简介：目的：分析I类切口手术围术期患者抗菌药物临床使用存在的问题，探讨改进现状的办法。方法：选取2014年10月1日-2015年9月30日间I类切口出院患者资料，分析I类切口手术围术期患者临床使用抗菌药物的医嘱用药，点评典型不适宜用药医嘱存在的原因。结果：分析发现I类切口手术围术期151例患者抗菌药物的临床使用医嘱，存在的问题有用药疗程不合理、用药时机不合理、品种选取不合理等抗菌药物使用不合理，仍需进一步加以规范。结论：通过有效持续的医嘱点评和强有力的行政干预，提高了I类切口手术围术期患者抗菌药物使用的医疗质量。

简介：目的明确超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌的临床安全性。方法回顾分析超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗的92例胰腺癌手术的安全性。结果所有92例均按治疗计划完成手术；术中穿刺针出血25例，出血量2—20ml，均顺利止血；误穿胰管2例，经保守治疗未见胰瘘；无误穿胆管病例；穿刺路径经胃肠道55例，术后未见消化道穿孔表现；未出现严重的术中、术后并发症。结论超声引导经皮穿刺，125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌安全，可靠。

简介：

简介：注重工具性,轻视人文性,忽视学习者的情绪反应是英语教学中的不争之实,外研社版《新维度英语》第六册Unit4Iamangry涉及情绪管理的四个方面：自我意知、自我管理、社会意知及关系管理。教学中,教师可以据此帮助学生实现情绪管理,并彰显英语教学的人文性。

简介：沙的碎片流动存款在联合起来是在场的我在期间在华南海的Baiyun消沉的煤气的地A中新世。少量很好，数据和沉积microfacies的大可变性使识别并且预言主要煤气的水库的分发模式困难，并且严重妨碍了煤气的域的进一步的探索和开发。因此，充分利用可得到的地震数据为当构造三维的水库模型时，预言沉积microfacies的空间分发是极其重要的。当模特儿的策略或工作流由沉积microfacies和地震数据控制了的一座合适的水库被开发了。地震属性的五种类型被选择与平均数平方(RMS)振幅执行了的沙百分比，和根相关最好在RMS振幅和沙百分比之间的关系被用来构造一张水库沙分发地图。主要沉积microfacies的三种类型被识别：碎片隧道，扇子脑叶，和自然早朝。用从沉积microfacies边界的限制，一个沉积microfacies模型用顺序的指示物被构造并且分配了价值模拟方法。最后，为沙的碎片流动存款的物理性质的水库模型由沉积microfacies控制了，地震倒置数据被建立。因为从记载得好的解释的沉积microfacies和水库性质是内在地不同的，性质截止价值被采用。当基于沉积microfacies控制使用模拟方法时，适当水库性质截止的选择是在水库建模的关键步。当反常数据被截断，水库性质概率分发适合正常分布时，控制microfacies的水库性质模型比那些从顺序高斯获得模拟方法的是更可靠的。为碎片隧道，扇子脑叶，和自然早朝外形的有效的孔的截止分别地是0.2，0.09，和0.12；相应的平均的有效的孔是0.24，0.13，和0.15。建议当模特儿的方法充分利用地震属性和地震倒置数据，并且也与地质的意义使性质成为对正常分布更一致的单个井的depositionalmicrofacies的数据。因此，当我们构造沙的碎片流动的一个模型时，方法允许更可靠的输入数据的使用�

简介：摘要血细胞分析是临床疾病诊断与治疗的常用方式，通过收集血液样本进行定向检测，可及时发现患者潜在的病症隐患。随着国产医学研究技术快速发展，国内自主研究的烟台卓越血球五分类分析仪得到了普及应用，其相比于其他进口仪器更具实用性，试剂成本相对进口仪器便宜许多。本次选择烟台卓越血球五分类分析仪希森美康1000i血球五分类分析仪进行比对实验，对其血细胞检测结果进行综合分析，

简介：摘要目的观察阿立哌唑单用与联合丙戊酸钠治疗双相障碍I型的有效性及安全性比较。方法选取本院2014年3月-2015年6月收治的100例双相障碍I型躁狂患者，将其随机分成研究组和对照组，各50例。研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗，连续治疗8周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评估治疗效果，比较两组的总有效率、不良反应发生率。结果两组在治疗后4、8周末，研究组的BRMS评分与对照组相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗后8周末，两组的总有效率比较，差异无统计学意义（p＞0.05）；两组的不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿立哌唑单药治疗双相障碍I型躁狂的疗效与丙戊酸钠联合阿立哌唑相当，且安全性优于联合组，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨三维适形剂量递增放疗至74GY联合化疗治疗不能手术的III期非小细胞肺癌的可行性以及患者是否从中受益。方法22例没有手术切除的III期患者入组，放疗第1天开始化疗，放疗期间予同期化疗2周期，放疗结束后继续巩固化疗2周期。化疗方案全部采用TP方案（泰素135-175mg/m2,卡铂AUC=5～6，3～4周为一周期）。三维适形放疗剂量递增至64－74GY(2GY/次/日，5次/周),以出现3级或以上的放射急性反应为限制剂量递增的标准。结果20例(91%)患者放疗剂量安全递增到74GY，有19例(87%)患者至少完成3周期化疗。总有效率70%(14/20),1年、2年的生存率分别为65％，50％。3/4级放射性损伤的发生率15％（3/20。其中2例放射性肺炎，1例放射性食管炎）。结论三维适形放疗剂量递增至74GY联合化疗治疗是可行的，患者可获得较好的近期疗效和可接受的毒副反应，期待进一步的临床试验。

简介：摘要目的观察冠脉介入治疗不稳定型心绞痛预后结局与患者肌钙蛋白I水平的相关性。方法选择2014年6月～2015年6月至我院进行PCI手术治疗的患者共计86例，患者术后第2日行cTnI检测。随访患者2年，观察患者预后结局。结果以cTnI≥4μg/L与cTnI<4μg/L为标准将术后患者分为两组，cTnI≥4μg/L共计31例，其中术后2年内发生急性心梗4例，心脏猝死2例，顽固性心绞痛5例，共计发生心脏事件11例，发生率为35.48%。cTnI<4μg/L共计55例，术后2年内发生急性心梗1例，心脏猝死0例，顽固性心绞痛3例，共计4例，发生率为7.27%。经过统计学计算，cTnI≥4μg/L的患者发生心脏事件的比例明显高于cTnI<4μg/L的患者，且有统计学差异（P<0.05）。结论术后cTnI的升高会导致患者心脏事件发生率的明显增多。

简介：摘要目的研究综合康复训练联合星状神经节超激光照射治疗脑卒中后肩手综合征I期疗效。方法40例患者均为我院康复科住院患者，按治疗先后次序采用随机数字法将患者分为治疗组、对照组各2O例，对照组予综合康复训练，治疗组在对照组基础上加用星状神经节超激光照射。结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为75％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)，两组治疗后VAS评分均明显降低(P<0．05)，两组治疗前后VAS评分差值比较差异有统计学义(P<O．05)。治疗后两组间FMA评分比较，差异均有显著性意义(P<0．05)。结论综合康复训练、综合康复训练联合星状神经节阻滞均能改善患者上肢运动功能。但两者联合效果更佳。

简介：摘要目的观察阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床疗效，以及对血清T细胞α化学趋化因子（I-TAC）水平的影响。方法选择寻常型银屑病患者60例，根据入院先后的顺序分为观察和对照组各30例，对照组患者局部使用丙酸氯倍他索乳膏加卡泊三醇搽剂外搽皮损和口服复方甘草酸苷片，观察组在对照组的基础上加服阿维A胶囊，疗程12周结束后评价治疗效果。结果治疗前，两组患者PASI评分相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗12周后，两组患者PASI评分较本组治疗前均下降，但是观察组患者下降幅度更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗有效率93.33%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.320，P=0.038）。治疗前，两组患者血清I-TAC水平相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗12周后，两组患者血清I-TAC水平较本组治疗前均下降，但是观察组患者下降幅度更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率23.33%，略高于对照组的16.67%，但差异无统计学意义（χ2=0.417，P=0.519）。结论阿维A联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病能有效减轻皮损部位炎症反应和降低血清I-TAC水平，疗效显著，安全可靠。

简介：每年的高考作文，都会成为社会的焦点。2016年高考全国I卷的作文题社会评价极高，一方面源于作文话题贴近学生、直面现实，体现了作文教学鲜日月的导向性；另一方面源于采用漫画形式命题，颇为新颖，也很见学生审题的功力。高考作文题采用漫画材料并不是新创造，但许多学生却没有真正掌握漫画作文审题立意的方法，很有必要针对漫画材料作文的审题立意方法作一总结。

简介：2015年高考河南省使用的是语文新课标Ⅰ卷。语文新课标Ⅰ卷中的文言文试题没有针对实词单独设题，而是将对实词的考查置于翻译题中，避免了考查的重复性。该题明显“清如许”很多，但这也使其增加了一定的难度，考生在该题的得分率不高。笔者参加2015年高考阅卷时了解到，考生在该题的人均得分不到6分，不少考生勉强得了句意分。这显然与老师和学生在高三文言文板块复习上所花费的时间、精力极为不符，有劳而无功之嫌。究其原因，不仅仅是试题难度的增加，更主要的是教与学不知“活水”的“源头”所致。下面，笔者就2015年高考语文新课标Ⅰ卷文言文翻译题进行探析，希望对同学们备考该知识点有所帮助。

简介：摘要目的分析UF-500i全自动尿有形成分分析仪与显微镜镜检尿液有形成分的临床检测效果。方法选取我院2015年1月至2015年12月期间送检的486份新鲜清洁中段晨尿标本，将其作为研究对象，分别选取显微镜镜检与UF-500i全自动尿有形成分分析仪对所有尿液标本进行检测，对比两种方法的检测结果。结果UF-500i全自动尿有形成分分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于显微镜镜检，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论UF-500i全自动尿有形成分分析仪的检测阳性率明显高于显微镜镜检，但是UF-500i全自动尿有形成分分析仪检测的假阳性率较高，因此需要结合显微镜镜检，以此提升临床检测结果的精准性。

简介：摘要目的探讨磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎患儿心肌酶及肌钙蛋白I的影响。方法选择我院2013年10月～2015年10月期间收治的60例病毒性心肌炎患儿作为观察对象，随机将60例患儿分为观察组和对照组，每组各30例。对照组进行儿科常规治疗，观察组采用磷酸肌酸钠联合维生素C治疗。比较两组的临床疗效、心肌酶及肌钙蛋白I变化情况。结果对照组患儿的总有效率为66.67%，显著低于观察组的96.67%，差异显著（P＜0.05）；治疗前两组患儿心肌酶与肌钙蛋白I相比无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组患儿的心肌酶与肌钙蛋白I显著改善，且改善情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎效果显著，可明显改善患儿心肌酶及肌钙蛋白I临床情况。

简介：摘要目的探讨床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测在非ST段抬高急性冠状动脉综合征(non-ST-segmentelevationacutecoronarysyndrome，NSTE-ACS)诊断中的价值。方法入选非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者共79例，编入AMI组，同时从我院体检中心体检结果为健康者中按照配对原则选取79例患者编入非AMI组。入院即刻抽取静脉血检测中心实验室高敏肌钙蛋白（CLT-hscTnT）和床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测。结果组间比较上，AMI组患者在3h内cTnI值与非AMI组差异无显著性(P>0.05)，而在其余时间检测点上AMI组患者cTnI值明显高于非AMI组(P<0.01)；组内比较上看，AMI组患者不同时间检测点上cTnI值不完全相同(F=699.70,P<0.01)，具体为3h与6h的cTnI值差异无显著性(P>0.05)，而其余两相邻时间点上cTnI值具有明显差异(P<0.01)，总体表现为cTnI随时间逐渐升高；而在非AMI组上，不同检测时间点上cTnI值差异无显著性(F=1.19，P>0.05)。cTnT检测值从入院后检测含量一直升高，阳性率也在不断提高，不同时间浓度测定有明显提高。而在非AMI组上，不同检测时间点上cTnT值差异无显著性(F=1.29，P>0.05)。其诊断特异性和敏感性相似，在无法开展CLT-hscTnT检测情况下，而开展床边敏感性肌钙蛋白I（POC-cTnI）检测则比较方便。结论急诊床边敏感性肌钙蛋白cTnI检测具有方便、快速、易操作等优点，在诊断急性心肌梗死有较高的敏感度。

简介：以人教版《英语》八年级上册Unit3I＇mmoreoutgoingthanmysisterSectionA1a-2c听说课为例,分析各项教学活动对语言能力发展的指向意义,探讨基于语言能力发展的听说教学活动设计.语言能力即语言运用能力,是指在社会情境中借助语言,以听、说、读、写等方式理解和表达意义的能力.听说课教学是促进学生语言能力发展的重要手段之一.