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  • 简介:摘要Ramsey-Hunt综合征(RHS)为带状疱疹的一种少见类型,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)重新激活引起。现报告一例我科收治的Ramsay-Hunt综合征。通过对患者的治疗和观察发现,Ramsey-Hunt综合症为带状疱疹一种较为严重的亚型,部分患者面瘫症状难以恢复,故早期明确诊断及足量抗病毒治疗显得尤为重要,对于无禁忌症的患者,应用中小剂量糖皮质激素治疗可促进神经症状缓解。

  • 标签: Ramsey-hunt综合征 水痘-带状疱疹病毒 带状疱疹
  • 简介:摘要目的探讨非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法采用牵引、理疗、椎旁注射、骶管封闭、手法、药物、卧床休息,腰背肌功能训练等多种方法结合治疗144例腰椎间盘突出症患者,并采用VAS和JOA评分评估疗效.结果144例患者经治疗后腰、腿痛症状均得到了不同程度的缓解.优58例,良74例,可8例,差4例.优良率达90%.结论针对腰椎间盘突出症,非手术综合治疗疗效良好稳定,值得推广.关键词腰椎间盘突出症;非手术综合治疗;JOA评分AbstractObjectiveThispaperexplorestheefficacyofnon-operativecomprehensivetreatmentoflumbarintervertebraldischerniation.MethodsMultiplemethodshavebeencombinedforthetreatmentof144patientswithlumbarintervertebraldiscprolapse,includingtraction,physiotherapy,paravertebralinjection,sacralcanalblocking,manipulation,pharmaceuticaltreatment,bedrest,exerciseofbackmuscle,etc.EfficacyisevaluatedusingVASandJOAscoring.Resultsaftertreatment,144patientsexperiGencedalleviationoftheirbackandlegpainsymptomstodifferentdegrees.Resultsareexcellentfor58cases,goodfor74cases,passableforeightcasesandpoorforfourcases.90%ofcasesachievedgoodorexcellentresults.Conclusionforlumbarintervertebraldischerniation,thenon-operativecomprehensivetreatmenthasbeenproventobeefficaGciousaKnedythweorredfsoreisrecommendedtobeadoptedonawidescale.Lumbarintervertebraldischerniation;Non-operativecomprehensivetreatment;JOAscoring中图分类号R274文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0865-02

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  • 简介:摘要目的探讨Lambert-Eaton综合征的临床特点。方法对我院Lambert-Eaton综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例高频重复电刺激均呈现显著递增,多数患者对胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明有效,联用强的松可提高疗效。结论Lambert-Eaton综合征多发于40岁以上男性,部分合并恶性肿瘤。

  • 标签: 重症肌无力综合征(LEMS) 小细胞肺癌 重复电刺激
  • 简介:1病例资料男,81岁,因间断发热26d于2014年1月21日入院。2013年12月26日受凉后开始发热,体温最高达38.5℃,自服感冒退热药,效果不佳,于2014年1月8日至某三甲医院查血常规:白细胞3.16×10^9/L,血小板71×10^9/L,降钙素原0.74μg/L。胸部CT:两肺炎性改变。腹部CT:胆囊炎伴胆囊结石(直径0.5cm),诊断为"肺部感染",予"头孢哌酮舒巴坦+莫西沙星"静脉滴注,体温一度降至正常,随后再次发热,最高达39.0℃,无咳嗽咯痰,无腹痛腹泻等不适,为进一步诊治来我院,以“发热待查”急诊收住院。

  • 标签: 嗜血细胞综合征 高热 三系细胞减少
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  • 简介:目的:探讨肘管综合征的临床特点和治疗效果。方法:对32例肘管综合征患者实施肘管切开减压、尺神经前移、肱骨内上髁骨嵴部分切除术及理疗等,回顾性分析患者的临床资料。结果:32例患者中,行肘管切开减压术5例(16%),行尺神经前移术26例(81%),行肱骨内上髁骨嵴部分切除1例(3%)。所有患者均获得1—3年随访,随访率100%。手术后配合理疗,患者的感觉明显恢复正常,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,结果显示:优28例,良2例,可2例,优良率为93.7%,疗效显著。结论:对肘管综合征患者应用手术辅助理疗治疗,效果满意。

  • 标签: 肘管综合征 外科手术 治疗效果
  • 简介:摘要复用医疗器械是指经过规范的清洗、消毒、灭菌后可重复使用的器械,器械的清洗、消毒灭菌和过程监控是预防控制医院内感染的重要手段之一。2009年国家行业标准WS310《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的颁布实施,使消毒供应中心过去非专业化的分散式的管理得到控制与改善。新标准要求采用集中管理,对所有需要消毒和灭菌后重复使用的医疗器械、器具、物品由消毒供应中心集中清洗消毒、灭菌和供应。消毒供应中心为医院的医疗安全提供了重要保障,有效的防止临床感染的发生,大大延长了医疗器械的使用寿命,降低医院成本。

  • 标签: 复用医疗器械 消毒供应中心(CSSD) 清洗 灭菌
  • 简介:目的:探讨中心静脉压(CVP)水平对脑外伤患者的早期疗效的影响。方法:根据格拉斯(GCS)评分将脑外伤患者分为3组:轻度组、中度组、重度组。分别将3组随机分为较低CVP值组(5~8cmH2O)、较高CVP值组(9~12cmH2O),根据瞳孔、神志、GCS评分及颅脑CT的改善,分3个时间(24h、72h和1周)观察其变化。结果:较低CVP值组的早期疗效优于较高CVP值组。结论:在患者CVP水平保持在5~8cmH2O时,既可保证患者脑灌注压,又不至于加重脑水肿,早期疗效较好。

  • 标签: CVP水平(中心静脉压) 脑外伤患者 早期疗效
  • 简介:摘要目的应用品管圈活动在消毒供应中心中实施降低消毒供应中心内差件数,提高消毒供应中心的工作质量。方法根据品管圈(QCC)活动十大步骤,由科室成员10人组成品管圈,将降低内差件数作为当前急需改善的项目,并进行现况调查,根据82法则确定将“检查包装区内差件数”为重点改善项目并找出其不合格率高的根本原因,制定对策并实施。结果通过制定整改对策并组织圈员实施,不合格率由活动前的85%降低到了活动后的20%。结论品管圈活动提高了护理人员的工作效率、积极性,降低了消毒供应中心内差件数不合格的比例及消毒成本,提高了临床一线对消毒供应中心的满意度。

  • 标签: 品管圈 内差件数 检查包装区内差件数 消毒供应中心中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0587-02
  • 简介:摘要目的分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱,促进临床合理用药,确保用药安全.方法采用回顾性分析法,收集2013-2014年我院PIVAS的审核记录,对不合理用药医嘱进行统计分析.结果2013年共审核医嘱474523份,其中不合理用药医嘱有694份.干预后,不合理医嘱由0.15%下降为0.11%,修改率为99.9%.结论PIVAS药师通过审核医嘱可有效地预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,促进合理用药.关键词静脉用药调配中心;不合理用药医嘱;分析EffectsofInterventionMeasureforIrrationalMedicalOrdersinpharmacyintravenousadmixtureserviceofourhospitalAbstractObjectiveToanalysisontheirrationalmedicalordersinpharmacyintravenousadmixtureservice(PIVAS)ofourhospital,strengthentheclinicalrationaluseofdrugandensuresafetyofdruguse.METHODByaretrospectiveanalysis,therecordsonthecheckingmedicalordersinPIVASofourhospitalin2013-2014yearwerecollected,withtheirrationalmedicalorderstomakestatisticalanalysis.RESUITS474523casesofmedicalorderswerecheckedin2013,694caseswereirrationalmedicalorders.Afterintervention,theproportionofirrationalmedicalordersdecreasedfrom0.15%to0.11%,andtheproportionofmodificaGtionwas99.9%.CONCLUSIONCheckingmedicalordersbypharmacistsinPIVAScaneffectivelypreventandreduceadverseeventscausedbyirrationaluseofmediciKneeys,wanorddspromotetherationaluseofdrugs.Pharmacyintravenousadmixtureservice;irrationalmedicalorders;analysis中图分类号R969.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1073-02

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  • 简介:摘要目的分析并总结ICU中心在实施静脉导管时患者出现相关性感染的预防与护理经验。方法随机从我院在2013年6月至2014年6月收治的ICU患者中挑选88例,分为实验组与对照组,各为44例,对于前者采用针对静脉导管相关性感染所提出的具体预防与护理措施,对于后者实施常规护理,观察并总结两组患者的临床疗效。结果实验组患者的感染发生率明显低于观察组,两组护理效果的差异明显,实验组的护理效果显著高于对照组(P<0.05),具有较大的统计学意义。结论ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理措施,对于降低静脉导管感染率具有明显的作用,进而能够降低ICU中心重症患者的死亡率,在促进患者伤病恢复方面也有显著效果。

  • 标签: ICU 中心静脉导管 相关性感染 预防与护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0175-02
  • 简介:摘要目的研究并探讨外周静脉置入中心静脉导管应用于肿瘤患者的护理中的应用效果和临床价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的100例肿瘤患者作为研究对象,按照随机分配的方法对其进行分组,分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者采取常规护理措施进行护理,观察组患者在常规护理措施的基础上加用外周静脉置入中心静脉导管。观察对比对照组患者和观察组患者对护理服务的满意度和并发症发生情况。结果对照组患者的护理满意率为80%,观察组患者的护理满意率为96%,观察组患者对护理服务的满意度明显优于对照组(P<005)。对照组患者的并发症发生率为32%,观察组患者的并发症发生率为4%,观察组患者的并发症发生情况明显优于对照组(P<005)。结论在对肿瘤患者进行护理的过程中,采取外周静脉置入中心静脉导管措施,能够有效的降低患者并发症的发生概率,提高患者对护理服务的满意度,有利于护患关系的和谐发展,具有较高的临床应用价值。

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  • 简介:摘要目的研究低温等离子体灭菌器在消毒供应中心的应用.方法在消毒供应中心选取100个灭菌包,随机分成两组,每组50个灭菌包,分别为实验组和对照组,实验组50个灭菌包给予过氧化氢等离子低温灭菌器进行消毒,对照组50个灭菌包给予传统的高温灭菌设备消毒,比较实验组和对照组的灭菌效果.结果实验组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效率为96.0%,对照组采用传统的高温灭菌器灭菌效率为64.0%,2组间有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌的物品可以长期保持无菌状态、安全性高,能够有效预防病菌感染,提高手术质量,确保手术安全性,值得在临床上大力推广.关键词过氧化氢等离子;低温灭菌;消毒供应中心AbstractSummarypurposeStudyonlowtemperatureplasmasterilizerusedinsterilesupplycenter.MethodIntheCSSDselect100sterilepackage,Theywererandomlydividedintotwogroups,Eachgroupof50sterilepackage,Respectively,intheexperimentalgroupandthecontrolgroup,Experimentalgroup50sterilepackagegivenhydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilization,Controls50sterilizationpackagegivenconventionallow-temperaturesterilizaGtion,disinfection,Sterilizationexperimentalgroupandthecontrolgroup.ResultTheexperimentalgrouphydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilizersterilizationefficiency96.0%,Thecontrolgroupusingconventionallow-temperature-sterilizedefficiencyof64.0%,Therearesignificantdifferencesbetweenthetwogroups,Statisticallysignificant(P<0.05).InconclusionHydrogenperoxidelowtemperatureplasma-sterilizeditemscanbelong-termmaintainingsterileconditions、Safe,Caneffectivelypreventthevirusinfection,Improvethequalityofsurgery,Ensuresurgicalsafety,Worthyofclinicalpromote.KeywordsHydrogenperoxideplasma;Low-temperaturesterilization;CSSD中图分类号R187文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0226-02

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