简介:目的:探究分析苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效。方法:选取我院于2019年1月至2019年12月所收治的共计180例高血压患者作为本次研究的样本对象,通过随机数表法的方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组患者各90例。其中,给予对照组的90例患者硝苯地平缓释片进行治疗,而针对观察组的90例患者则采用苯磺酸氨氯地平治疗。对比分析两组患者的治疗有效率和平均血压下降水平。结果:采用了苯磺酸氨氯地平进行治疗的观察组患者的治疗有效率显著更高于使用硝苯地平缓释片进行治疗的对照组患者,比较差异的P值低于0.05,因此具备统计学上的意义;且采用了苯磺酸氨氯地平进行治疗的观察组患者平均血压下降程度比使用硝苯地平缓释片进行治疗的对照组患者更为显著,比较差异的P值低于0.05,因此具备统计学上的意义。结论:对于高血压患者采用苯磺酸氨氯地平治疗的疗效确切,患者的不良反应更少,预后的血压情况更为稳定,生活质量更佳,临床上更值得进行推广应用。
简介:摘要目的探讨手术治疗急性汇聚型肘关节脱位的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月北京积水潭医院创伤骨科共收治的8例急性汇聚型肘关节脱位患者资料。男3例,女5例;年龄15~51岁,平均30.9岁;左侧5例,右侧3例。合并伤:桡骨头骨折6例,桡骨远端骨折2例,冠状突骨折1例,肱骨内上髁骨折1例,腕舟骨骨折1例,下尺桡脱位1例。所有患者均闭合复位失败后采取手术治疗。术中探查发现阻挡桡骨头复位的因素均为肱肌腱纵向撕裂,桡骨头从前方进入肱肌腱撕裂口而发生绞锁。末次随访时记录肘关节屈伸和前臂旋转活动范围,并采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估功能。结果所有患者术后获2~12个月(平均6.1个月)随访。末次随访时屈伸活动度平均101.9°(65°~150°)、旋转活动度平均132.5°(75°~170°)。8例患者均无明显疼痛及关节不稳定,末次随访时MEPS评分平均96.3分(90~100分)。7例存在不同程度的关节活动受限,其中1例行肘关节松解术。1例因尺神经损伤行尺神经松解前移术。结论闭合复位失败的汇聚型肘关节脱位应及时行手术治疗,其疗效相对可靠。因为该损伤严重程度及合并损伤个体差异大,治疗方法也应个体化选择。
简介:目的:探究分析雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察与护理。方法:2020年6月至2022年6月本院收治120例小儿哮喘患者,均给予糖皮质激素雾化吸入治疗,依循不同的护理方案将120例患儿分为两组,对照组单纯应用雾化吸入常规护理,观察组实施雾化吸入综合护理,采用统计学方法对比分析两组患者的护理相关数据,并进行比较分析。结果:观察组雾化吸入治疗有效率98.3%大于对照组85.0%(P<0.05);观察组喘憋、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音症状缓解时间短于对照组(P<0.05)结论:小儿哮喘雾化吸入治疗期间实施综合护理,可提高临床治疗效果,可加速临床症状缓解。
简介:摘要目的分析局部病灶侵犯严重的Masaoka-Koga Ⅲ期胸腺瘤的不同治疗模式疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2000—2018年在郑州大学附属肿瘤医院接受手术治疗的局部晚期(Ⅲ期)胸腺瘤病例,治疗及随访资料完整可分析者133例。采用Kaplan-Meier法行生存率计算,log-rank法行组间生存对比,Cox回归模型行多因素分析。结果中位随访时间50(3~221)个月。全组中位总生存(OS)期为51(3~221)个月,中位无病生存(DFS)期为45(2~221)个月。根治性手术组比姑息性手术组生存率更优,前者5、10年OS率分别为88.2%、74.4%,后者分别为51.8%、32.4%(P<0.001),前者5、10年DFS率分别为72.2%、45.5%,后者分别为32.3%、16.1%(P=0.001)。手术联合放疗组相比单纯手术OS更优,前者5、10年OS率分别为82.8%、64.2%,后者分别为55.8%、50.2%(P=0.033),两组的DFS未见统计学差异(P=0.176)。多因素分析显示年龄<50岁(HR=0.264,P=0.001)、手术根治性切除(HR=0.134,P<0.001)、手术联合放疗(HR=2.778,P=0.009)与较好的OS独立相关,年龄<50岁(HR=0.550,P=0.046)、手术根治性切除(HR=0.555,P=0.042)、单个器官组织受侵(HR=0.111,P=0.003)与较好的DFS独立相关。结论局部晚期胸腺瘤根治性切除者OS和DFS明显优于姑息性切除者,是影响预后的最重要因素。手术联合放疗有着更好的OS,但仍需设计严谨合理的多中心前瞻性研究评估各种治疗模式疗效及预后影响因素。
简介:摘要目的探讨成人门静脉海绵样变的治疗方法及效果。方法回顾性分析2011年4月至2021年4月在郑州大学第一附属医院就诊并且随访资料完整并接受侵入性治疗的65例成人门静脉海绵样变患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同将其分为经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)组24例,脾-肺固定组11例,脾切除断流组22例,套扎组8例,采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较4组患者肝性脑病发生时间和再出血时间的差异。结果4组患者的性别、年龄、术前血清AST、血清总胆红素、血清白蛋白及肝功能分级差异均无统计学意义(均P>0.05)。TIPS组术后半年、1、3年肝性脑病的发生率分别为33.3%±9.6%、46.5%±10.3%、64.4%±13.1%,肝性脑病的发生时间与其他3组比较差异具有统计学意义(χ2=31.191,P=0.000)。TIPS组有3例患者在术后半年内出现上消化道出血,与脾-肺固定组再出血发生时间相比差异具有统计学意义(χ2=7.542,P=0.006)。结论治疗门静脉海绵样变方法较多,应根据患者的病因、临床症状及梗阻部位选择个体化的治疗方案。
简介:摘要目的比较白内障不同切口超声乳化术的疗效。方法前瞻性研究。选择信阳市中心医院眼科2019年1月至2021年1月收治的年龄相关性白内障80例(94眼)作为研究对象,随机分为A组和B组各40例。A组(45眼)行1.8 mm微切口超声乳化术,B组(49眼)行3.0 mm标准切口超声乳化术,两组患者均联合人工晶状体植入术。术后随访3个月,对比两组临床疗效。结果A组超声乳化时间为(7.08±1.04)s、乳化能量为(7.92±1.61)%及液体总灌注量为(32.72±4.36)ml,明显低于B组的(7.55±1.06)s、(10.04±1.90)%及(35.59±4.52)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后两组患者的裸眼视力均明显改善,A组术后1 d及1周视力(logMAR)为0.31±0.10、0.28±0.10,均明显优于B组的0.35±0.08及0.33±0.12,差异具有统计学意义(t=2.15,2.18;P=0.034,0.032)。A组术后1d、1周及1个月角膜散光度为(0.86±0.19)D、(0.77±0.26)D及(0.72±0.21)D,明显低于B组的(1.30±0.34)D、(1.02±0.45)D及(0.81±0.17)D(t=7.65,3.26,2.29;P<0.001,0.002,0.024)。A组术后1 d发现1眼角膜、轻微皱褶,B组术后3 d发现3眼角膜轻微皱褶,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与3.0 mm标准切口相比,1.8 mm微切口超声乳化手术乳化时间较短,超声能量较少,并能够较快改善裸眼视力。
简介:摘要目的探讨MRI对肝细胞癌射频消融术后不同疗效评价的可行性。材料与方法回顾性分析川北医学院附属医院2018年1月至2021年6月期间收治的接受射频消融治疗的肝细胞癌病例52例,共60个病灶。收集患者治疗前及治疗后随访的MRI平扫、多期增强及扩散加权成像图像,评价肿瘤完全消融、肿瘤残余、局部肿瘤进展及新发肿瘤,分别计算其敏感度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)及准确率。结果(1)完全消融,MRI检测的敏感度、特异度、PPV、NPV及准确率分别为89.5%、92.7%、85.0%、95.0%、91.7%;(2)肿瘤残余,MRI检测的敏感度、特异度、PPV、NPV及准确率分别为81.8%、91.8%、69.2%、95.7%、90.0%;(3)局部肿瘤进展,MRI检测的敏感度、特异度、PPV、NPV及准确率分别为84.6%、93.2%、78.6%、95.3%、91.2%;(4)新发肿瘤,MRI检测的敏感度、特异度、PPV、NPV及准确率分别为100.0%、94.7%、88.9%、100.0%、96.3%。结论MRI用于肝细胞癌射频消融术后的疗效评价时,其对完全消融、肿瘤残余、局部肿瘤进展及新发肿瘤的评价效果良好,尤其是在完全消融及新发肿瘤方面,具有非常高的诊断价值。
简介:摘要目的探讨肝移植治疗肝豆状核变性的临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科1999年1月至2021年11月接受肝移植手术治疗的16例肝豆状核变性受者的临床资料。其中男性9例,女性7例,年龄29.5岁(14~54)岁。采用电话、门诊及住院复查方式进行随访,随访起点为手术当日,以受者死亡为终点,观察受者术后生存情况、神经精神症状改善情况、角膜K-F环变化情况,比较术后1个月及1、3、5年的肝功能和血清铜蓝蛋白水平,随访截止时间为2021年11月24日。结果16例肝移植受者中采用经典原位肝移植15例,成人间活体部分肝移植1例,无围手术期死亡。16例受者均获得随访,随访时间为122个月(6~260)个月。16例受者1、5和10年的累积存活率分别为93.8%、85.2%和75.8%。10例角膜K-F环阳性受者术后均有不同程度的改善,其中2例分别于术后7个月和11个月消失。5例伴有严重的神经精神症状,除1例死亡外,其余4例术后均有不同程度的改善。所有受者术后1个月及1、3、5年的肝功能较术前明显改善,血清铜蓝蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经典原位全肝移植和活体部分肝移植治疗肝豆状核变性能有效的改善受者铜代谢和神经精神症状,提高生活质量,延长生存期。
简介:【摘要】:目的 探讨大剂量尿激酶溶栓手段对急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法 选取我院2021年6月-2021年12月收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机分组的原则将其均分为观察组、对照组两组,给予对照组患者低分子肝素治疗措施,给予观察组患者大剂量尿激酶治疗措施,通过观察两组患者治疗有效率、与神经功能损伤评分之间的差异,继而探讨大剂量尿激酶溶栓手段对于急性脑梗死患者的临床应用价值。结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组,神经功能改善效果显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 大剂量尿激酶溶栓手段治疗急性脑梗死疗效显著,可有效减低神经功能损伤,促使其早日恢复,安全性高,值得推广。
简介:摘要:目的:探究老年患者口腔修复治疗。方法:从本院2020年3月~2021年10月选出66例患者作为样本,用随机分组法分成两组,各组33人,并分别执行对应治疗方法。其中,参照组执行常规基础口腔修复法,综合组采取综合修复法,最终从两组的治疗效果、口腔健康程度、并发症等数据上加以对比,分析两组间差异。结果:综合组有效率93.94%,并发症率3.03%,而参照组分别为72.73%、24.24%,组间差异显著;同时从口腔健康程度评分上看,各个维度均是综合组分数更低,表示其健康程度越佳,P<0.05。结论:综合口腔修复能改善老年患者口腔健康,提升治疗效果同时减少并发症,值得大力推行。
简介:摘要:目的:分析探究老年重症心力衰竭患者的临床治疗效果。方法:选取我院于2020年3月至2021年12月期间收治的90例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,将其平均分为三组,每组患者均为30例,其中A组患者应用常规抗心力衰竭药物治疗,B组患者在A组的基础上增加诺欣妥治疗,C组患者在B组的基础上上增加美托洛尔治疗,对比三组患者的心功能、左心室射血分数、脑钠肽等指标的变化情况。结果:所有患者接受治疗后,B组、C组患者心功能、左心室射血分数、β型脑钠肽等水平明显优于治疗前,且B组、C组患者改善水平优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);而C组的β型脑钠肽下降幅度优于B组,C组各项临床治疗指标明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者的住院时间、心律恢复时间、气喘缓解时间、水肿消退时间明显短于B组和A组,其次是B组,最后是A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内科老年重症心力衰竭患者接受β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂等药物治疗的临床疗效较高,能够有效的改善患者预后的身体状况,建议临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析急诊临床路径对STEMI患者的治疗效果。方法采用分层抽样法抽选2020年7—12月我院收治的STEMI患者共107例,用均等双盲划分法将其中54例纳入对照组(常规护理),53例纳入观察组(急诊临床路径),统计并比较两组的急救相关指标(静脉开放、心电图、造影结束、急诊停留及住院时间)、抢救成功率及死亡率、、心脏不良事件发生情况。结果观察组的静脉开放、心电图、造影结束、急诊停留及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组抢救成功率高于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05)。观察组心脏不良事件的发生少于对照组(P<0.05)。结论急诊临床路径能提高STEMI患者的抢救效果,缩短抢救用时,提升患者护理满意度,改善患者预后,值得推广应用。