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  • 简介:摘要目的探讨阻断下肢浅静脉的位置及最适压力值。方法选取12位健康志愿者的双侧下肢静脉为研究对象,经足背静脉进行超声造影,使用气压袖带分别在距离踝关节上方5、10、15 cm处绑扎并施加压力,当小隐静脉(small saphenous vein,SSV)不显影时为有效阻断下肢浅静脉血流,记录压力值。另外,评估踝上10 cm处有效阻断浅静脉前后,同侧腘静脉(popliteal vein,POPV)内径、流速及血流量的变化。结果踝上5、10、15 cm有效阻断下肢浅静脉的压力阈值分别为(66~69) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(68~71)mmHg、(73~75)mmHg(95%置信区间);踝上10 cm处有效阻断下肢浅静脉后,同侧POPV的内径、血流量显著增加(P<0.05),流速无明显增加(P>0.05)。结论踝上不同部位有效阻断下肢浅静脉所需要的压力阈值不同,超声造影可无创监测气压止血带有效阻断下肢浅静脉血流,为临床治疗下肢深静脉血栓提供帮助。

  • 标签: 超声造影 溶栓治疗 浅静脉阻断 气压止血带
  • 简介:摘要目的探讨静脉尿路造影中输尿管下段结石的X线征象与B超检查对输尿管下段结石的诊断价值。方法回顾分析本院输尿管下段结石患者35例的X线征象与B超检查资料。结果阳性结石21例,阴性结石14例。其中19例轻度肾盂积水,31例可见患侧输尿管下端造影剂滞留,12例结石形态大小部位清楚可见,11例输尿管明显增粗、扩张,9例可见收缩环。B超检查对下段输尿管结石的显示不如静脉尿路造影。对于结石直径大于0.5cm的,则两种检查方法均有较高的检出率。结论对于下段输尿管小结石,B超易漏诊,需做静脉尿路造影明确诊断。

  • 标签: 静脉尿路造影 输尿管下段结石 B超检查
  • 简介:摘要目的对静脉尿路造影和经B超对膀胱癌诊断价值进行比较。方法选取2010年6月—2018年6月我院收治的102例膀胱癌患者的病历资料进行分析,其中原发性膀胱癌患者60例,复发性膀胱癌患者42例,分别应用静脉尿路造影检查和经腹B超检查,对比分析其准确性。结果原发性或复发性膀胱癌经腹B超检查准确率均显著高于静脉尿路造影(P<0.05),患者术后病理诊断与经腹B超检查阳性率高于静脉尿路造影检查阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性和复发性膀胱癌经腹B超检查均有较高的诊断价值,且方便、快捷、无创,适合临床应用。

  • 标签: 静脉尿路造影 经腹B超 膀胱癌 诊断价值
  • 简介:目的评价颠行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值。方法我院2001-2005年50例共62条肢体,临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行顺行性下肢静脉造影。结果造影X线表现正常10条(16.1%),单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全12条(19.3%),深静脉瓣膜功能不全32条(51.6%),静脉瘤样改变2条(3.2%),深静脉血栓形成6条(9.7%)。结论顺行性下肢静脉造影简便安全,创伤少,可作为诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法,能为血管外科治疗提供准确信息。

  • 标签: 下肢深静脉 静脉造影术 静脉瓣膜功能不全 静脉血栓形成
  • 简介:传统的超声心动图并不能完成对心肌灌注的评价,但从成像方法学上超声心动图评价心肌灌注有以下优势[1]:(1)具有良好的空间分辨力,其轴向分辨率<1mm,虽低于磁共振和超高速CT,但较核素和PET高;(2)优于其他影像技术的时间分辨力(30~120Hz);(3)方便无创,可在病床旁完成;(4)相对费用低.随着声学造影剂和超声显像技术的迅速发展,首先,实现了经静脉注射超声心动图上心肌显影.随后的实验研究和初步临床试验又在经静脉注射声学造影剂后,应用新型的超声显像方式成功观察了心肌灌注情况,这种新型诊断技术即为心肌造影超声心动图(myocardialcontrastechocardiography,MCE),也称心肌对比超声心动图.

  • 标签: 经静脉心肌造影 超声心动图 心肌灌注 造影剂
  • 简介:摘要目的对在下肢静脉血栓的诊断中双源CT的临床应用价值进行探讨。方法选取2012年1月-2013年6月我院收治的42例疑似静脉血栓栓塞患者,给予CT下肢静脉血管成像联合肺动脉血管成像检查,2-5天后给予DSA下肢深静脉造影和肺动脉造影。分析CT和血管造影图像并比较。结果42例疑似患者中,经血管造影发现36例下肢深静脉栓塞,39例肺动脉栓塞;CT发现30例下肢深静脉栓塞,39例肺动脉栓塞。下肢静脉栓塞CT以静脉腔内对比剂充盈缺损为表现。23例患者体现为横轴位上充盈缺损,23例患者的静脉管腔在CPR、MIP、VR图像中显示狭窄和中断,6例有双轨征表现。结论双源CT可以同时完成肺动脉和下肢深静脉成像,具有扫描快,范围广,图像重组简单、快捷,有利于下肢静脉疾病的诊断,具有临床应用和推广价值。

  • 标签: 双源 CT 血管造影 下肢静脉疾病 诊断
  • 简介:摘要目的将眼底荧光血管造影检查使用在视网膜中央静脉阻塞患者临床诊断中,评价并分析应用价值。方法2014年9月至2017年9月本院纳入分析并开展诊治的18例视网膜中央静脉阻塞患者(18只患眼)用作实验组,并选用同时期本院纳入分析并开展诊治的18例视网膜中央动脉阻塞患者(18只患眼)用作参照组,眼底荧光血管造影检查在2组患者中采用,统计并研究2组患者的。结果实验组患者的黄斑中心小凹厚度数值、测量角度数值、充盈时间数值(599.0±98.3um、102.5±8.0°、15.0±3.2s)对比参照组患者对应数据(191.5±62.0um、64.3±6.0°、12.2±2.0s),P<0.05,出现统计学数据值参比和分析意义。结论在视网膜中央静脉阻塞患者临床诊断中使用眼底荧光血管造影检查体现良好效果,并且,眼底荧光血管造影检查可以将视网膜中央静脉阻塞和视网膜中央动脉阻塞进行鉴别,呈现重要应用价值。

  • 标签: 眼底荧光血管造影 视网膜中央静脉阻塞 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:评估视网膜静脉阻塞行荧光素眼底造影检查的作用。方法:以58例(眼58只)视网膜静脉阻塞患者为样本,各样本均在2021年2月-2022年2月入院,均行荧光素眼底造影检查,检查完成后观察视力、阻塞位置以及图像特征。结果:检查后观察视力情况,有25.86%的患者视力>0.5,有27.59%的患者视力在0.2-0.5之间,有46.55%的患者视力不足0.2。观察各患者的视网膜静脉阻塞位置,有31.03%的患者是中央静脉,有68.97%的患者是分支静脉。在分支静脉中,有3.45%的下侧静脉,有6.90%的黄斑分支静脉,有32.76%的颞上分支静脉,有10.34%的上侧静脉,有13.79%的颞下分支静脉,有1.72%的鼻上肢静脉。视网膜中央静脉阻塞在相关检查中,可观察到病变位置存在较多出血灶,视网膜脉络荧光受到一定程度的得阻挡。视网膜毛细管血管处于闭塞状态,此处不存在关注,有充盈迟缓的情况。造影后期在染色作用下能观察到弥漫性强荧光,而在黄斑附近则能观察到荧光渗漏的情况,渗漏荧光形态以花瓣样为主。而视网膜分支静脉阻塞在相关检查中,初始造影阶段,能观察到静脉处于迂回扩张状态,缺血患者存在无灌注的情况,需要较长的时间静脉方能得到充盈。分支静脉管位置可观察到荧光素渗漏情况,附近组织被染色。结论:荧光素眼底造影可推广,能观察到眼底图像特征,判断视网膜阻塞位置,并能清楚的了解到视力损伤情况。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 临床分析 应用价值 荧光素眼底造影
  • 简介:摘要目的分析离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果。方法2016年1月-2017年12月,选取在本院接受治疗的80例肾盂输尿管连接部狭窄患者为研究对象,运用单双数抽取方式将患者分为对照组以及观察组各40例,对照组运用传统开放手术,观察组应用腹腔镜离断式肾盂成形术,对比两组患者手术指标。结果观察组患者各项手术指标显著优于对照组,P<0.05。结论治疗肾盂输尿管连接部狭窄采用腹腔镜离断式肾盂成形术,可全面的改善手术质量,提升手术整体质量,改善手术后并发症,值得推广普及。

  • 标签: 离断式肾盂成形术 腹腔镜 肾盂输尿管连接部狭窄
  • 简介:摘要梅尼埃病发作期的内耳磁共振钆造影鲜有报道,本文报道1例梅尼埃病患者在间歇期和发作期内耳影像的动态变化。该男性老年梅尼埃病患者在间歇期完成静脉给药的内耳磁共振钆造影,次日在发作期完成影像复查。结果显示,梅尼埃病发作期患耳内淋巴积水的程度较发作前减轻,且未见明显膜迷路破裂、内外淋巴交混的证据。该患者梅尼埃病发作期影像不支持膜迷路破裂学说,在短时间内发生的内淋巴的体积变化可能与其眩晕发作相关。

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  • 简介:摘要目的探讨下肢深静脉血栓和肺栓塞的多层CT联合成像的诊断价值。方法31例患者行CT肺动脉血管造影,其中15例同时行下肢深静脉联合成像,采用16层螺旋CT,l.25mm×16模式采集,注射对比剂120~150ml,注射流率3.5~4.0ml/s,肺动脉延迟2O~25秒扫描,下肢静脉延迟15O~180秒扫描。并结合容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等重建技术进行图像分析。结果共发现下肢深静脉血栓15例16侧,肺栓塞31例51处,其中肺栓塞和下肢深静脉血栓同时存在15例。结论多层螺旋CT肺动脉和下肢静脉联合成像可一次性评价肺动脉和下肢静脉,是肺栓塞首选的影像检查方法。

  • 标签: 肺栓塞 深静脉血栓形成 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨脑静脉血栓形成(CVT)患者不同分级静脉侧支循环与症状、脑实质损伤、预后等临床资料的相关性。方法回顾性分析2011年12月至2018年8月南方医科大学第三附属医院确诊的CVT患者的临床和影像资料。共纳入32例CVT患者,男19例,女13例,年龄20~60(39±12)岁。所有患者均行全脑血管造影、个性化延迟旋转造影,将静脉侧支循环分为4类,根据侧支循环的数量、直径以及对比剂的流空延迟的现象,制定脑静脉侧支循环量表(CVCS),并分为3级。CVCS 0级9例,CVCS 1级13例,CVCS 2级10例,记录所有患者的临床资料(危险因素、病程、临床症状)、影像资料(脑实质损伤、血栓部位)、治疗(血管内治疗、去骨瓣减压手术)和预后。比较不同CVCS分级患者临床资料、影像表现、脑实质损伤、预后之间的差异,并采用Gamma法或Spearman相关分析法比较差异有统计学意义的变量与CVCS分级之间的相关性。结果32例CVT患者中,出现神经功能缺损19例,脑实质损伤17例。不同CVCS分级患者比较,病程、神经功能缺损、局灶性运动障碍、语言功能障碍、意识障碍、孤立性头痛、深静脉血栓、皮层静脉血栓、预后组间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示CVCS分级与病程、孤立性头痛呈正相关(r=0.724、0.637,P<0.001),与神经功能缺损症状、局灶性运动障碍、意识障碍、脑实质损伤、深静脉血栓呈负相关(r=-0.797、-0.451、-0.782、-0.697、-0.427,P<0.05)。第90天随访结果显示mRS 0分18例,mRS 1分6例,mRS 2~4分各2例,mRS 5~6分各1例,CVCS分级与第90天的mRS评分呈负相关(r=-0.732,P<0.001)。结论CVT患者脑静脉侧支循环越差,脑实质损伤及神经功能缺损症状的发生率越高,临床预后越差。

  • 标签: 静脉血栓形成 侧支循环 静脉造影术 脑血管造影术
  • 简介:子宫输卵管造影是将40%碘化油自宫颈管注入宫腔及输卵管后做X线摄片,以明确诊断,我科于2002年7月13日收治了1例因子宫输卵管造影而发生静脉淋巴反流病人,通过治疗及精心护理,效果满意,住院4d,痊愈出院。现将护理介绍如下。

  • 标签: 子宫输卵管造影 精心护理 反流 淋巴 静脉 X线摄片
  • 简介:目的探讨经颅彩色编码超声(TCCS)及经颅超声造影(CE-TCCS)诊断颅内静脉窦血栓(CVST)及大脑大静脉、基底静脉的血流动力学变化的价值。方法选取经DSA和/或MR静脉血管成像(MRV)确诊为颅内横窦和/或直窦血栓的22例患者为CVST组,行TCCS及CE-TCCS;以同期因其他疾病就诊的68例患者为对照组,行TCCS;对比观察2组大脑大静脉、基底静脉静脉窦的显示率和血流动力学变化。结果CVST组中,TCCS诊断直窦血栓13例,左侧横窦血栓20例,右侧横窦血栓17例,与DSA和/或MRV结果比较差异有统计学意义(P均<0.05);经CE-TCCS判定直窦血栓5例,左侧横窦血栓14例,右侧横窦血栓9例,与DSA和/或MRV结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CVST组较对照组大脑大静脉、双侧基底静脉显示率及峰值血流速度均增高(P均<0.05)。结论CE-TCCS诊断CVST与DSA和/或MRV相似。TCCS可显示静脉窦血栓形成后的大脑大静脉、基底静脉;静脉流速升高可提示CVST形成可能。

  • 标签: 静脉窦 血栓形成 造影剂 超声检查
  • 简介:【摘 要】目的:研究分析股动脉造影,栓塞手术治疗动静脉畸形脑出血的护理方式,为临床护理提供参考。 方法: 2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行分析,为患者提供股动脉造影、栓塞术治疗,将患者分成了常规组和研究组,两组均为 30例患者。常规组使用常规护理,研究组使用综合护理,对两组的临床护理效果进行对比分析。 结果:经过护理后,研究组有 93.33%的患者对护理满意,常规组有 73.33%的患者对护理满意,两组的护理满意度对比存在统计学差异性( P<0.05)。 结论:动静脉急性脑出血患者接受经股动脉造影、栓塞术后强化观察和护理,能够让患者对护理满意度,降低并发症几率,临床中可以推广使用。   【关键词】动静脉畸形脑出血 ;经股动脉造影 ;栓塞术 ;护理    动静脉畸形脑出血是因为血管混乱盘结引起的先天病变,患者会出现脑出血,癫痫,头痛等等并发症,主要的发病群体是 40岁以下的群体 [1]。临床中手术治疗是比较理想的治疗方式,股动脉造影和栓塞手术对该疾病的患者治疗效果比较好,是评价脑血管治疗效果的金标准,但是仍然会有并发症出现 [2]。此次研究中,动静脉急性脑出血患者我们分成了两组进行对比,使用不同的护理方式,探讨患者的临床护理情况,为护理提供依据,有以下报道。    1 一般资料与方法     1.1 一般资料     2018年 3月至 2019年 3月我院对 60例动静脉畸形脑出血患者进行了分析研究,将患者分成了常规组和研究组,均有 30例。患者接受了 CT和 MRI检查,满足动静脉畸形脑出血的诊断依据。共有 11例女性, 19例男性,最小 14岁,最大 48岁,平均( 37.55±3.26)岁。研究组有 10例女性和 20例男性,最小 15岁,最大 50岁,平均( 37.84±3.50)岁。两组的普通资料对比不存在统计学差异性,对结果没有影响。    1.2 方法    两组动静脉急性脑出血患者接受了股动脉造影,栓塞手术,常规组使用的是常规的护理方式,主要是吸氧,血压和血糖控制,抗感染治疗,体征观察,遵医嘱用药等,研究组除了对照组的护理内容还增加了综合性护理,有以下护理内容。    1.2.1 一般护理    术后调整患者为平卧体位,将床头抬高,调整左右侧卧,两小时进行一次翻身。穿刺点视情况进行止血,术后制动术侧肢体,伸直 6至 12小时,使用沙袋压迫止血。    1.2.2 临床观察    术后对患者的心电进行监护,提供吸氧治疗,观察患者的意识情况,术后如果患者有颅内再出血,最先出现的就是意识变化,为患者进行格拉斯评分,观察患者的意识障碍程度,观察血压,对血压控制情况进行了解,确定患者的颅内再出血情况,术后 24小时对患者的体温、肢体感觉进行观测,如果脉搏减慢,肢体麻木,皮肤温度下降,可能是包扎过紧导致了栓塞,需要进行应急处理。    1.2.3 心理护理    术前患者及其家属对手术成功与否比较担忧,容易有焦虑,紧张的情绪出现,患者术后卧床休养,术侧肢体制动,容易产生心理障碍,护理人员要耐心的和患者进行解释,为患者交代注意事项,加强沟通,让患者及其家属对手术有更多的了解,增强治疗信心。    1.3 观察指标    拟定满意度调查问卷,对患者的护理满意度进行统计。护理满意率 =满意率 +基本满意率。     1.4 统计学处理     SPSS处理数据,计数资料以 X2检验, P<0.05为数据差异有统计学意义。     2 结果    经过护理后,研究组有 93.33%的患者对护理满意,常规组有 73.33%的患者对护理满意,两组的护理满意度对比存在统计学差异性( P<0.05)。    3 讨论    动静脉畸形脑出血使用股动脉造影和栓塞手术非常有效,术后观察患者的并发症非常重要,要对患者穿刺部位的出血情况进行了解,避免患者出现水肿症状 [3],观察患者是否有颅内出血症状,股动脉造影会导致高压,因此会出现血管破裂和加重出血情况,护理人员需要熟练的掌握基础的护理操作,对动脉静脉畸形脑出血患者的并发症机制进行了解,这样可以对患者的病情评价更加准确,提升护理质量 [4]。    此次研究中,我们对患者进行了股动脉造影,栓塞手术治疗,将患者分成两组,使用不同的护理干预措施,结果显示,经过护理后,研究组有 93.33%的患者对护理满意,常规组有 73.33%的患者对护理满意,两组的护理满意度对比存在统计学差异性( P<0.05)。说明综合护理能够提升医院的护理质量。   总而言之,动静脉畸形脑出血患者接受股动脉造影,栓塞手术治疗,加强观察和护理,提升患者的护理满意度,避免并发症出血,临床中可以进行推广使用。

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  • 简介:摘要心脏再同步治疗(CRT)可有效改善心力衰竭伴左束支传导阻滞患者的症状,降低其住院率和全因死亡率。CRT的关键技术为经冠状静脉窦(CS)将左心室导线植入靶静脉,存在一定风险和并发症。本文报道1例82岁患者在CRT术中因操作不慎而出现心脏静脉造影球囊破裂及相应处理。

  • 标签: 心脏再同步治疗 球囊 冠状静脉窦