简介：摘要目的探讨急诊胃镜氩气刀联合金属钛夹介入治疗急性上消化道出血的临床止血疗效。方法45例急性上消化道出血患者，排除食管胃底静脉曲张性出血病例，分别为胃溃疡出血23例，其中8例溃疡基底见血管断端，十二指肠球部溃疡出血12例，贲门撕裂出血9例，进行内镜下氩气刀联合金属钛夹止血，再次出现时可行二次治疗。结果45例(100％)患者均于治疗后即时止血，9例(占20％)患者分别于3天内再次出血，行第二次镜下止血，其中7例出血停止，3天内总的止血有效率95.5％，2例(4.44％)再次治疗无法止血转外科手术治疗。结论急诊胃镜氩气刀联合金属钛夹治疗急性上消化道出血，其止血效果显著，,创伤低，并发症少，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的探讨单纯性肥胖患者血清25羟维生素D325(OH)D3水平及其与体重指数、血清空腹血糖(FBG)、血清空腹胰岛素(FINS)的相关性。方法选择65例单纯性肥胖患者，30例健康体检者作为对照，分别测量体重、身高、计算体重指数(BMI)，以酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清25-(OH)D3水平，测定各组FBG、FINS水平，并进行组间比较及相关分析。结果肥胖组血清25-(OH)D3水平显著低于对照组(P<0.05)；肥胖组FINS水平及胰岛素抵抗指数(HomaIR)显著高于对照组(P<0.05)；单纯性肥胖患者血清25-(OH)D3水平与BMI及HomaIR均呈显著负相关(r=0.637,P<0.01；r=0.528,P<0.01)。结论维生素D缺乏可能与单纯性肥胖患者易患高胰岛素血症及胰岛素抵抗密切相关，维生素D可能为单纯性肥胖的治疗提供新靶点。

简介：摘要目的掌握和分析绵阳地区8岁以下儿童血清25-羟基维生素D3(25(OH)D3)及维生素E(VitE)水平，为预防相关疾病发生，并进行适当的维生素补充提供参考。方法将1457名8岁以下参加体检的健康儿童按年龄分为1～<6月龄组(336名)，6月～<1岁组(304名)，1～<2岁组(348名)，2～<8岁组(469名)，抽取静脉血后检测血清25(OH)D3及VitE水平。结果1457名8岁以下儿童血清25(OH)D3及VitE总体水平中位数四分位数表示分别为18.60ng/ml13.17，24.88及8.27ng/ml5.00，13.38，且不同年龄段的VitE水平差异具有统计学意义(P<0.001)。两种维生素总的不足及以下发生率分别为82.9%及40.5%。结论绵阳地区8岁以下儿童维生素D(VitD)缺乏及不足情况较严重，需要进行普遍性的营养补充并加强户外运动；VitE情况也不容乐观，特别应加强学龄儿童VitE的监测与补充。

简介：Xenogeneic胸腺移植能高效地在athymic接受者导致特定的有免疫力的忍耐到施主抗原。然而，许多裸体老鼠在xenogeneic胸腺移植以后患自体免疫的疾病(帮助)超过10个星期。CD4+CD25+Foxp3+规章的T(Treg)房间最近决心在在人和老鼠使忍耐有免疫力起一个枢轴的作用。因此，我们在受不了的老鼠帮助的猪胸腺接枝裸体的圆周调查了Treg房间的这subpopulation。我们的结果证明鼠标CD4+CD25+T房间和到CD4+T房间的CD4+CD25+Foxp3+Treg房间的比率上的Foxp3，CTLA-4和GITR的表达式显著地在受不了的鼠标帮助的猪胸腺接枝裸体的圆周被减少，与健康的猪或鼠标胸腺接枝裸体人鼠标相比。而且，在受不了的老鼠帮助的猪胸腺接枝裸体的老鼠CD4+CD25+T房间在xenogeneic与对应物相比在抑制免疫力的功能显示出更多的严重缺乏猪或syngeneic胸腺接枝裸体人老鼠没有帮助。因此，减少的频率，改变的显型和在猪胸腺接枝裸体人鼠标的鼠标CD4+CD25+Treg房间的功能的缺乏可以在这个模特儿贡献帮助的开发。

简介：摘要目的观察生理盐水联合金霉素眼膏在预防尿道下裂患儿术后感染的效果，为尿道下裂患儿提供更有效的治疗与护理，避免术后发生尿路、伤口感染，降低尿道成形术的失败率，有效减少尿道狭窄、尿瘘等并发症的发生率。减轻患儿痛苦及其家庭的经济压力，减少护士日常工作量。方法对40例患尿道下裂的儿童进行历史性对照研究，对照组仅在有渗出物时用生理盐水棉签清洁，试验组在用生理盐水棉签清除尿道口的分泌物后均匀地涂抹金霉素眼膏，金霉素眼膏涂抹的范围包括尿道支撑管与新尿道口的交界处和原尿道下裂的开口处。于术后每周的第三天早上7点采集患儿中段尿送检，以尿中出现5个以上白细胞为阳性指标。收集的数据采取SPSS17.0统计软件进行处理，运用x2检验的方法。以P﹤0.05为差异有统计学意义。结果尿道下裂患儿术后三周的尿检结果显示未涂金霉素眼膏的对照组发生尿路感染的机率分别为40%、45%、35%，而试验组术后三周的尿路感染发生机率分别为10%、15%、5%，试验组术后发生感染的机率明显低于对照组。结论生理盐水联合金霉素眼膏在预防尿路感染的应用中具有一定的效用，不仅能有效地降低伤口感染、尿瘘、尿道狭窄的发生率，还可有效的减轻患儿反复就医的痛苦和手术的打击，为尿道下裂患儿术后护理提供理论依据。

简介：摘要目的比较非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）患者外周血CD3+T细胞、CD4+CD25high调节性T细胞（regulatoryTcell，Tregcell）健康人的差异，并分析其临床意义。方法选取NSCLC患者和健康对照组各20例。分别抽取患者和志愿者的外周血3ml，分离其外周血单个核细胞(peripheralbloodmononuclearcell,PBMC)，采用流式细胞仪检测CD3+T细胞比例、CD4+CD25highTreg细胞比例(%)。结果健康组CD3+T细胞比例为61.52±13.46%，肺癌组CD3+T细胞比例为55.15±20.11%，两组比较无显著性差异。健康组CD4+CD25highTreg细胞的比例为2.14±0.85%；肺癌组CD4+CD25highTreg细胞的比例为2.76±0.53%，较健康人明显升高（p<0.05）。结论非小细胞肺癌患者存在免疫受损，可能对此开发有效的免疫治疗方法。

简介：摘要目的探讨EV71病毒性脑炎患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞频率变化及其临床意义。方法选取我院明确诊断EV71病毒性脑炎患儿90例，其中重症患儿25例，危重患儿65例，并设立健康对照组患儿30例。于病情确诊后的第一日抽取静脉全血5ml，采用流式细胞仪对其血清CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)细胞频率，同时检测患者WBC、CPR以及血糖等生化指标。结果在EV-71病毒感染的患儿中，Treg细胞水平明显升高，而且这种情况可能随着病情的加重，而有逐渐增加的趋势；CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率与白细胞呈显著正相关，但与CRP、血糖之间无明显相关。结论EV71病毒可能是通过升高CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞频率对人体的细胞免疫进行抑制，导致病情的进一步发展，其中严重程度可能与外周WBC水平呈显著正相关。

简介：摘要目的探讨茵栀黄口服液联合金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法选取我院2013年12月至2015年6月收治的117例新生儿高胆红素血症患儿，随机分为治疗组58例和对照组59例，对照组予间断蓝光照射治疗，辅以口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)治疗；治疗组在对照组的治疗基础上，另加予茵栀黄口服液辅助治疗。观察治疗后两组患儿皮肤黄染消退情况及血清胆红素值的变化。结果治疗后两组患儿血清胆红素值较治疗前均显著降低(P＜0.05)，治疗后第3、5天治疗组患儿血清胆红素水平较对照组显著降低(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论茵栀黄口服液联合金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症，较单纯口服金双歧辅助治疗疗效显著，未见明显不良反应。

简介：摘要目的探讨金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗120例慢性咽喉炎的临床效果。方法2013年8月到2016年2月选择在我院收治的240例慢性咽喉炎患者作为研究对象，根入院顺序将患者分为观察组与对照组，各120例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗，治疗时间均为15d，观察两组预后与临床症状变化情况。结果治疗后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后观察组与对照组的临床症状评分均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论金嗓利咽丸联合金嗓清音丸治疗慢性咽喉炎能有效改善临床症状，提高治疗疗效，可为中医诊疗规范化的参考方法。

简介：摘要目的观察超声检查联合血清25（OH）D3的浓度在2型糖尿病周围血管病变中的诊断效果及价值。方法选取2014年4月-2016年6月医院诊治的2型糖尿病患者100例，设为观察组，选取同期入院的健康体检者100例，设为对照组。采用彩色多普勒超声检查2组下肢动脉血管各参数，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清25（OH）D3的浓度。结果对照组超声下血管内膜连续好、光滑、管腔内流层充满，血流呈三相波；观察组血清25（OH）D3浓度、股动脉内径、腘动脉内径、足背动脉内径、股动脉血流量、过动脉血流量及足背动脉血流量水平，显著低于对照组（P<0.05）。结论2型糖尿病血管病变患者治疗过程中采用超声检查联合血清25（OH）D3的浓度效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨50岁以上人群血清25羟维生素D2+D3总量水平差异及其与骨质疏松症关系。方法本次医学观察选取本院2012年1月至2013年01月之间收治的300例骨质疏松症患者为观察对象，同时选择同期收治的100例骨密度正常者为对照组，对比分析两组观察对象血清25羟维生素D2+D3总量水平。3对照组观察对象血清25羟维生素D2+D3总量水平明显高于骨质疏松患者（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，50岁以上人群骨质疏松的发生与其血清25羟维生素D2+D3总量水平存在直接联系。

简介：摘要目的探讨结肠镜下高频电凝电切联合金属夹切除大肠长粗蒂息肉的安全性。方法选择2016年1月—2018年4月在贵州省人民医院内镜中心行结肠镜检查时发现有长粗蒂息肉的患者32例，先用钛夹夹闭息肉蒂部，再予高频电圈套电凝电切治疗，观察术中、术后并发症情况。结果32例患者共41枚息肉均成功切除，无1例发生穿孔及术中大量出血，1例残端有少许渗血，热活检钳局部电凝处理后出血停止，电切时烧灼基底及周围肠壁2例；术后出血3例。结论金属夹联合电凝电切切除大肠粗长蒂息肉是安全有效的，并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨数字化技术与钛合金相结合，制作下颌骨缺损的个体化修复假体。方法（1）应用数字化技术获得下颌骨缺损的三维重建模型；（2）完成下颌骨缺损的个体化修复假体的钛合金置换。结果应用数字化技术，能准确地获得与下颌骨缺损相匹配的个体化钛合金修复体。结论三维重建技术与钛合金相结合可完成下颌骨缺损的个体化修复，这种技术可以满足下颌骨缺损的外形和功能重建的需要。近年来，随着计算机技术与医学相结合及医学与工科相结合的发展,越来越多的方法被用于下颌骨的重建，其中数字化技术不断应用于临床，并取得了满意的临床效果，我们中心于2010年起，将数字化技术结合钛合金应用于下颌骨缺损个体化修复，取得了满意的临床效果现报告如下

简介：摘要目的观察马来酸曲美布汀联合金双歧治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效。方法选择2011年6月致-2013年6月来我院治疗的60例老年便秘型IBS患者，给予马来酸曲美布汀联合金双歧治疗4周，比较治疗前后患者症状和病情改善情况。结果痊愈20例，显效28例，有效10例，无效2例。60例患者治疗前临床症状总积分为450分，平均积分为（7.38±1.81）分；治疗后患者总积分为140分，平均积分为（2.31±0.18）分，治疗前后临床评分比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论马来酸曲美布汀联合金双歧治对于IBS老年便秘型患者的治疗效果较好，能够改善患者的临床症状，降低症状积分，具有很好的应用价值。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善，康复出院。结论PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法，重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。

简介：摘要目的探讨低负压吸引联合金葡素注射液治疗老年慢性阻塞性肺病合并难治性气胸的疗效。方法回顾性分析我院2012年1月至2015年3月采用低负压吸引联合金葡素注射液治疗20例60岁以上COPD合并难治性气胸患者临床资料。结果13名患者于一次注射金葡素后3～5天胸管停止漏气，6名患者经二次注射后好转，予拔除胸管出院；治疗失败1名，治疗短期有效率95%。注射药物后出现高热11名，胸痛7名，经对症治疗后症状改善。无病情加重者。治疗后随访3～12个月，无同侧气胸复发者。结论对于心肺功能较差老年COPD合并难治性气胸患者，使用低负压吸引联合金葡素注射液胸腔内注射是一种简单安全有效的方法，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠在前牙缺损修复中的临床对比结果。方法从我院选取40例（78颗牙）前牙缺损修复的患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各20例（40颗牙）患者作为临床研究对象。对照组中20例（38颗牙）前牙缺损修复的患者的修复方法采用镍铬合金烤瓷冠；观察组的20例前牙缺损修复的患者则给予二氧化锆全瓷冠进行修复。将观察组和对照组前牙缺损修复的患者在不同材质修复后的效果相比较，并同时对比两组患者修复后的不良反应发生情况，并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同材质的修复后，其中观察组二氧化锆全瓷冠的修复效果优于对照组的镍铬合金烤瓷冠，不良反应状况也发生较少。P＜0.05，数据结果有统计学意义。结论二氧化锆全瓷冠在患者前牙缺损修复后，预后情况良好，由于二氧化锆全瓷冠修补费用偏高，在临床中的推广应用受到一定影响。