简介：摘要目的探讨护理干预对维持性血液透析患者心衰的早期预防及效果。方法回顾性分析我院40例行维持性血液透析的患者资料，统计对比其参与护理干预的患者与未进行护理干预的患者的心衰发生率。结果采取护理干预的患者心衰的发生率大大减少，护理干预前后患者焦虑、抑郁的情况明显改善，能够有效地防止其心衰的发生，降低患者的死亡率，提高患者生活质量。结论护理干预能预防并且降低血液透析间期心衰的发生。

简介：摘要目的对慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因进行研究和分析。方法选择20例于2012年间在我院进行慢性肾功能衰竭血液透析产生皮肤瘙痒的患者资料进行研究，并就瘙痒原因进行分析。结果由于慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒患者多伴随继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱、铝浓度升高、皮肤干燥、以及皮下肥大细胞增生等，皮肤瘙痒原因考虑与过敏反应、氮质代谢产物潴留、电解质代谢障碍等相关。医护人员根据患者的不同症状有针对性的采取了相关治疗措施，取得了比较理想治疗的结果，5例患者病情改善，12例患者病情好转，3例患者病情没有发生变化，总有效率为85%。其中行血液灌流+血液透析治疗效果较好。结论慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因进行研究和分析，并及时采取有针对性的治疗方法，能够有效改善患者的瘙痒症状。

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简介：摘要目的观察护理干预对维持性血液透析患者焦虑的影响。方法将46例血液透析患者随机分为对照组和研究组各23例，对照组按血液透析护理常规护理，研究组在此基础上增加认知，情绪，行为，社会支持等针对性护理干预，比较两组患者透析后焦虑及不良情绪减轻程度。结果研究组焦虑减轻程度明显高于对照组。结论针对性的护理干预可有效缓解血液透析患者焦虑，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨血液透析患者内瘘闭塞的原因及其应对对策。方法选取我院2012年5月至2013年5月接诊的以动静脉内瘘为血管通路行血液透析的50例终末期肾衰竭患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各25例，其中研究组服用阿司匹林肠溶片，对照组服用一般的抗凝药物。结论服用阿司匹林肠溶片研究组的内瘘闭塞率和凝血象明显低于服用一般的抗凝药物的对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床治疗中，阿司匹林对治疗有利于减少血液透析患者的内瘘闭塞，这可以促进患者病情的好转，值得在临床上推广。

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简介：摘要目的探讨血液透析相关性低血压的发病原因与机制，以及防治措施。方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压病例进行观察及对症治疗，每1小时测量血压，必要时每15-30分钟测血压1次。对于症状性低血压立即给予对症处理。结果透析相关性低血压，发生于透析开始后2-3小时，发生率较高。给予对症处理症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态。在血液透析开始时即时调整透析液钠浓度、温度，超滤效果更佳。对于以上处理不能解决低血压且白蛋白不低情况，可改变透析方式增加透析滤过和透析频率（每周4次，每次4小时），可缓解。结论低血压是血透最常见的急性并发症之一，症状性低血压在血透过程中及透析结束后即刻发生的概率约为20%-30%，也是内瘘血栓形成的主要原因。研究表明，DH直接影响到透析的充分性和患者的生存质量，是增加透析患者死亡的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨终未期糖尿病肾病(ESDN)血液透析患者应用无糖及含糖透析液时进行血液透析对血糖的影响。方法观察辽宁省精神卫生中心透析室19例ESDN规律血液透析患者应用无糖及含糖透析液(葡萄糖浓度为5.5mmol/L)进行血液透析（HD）当日空腹血糖及HD后1、2、3、4h的血糖浓度。结果①186次透析中无糖透析液组各时段低血糖的发生率均高于含糖透析液组，并且差异有显著性（P<0.05）；②透析2h及3h两组低血糖的发生率均高于1h，差异亦有显著性（P<0.01）；而两组透析2h与3h时低血糖的发生率比较差异没有显著性（P>0.05）。结论终末期糖尿病肾病血液透析患者应用含糖透析液较为安全。

简介：摘要目的探讨血液透析（HD）联合血液灌流(HP)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果和护理，提高尿毒症患者维持性血液透析的疗效，改善其生活质量。方法对40例维持性血液透析患者采用血液透析联合血液灌流治疗，采用肝素抗凝，血流量为200-250ml/min,透析液流量为500ml/min。结果32例患者皮肤瘙痒症状明显改善，6例症状减轻，2例未见明显效果。结论HD联合HP治疗皮肤瘙痒是目前临床较佳疗效。

简介：摘要目的对血液灌流（HP）联合血液透析(HD)对重症过敏性紫癜的临床疗效进行分析探讨。方法选取90例重症过敏性紫癜患儿，随机分为两组。观察组45例患者，在常规治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析的方法；对照组45例患者，仅给予常规的治疗方法。通过比较两组患者的临床症状的改善情况，进而对血液灌流联合血液透析对重症过敏性紫癜患者的临床疗效进行分析探讨。结果两组患儿经过2周的治疗后，观察组临床总有效率93.3%；对照组45例患儿临床总有效率84.4%。观察组患儿的临床总有效率高于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。此外，在临床症状的消失时间、疼痛的减轻时间及不良反应的发生人数上，观察组优于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。结论血液灌流（HP）联合血液透析(HD)对重症过敏性紫癜有很好的缓解作用，通过清除血液中的炎症介质，取得很好的临床疗效。

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简介：摘要目的探讨和分析舒适护理在血液透析护理服务中的运用和护理效果。方法对该院收治的长期血液透析患者118例，分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者的舒适度、并发症的发生率、焦虑、抑郁的情况及护理质量的满意度。结果观察组患者的舒适度、护理质量的满意度显著高于对照组，并发症的发生率、SDS、SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论运用舒适护理模式，能够体现了以人为本的护理内涵，提高了护理服务的质量水平,舒适护理有利于减轻血液透析患者的负性情绪和并发症，提高舒适度和满意度。

简介：摘要目的探讨对糖尿病肾病患者实施血液透析的护理干预措施，提高患者生活质量，降低患者的死亡率。糖尿病肾病并发症多，其死亡率明显高于其它肾病所致的尿毒症。针对以上原因对于患者实施有效的护理干预不仅可以提升患者及家属对于血液透析等治疗措施主动配合，消除不良情绪，还可提高患者生存质量，延长其生命。

简介：摘要目的分析探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果和意义。方法将80例行血透治疗患者分为观察组与对照组，每组各40例。对照组给予血透常规护理。观察组在常规护理的基础上采用舒适护理。结果观察组患者的舒适度、焦虑程度、抑郁程度、睡眠质量以及护理满意度指标均明显优于对照组，且差异有显著性（P<0.05）。结论舒适护理在血液透析患者护理中充分满足患者在心理、环境和生理上感受舒适的需要，具有良好的应用效果，有着积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨带封闭阀门的撕脱型扩张器在带涤纶套中心静脉置管中的应用。方法57例带涤纶套中心静脉置管采用传统的撕脱鞘法，32例采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法，20例采用导丝法，比较三种方法的优缺点。结果采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管32例次，置管成功率100％，穿刺点及隧道出血量极少，血流量充足可以满足透析需要，且操作简单。结论新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管操作简化，风险下降，出血量少，成功率高，值得在临床上推广。

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简介：目的分析老年血液透析患者住院的原因及相关因素。方法对2011年3月～2012年2月某院年龄≥65岁的55例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,探讨其住院的原因,比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖,透析前血肌酐、血尿素氮、血钾、血浆白蛋白、血钙、血磷、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、铁蛋白、全段甲状旁腺激素、尿素清除率和透析充分性等临床指标,利用多元逐步回归的方法分析血液透析患者住院的相关因素。结果12个月中,55例老年患者24例有住院记录;共计住院38例次,平均每例住院次数为0.69次;每次住院时间（19.7±9.7）d;住院的主要原因分别是肺部感染和心血管病。住院组患者的舒张压、透析前血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、高密度脂蛋白、尿素清除率均显著低于非住院组（74.2±8.6vs79.4±10.6,P=0.029）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,（609.0±172.9vs779.2±268.9,P=0.002）μmol/L,（16.8±5.8vs24.0±7.0,P=0.000）mmol/L,（31.4±6.2vs36.8±4.3,P=0.000）g/L,（1.0±0.4vs1.2±0.4,P=0.023）mmol/L,（0.6±0.1vs0.7±0.1,P=0.003）（1.2±0.2vs1.4±0.2,P=0.011）。多元逐步回归分析结果发现,血红蛋白、血尿素氮和透析充分性是影响老年患者住院的相关因素（β分别是-0.494、-0.303和-0.281）。结论心血管系统疾病和肺部感染是老年血液透析患者住院的重要原因。透析前血尿素氮、血红蛋白和透析充分性是影响老年血液透析患者住院的相关因素。