简介:摘要目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月我院泌尿外科收治的肾结石患者100例为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例。给予观察组患者PCNL治疗,对照组患者给予开放性肾切开取石及肾盏成形术治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者的手术时间、住院时间(80.3±11.2)min、(13.8±2.3)d均明显短于对照组(115.1±10.9)min、(19.7±7.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量(58.2±11.5)mL明显少于对照组(92.3±12.9)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的36.0%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性肾切开取石及肾盏成形术相比,PCNL治疗肾结石的临床效果较好,值得在临床推广。
简介:摘要目的腹腔镜下经胆道镜保胆取石术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,是治疗胆囊结石的良好方法。我院自2010年3月--2012年4月收治156例胆囊结石病人,除6例因合并症中转开腹外,其余均采用腹腔镜下保胆取石术,并给与围手术期护理,均痊愈出院,无并发症发生,平均住院时间3天。现将护理体会分享如下。
简介:摘要目的探讨芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中丙泊酚的首次安全剂量。方法40例自愿接受无痛取卵的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄29±6岁,体重54±9公斤,随机分成四组,A,B,C,D四组丙泊酚的首次剂量依次为1mg/kg,1.5mg/kg,2mg/kg,2.5mg/kg;观察血压,心率,呼吸,氧饱和度,体动反应,呼吸暂停(呼吸间隔长于20秒);清醒时间(拔出穿刺针至患者问取卵多少的时间);术后疼痛采用VAS评分标准(0分无痛;1~3分轻度疼痛4~6分中度疼痛7~10分重度疼痛)。结果丙泊酚首次剂量30秒后B,C,D组患者睫毛反射均消失,而A组有8例患者需追加丙泊酚2~3毫升才能满足穿刺要求;在丙泊酚首次剂量下,B,C两组血压,心率变化轻微,B组有1例氧饱和度下降,而C组有四例氧饱和度下降,托下颌面罩吸氧纠正,两组有显著性差异(P▲<0.01);在四组中,D组4例患者需面罩加压给氧,2例心率减慢,对呼吸循环抑制作用最大,较B,C组明显抑制(P▲▲<0.01)。A,B,C组患者清醒时间无显著性差异(P※>0.05)分别为94±35秒,90±32秒,91±34秒;D组182±42秒,与前三组有显著性差异(P※※<0.01);VAS评分四组患者清醒后疼痛评分无显著性差异(P▲▲▲>0.05)。结论丙泊酚首次剂量1.5mg/kg复合芬太尼1ug/kg,在取卵操作中具有安全,无痛,苏醒快的特点。
简介:摘要目的探讨并研究腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)对胆管结石的治疗效果。方法此次研究的对象是选取我院收治的48例接受LCBDE的胆管结石住院患者。将其临床资料进行回顾性分析,并作为观察组;另选取同期30例接受开腹胆总管切开取石术(OCBDE)的胆管结石患者作为对照组;比较两组术中出血量,手术时间、胃肠道功能恢复及住院时间,临床疗效。结果观察组术中出血量为(25±5)mL、手术时间为(41.7±3.4)min、术后胃肠功能恢复时间为(22.7±2.8)h、术后住院时间为(3.1±1.4)d;观察组、对照组上述指标间统计差异明显(P<0.05),观察组总有效率为95.8%,显著高于对照组的73.2%(P<0.05)。结论LCBDE术式治疗胆管结石具有出血少、疗效好、恢复快等优点。
简介:摘要异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1%,是孕产妇主要的死亡原因之一1。异位妊娠包括输卵管妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠以及子宫残角妊娠,其中输卵管妊娠占95%--98%2.本病发病急,病情重,症状易混淆,因此在诊治过程中会给医务人员增加难度3而对于异位妊娠的治疗有保守治疗,开腹手术,腹腔镜开窗取胚术。由于传统的开腹手术创伤大,出血量多,而对于电视腹腔镜其优点有创伤小,出血少,恢复快,住院时间短,能大大提高床位周转率,因此治疗异位妊娠腹腔镜基本取代开腹治疗,日益受到广大患者和临床医师的欢迎,而良好的护理配合对手术的顺利进行及术后迅速恢复起着非常重要的作用。本文对该病例的个案进行探讨,让大家熟悉并掌握腹腔镜异位妊娠开窗取胚术的护理配合。总结良好的护理配合可预防并减少各种并发症的发生,保障病人的手术安全。
简介:目的:调查围绝经期妇女安环后适时取器时间知晓率;了解宫内IUD位置异常与手术取环难易程度的关系;了解绝经后时间长短与手术取环难易程度的关系。方法:对本站2003--2005年间3022例围绝经期妇女宫内IUD取出工作进行回顾性分析。结果:①绝经一年以内取器困难92例,占11%;一年以上290例,占22.4%;②取嵌环433例,取器困难375例,占86.8%;阴道、子宫、宫颈萎缩608例中取器困难177例,占19.1%;③适时取器时机知晓率仅占8.8%。结论:①适时取器时机知晓率低;②置器时间或绝经时间越长,取器越困难,绝经1年以上取器困难率是1年内的2倍。重视取环时机的宣传告知显得尤为重要。