简介:摘要目的观察通过手法复位保守治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法对在本院2015年1月至2015年8月的31例旋后外旋型踝关节骨折患者行保守治疗(部分患者由于合并有其他器质性疾病、精神类疾病或周围血管病变的缘故无法耐受手术治疗),并对其进行随访和临床资料的收集与分析,观察疗效。其中,旋后外旋型I度骨折4例,旋后外旋型Ⅱ度骨折7例,旋后外旋型Ⅲ度骨折2例,旋后外旋型IV度骨折18例。对随访患者按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评分,按具体得分将疗效分级为优(90~100分),良(75~89分),一般(50~74分),差(<50分)。结果所有患者均得到随访,平均随访16个月(13~20个月),旋后外旋型I度优为100%;II度优为85.7%,良为14.3%;Ⅲ度优为100%;IV度优为72.2%,良为16.7%;一般为1.1%。结论采用保守方法手法复位配合石膏夹板外固定治疗大部分旋后外旋型踝关节骨折的疗效结果比较满意。
简介:摘要目的分析胫腓骨骨折牵引固定术后的综合护理干预方法及效果。方法选取2016年10月—2017年2月时间段内收治的40例行胫腓骨骨折牵引固定术的患者,电脑随机分为常规组与干预组,各20例。术后,常规组,给予骨科常规护理,干预组,给予综合护理,对比分析患者护理效果。结果对比骨科牵引时间,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比护理满意度,干预组明显高于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论胫腓骨骨折牵引固定术后,给予综合护理干预,效果显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的观察外踝骨折采用外侧、后外侧手术入路治疗的临床疗效,为外踝骨折手术入路选择提供科学参考。方法将2016年3月-2017年3月在我院行外侧入路钢板螺钉固定治疗外踝骨折的24例患者纳入本次研究对照组,另取同期自后外侧入路钢板螺钉固定治疗的24例患者作为观察组,采用视觉模拟评分量表(VAS)与踝关节功能评分评价患者疼痛程度与踝关节功能,详细记录两组患者手术一般指标与骨折愈合时间。结果两组在手术时间、术中出血量、术后第3天VAS评分方面的差异并不显著,不具备统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组骨折愈合时间明显要短,踝关节功能评分显著偏高(P>0.05)。观察组术后步态异常的患者仅1例少于对照组5例(P<0.05)。结论外踝骨折手术治疗建议从后外侧入路,对于旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折后该入路方式非常适用。
简介:摘要目的研究严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折早期内固定的效果。方法选择本院在2013年1月至2016年7月间接诊的严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患64例,利用奇偶数字分组的方法,将64例病例随机等分成实验组和对照组。实验组应用记忆钛合金或胸骨接骨板进行早期内固定治疗,对照组应用保守治疗方法。分析比较两组的机械通气时间等指标。结果实验组的机械通气时间为(60.1±2.4)h、ICU停留天数为(5.0±2.6)d,均比对照组的(81.5±3.9)h、(10.3±3.0)d显著缩短,P<0.05;实验组的肺部感染率和胸廓畸形率分别是9.38%、6.25%,比对照组的28.13%、31.25%更低,组间差异显著(P<0.05)。此外,实验组的住院时间也比对照组更短,组间差异显著(P<0.05)。结论对严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患施以早期内固定治疗,可降低肺部感染等并发症的发生率,缩短机械通气时间,促进病情康复。
简介:摘要目的探讨股神经阻滞麻醉在髌骨骨折手术应用的效果及在基层医院应用的意义。方法31例行髌骨骨折手术患者,随机分为两组。Ⅰ组采用股神经阻滞麻醉,正确定位导出易感后注入0.5%罗哌卡因注射液10~15ml;Ⅱ组选择L3-4间隙行硬膜外麻醉,给予0.75%罗哌卡因10~15ml。观察两组血流动力学变化、组织效果及不良反应。结果Ⅱ组麻醉5min后各时点的SBP、DBP均明显低于麻醉前及Ⅰ组(P<0.05或P<0.01);Ⅰ组镇痛时间长于Ⅱ组(P<0.05),但运动阻滞持续时间短于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组中使用麻黄碱例数高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者围术期恶心、呕吐、尿潴留等不良反应的发生率明显高于Ⅰ组(P<0.01)。结论股神经阻滞麻醉对血流动力学影响小,术后镇痛时间长,并发症少,适用于髌骨骨折手术的麻醉;股神经阻滞麻醉费用低,适合于基层医院推广使用。
简介:摘要目的探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床有效治疗方式,为日后髋关节后脱位合并股骨头骨折患者的临床治疗提供更多依据。方法选取我院2014年3月—2015年11月所收治的50例髋关节后脱位合并股骨头骨折病患,分为对照组25例(采取切开复位内固定术进行治疗),观察组25例(在对照组的治疗基础上进行可吸收螺钉内固定治疗)两组,比对两组的治疗效果。结果观察组病患在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间方面明显优于对照组病患,且观察组病患的并发症发生率较小,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收螺钉内固定用于治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折具有一定的临床作用,能够有效的改善病患的症状,缩短骨折愈合时间。
简介:摘要目的了解老年骨质疏松性脊柱骨折患者用PVP(经皮椎体成形术)手段治疗的应用效果。方法分析资料来自于2015年—2017年期间本院接受诊治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者相关数据,从中抽取80例并根据患者采取对应治疗手段差异分组(n=40),对照组用PKP(经皮椎体后凸成形术),观察组用PVP治疗。在手术后对患者各项临床指标进行记录并归纳PVP临床应用价值。结果分别在患者手术治疗前后检测其VAS评分和Cobb角数据,治疗后两组患者临床指标均有改善,其中Cobb角观察组治疗后数据更具优越性,统计学软件对组间差异处理,提示P<0.05;对患者手术时间、骨水泥注射量以及住院时间进行记录与对比,观察组各项数据有明显优越性,组间差异用统计学软件处理,提示P<0.05。结论老年骨质疏松性脊柱骨折用PVP治疗对患者病情改善效果令人满意,而手术指标及对机体损伤程度相对较低,对保障患者术后生活质量和康复速度有积极意义,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床治疗效果。方法本文选择了我院2014年10月—2015年10月收治的桡骨远端伸直型骨折患者70例,将患者随机分为对照组(30例)与观察组(40例);给予对照组患者以西医疗法治疗,观察组患者则给予中医正骨手法进行治疗;详细比较两组患者各实验结果。结果患者经治疗后,对照组患者临床治疗总有效率为86.67%,观察组患者临床治疗总有效率为95%,观察组患者临床治疗总有效率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予桡骨远端伸直型骨折患者中医正骨手法治疗,临床治疗效果显著、安全稳定,可有效提高患者恢复效果,有助于患者预后,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的研究对股骨粗隆间骨折高龄患者采用髋关节置换治疗的临床效果。方法选取我院骨科近年收治的80例股骨粗隆间骨折病患,随机分为两组,分别实施内固定治疗(对照组)与髋关节置换治疗(观察组)。对比两组手术情况及术后恢复情况差异性。结果观察组术中出血量、术中输血量、手术时间以及手术完成后卧床休养时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组开始负重训练时间为(41.7±6.2)天,明显高于对照组的(9.3±2.4)天(P<0.05)。两组手术前后Harris评分差值无明显差异(P>0.05)。结论髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折手术安全性更高,患者术后可更快恢复。