简介：摘要目的探究经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合及护理方法。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的肾下盏结石患者42例，回归性分析42例患者的手术配合过程。结果本组患者经治疗后42例患者中有38例患者在取得一期手术成功，一期手术成功率为90.4%，平均手术时长为2.3h±1.2，患者的平均住院天数为9.7±1.5d。其余4例患者进行二期经皮肾镜碎石手术。结论微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石是对肾下盏结石具有显著临床作用的治疗手段，在安全性较强的情况下清除患者体内的结石，具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。手术成功的保证建立在医生、护士、麻醉师相互之间的密切配合、正确的手术体位摆放、术前的访视、患者的配合。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石术（PCNL）常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2009年1月—2017年1月在我院行PCNL治疗的246例上尿路结石患者的临床资料，并对该手术的常见并发症和防治措施进行总结和讨论。结果246例患者，共行263次手术，发生严重并发症13例，术中无胸、腹腔脏器损伤；术后发生肾功能衰竭2例（0.76%），1例为孤立肾，1例为双肾重度积水，2例术后均转为血液透析治疗；术后出现高热、感染22例（8.36%），其中3例为感染性休克（1.14%），经积极治疗后痊愈；术后迟发性大出血8例（3.04%），其中5例经夹闭肾造瘘管、更换气囊肾造瘘管、补液、输血、应用止血药等治疗后出血停止，2例行肾切除，1例因失血过多死亡。术中液体外渗5例（1.9%），经引流、利尿等处理后痊愈；术后结石残留较常见，上述资料总的结石取尽率为90.6%（223/246）。结论术后出血、感染、肾功能损害是PCNL术后较严重的并发症，应当予以重视并采取积极防治措施。术后结石残留、液体外渗也较常见，但该术式的微创和可重复取石以及可结合其它取石方法等优点，使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗术式。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术围手术期的护理方法。方法通过对39例经皮肾镜碎石术围手术期患者的护理，根据手术前后不同时期采取不同的护理措施。结果39例患者中，治愈39例，无一例出现并发症。结论根据手术前后不同时期采取不同的护理措施有助于手术成功、患者康复。

简介：摘要目的分析更年期综合征伴焦虑抑郁疗效。方法随机选取80例符合患者并随机分为对照组和治疗组，每组40例，对照组患者采用戊酸雌二醇片治疗，治疗组采用定坤丹联合地屈孕酮治疗。结果治疗组得分明显低于对照组。结论该疗法可有效改善更年期综合征患者的焦虑、抑郁情绪。

简介：摘要目的探讨糠酸莫米松乳膏联合外用卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎患者的临床疗效。方法将2014年7月至2016年12月期间诊断确诊的神经性皮炎的患者70例随机分成治疗组与对照组，治疗组行糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗；对照组单纯行糠酸莫米松乳膏治疗。统计比较两组治疗效果与不良反应发生的情况。结果治疗组总疗效（94.3%）高于对照组（74.3%），P<0.05，有统计学意义；两组不良反应发生率接近，无明显差异，P>0.05，无统计学意义。结论在糠酸莫米松乳膏治疗的基础上结合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎的安全性较高，效果显著。

简介：摘要目的探讨复方氟米松软膏联合异维A酸红霉素凝胶治疗老年神经性皮炎的临床效果。方法将符合神经性皮炎诊断标准的86例老年神经性皮炎患者随机分为试验组、对照组，每组样本容量43例。试验组用复方氟米松联合异维A酸红霉素凝胶治疗，对照组单用复方氟米松软膏治疗，比较临床疗效、皮肤瘙痒评分。结果与对照组治疗效果比较，试验组较高，与对照组治疗后的皮肤瘙痒评分比较，试验组较低，具统计学差异，P＜0.05。结论复方氟米松联合异维A酸红霉素凝胶治疗老年神经性皮炎可有效减轻患者瘙痒症状、促进皮损消退，效果确切，值得借鉴。

简介：摘要目的对比分析经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）对骨质疏松性椎体骨折（OVCF）的临床治疗效果。方法对我院2015年8月—2016年8月收治的86例老年骨质疏松症椎体骨折患者进行研究，按不同治疗方式分为两组，每组各43例，A组行经皮椎体成形术治疗，B组行经皮椎体后凸成形术治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后，两组患者的VAS评分（疼痛视觉模拟评分）较治疗前显著减少（P＜0.05），但组间相比无显著性差异（P＞0.05）；A组患者术后平均伤椎高度显著高于B组（P＜0.05）；B组患者术后骨水泥渗漏发生情况显著优于A组（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对于老年骨质疏松症椎体骨折的治疗各有优势，两种术式均能缓解患者疼痛，经皮椎体成形术更有利于患者椎体高度的恢复，经皮椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。

简介：摘要目的探究地佐辛复合丙泊酚麻醉运用在老年患者无痛胃镜术中的临床效果。方法选取我院在2015年01月～2015年06月收治的40例需要进行无痛胃镜术的老年患者作为观察对象。其中20例患者采用丙泊酚来进行麻醉，作为对照组；另外20例患者采用地佐辛复合丙泊酚来进行麻醉，作为观察组。观察两组患者在治疗前后的呼吸频率、心率以及在胃镜操作过程中出现呛咳、体动等的频率。结果在治疗前，两组患者的呼吸频率、心率等差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），在治疗后，观察组患者的呼吸频率、心率均要明显优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中出现呛咳、体动的患者一共有3例，对照组中，出现呛咳、体动的患者一共有10例，两组差异明显，具有统计学意义（χ2=5.5840；P＜0.05）。结论对老年患者进行无痛胃镜术时，采用地佐辛复合丙泊酚来进行麻醉具有更好的临床效果，患者的呼吸、心率等情况较好，并且在胃镜操作的过程中出现呛咳、体动的情况较少，具有较高的医学意义，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析舒芬太尼复合丙泊酚方案进行无痛胃镜麻醉的临床效果。方法研究病例为我院2015年9月至2016年12月间施行无痛胃镜治疗患者98例，将患者根据麻醉方法不同分为对照组和观察组，对照组给予芬太尼复合丙泊酚方案麻醉，观察组给予舒芬太尼复合丙泊酚方案麻醉，比较两组患者在不同时间点的生命体征指标及麻醉指标。结果在麻醉指标观察上可见，观察组意识消失、睁眼、定向力恢复时间均短于对照组患者，丙泊酚用量上观察组患者用量也少于对照组患者，组间差异比较后具有统计学意义（P<0.05）；在用药前两组患者心率、平均动脉压情况比较差异无统计学差异（P>0.05）；在麻醉中和清醒后观察组患者的心率、平均动脉压波动均小于对照组患者（P<0.05）。结论应用舒芬太尼复合丙泊酚进行无痛胃镜麻醉麻醉效果确切，在整个手术过程中患者生命体征稳定，患者苏醒快可减少丙泊酚的用量，可在临床中推广。

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼麻醉下保留自主呼吸的最佳配伍和剂量，为临床舒芬太尼复合丙泊酚安全使用提供参考依据。方法用序贯法静脉注射舒芬太尼后分别静脉注射预实验结果显示的最安全有效的丙泊酚用量,详细记录患者的MAP、HR、SpO2、RR和PETCO2等，观察患者镇静状态的变化、体动情况、术后宫缩痛并进行警觉与镇静(OAA/S)评分。计算出舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉时呼吸抑制的半数有效剂量(ED50)，根据各项数据指标得出最佳配伍和剂量。结论静推舒芬太尼0.1μg/kg后再静推丙泊酚2mg/kg的静脉复合麻醉是丙泊酚复合舒芬太尼麻醉下保留自主呼吸的最佳配伍方案。

简介：摘要目的评估无痛纤维支气管镜检查中右美托咪啶复合丙泊酚麻醉的应用价值。方法随机将我院2015年8月至2016年12月行无痛纤维支气管镜检查的64例患者分为两组，各32例，A组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉，B组采取右美托咪啶复合丙泊酚麻醉，记录起效时间、苏醒时间、丙泊酚总量及不良反应，对比两组患者的麻醉情况。结果B组起效时间、苏醒时间快，丙泊酚总量少，明显优于A组（P＜0.05）；A组、B组不良反应发生率分别为37.5%和12.5%，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论无痛纤维支气管镜检查中，应用右美托咪啶复合丙泊酚麻醉的效果安全、可行。

简介：摘要目的研究探讨氯胺酮和异丙酚复合利多卡因联合应用在小儿手术中的麻醉效果，并评价其安全性。方法选取2015年2月-2016年2月我院接收的100例小儿手术患儿并随机分为两组，对照组患儿行麻醉时仅给予氯胺酮，实验组患儿手术麻醉同时给予氯胺酮和异丙酚复合利多卡因，观察患儿在麻醉前后和手术中的心率变化情况以及出现的不良反应，并进行比较。结果实验组患儿麻醉后的心率变化明显比对照组平稳，且患儿不良反应发生率（6%）低于对照组（28%），运用SPSS17.0软件分析P＜0.05，即存在统计学意义。结论氯胺酮和异丙酚复合利多卡因联合应用在小儿手术中的麻醉效果较好，安全性较高，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨丙泊酚联合右美托咪定对肺癌根治术患者炎症因子的影响。方法选取我院2010—2017年收治的100例行肺癌根治术的患者作为研究对象，对照组给予右美托咪定，观察组给予丙泊酚联合右美托咪定，分析其对炎症因子的影响。结果两组患者在WBC、TNF-ɑ、IL-6以及IL-10均存在差异（P<0.05），有统计学意义。结论丙泊酚联合右美托咪定在肺癌根治术中的应用可以显著抑制患者炎症因子的释放，效果突出。

简介：摘要目的探究瑞芬太尼联合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜治疗麻醉效果。方法将2015年3月至2017年6月在我院行电子支气管镜治疗的患者72例纳入本次实验，按照随机双盲法将其分为观察组（36例）和对照组（36例），观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组给予瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉，比较两组患者麻醉效果。结果观察组患者拔管时间、止痛时间、意识恢复时间均短于对照组，观察组患者血流动力学波动较对照组更小，组间对比P＜0.05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于电子支气管镜治疗的麻醉中，可获得满意的麻醉效果，对患者造成的危害较小，用药的安全性和可行性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术静脉麻醉的效果。方法选择2015年1月到2015年12月我院60例腹腔镜胆囊切除术患者，根据患者麻醉用药将患者分为瑞芬太尼组（30例）和芬太尼组（30例），对比两组患者的麻醉效果。结果瑞芬太尼组患者建立气腹后平均动脉压、心率、术后自主呼吸时间、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间与芬太尼组相比明显较少，P＜0.05。瑞芬太尼组患者术后不良反应发生率与芬太尼组相比明显较低，P＜0.05。结论瑞芬太尼联合丙泊酚能提升患者术后恢复效果，减少患者不良反应，可在腹腔镜胆囊切除术麻醉中推广运用。

简介：摘要目的探讨分析间苯三酚联合同侧俯卧位应用于胎方位异常分娩中的临床价值。方法以2016年5月—2018年5月收治的78例胎方位异常产妇作为研究对象，对照组采取自由卧位，观察组给予间苯三酚联合同侧俯卧位。对比分析两组产妇的分娩结果。结果观察组活跃期、第二产程、总产程均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组产妇第三产程时间对比，无统计学意义（P＞0.05）；观察组自然分娩比例高于对照组，剖宫产和阴道助产率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胎方位异常产妇实施间苯三酚联合同侧俯卧位方式，缩短了产程，促进了自然分娩。

简介：摘要目的探究舒芬太尼和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于神经外科手术的对比。方法选取我院2016年2月—2017年2月期间接受神经外科手术治疗的患者84例作为此次研究的对象，随机分为两组，对照组采用舒芬太尼麻醉，研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，对比两组麻醉效果。结果研究组患者的各项临床指标均优于对照组，而并发症发生率则明显低于对照组，组间比较差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论在神经外科手术患者中运用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉不仅可以取得良好的麻醉效果，而且安全性较高，不会导致患者出现系列并发症状，可在临床上推广与应用。

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的对微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果作探讨。方法纳入对象为我院2015年1月—2018年1月收治的四肢骨折患者60例，将其依据随机数字表法均分组为对照组用常规钢板固定治疗，观察组用微创经皮LCP钢板内固定治疗；将两组患者临床治疗效果作对比分析。结果观察组患者手术时间（53±10）min短、术中出血量（50.45±13.17）ml少、住院时间（5±10）d短、骨折愈合时间（31±4）d短，与对照组（72±11）min、（78.83±15.31）ml、（12±3）d、（45±7）d比较存在差异，P＜0.05；观察组患者并发症发生率6.7%比对照组30.0%低，P＜0.05。结论四肢骨折患者选择微创经皮LCP钢板内固定治疗的效果更佳。

简介：摘要目的对烧伤患者头部供皮区行红光治疗护理的效果进行分析探讨。方法将2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的52例烧伤患者随机分为观察组与对照组，观察组26例患者行红光治疗，对照组26例患者行传统治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组愈合时间明显短于对照组，治疗费用少于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组治疗满意度为96.15%，明显高于对照组的80.77%（P<0.05）。结论对烧伤患者头部供皮区开展红光治疗及相应护理干预可有效提高治疗效果，促进烧伤痊愈，值得临床应用推广。