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  • 简介:摘要目的血液灌流对于维持性血液透析患者发生抗生素脑病的临床疗效观察。方法方法对2008年1月至2012年4月因各种感染在我院住院的维持性血液透析患者,在使用抗生素过程中出现神经、精神症状,诊断抗生素脑病者共18例,进行回顾性分析。结果18例患者内生肌酐清除率(Ccr)均<30ml/min;18例患者中使用头孢菌素13例(72.22%),喹诺酮类4例(22.22%),β-内酰胺酶抑制剂1例(5.56%),其中有5例患者为两种抗生素联合用药;发生时间多在使用抗生素后3-7天。结论导致慢性肾功能衰竭患者出现抗生素脑病的主要危险因素是高龄、抗生素使用的种类和剂量、残余肾功能。血液灌流是治疗抗生素脑病患者的有效治疗方法,加强各科医师对抗生素脑病的认识,严格掌握使用抗生素的使用指征、种类和剂量是预防的关键;及时停药和充分透析是有效的治疗措施。

  • 标签: 血液灌流 抗生素脑病 血液透析
  • 简介:摘要目的探究对股骨颈骨折接受人工髋关节置换术治疗的临床疗效。方法选自本院2012年-2013年收治应用人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者18例,设为观察组,另选本院同期应用内固定方法治疗的股骨颈骨折患者18例,设为对照组,对比2组患者各项临床指标。结果相对于对照组,观察组患者的治疗效果、住院时间、下床时间以及术后并发症事件发生概率等对比均有显著优越性,对比有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间对比无统计学意义(P>0.05)。结论对股骨颈骨折患者应用人工髋关节置换手术进行治疗,能够取得突出的临床疗效,且患者术后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

  • 标签: 人工髋关节置换术 股骨颈骨折 疗效
  • 简介:摘要目的总结评价内镜下食管支架取出,重置的疗效。方法采用内镜下异物钳先将支架取出,再根据病变情况重新置入食道支架。结果经取出20例,重置18例患者术后均能经口进食,无呛咳。结论经二次重置支架后,管腔通畅,改善了病人生活质量。

  • 标签: 内镜 食管支架 取出 重置入
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  • 简介:摘要目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症临床效果。方法回顾18例患者在传统抗精神药物基础上结合MECT治疗分析,观察治疗前后阴性、阳性症状量表(PANSS)及韦氏记忆量表(WMS)评估效果。结果经持续治疗三个月后患者各时间段PANSS评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗一天后WMS评分明显下降(P<0.05),但治疗一周及两周后评估结果无显著差异(P>0.05)。结论难治性精神分裂症患者常规治疗上结合MECT,可有效控制患者记忆能力,改善阳性与阴性症状,其效果具有临床运用价值。

  • 标签: MECT 精神分裂症
  • 简介:摘要目的探讨急性脑血管病继发癫痫患者的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了2010年1月~2012年1月我院收治的急性脑血管病继发癫痫18例患者的临床资料。结果早发型癫痫13例,占72.2%;晚发型癫痫5例,占27.7%。其中全身强直-阵挛性发作8例(44.4%),单纯部分性发作6例33.3%),复杂部分性发作3例(16.6%),癫痫持续状态1例(5.56%)。出血性疾病11例(61.1%),其中脑叶出血6例(54.5%);缺血性疾病7例(38.9%),其中脑叶梗死5例(71.4%)。18例患者,治愈17例,占94.4%治愈,死亡1例,占,5.6%。结论癫痫是脑血管病的常见并发症,早期诊断、及时控制发作和综合治疗可减少死亡率。

  • 标签: 急性脑血管病 继发癫痫 临床特点 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张临床特点及诊断。方法将我院2011年-2012年18例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张随机分成两组A组采用异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂。B组采用异丙托溴胺气雾剂各9例,分别观察吸入后肺功能变化及副作用并进行回顾性研究分析。结果吸入异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂患者的咳痰难度、听诊肺部啰音和15min肺功能FEV1改善率均高于异丙托溴胺气雾剂(P<0.05),两组在试验期间未见明显副作用。结论异丙托溴胺与沙丁胺混合气雾剂对老年慢性阻塞性肺病合并支气管扩张作用起效快、维持时间长等优点,值得临床推广使用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 支气管扩张
  • 简介:摘要目的探讨腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术的临床应用。方法从2005年7月到2009年6月,我科为18例输尿管肾盂交界处狭窄的患者实行了腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术。取患侧向上90度侧卧位,先在腋中线髂脊上2cm做一个小切口直达腹膜后腔,自制气囊注水500ml,分别在腋前线肋缘下、髂脊上和腋后线肋缘下放置2个10mm和1个5mm的穿刺套管,于切开处放置套管置入30度腹腔镜,游离输尿管及输尿管肾盂交界处,仔细分离周围组织鉴别是否有异位血管存在注意保护,修剪肾盂,在其内侧纵行剪开狭窄段向下直达正常输尿管近端约1~2cm处,将双J管放入肾盂输尿管内,用4-0可吸收缝线连续缝合肾盂输尿管。结果所有的病人都成功地完成了后腹腔镜手术,没有中转手术。手术平均时间100±20mins,术后3天内漏尿者2例,术后3~5天拔出引流管,住院时间10±3天,术后住院时间8±2天,术中出血量20ml,无严重的并发症。手术后三个月复查,B超检查,14例积水消失,3例减少一半,1例术前肾脏重度积水自己要求保留肾脏,3个月后复查仍然重度积水,IVU肾功能不良,行后腹腔镜肾脏切除术,术后标本显示肾盂输尿管通畅。结论后腹腔镜下输尿管肾盂成形术具备了微创手术的特点,又有良好的治疗效果,可以作为治疗UPJ梗阻的首选手术方式。

  • 标签: 后腹腔镜 肾盂成形术
  • 简介:目的:了解精神科住院病人在服用抗精神病药物过程中出现急性肠麻痹特点,以便及早采取措施,避免突然死亡.方法:将我院1985~2002年住院病人中因服用精神药物所致18例急性肠麻痹作临床分析.结果:17年间我院急性肠麻痹病人18例(5例死亡)全部为几种不同抗精神病药物合并应用或合并抗震颤麻痹症药物所引起.结论:治疗过程中密切观察患者便秘、腹胀等早期症状,一旦出现梗阻症状应作急症处理.

  • 标签: 精神药物 急性肠麻痹
  • 简介:摘要目的检测非孕妇女、正常妊娠及子痫前期患者外周血中白介素-12(IL-12)和白介素-18(IL-18)水平,探讨Th1/Th2细胞因子在妊娠高血压疾病发病中的作用。方法孕20周后的子痫前期患者34例(轻度子痫前期15例,重度子痫前期19例),正常妊娠组32例,非妊娠对照组16例。取外周血进行流式细胞仪检测,选取CD28表达量最高者的淋巴细胞作为实验对象。采用ELISA法测定IL-12、IL-18,流式细胞仪测定Th1/Th2细胞比。结果正常妊娠组、非孕组及子痫前期组IL-12比较均存在显着性差异(P<0.001)。轻度子痫前期组、重度子痫前期组织与正常妊娠组IL-18比较均不存在显着性差异(P>0.05)。各组IL-18/IL-12浓度比比较正常妊娠组与子痫前期组比较存在显着性差异(P<0.0001)。IL-18/IL-12浓度比与Th1/Th2细胞比的相关性比较,呈明显负相关(P<0.01)。结论正常妊娠的IL-18/IL-12浓度比明显高于子痫前期,与Th1/Th2细胞比呈相反变化。

  • 标签: Th1 Th2 白介素-18 白介素-12 妊娠
  • 简介:摘要目的观察分析临床对难治性产后出血实施子宫动脉栓塞术治疗后的临床效果。方法应用子宫动脉栓塞术对我科室在近期内接诊18例难治性产后出血患者实施治疗,并就治疗后的临床效果进行分析。结果本组18例患者的造影表现为宫腔内弥漫性出血、宫腔内局灶性出血或单侧子宫动脉分支出血。本组18例患者在经过为期(43.6±7.8)分钟的临床积极治疗后,全部患者均止血成功,患者的平均止血时间为(5.7±2.1)分钟。在治疗结束后,本组18例患者的月经也均恢复正常,且未出现明显的并发症。结论临床应用子宫动脉栓塞术对难治性产后出血患者实施治疗后的临床效果是非常理想的,此法应在各医院进行推广实施。

  • 标签: 难治性产后出血 子宫动脉栓塞术 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨西宁地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性缓解期及急性发作期IL-17、IL-18水平变化。方法检测COPD急性发作期(n=76)、缓解期(n=31)和正常对照组(n=28)血清IL-17、IL-18水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-17、IL-18水平。结果①COPD急性期及稳定期血清IL-17、IL-18水平高于对照组,有统计学意义(p<0.05);②COPD急性期及稳定期血清IL-17、IL-18水平均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);③4COPD急性期及稳定期血中IL-17IL-18水平与FEV1.0占预计值%均呈负相关。结论COPD患者血清中IL-17、IL-18的水平与气道炎炎症和气流受限有关。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病白介素-17白介素-18肺功能
  • 简介:摘要目的观察补阳还五汤治疗缺血性中风的疗效。方法选择符合缺血性中风诊断标准的患者18例,用补阳还五汤加减治疗,30天为1疗程,连用2~3个疗程。配合针灸、推拿疗法和加强肢体功能锻炼。结果补阳还五汤治疗缺血性中风有明显效果。

  • 标签: 补阳还五汤 缺血性中风
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  • 简介:目的探讨剖宫产腹壁切口、顺产会阴切口,子宫内膜异位症的治疗及预防。方法对腹壁切口,会阴切口宫内膜异位症18例患者实施手术治疗,术后随防2-5年效果进行分析,提出预防措施。结果18例患者中17例一次性治愈,1例患者服药巩固随防,1年内未复发,效果满意。规范手术操作是预防该病的重要措施。

  • 标签: 切口宫内膜异位症 治疗 预防
  • 简介:摘要急性冠脉综合征(ACS)与冠状动脉粥样斑块的不稳定性有直接关系。近年认为炎症反应与粥样斑块的发生、演进密切相关。CRP可能是动脉粥样硬化病变进展过程中反映疾病演进的一个标志。本文将CRP对ACS心血管事件的预测价值以及意义做一分析。

  • 标签: 白细胞介素 冠心病
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  • 简介:摘要目的分析18月孤独症谱系障碍患儿的临床症状及早期识别。方法采取随机抽样的方法,对地区5563名18月儿童进行调查,采用婴幼儿孤独症筛查表(CHAT)筛选疑为孤独症谱系障碍的儿童,然后再用儿童孤独症家长评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)以及美国精神障碍诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)进行临床诊断。结果5000名儿童中有5名儿童确诊为孤独症谱系障碍,发病率为8.99/万,其中男孩4名,女孩1名,男孩发生率要显著高于女孩(P<0.05)。通过观察孤独症谱系障碍患儿发现,孤独症谱系障碍患儿存在脑体积比普通儿童要更大、注意分离困难、接受性语言障碍、发声异常、运动障碍等临床症状。结论通过分析孤独症谱系障碍的临床症状,为孤独症谱系障碍患儿的早期诊断和治疗提供科学依据。

  • 标签: 孤独症谱系障碍 临床症状 早期识别