外抗菌活性，指导临床合理用药。方法采用ATB系统对中段尿标本分离的1185株肠杆菌科细菌进行鉴定，纸片扩散法进行药敏试验和ESBI．S的检测，结果按CLSI2012年版标准判断；应用WHONET5．6软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果1185株肠杆菌科细菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90．8％，其中大肠埃希菌929株（78．4％）、肺炎克雷伯菌124株（10．5％）和奇异变形杆菌69株（5．8％）对磷霉素氨丁三醇的敏感率分别为93．1％、88．7％和79．7％。住院患者尿标本分离的肠杆菌科细菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率低于门诊患者（87．0％对92．7％）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌ESBLs的检出率分别为54．4％、38．7％和23．2％。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率分别为89．5％和87．5％。结论尿标本培养获得的肠杆菌科细菌以大肠埃希菌为主，磷霉素氨丁三醇对尿标本分离的产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的肠杆细菌科细菌具有良好的体外抗菌活性，可作为临床经验用药之一。