简介:摘要我科2008-2010年,用臭氧融核术加中药治疗腰椎间盘突出症120例,通过临床观察疗效显著。腰椎间盘突出症指腰椎椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,腰椎间盘突出症中医属于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。中医辩证施治可分为血瘀型.寒湿型.湿热型.肝肾亏虚型。臭氧(O2—O3)融核术是在螺旋CT或C臂机精确定位引导下,用一毫米细针穿刺至病变部位,注入臭氧,将突出髓核彻底溶解,消炎减压、止痛,解除对神经压迫。中医学认为,气血虚弱则经脉淤滞,风寒湿邪痹阻经脉则不通,不通则痛。因此,在治疗上,我们根据“退变”、“肾虚”及“致痛”机理,采用内服中药以补肾强筋、壮骨助阳、化湿散寒、活血化瘀止痛,以缓解突出物对神经根的机械性压迫,消除神经根的充血水肿,改善局部血液循环,加快化学刺激物的代谢,治病求其本。二者合一,采用臭氧融核术前术后辅以中药治疗临床疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的分析探讨不同入路术式在严重腰椎不稳定型骨折中的临床疗效差异。方法对我院2008年1月~2012年6月间收治60例腰椎不稳定型骨折患者治疗及康复过程回顾性分析,其中30例行后路减压短节段椎弓根钉固定术(简称后路组),另外30例行前路减压钛网置入内固定术(简称前路组),比较两组患者间治疗前后椎体高度和cobbs角度数改变,观察记录有无不良反应和椎间盘退行性改变。结果所有患者均顺利度过手术期,术后随访检查结果示后路减压短节段椎弓根钉固定术组治疗后cobbs角度数减小、椎体高度增加显著,且明显优于前路减压钛网置入内固定术,两组检查差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。后路组16例患者并发不同程度椎间盘退行性变,2例矫正治疗失败,与前路组无明显差异(P>0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎不稳定型骨折安全可靠,疗效肯定,但恢复期有椎间盘退行性变和矫形失败风险,临床操作应重视。
简介:摘要目的探讨间盘射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法观察2013年至2014年之间行腰椎间盘射频热凝术的患者,采用术前心理护理、体位训练,术后一般护理、功能锻炼、出院指导等措施,规范护理腰椎间盘突出症患者50例,男30例,女20例;年龄30-65岁,平均47.5岁;其中L4/538例,L5/S1椎间盘突出12例。随访观察2个月,观察患者的并发症发生及腰椎功能恢复情况。结果所有患者伤口均为甲级愈合,均无脊神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、切口感染等并发症发生,按照日本整形外科学会腰痛疾患疗效评定标准评定疗效,优38例、良7例、可4例、差1例。结论科学规范的护理措施可提高手术成功率,防止术后并发症,同时有利于腰椎功能恢复。
简介:摘要目的研究用椎间盘镜方法治疗腰椎间盘突出病症在围术期的护理体会。方法选取2013年6月至2015年2月在我院接受治疗的用腰椎间盘镜方法治疗的腰椎间盘突出病症患者100例作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组。其中对对照组的50名患者采用比较常规的手术护理模式,包括对患者心理的指导以及饮食的指导等等。在对对照组患者进行常规护理的基础上,我们对观察组的50名患者采用综合护理的模式。同时记录观察组与对照组的患者对本次手术的手术时间以及护理的满意度等多项指标,并加以对比。结果观察组的50名患者对本次手术的护理满意度明显高于对照组的50名患者,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。而且观察组的50名患者的平均手术时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出病症围术期的护理效果明显,值得推广应用。
简介:摘要目的分析经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法本研究选取2014年6月至2014年5月80例腰椎间盘突出症患者为对象,将其随机分成4组,A组患者接受保守治疗,B组患者红花侧隐窝注射治疗,C组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,D组患者接受经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗。对比分析4组患者治疗效果。结果采用t检验分析进行数据统计,4组患者术后JOA评分均有所下降,其中A组患者术后JOA评分下降幅度最小,D组患者术后JOA评分下降幅度最大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术配合红花侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。