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  • 简介:摘要全身细菌性感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入,如病人抵抗力弱,可发生脓肿。目的讨论细菌性脓肿患者护理体会。方法配合治疗进行护理。结论全身中毒症状严重者,应密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、血压,有无感染性休克症状,一旦出现及时与医师联系进行处理。

  • 标签: 细菌性肝脓肿 护理
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  • 简介:摘要目的总结外伤临床诊断与治疗的经验。方法对58例严重外伤病人的临床诊断与治疗进行回顾性分析。结果本组58例均为外伤所致,入院时伴出血性休克47例(81.0%),腹膜炎43例(74.1%),伴有合并伤者44例(75.9%)。外伤分级(按Moore氏分级法),Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例。58例均行手术治疗,治愈49例(84.5%),死亡9例(15.5%)。死亡原因严重失血性休克3例,合并严重脑挫伤2例。术后合并多器官功能衰竭4例。结论注重病人外伤史和外伤部位的询问,同时对生命体征及腹部情况进行认真检查,以及常规的腹腔穿刺和腹部B超检查,是早期诊断的关键。手术仍是治疗严重外伤的重要手段,但对术后重要器官功能的保护和并发症的防治也不容忽视。

  • 标签: 肝外伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要妊娠期内胆汁淤积症是妊娠中晚期以母体胆汁酸升高为主的妊娠特有疾病,对母儿有较大的危害,如早产、胎儿窘迫、胎死宫内、产后出血等。但目前其发病原因及发病机理尚不明确,及缺乏有效的治疗方法,日益受到学者们的关注。

  • 标签: 妊娠 胆汁酸 胆汁淤积
  • 简介:本文对抗肿瘤药物损伤的危险因素、诊断标准和临床分型、特异性易感基因检测的研究现状进行归纳,同时结合自身研究成果,总结抗肿瘤药损伤的防治措施,提出建设抗肿瘤药物损伤分子检测与临床评价技术平台,将对预测药物损伤的发生、指导临床化疗药物使用和新型药物开发具有重要的意义。

  • 标签: 抗肿瘤治疗 药物性肝损伤
  • 简介:摘要目的讨论外胆管癌的超声诊断。方法根据患者进行的超声检查结果进行诊断并鉴别。结论胆管癌早期无特征性症状,临床上多以进行性加重的无痛性黄疸就诊,可伴腹胀、纳差、皮肤瘙痒、消瘦等症状。外胆管腔内发现实性肿块时,诊断较容易。肿块不明显时,需结合多种声像表现,并应仔细观察胆管阻塞端及周围血管改变。

  • 标签: 肝外胆管癌 超声 诊断
  • 简介:摘要探讨性胸水的临床特点。方法对130例性胸水患者的临床资料进行回顾性分析。结果乙型肝炎硬76例,丙型肝炎肝硬化28例,酒精性肝硬化26例,肝功能child-PughB级80例,C级50例。临床表现主要为胸闷、气促占46.2%,呼吸困难占7.6%,无明显症状占46.2%,伴有腹水者120例,无腹水者10例。胸水位于右侧占76.9%,双侧占18.5%,左侧占4.6%。所有胸水均行抗酸杆菌及脱落细胞检查,均为阴性。经治疗胸水完全消退者104例,明显减少26例。结论性胸水是肝硬化较少见的并发症,以右侧多见。其发病机制是多因素作用的结果,采取多种方法综合治疗可改善预后。

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  • 简介:摘要目的运用各种护理措施指导患者,配合治疗,控制衰竭的发展。方法采取生活起居护理、饮食护理、给药护理、情志护理、病情观察、临症(证)护理、健康(康复)指导的护理方法。结果实施全面有效的护理措施,有效地减少了患者的痛苦及并发症的发生,提高了生存率。结论此方法可行性强,效果好,同时能加强提高我们的业务能力。

  • 标签: 护理干预 肝衰竭
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  • 简介:摘要月经过少属于月经不调的范畴,为妇科常见病多发病。该病如不及时治疗,可发展为闭经,未生育者可影响生育。失疏泄、肾精亏虚是该病的病理变化之一,疏肝补肾是治疗该病的有效选择。

  • 标签: 月经过少 疏肝补肾 现代研究
  • 简介:摘要微创外科是21世纪外科的发展方向,具有创伤小、恢复快、安全、病人易接受的优点,现已广泛应用于临床。随着腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜技术的成熟,微创治疗外胆管结石的理念逐渐为胆道外科医生和患者接受。本文就外胆管结石的微创治疗现状及进展作一综述。

  • 标签: 肝外胆管结石微创综述
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  • 简介:总结20例胰腺癌转移患者行胰十二指肠切除联合叶切除术的术后护理。护理重点为密切观察病情变化,重视患者休息与活动管理,做好引流管护理及营养支持,加强并发症的观察与护理。术后发生腹腔出血1例、胆瘘1例、胰瘘2例,经积极治疗和护理均痊愈。

  • 标签: 胰腺癌 胰十二指肠切除术 肝叶切除术 护理
  • 简介:摘要目的探讨酒精性脂肪与非酒精性脂肪生化指标特点,为诊断及防治工作提供依据。方法100例研究对象分为酒精性脂肪组和非酒精性脂肪组,每组50例,检测两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,并进行比较分析。结果酒精性脂肪组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT≥2的异常率则高于非酒精性脂肪组。结论TG、CHOL、LDL-C、HDL-C、AST、AST/ALT≥2、GGT等指标是鉴别酒精性脂肪与非酒精性脂肪有效指标。

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  • 简介:摘要目的讨论叶切除术在治疗内胆管结石过程中的作用与疗效。方法对2010年7月~2011年12月期间我院接诊的36内胆管结石患者的资料进行回顾性分析,36例患者均进行了叶切除术。结果36例患者术后并发胆漏2例,胆道出血2例,膈下感染者3例,所有患者在住院期间均未发生肝功能衰竭或死亡。36例患者在术后20个月内均进行术后随访,恢复良好且临床症状消失的患者共29例,占总患者数的80.6%;7例20个月内内出现不同程度的复发,其中6例患者偶有上腹部伴隐痛不适,但基本不影响正常工作和生活,仅1例患者常出现腹部剧痛、呕吐,伴有高热、黄疸等,经检查有结石残留并进行了再次手术。结论目前为止,叶切除术是治疗内胆总管结石比较先进的一种方法,能够有效地降低残石率和结石复发率。

  • 标签: 肝内胆 管结石 肝叶切除术
  • 简介:1临床资料患荷女,42岁、冈无明湿诱凶出现上腹部胀痛1个门,持续数小时至数日,伴左腰背部放射痛并阵发性加剧,偶伴有恶心、呕吐,体质址减轻约4kg,睡眠较蓐,于2011年4月13日入住我院.体格检查:生命体征平稳,皮肤、巩膜无美染.锁骨卜未触及肿大淋巴结,上腹部压痛明显,九反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肋下未扪及,腹部叩诊呈鼓音,肠呜音正常。

  • 标签: 肝胰十二指肠切除术 胰腺钩突 肝转移 上腹部胀痛 治疗 肿大淋巴结
  • 简介:目的构建以大鼠CTGF和TIMP-1基因为靶点的双重RNA干扰表达载体质粒,以检测其转染星状细胞的效率.方法筛选出对CTGF和TIMP-1基因最有效的RNA干扰靶位,各设计1对含有短发夹结构的RNA干扰靶点序列,分别克隆到质粒载体psiRNA-DUO-GFPzeo,构建含目的靶基因片段的重组质粒载体psiRNA-GFP-CT-GF、psiRNA-GFP-TIMP-1和psiRNA-GFP-Com(含有CTGF和TIMP-1),进行酶切和测序鉴定.将构建成功的重组质粒psiRNA-GFP-CTGF、psiRNA-GFP-TIMP-1和psiRNA-GFP-Com转染大鼠星状细胞,在荧光显微镜下观察质粒转染情况,用流式细胞仪检测转染效率.结果酶切与测序结果提示重组质粒psiRNA-GFP-CTGF、psiR-NA-GFP-TIMP-1和psiRNA-GFP-Com成功构建;成功将重组质粒psiRNA-GFP-CTGF、psiRNA-GFP-TIMP-1和psiRNA-GFP-Com转染星状细胞,在24小时,空质粒组、CTGF组、TIMP-1组和CTGF+TIMP-1组转染效率分别为15±2%、13±1%、15±1%和14±2%,均低于质粒psiRNA-GFP-Com转染组(Com组,20±2%,P〈0.05);在48小时,空质粒组、CTGF组、TIMP-1组和CTGF+TIMP-1组转染效率分别为10±2%、9±1%、8±2%和10±1%,均低于Com组的15±2%(P〈0.05).结论成功构建靶向大鼠CTGF和TIMP-1最有效的RNA干扰靶位的双重RNA干扰表达质粒,能转染至星状细胞,并且psiRNA-GFP-Com转染效率最高.

  • 标签: 肝纤维化 RNA干扰 质粒载体 结缔组织生长因子 金属蛋白酶组织抑制因子-1 肝星状细胞
  • 简介:目的探讨彩色多普勒超声在观测缺血再灌注后人血流量变化中的作用。方法健康雄性Wistar大鼠36只.体质量200~250g,鼠龄2~3个月。随机分为2组:假手术组(Sham组,n=18)。又分为假手术后1h、6h、24h3个亚组(每组6只);缺血再灌注模型组I/R组,n=18),又分为再灌注后1h、6h、24h3个亚组(每组6只)。依Pringle’s法建立肝脏缺血15min再灌注模型,应用彩色多普勒超声测量再灌注后1、6、24h各时间点门部动脉及门静脉人血流量,计算总血流量。与Sham组比较观测缺血再灌注后人血流量的变化情况。比较人血流量与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(AIJT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的相关性。结果再灌注后1、6h门部入血流量较Sham组减少[(52.08±11.88)mL/min、(44.69±8.75)mL/minvs(85.32±29.85)mL/min、(81.41±28.67)mL/min;P〈0.051,再灌注24h组与Sham组差异无统计学意义(P〉0.05)。缺血再灌注后人血流量与AST间存在负相关(r=-0.73,-0.78,-0.71;P〈0.05),与A坍间无明显相关性(P〉0.05)。结论彩色多普勒超声可通过观察门部人血流量的变化情况间接评价肝脏微循环状态。血流量的变化与AST的变化呈反向关系。

  • 标签: 彩色多普勒超声 缺血再灌注 血流量 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 天冬氨酸转氨酶(AST)